Боли в ребрах при грыже позвоночника

Почему болит спина и отдает боль в ребра: с одной или обеих сторон

Боли в спине отдающие в ребра являются одними из наиболее распространенных симптомов при широком спектре заболеваний. Возможные трудности в диагностике усугубляются частым распространением боли из подреберья в спину и наоборот.

Подобный феномен иррадиации боли вызван тесной анатомической и функциональной связью органов верхнего яруса брюшной полости и нижней части грудной клетки.

Распространение боли в смежные участки тела (взаимные боли) объясняется концепцией дерматома, представляющей собой сегмент кожи, который иннервируется одним спинномозговым корешком.

Причины появления

Причиной боли в спине с иррадиацией в подреберья и наоборот могут быть патологический процессы со стороны следующих систем и органов:

  • пищеварительная: поджелудочная железа, печень, желчный пузырь, тонкая или толстая кишка, желудок;
  • сердечно-сосудистая: сердце, крупные сосуды и т.д.;
  • опорно-двигательная: мышцы передней стенки живота, мышцы спины, ребра, позвоночник;
  • нервная: спинномозговые корешки, нервные стволы и сплетения;
  • мочевыделительная – почки;
  • иммунная система: селезенка.

Патология слева под ребрами

Заболевания селезенки

К наиболее распространенным болезням селезенки, характеризующимся болью в спине, которая отдает в подреберье спереди, перечислим ниже.

Инфаркт селезенки: возникает при остром нарушении кровоснабжения органа в результате закупорки просвета селезеночной артерии, ее ветвей тромбом или эмболом. Причинами инфаркта селезенки чаще всего являются: системный атеросклероз, нарушения сердечного ритма, злокачественные новообразования, гематологические и аутоиммунные заболевания, травмы, цирроз печени и др.

Клинические проявления различаются в зависимости от калибра пораженного сосуда. Обычно пациент предъявляет жалобы на острую боль в левой части спины с иррадиацией в соответствующую половину живота, грудной клетки.

Также пациента могут беспокоить слабость, лихорадка, озноб, тошнота, рвота. Изредка в случае закрытия сегментарной артерии жалобы могут отсутствовать вовсе.

Доброкачественные или злокачественные опухоли. Могут длительно протекать бессимптомно.

Абсцесс селезенки. Развивается в результате инфицирования ткани селезенки по лимфатическим или кровеносным сосудам. Характеризуется тупой болью в левом подреберье с иррадиацией в спину или надплечье (может усиливаться при движении), лихорадкой с ознобами.

Кисты селезенки: паразитарные (эхинококкоз, альвеококкоз) и непаразитарные. Последние могут быть врожденными или приобретенными (в результате травмы). При больших размерах проявляются болью, тяжестью в левом подреберье и выпячиванием левой половины живота.

Сердечные

Стенокардия. В типичном случае представляет собой боль, которая локализуется за грудиной или в левой половине груди, провоцируется физической или эмоциональной нагрузкой, длится от секунд до нескольких минут и купируется отдыхом или приемом нитроглицерина.

Специфическим симптомом является иррадиация боли под лопатку, в руку и челюсть с левой стороны. Достаточно часто стенокардия протекает атипично: пациента могут беспокоить болевые ощущения в спине или животе слева с иррадиацией в подреберье (периферическая форма стенокардии). Боль может быть давящего, сжимающего, колющего, режущего, ноющего характера.

Инфаркт миокарда – жизнеугрожающее состояние, которое может привести к смерти пациента.

Боль при инфаркте миокарда сходна с болью при стенокардии, однако отличается от нее выраженной интенсивностью и отсутствием эффекта от приема нитроглицерина.

При инфаркте нижней стенки миокарда боль может локализоваться в верхней половине живота и отдавать в спину (абдоминальная форма).

Другие болезни сердца. Перикардит, кардиомиопатии, миокардит встречаются гораздо реже и в исключительных случаях также могут сопровождаться болью в левой половине спины с иррадиацией в подреберье.

Панкреатит

Панкреатит – острое или хроническое воспаление поджелудочной железы, ведущими причинами которого являются погрешности в диете и злоупотребление алкоголем, желчнокаменная болезнь.

Наиболее яркий симптом острого панкреатита – сильная боль в верхней части живота или левом подреберье с иррадиацией в спину и под лопатку. Она может быть настолько интенсивной, что приносит больному мучительные страдания и купируется только наркотическими анальгетиками.

Также пациента беспокоит тошнота, многократная рвота, нарушения стула, повышение температуры, в тяжелых случаях – геморрагические высыпания на теле.

Неврологические заболевания

Боль в спине с иррадиацией в подреберье характерна для остеохондроза грудинно-поясничного отдела позвоночника, патологии периферической нервной системы. При остеохондрозе болевые ощущения могут быть постоянными или приступообразными.

Наиболее часто они носят стреляющий, спастический, сверлящий характер и усиливаются при движении. Спровоцировать болевой приступ можно путем давления на триггерные точки в месте выхода болезненного нервного корешка около позвоночника.

Для невралгии характера сильная жгучая боль, которая возрастает при нажатии и перемене положения тела.

При невралгических заболеваниях пациента могут беспокоить сенсорные расстройства (ползанье мурашек, снижение отдельных видов чувствительности) и моторные дефекты (трудности в движении).

Что провоцирует дискомфорт с правой стороны

Печеночная недостаточность

Печеночной недостаточностью называется острое или хроническое состояние, при котором клетки печени не способны адекватно поддерживать метаболизм в силу разных причин:

  • токсическое повреждение (спирты, лекарственные препараты, удобрения и т.д.);
  • заболевания печени (цирроз, гепатит, инфекционные болезни, новообразования, тромбоз воротной вены);
  • заболевания других органов пищеварительной системы (холецистолитиаз, панкреатит, опухоли);
  • заболевания других органов и систем (ревматологические, инфекционные, кардиологические).

Чаще всего печеночная недостаточность развивается в результате цирроза печени различного происхождения (вирусного, алкогольного). В этом случае для больных характерна тупая, распирающая боль или тяжесть в правом подреберье с иррадиацией в спину.

При декомпенсированной печеночной недостаточности присоединяются отеки, асцит (скопление жидкости в брюшной полости), склонность к кровоточивости, запах аммиака изо рта, желтушность кожи, поражение головного мозга (изменение речи, спутанность сознания, нарушение координации и т.д.)

Холецистит

Воспаление желчного пузыря (холецистит) возникает в результате его инфицирования. Характерным симптомом является боль под правым ребром, которая может иррадировать в правую часть спины.

Интенсивность боли может варьироваться в широких пределах: от слабой ноющей до сильной приступообразной. Также пациента могут беспокоить тошнота, рвота, привкус желчи во рту, лихорадка, изменение окраски кала и мочи (при нарушении оттока желчи).

Причиной обострения холецистита обычно является нарушение диеты.

Рак головки поджелудочной железы

У 60-70% больных рак поражает именно головку поджелудочной железы. Ведущими симптомами являются боль, желтуха и потеря веса.

Обычно она носит тупой распирающий или давящий характер (иногда – острый), усиливается после нарушения диеты, в положении лежа на спине, в ночное время. При прорастании в солнечное сплетение интенсивность боли увеличивается, она приобретает опоясывающий характер.

Желтуха, потеря массы, кожный зуд, потемнение мочи и осветление кала возникают ввиду сдавления опухолью желчных протоков.

Желчнокаменная болезнь

Чаще всего от желчнокаменной болезни страдают женщины среднего возраста с лишним весом.

Типичный симптом желчнокаменной болезни – острая боль в правом ребре, которая появляется после обильного приема пищи (жирной, жареной, копченой).

Она может иррадиировать под правую лопатку и в межлопаточную область.

Наряду с болью у пациента отмечается тошнота, рвота, лихорадка, слабость.

Вне обострения боль носит умеренный характер или может отсутствовать.

Аппендицит

Воспаление аппендикса является самой частой экстренной хирургической патологией. Обычно боль при аппендиците локализуется в нижней части живота.

Однако, при высоком расположении аппендикса она возникает в правом подреберье с распространением в правую половину спины и может симулировать приступ холецистита. Боль в этом случае разнообразна:

  • ноющая,
  • распирающая,
  • колющая,
  • тупая и т.д.

Как правило, пациента также беспокоит тошнота, однократная рвота, умеренное повышение температуры тела.

Причины взаимных болей с обеих сторон

Остеохондроз

Это дегенеративное заболевание позвоночника, которое сопровождается уменьшением толщины межпозвоноковых дисков, избыточным разрастанием костной ткани и смещением позвонков.

Перечисленные факторы приводят к сдавливанию спинномозговых нервов, что проявляется болевым синдром.

Заболевания желудка

Периодическая тупая боль в этом случае обычно локализуется в эпигастрии, но может отдавать в спину с обеих сторон или межлопаточную область при вовлечении задней стенки желудка.

Она может возникать сразу или через час после приема пищи (при язве) или беспокоить пациента большую часть времени (при раке желудка).

Другими настораживающими симптомами являются:

  • тошнота,
  • изжога,
  • потеря аппетита,
  • снижение массы тела и т.д.

К наиболее частым заболеваниям желудка, которые сопровождаются болью с распространением в спину относятся:- язва желудка;- гастрит;- рак желудка.

Патология кишечника

Обычно, боль в животе с иррадиацией в спину характерна для:

  • язвы двенадцатиперстной кишки,
  • болезни Крона,
  • неспецифического язвенного колита,
  • опухолевого поражения и т.д.

Боль при заболеваниях толстой или тонкой кишки связана с приемом пищи.

Она, как правило, носит ноющий характер и редко достигает высокой интенсивности.

Локализоваться может в различных отделах живота и отдавать в соответствующую часть спины.

Сложности диагностики взаимных болей

Диагностика боли без четкой локализации или с распространением в другие части тела представляет собой трудную клиническую задачу. Это вызвано обширными функциональными связями соседних органов.

Важнейшее значение для дифференциального диагноза имеет характер боли (острая, тупая, ноющая, жгучая), ее постоянство, причины и время возникновения. Указанные особенности позволяют заподозрить конкретную патологию и провести прицельное дообследование.

Правильный подход к лечению и методы

Взаимные боли являются обязательным поводом для консультации у врача. Лечение в случае взаимных болей должно проводится после установления окончательного диагноза с помощью лабораторно-инструментальных методов диагностики.

К какому врачу обращаться

Первичной диагностикой и выяснением причины болевого синдрома занимается терапевт. Он может направить пациента к профильному специалисту для консультации или лечения после установления окончательного диагноза.

При патологии пищеварительной системы терапию осуществляет гастроэнтеролог, при остеохондрозе и невралгии – невролог, при раке – онколог. В случае необходимости (аппендицит, холецистит) помощь оказывается хирургом.

Заключение

Боль в спине с распространением в подреберье (или наоборот) отличается широким клиническим разнообразием и может встречаться при обширном перечне заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, нервной системы. Знание ее особенностей позволяет заподозрить конкретную патологию, провести качественный диагностический поиск и назначить адекватное лечение.

источник

Боль в рёбрах — причины, характер, лечение

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Общее описание симптома

Боль в ребрах – это термин, которым чаще всего описывают болевые ощущения, возникающие в стенке грудной клетки, а не внутри ее. Источником боли в данном случае является само ребро (его костная или хрящевая часть), межреберный нерв, фасции и мышцы, прилегающие к ребрам.

По характеру боли в ребрах слева могут напоминать сердечные боли. Зачастую разобраться в природе заболевания способен только профессиональный врач.

Боли в ребрах может иметь различный характер. Она может быть острой, колющей, либо продолжительной, ноющей, тянущей. Может беспокоит пациента постоянно, или возникает в определенных ситуациях (при физических нагрузках, при определенном положении тела и пр.).
Диагностикой причин и лечением болей в ребрах занимаются, в зависимости от характера заболевания, следующие врачи:

  • торакальный хирург;
  • травматолог;
  • терапевт;
  • ортопед;
  • невролог.

Патологии непосредственно рёбер

Травмы ребер

Боль в ребрах – характерный симптом их травм. Чаще всего они случаются во время падения или удара.

Выраженность болевых ощущений и других симптомов зависит от вида травмы:
1. При ушибе возникает резкая, но не сильная боль в ребрах справа или слева, в зависимости от вида травмы, которая затем становится ноющей, а потом и вовсе проходит. В месте травмы возникает припухлость, синяк, до него больно дотрагиваться. По внешнему виду пациента и выраженности боли не всегда удается точно установить, что имеет место ушиб без перелома. Помогает прояснить картину компьютерная томография.
2.Перелом ребра – более серьезная травма, которая сопровождается болями в ребрах во время вдоха и движений. В момент травмы возникают резкие болевые ощущения, которые остаются в течение длительного времени достаточно сильными, и могут распространяться на всю грудную клетку. Различают три разновидности переломов ребер:

  • трещина – самая безобидная разновидность травмы, когда происходит просто надлом ребра;
  • поднадкостничный перелом – ломается ребро, но остается целой надкостница, которая его окружает — таким образом, отломки остаются на месте;
  • полный перелом ребра – сам по себе не очень опасен, но острые края отломков способны повредить легкие и другие внутренние органы;
  • сложные переломы ребер: перелом нескольких ребер, оскольчатые переломы – наиболее тяжелый вид травмы, который приводит к возникновению очень сильных болей в ребрах, шоковым состояниям и различным осложнениям.

Помимо болей в ребрах, переломы могут проявляться следующими признаками:

  • болевые ощущения становятся сильнее во время глубокого дыхания, разговора, кашля, чихания, перемены положения тела, физических нагрузок;
  • иногда у пациента отмечается нарушение дыхания и сердечного ритма, его кожа приобретает синюшный оттенок;
  • если отломки ребра повреждают легкое, то возникает кровохарканье;
  • при полном переломе и смещении на грудной стенке в месте травмы имеется неровность.

Пациента с острой сильной болью в ребрах и подозрением на перелом необходимо доставить в травмпункт, где производят осмотр и выполняют рентгенографию. В большинстве случаев в качестве лечения назначают тугую повязку, которая ограничивает дыхательные движения, уменьшает боль и способствует более быстрому заживлению. При повреждении внутренних органов и оскольчатых переломах может быть показана операция.

Синдром Титце

Причиной возникновения боли в ребрах может стать синдром Титце – заболевание, природа которого до настоящего времени точно не установлена. Известно, что при данной патологии отмечается воспаление реберных хрящей, которые прикрепляются к грудине. При этом отмечаются резкие, острые, очень сильные боли в ребрах.

Болевой синдром часто отмечается не столько в самих ребрах, сколько за грудиной. Поэтому человек, у которого впервые возникли признаки синдрома Титце, может спутать их со стенокардией. В ряде случаев может отмечаться боль в ребрах справа или слева, которая отдает в руку, шею, под лопатку. Иногда боль нарастает постепенно, но в итоге, как правило, она имеет очень большую силу.

При синдроме Титце отмечаются следующие дополнительные симптомы:

  • в области воспаленного реберного хряща имеется припухлость, которая имеет веретенообразную форму;
  • характерно усиление боли во время нажатия на грудину, или примыкающие к ней хрящевые части ребер: для болей, обусловленных стенокардией, этот симптом нехарактерен;
  • первый приступ болей может развиваться после незначительной травмы.

Для диагностики данной патологии применяется рентгенография грудной клетки. Лечение подразумевает назначение обезболивающих препаратов, согревающих процедур, анестетиков.

Злокачественные опухоли

Среди злокачественных опухолей костной ткани, которые преимущественно поражают ребра, наиболее часто встречаются остеосаркомы. Различают несколько разновидностей остеосарком, они могут встречаться практически в любом возрасте.

Злокачественные опухоли ребер могут проявляться следующими признаками:

  • длительные хронические боли в ребрах, которые могут быть ноющими, тянущими, колющими, постоянными, или возникать при определенных условиях;
  • характерны ночные боли в области ребер, особенно когда пациент лежит в определенном положении;
  • иногда опухоль существует длительное время без всяких симптомов, а боль начинает беспокоить после незначительной травмы (которая в данном случае является провоцирующим фактором) — в этом случае больной часто относит возникновение болевых ощущений на счет травмы и длительное время не подозревает, что имеет место совсем иное заболевание;
  • в месте, где возникают боли, можно увидеть припухлость, неровность, прощупать шишку, которая соответствует опухоли.

Основной принцип диагностики злокачественных опухолей ребер – биопсия. В мировой медицинской практике существует правило: это исследование должно быть проведено для всех людей, у которых имеется подозрение на злокачественные новообразования ребер.

Лечение остеосаркомы проводится в онкологических стационарах, с соблюдением общих принципов ведения злокачественных опухолей.

Остеопороз ребер

Остеопороз – это заболевание, которое развивается в результате снижения содержания кальция в костной ткани, усиления процессов разрушения кости и снижения ее способности к восстановлению. Эта патология также может сопровождаться болями в ребрах. Остеопороз чаще всего бывает обусловлен старением организма, обменными и эндокринными нарушениями, недостаточным всасыванием в кишечнике кальция и витамина D.

Длительное время остеопороз может не иметь совершенно никаких симптомов. Ребра и другие кости теряют кальций, но пока еще сохраняют достаточную прочность.

Но затем возникают боли, которые в основном имеют следующее происхождение:

  • боли в ребрах и в спине возникают в результате того, что в костной ткани ребер и позвонков возникает большое количество микроскопических переломов, происходит раздражение надкостницы, а в ней, как известно, находится большое количество нервных окончаний;
  • острая сильная боль в грудной клетке может быть связана с переломом ребра: это так называемый патологический перелом, который может произойти при минимальной нагрузке в результате того, что кость становится более хрупкой;
  • резкая сильная боль в спине возникает в результате сдавления позвонков;
  • больные с остеопорозом имеют нарушения осанки, а иногда очень выраженные деформации позвоночника и грудной клетки, их рост может уменьшаться до 10 – 15 см.

Чаще всего болевые ощущения очень сильные, причиняют пациенту выраженные страдания. Сильно страдает трудоспособность, снижается качество жизни, нарушается сон, возникает депрессия.

Причина болей в ребрах устанавливается после осмотра и проведения рентгенографии. Лечение проводится в стационаре, а затем и на дому, с применением соответствующих медикаментозных препаратов.

Болезни позвоночника, сопровождающиеся болями в ребрах

Остеохондроз

Остеохондроз – болезнь, знакомая многим людям. Он представляет собой дегенеративное заболевание позвоночного столба, которое сопровождается развитием воспалительного процесса, раздражением и сдавлением нервных корешков.

В основном остеохондроз проявляется болями в спине. Но нередко болевой синдром захватывает ребра и грудную клетку. Заболевание имеет характерные признаки:

  • чаще всего боли имеют постоянный, ноющий характер, иногда пациент просто отмечает ощущение дискомфорта в груди;
  • боль в ребрах может быть сильной, колющей, острой, больной может характеризовать свои ощущения как «кол в груди»;
  • боль может усиливаться во время резких и неловких движений, физических нагрузок, переохлаждений, при длительном пребывании в однообразной напряженной позе;
  • впервые болевые ощущения чаще всего возникают во время переохлаждения, либо во время чрезмерных физических нагрузок;
  • одновременно отмечаются и другие характерные признаки остеохондроза: нарушение чувствительности и чувство онемения в руках, слабость в мышцах и пр.

Если при остеохондрозе отмечаются боли в области ребер слева, то патологию бывает очень сложно отличить от болей в сердце.

Чаще всего проблемой остеохондроза грудного отдела позвоночника занимается врач-невролог. Он производит осмотр, назначает дополнительные исследования: рентгенографию, компьютерную томографию и пр.

При остеохондрозе назначают противовоспалительные препараты, тепловые процедуры. Вне обострений пациентам показан массаж, лечебная гимнастика.
Подробнее об остеохондрозе

Грыжа межпозвоночного диска

Боль в ребрах при патологии межреберных нервов и мышц

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия – это боль в грудной клетке, связанная с раздражением или защемлением нервов, которые проходят между ребрами. Причины межреберной невралгии могут быть разнообразными.

Боль в ребрах при невралгии имеет следующие особенности:

  • обычно она возникает остро, имеет колющий характер, может продолжаться различное время;
  • болевые ощущения усиливаются при перемене положения тела, глубоком вдохе, кашле, чихании;
  • обычно можно нащупать две наиболее болезненные точки: одна из них находится возле грудины, а вторая – рядом с позвоночником;
  • в большинстве случаев межреберная невралгия продолжается очень короткое время, и проходит самостоятельно;
  • в других же случаях невралгия беспокоит пациента в течение длительного времени, не проходит даже по ночам.

Диагностикой и лечением болей в ребрах при межреберных невралгиях занимается врач-невролог. Для устранения болевого синдрома применяют медикаментозные препараты, массаж, физиотерапию, лечебную гимнастику.

Боль в ребрах при сдавлении межреберных нервов

Мышечные боли в ребрах

Болевые ощущения вызваны патологиями со стороны межреберных мышц и мышц грудной клетки. Боль в районе ребер при этом имеет некоторые особенности:
1. Она может усиливаться во время движений и глубоких вдохов.
2. Обычно растяжение пораженной мышцы происходит во время наклонов вперед или назад, движений в плечевых суставах — это приводит к усилению болей.

Лечением мышечных болей в ребрах занимается врач-невролог, который назначает медикаментозные препараты, физиотерапию, массаж и лечебную гимнастику.

Фибромиалгия

Фибромиалгии – это мышечные боли, которые встречаются у 4 человек из 100, а их причина до конца не известна. Предполагается, что болевой синдром может стать следствием воспалительных заболеваний, травм, нервных и психических расстройств.

При фибромиалгии поражение может затрагивать разные группы мышц. Если страдают межреберные мышцы, мускулатура спины или груди, то возникают боли в ребрах.

Болевой синдром в ребрах и грудной клетке при фибромиалгии имеет следующие особенности:

  • чаще всего поражение носит двухсторонний характер, то есть болевые ощущения отмечаются и справа, и слева;
  • симптоматика обостряется во время смены погоды, то есть присутствует метеочувствительность;
  • отмечается скованность в грудной клетке и руках по утрам;
  • могут отмечаться головные боли, головокружение;
  • нарушается сон пациента, развивается депрессия;
  • в тяжелых случаях нарушается координация движений: больной с фибромиалгией не может нормально сидеть или стоять, занимать определенную позу.

Диагностикой заболевания занимается невролог: фибромиалгия диагностируется в том случае, если исключены другие патологии. Так как природа заболевания до конца не известна, его лечение затруднено. Врач может назначать различные медикаменты.

Боли в ребрах при заболеваниях плевры

Острый сухой плеврит

Опухоли плевры

Опухоли плевры – заболевания, которые встречаются достаточно редко. Они способны приводить к болям в ребрах. Боль, как правило, постоянная, носит ноющий характер, длительное время пациент может не обращать на нее внимания. Болевые ощущения локализуются в том месте, где располагается непосредственно сама опухоль.

Если новообразование имеет достаточно большие размеры, то к боли в районе ребер может присоединиться чувство тяжести, одышка, бледный или синюшно-серый оттенок кожи.
Опухоли плевры могут быть доброкачественными или злокачественными. Диагноз устанавливается после проведения рентгенографии и биопсии.

Психогенные боли

Боль в ребрах во время беременности

Боль в ребрах начинают ощущать многие женщины, находящиеся на поздних сроках беременности. Чаще всего подобные болевые ощущения не связаны ни с какими патологиями, и возникают в результате следующих причин:
1. Увеличение размеров беременной матки. Она смещается вверх, и начинает давить изнутри на нижние ребра.
2. Рост плода. На поздних сроках беременности ребенок не помещается в животе матери.
3. Активные движения плода. Его ножки находятся вверху, и упираются в ребра женщины.

Впрочем, при возникновении болей в ребрах во время беременности все же стоит посетить врача: нужно убедиться, что этот симптом не свидетельствует об описанных в этой статье заболеваниях.

Что делать при болях в ребрах во время беременности?

К какому врачу обращаться при боли в ребрах?

Боль в ребрах может быть обусловлена различными состояниями и заболеваниями, которые диагностируют и лечат врачи разных специальностей. Соответственно, при боли в ребрах необходимо обращаться к врачам разных специальностей, в сферу профессиональной компетенции которых входит диагностика и лечение заболевания, спровоцировавшего болевой синдром. Понять, к какому именно врачу нужно обращаться в случае боли в ребрах, помогают сопутствующие симптомы и характер болей.

Итак, если боль в ребрах появилась после травматического воздействия на грудную клетку (удар, ушиб, сильное сдавление и т.д.), локализуется в какой-либо точке ребер или разливается на всю грудную клетку, усиливаются при вдохах, выдохах, чихании, кашле, изменении положения тела, физической нагрузке, а на грудной клетке может иметься неровность или синяк, то следует обращаться к врачу-травматологу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о повреждении ребер (перелом, трещина, ушиб и т.д.). Если после травмы грудной клетки, помимо болей в ребрах, развивается нарушение дыхания (одышка, невозможность нормально вдохнуть и выдохнуть и т.д.), аритмия и иногда кровохарканье (откашливается кровь), то следует немедленно вызывать «Скорую помощь» или самостоятельно добираться до ближайшей больницы, так как подобная симптоматика свидетельствует о том, что отломки ребра повредили легкие, и для спасения жизни человека необходима срочная хирургическая операция.

Когда человек ощущает резкие, острые, сильные боли в самих ребрах или за грудиной, которые со временем усиливаются, становясь буквально нестерпимыми, могут распространяться в руку, шею и под лопатку, сочетаются с припухлостью веретенообразной формы в области прикрепления ребер к грудине, усиливаются при нажатии на грудину, то речь идет о синдроме Титце (воспалении реберных хрящей) и, соответственно, требует обращения к травматологу-ортопеду (записаться) или хирургу (записаться), которые занимаются лечением данной патологии.

Если боль в ребрах присутствует в течение длительного времени, боли носят характер тянущих, ноющих или колющих, как правило, присутствуют постоянно, усиливаются или возникают по ночам в определенной позе, возможно имеется припухлость или неровность в какой-либо точке грудной клетки, одышка, боли сочетаются с ухудшением общего самочувствия, то это свидетельствует о наличии злокачественной опухоли и, соответственно, требует обращения к врачу-онкологу (записаться).

Если человека беспокоят часто возникающие боли в костях (ребрах, грудине, костях таза и т.д.), беспричинное ухудшение осанки, уменьшение роста, а также невозможность совершить некоторые повороты туловища из-за возникающей при этом очень сильной боли в спине, то врач предполагает остеопороз, и в таком случае следует, прежде всего, обращаться к травматологу-ортопеду. Если, помимо остеопороза, человек страдает какими-либо эндокринными заболеваниями (например, ожирение, сахарный диабет, патология щитовидной железы), то, помимо травматолога-ортопеда, следует одновременно обращаться к врачу-эндокринологу (записаться). Если же на фоне остеопороза у человека возникли проблемы с суставами, то следует обращаться одновременно к врачу травматологу-ортопеду и ревматологу (записаться).

Когда боли в ребрах носят ноющий характер, присутствуют практически постоянно, периодически во время движения, кашля, чихания или в определенной позе могут становиться колющими, стреляющими, вызывающими ощущение «кола в груди», усиливаются при физической нагрузке, переохлаждении, длительном нахождении в одной позе, сочетаются с онемением, покалыванием и слабостью в руках и шее – предполагаются заболевания позвоночника (остеохондроз или межпозвоночная грыжа), и потому в таких случаях следует обращаться к вертебрологу (записаться), а если таковой специалист отсутствует, то к неврологу (записаться), остеопату (записаться), мануальному терапевту (записаться) или травматологу.

Если боли в ребрах возникают внезапно, носят колющий, стреляющий характер, усиливаются при изменении позы, вдохе, выдохе, чихании, кашле, при прощупывании сочленений ребер с грудиной и позвоночником можно нащупать две особенно сильно ощутимые болевые точки, боли продолжаются короткий промежуток времени и проходят самостоятельно или же, напротив, упорно держатся, ничуть не стихая даже ночью, то предполагается патология нервов (невралгия, сдавливание нерва), проходящих по грудной клетке, что требует обращения к неврологу.

Когда человек ощущает боли в ребрах с одной или обеих сторон, которые усиливаются при смене погоды, наклонах или других движениях корпусом, а также глубоких вдохах и выдохах, сочетаются со скованностью в грудной клетке по утрам, нарушением сна и трудностями с удержанием тела в одной позе, предполагается фибромиалгия или простые мышечные боли, что требует обращения к врачу-неврологу.

Когда боли в области ребер присутствуют с одной или с обеих сторон, усиливаются при глубоком дыхании, кашле, чихании, резких движениях, натуживании, сочетаются с повышенной температурой тела, потливостью, частым поверхностным дыханием, одышкой и сухим кашлем без отхождения мокроты, либо с небольшим количеством густой, вязкой мокроты (возможно с прожилками крови), заставляют человека ложиться на больной бок, то предполагается заболевание плевры, при котором следует обращаться к пульмонологу (записаться) или терапевту (записаться).

Если человек ощущает боли в ребрах любого характера и интенсивности на фоне депрессии, повышенной тревожности или невроза, то ему следует обращаться к врачу-неврологу, психиатру (записаться) или психотерапевту (записаться).

Какие анализы и обследования может назначить врач при боли в ребрах?

Поскольку боли в ребрах провоцируются различными заболеваниями и состояниями, врачи назначают разные анализы и обследования при данном симптоме, необходимые для выявления заболевания, спровоцировавшего боли. Выбор необходимых диагностических тестов осуществляется на основании сопутствующих боли в ребрах симптомов, которые и позволяют врачу предположить, какое именно заболевание провоцирует болевой синдром. Далее, для проверки своих предположений, врач назначает анализы и инструментальные обследования. Таким образом, очевидно, что конкретный набор и перечень анализов и обследований при боли в ребрах в каждом конкретно случае определяется сопутствующей симптоматикой.

Когда боли в ребрах появляются после травматического воздействия на грудную клетку (удар, ушиб, сильное сдавление и т.д.), и при этом ощущаются в одной определенной точке или разливаются на всю грудь, усиливаются при вдохах, выдохах, чихании, кашле, изменении положения тела, физической нагрузке, возможно сочетаются с синяком или неровностью на поверхности ребер, врач предполагает повреждение костей и может назначить следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Рентген грудной клетки (записаться);
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография грудной клетки (записаться).

На практике обычно назначают только общий анализ крови и рентген грудной клетки, так как эти обследования просты в исполнении, доступны в любой больнице и поликлинике и позволяют выявить повреждение ребер (трещина, перелом и т.д.) в подавляющем большинстве случаев. А компьютерная или магнитно-резонансная томография назначаются только в случае неясного характера повреждений и задействования в повреждении мягких тканей.

При появлении резких, острых болей в самих ребрах или за грудиной, которые усиливаются со временем, становясь очень сильными и с трудом переносимыми, способны распространяться в руку, шею и под лопатку, сочетаются с веретенообразной припухлостью в области соединения ребер и грудины, врач подозревает синдром Титце и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • УЗИ грудной клетки;
  • Рентген грудной клетки;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Компьютерная томография;
  • Сцинтиграфия;
  • Биопсия (записаться) веретенообразного выпячивания.

Как правило, при синдроме Титце врач ограничивается назначением только общего и биохимического анализа крови, а также УЗИ, и диагноз ставит на основании характерных клинических симптомов. Однако если в медицинском учреждении имеются технические возможности, также назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография, которые позволяют, во-первых, подтвердить диагноз, а во-вторых, сразу же проверить кости на предмет наличия злокачественных новообразований.

Если врач подозревает, что у человека может быть опухоль в костях, а не синдром Титце, то обязательно назначается рентген, или компьютерная томография, или магнитно-резонансная томография, или сцинтиграфия.

Рентгеновский снимок грудной клетки при отсутствии подозрения на опухоль обычно назначается только в том случае, если от момента начала заболевания прошло 2 – 3 месяца или более, так как на более ранних этапах развития заболевания данное исследование неинформативно и, соответственно, бесполезно. Однако если врач подозревает, что у человека может быть не синдром Титце, а злокачественная опухоль костей, то рентген грудной клетки назначается в обязательном порядке, так как это исследование помогает различить опухоли и воспаление реберных хрящей.

Биопсия выпячивания назначается только в том случае, если по результатам рентгена, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии или сцинтиграфии выявлена опухоль. В этом случае из выпячивания при помощи длинной иглы забирают небольшое количество тканей и изучают их под микроскопом. В зависимости от типа обнаруживаемых опухолевых клеток, выявляется вид рака и решается вопрос о тактике терапии.

Когда боли в ребрах длятся долго, не стихают, а только постепенно усиливаются со временем, имеют характер ноющих или колющих, могут усиливаться по ночам в определенной позе, возможно сочетаются с припухлостью или неровность на каком-то участке грудной клетки, одышкой, ухудшением общего самочувствия, врач подозревает злокачественное новообразование костей ребер и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Коагулограмма (показатели свертываемости крови) (записаться);
  • Рентген грудной клетки;
  • Магнитно-резонансная или компьютерная томография;
  • Сцинтиграфия ребер;
  • Биопсия тканей подозрительного выявленного новообразования с последующим гистологическим исследованием.

При подозрении на злокачественное новообразование или метастазы в ребрах обязательно назначают общий и биохимический анализы крови, коагулограмму и рентген грудной клетки. Если результаты рентгена оказываются сомнительными, то назначают томографию (компьютерную или магнитно-резонансную) или сцинтиграфию с целью получения детальных и послойных изображений ребер, которые позволяют лучше рассмотреть имеющееся образование и понять, опухоль это или нет. Если по результатам рентгена, компьютерной, магнитно-резонансной томографии или сцинтиграфии выявлена опухоль, то обязательно назначается ее биопсия с последующим гистологическим исследованием. В ходе биопсии при помощи иглы забирается небольшой кусочек ткани опухоли, который затем изучается под микроскопом, что позволяет установить тип опухоли и решить вопрос о тактике терапии.

Когда человека беспокоят часто возникающие или постоянно присутствующие боли в ребрах и других костях (грудине, костях таза и т.д.), у него уменьшается рост, ухудшается осанка, становится невозможно совершить некоторые повороты туловища, врач заподазривает остеопороз и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Анализ крови на концентрацию кальция;
  • Анализ крови на Beta-Cross laps (С-концевые телопептиды коллагена I типа);
  • Анализ крови на остеокальцин;
  • Анализ крови на тиреотропный гормон (ТТГ), трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4);
  • Анализ мочи на концентрацию кортизола;
  • Денситометрия (однофотонная, двухфотонная, ультразвуковая);
  • Компьютерная томография позвоночника;
  • Рентген грудной клетки.

При подозрении на остеопороз обязательно назначаются общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, анализ крови на концентрацию кальция, денситометрия и компьютерная томографию позвоночника, так как именно эти исследования позволяют диагностировать заболевание в подавляющем большинстве случаев. Анализы крови на гормоны щитовидной железы назначаются, когда имеется подозрение, что остеопороз обусловлен заболеванием этого органа. Анализ мочи на кортизол назначается при подозрении на синдром Иценко-Кушинга. А анализы крови на Beta-Cross laps и остеокальцин обычно назначаются в условиях поликлиники для выявления остеопороза на ранних стадиях, когда еще отсутствуют клинические проявления, или человек по каким-либо причинам не может пройти денситометрию и компьютерную томографию позвоночника.

Если боли в ребрах имеют ноющий характер, присутствуют почти постоянно, а во время движения, кашля, чихания или в определенной позе могут становится колющими, стреляющими, вызывающими ощущение «кола в груди», усиливаются при физической нагрузке, переохлаждении, длительном нахождении в одной позе, сочетаются с онемением, покалыванием и слабостью в руках и шее, врач предполагает остеохондроз или межпозвоночную грыжу, и назначает следующие обследования:

  • Обзорный рентген позвоночника (записаться). Позволяет выявлять остеохондроз, искривление позвоночного столба и т.д.
  • Миелография (записаться). Позволяет выявлять спинальные грыжи.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться). Позволяет выявлять различные заболевания позвоночного столба.

Наилучшим методом обследования, позволяющим выявить и остеохондроз, и межпозвоночную грыжу, является магнитно-резонансная или компьютерная томография. Однако эти исследования не всегда назначаются сразу, так как во многих медицинских учреждениях отсутствует необходимое оборудование и специалисты. Поэтому на практике в первую очередь назначается рентген позвоночника, позволяющий выявлять остеохондроз. И только если при помощи рентгена не удалось выявить остеохондроз, и подозревается межпозвоночная грыжа, врач назначает томографию. Если томографию по каким-либо причинам произвести невозможно, то вместо нее назначается миелография.

Когда боли в ребрах возникают в виде внезапных приступов, носят колющий, стреляющий характер, усиливаются при изменении позы, вдохе, выдохе, чихании, кашле, при прощупывании сочленений ребер с грудиной и позвоночником выявляются две особенно сильно ощутимые болевые точки, проходят самостоятельно или в более редких случаях упорно не стихают даже ночами – врач предполагает заболевание нервов, проходящих по грудной клетке (невралгия, сдавление нерва и т.д.), и может назначить следующие анализы и обследования:

  • Рентген грудной клетки;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • Электронейрография;
  • Общий анализ крови.

Как правило, на практике врач при подозрении на невралгию или ущемление нерва не назначает каких-либо исследований, а ставит диагноз на основании характерной кинической картины. Но в некоторых случаях врач может назначить рентген, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, электронейрографию, если желает изучить скорость движения импульса по нервам, а также понять, какие органы и ткани могут сильно давить и раздражать нервные волокна. Если врач поймет, какие ткани и органы давят на нервы, он сможет расширить спектр терапевтических мероприятий, часть из них направив на устранение этого сдавливания, что позволит добиться стойкой ремиссии и минимизировать риск возникновения подобный болей в будущем.

Если боль в ребрах имеется с одной или обеих сторон, усиливается при глубоком дыхании, кашле, чихании, резких движениях, натуживании, сочетается с высокой температурой тела, усиленным потоотделением, частым поверхностным дыханием, одышкой, сухим кашлем с отхождением небольшого количества вязкой густой мокроты или вовсе без отхождения мокроты, заставляет ложиться на больной бок, то врач предполагает плеврит и назначает следующие анализы и обследования:

  • Аускультация грудной клетки (прослушивание легких и бронхов стетофонендоскопом);
  • Рентген грудной клетки;
  • Компьютерная томография грудной клетки;
  • УЗИ плевральной полости (записаться);
  • Общий анализ крови;
  • Плевральная пункция (записаться) с отбором плевральной жидкости для биохимического анализа (определяется концентрация глюкозы, белка, количества лейкоцитов, активности амилазы и лактатдегидрогеназы).

При подозрении на плеврит всегда сначала назначается общий анализ крови, аускультация грудной клетки и рентген грудной клетки, поскольку именно эти анализы и обследования являются простыми и высокоинформативными одновременно, позволяющими диагностировать заболевание в подавляющем большинстве случаев. Однако если после произведенных исследований врач сомневается в диагнозе, дополнительно может быть назначена компьютерная томография или УЗИ плевральной полости в сочетании с биохимическим анализом плевральной жидкости, которые позволяют точно понять, идет ли речь о плеврите в каждом конкретном случае.

Когда человек страдает от болей в ребрах на фоне депрессии, повышенной тревожности или невроза, врач может назначить рентген и томографию для того, чтобы исключить действительно возможные патологии органов грудной клетки. Если эти исследования не выявили какой-либо реальной патологии, которая может вызывать боли в ребрах, то болевой синдром считается вызванным исключительно нервными причинами. В таких случаях проводится психотерапевтическое лечение, назначаются необходимые успокоительные и другие препараты, что и приводит как к психическому выздоровлению, так и к исчезновению болей в ребрах.

При наличии болей в ребрах с одной или обеих сторон, усиливающихся при смене погоды, наклонах или других движениях корпусом, а также глубоких вдохах и выдохах, сочетающихся со скованностью в грудной клетке по утрам, нарушением сна и трудностями с удержанием тела в одной позе, врач подозревает фибромиалгию или мышечные боли, и назначает следующие исследования:

  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография грудной клетки;
  • Рентген грудной клетки;
  • Пальпация болевых фибромиалгических точек – место прикрепления musculus suboccipitalis на затылке, пространства между поперечными отростками 5 – 7 шейных позвонков, середина верхнего края трапециевидной мышцы, место прикрепления надостной мышцы, сочленение XI ребра с грудиной, место на два пальца правее правого надмыщелка плеча, передний край мышцы в верхнем наружном квадранте ягодицы, большой вертел бедра, жировая подушка с внутренней стороны коленного сустава.

На практике томографию (и компьютерную, и магнитно-резонансную) и рентген грудной клетки назначают просто для того, чтобы убедиться в отсутствии сколько-нибудь серьезных заболеваний органов грудной клетки у человека. Естественно, эти исследования назначаются только при технической возможности. Но самым главным исследованием для диагностики и подтверждения фибромиалгии является нажатие на перечисленные фибромиалгические точки. И если при нажатии на эти точки, человек испытывает сильные боли, то это является специфическим и несомненным признаком именно фибромиалгий. Соответственно, на практике при подозрении на фибромиалгию врач, как правило, нащупывает и нажимает на специфические точки, на основании чего и ставит диагноз, а рентген (записаться) и томографию назначает только для «уверенности».

источник

Описание актуально на 27.08.2015

  • Латинское название: Ortophenum
  • Код АТХ: M01AB05
  • Действующее вещество: Диклофенак
  • Производитель: ВЕРТЕКС (Россия), Татхимпрепараты (Россия), Биохимик (Россия)

В состав геля входит действующее вещество диклофенак натрия в количестве 5 г на 100 г тюбика. Дополнительными элементами средства являются: гиэтеллоза, пропиленгликоль, очищенная вода и этанол.

В составе 1 таблетки содержится 25 мг диклофенака натрия.

На 1 г мази приходится 20 мг активно-действующего вещества.

В 1 мл раствора содержится 25 мг активного вещества.

Выпускается в виде геля, мази, таблеток и раствора для внутримышечного применения.

Нестероидный, противовоспалительный препарат.

Активное вещество – диклофенак. Лекарственное средство обладает жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным эффектами. Основной компонент медикамента является производным фенилуксусной кислоты. Основной механизм воздействия направлен на неселективное угнетение циклооксигеназ-1,2, уменьшение концентрации простагландинов в воспалительном очаге, нарушение процесса метаболизма арахидоновой кислоты. Лекарственное средство обладает дополнительно антиагрегантной активностью.

От чего таблетки и мазь помогают? Рассмотрим показания к применению данного медикамента.

Препарат назначают при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата дегенеративного и воспалительного генеза: болезнь Персонейджа-Тернера (невралгическая амиотрофия), болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит), хронический ювенильный артрит, ревматизм, артрит при болезни Рейтера, псориатический артрит, ревматоидный артрит, остеоартроз.

Лекарственное средство эффективно для купирования болевого синдрома после оперативных вмешательств, травм, при онкологической патологии, невралгии, ишиасе, бурсите, миалгии, радикулите, артралгии, зубной боли, мигрени, головной боли, тендините, оссалгии, люмбаго.

Медикамент применяется при аднексите, воспалительных заболеваниях органов малого таза, при альгодисменорее, отите, фарингите, тонзиллите и других заболеваниях ЛОР-органов.

Препарат назначают для купирования лихорадочного синдрома, который сопровождает течение многих инфекционных и «простудных» заболеваний.

Ортофен не применяется при «аспириновой» астме, при непереносимости диклофенака, при разнообразных нарушениях системы свертывания крови, при нарушении кроветворения, при «аспириновой» триаде (рецидивирующий полипоз носа, околоносовых пазух сочетается с бронхиальной астмой и непереносимостью ацетилсалициловой кислоты, медикаментов пиразолонового ряда), при вынашивании беременности, эрозивно-язвенных поражениях в пищеварительном тракте, при гемофилии, грудном кормлении, анемии, лейкопении, склонности к кровотечениям, удлинении периода кровотечений, детям до достижения 6 летнего возраста.

При отечности, алкоголизме, почечной и печеночной недостаточности, артериальной гипертонии, эрозивно-язвенных поражениях пищеварительной системы, при декомпенсированной форме хронической сердечной недостаточности, при анемии, бронхиальной астме, сахарном диабете, в послеоперационном периоде, при острых индуцируемых печеночных порфириях и пациентам пожилого возраста Ортофен назначают с осторожностью.

Желудочно-кишечный тракт: пептические язвы, метеоризм, запоры, диспепсические расстройства, диарейный синдром, спазмы, абдоминальная боль, повышение ферментов печени, желудочно-кишечные кровотечения, перфорации, сухость во рту, афтозный стоматит, поражение пищевода, появление крови в кале, мелена, желтуха, гепаторенальный синдром, гепатит, цирроз печени, гепатонекроз, колит, панкреатит, извращение вкусового восприятия.

Нервная система: тревожность, головная боль, слабость во всем теле, диплопия, депрессия, сонливость, нарушения сна, судороги, асептический менингит.

Органы чувств: скотома, возможно необратимое снижение слухового восприятия, нечеткость зрительного восприятия, нарушения вкуса.

Кожные покровы: зуд, сыпь, экзема, крапивница, алопеция, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, токсический дерматит, фотосенсибилизация.

Мочеполовая система: протеинурия, нефротический синдром, задержка жидкости в организме, азотемия, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, олигурия. Органы кроветворения: редко отмечается развитие анемии, эозинофилии, лейкопении, тромбоцитопенической пурпуры, агранулоцитоза.

Дыхательная система: отек гортани, кашель, развитие бронхоспазма. Сердечно-сосудистая система: застойная сердечная недостаточность, повышение уровня кровяного давления.

Аллергические ответы: отечность языка и губ, анафилактический шок, анафилактоидные реакции.

Таблетки не разжевывают, принимают после еды, внутрь.

Дозировка для взрослых составляет 25-50 мг 2-3 раза в день. Количество лекарственного средство постепенно снижают при достижении требуемого терапевтического результата, после чего переходят на прием поддерживающей дозы 50 мг/день.

При лечении ревматоидного ювенильного артрита суточное количество препарата может быть увеличено до 3 мг/кг.

Допустимо однократное внутримышечное введение лекарственного средства с целью купирования обострений хронических заболеваний, в последующем переходят на прием пероральных форм. Внутримышечно лекарство колется в дозе 75 мг.

Наносят около 3 г мази на больное место тонким слоем. Максимально в сутки следует применять наружно 8 г средства.

Проявляется миоклоническими судорогами, болями в эпигастрии, нарушениями в работе печени и почек, кровотечениями, помутнением сознания, гипервентиляцией легочной системы, головными болями и головокружениями.

Требуется промывание желудка, экстренное назначение энтеросорбентов, проведение посиндромной терапии. Форсированный диурез и гемодиализ не доказали свою эффективность, не применяются.

Ортофен способен повышать уровень циклоспорина, дигоксина, препаратов лития, метотрексата в крови. Лекарственный препарат снижает выраженность действия диуретических средств, повышает вероятность развития кровотечений при приеме алтеплазы, урокиназы, стрептокиназы, антиагрегантных и антикоагулянтных средств. Отмечается снижение эффективности снотворных и гипотензивных препаратов.

Медикамент увеличивает нефротоксичность циклоспорина, усиливает токсическое влияние метотрексата, повышает выраженность побочных эффектов глюкокортикостероидов и других медикаментов группы НПВС. Не рекомендуется назначать одновременно с парацетамолом.

Лекарственный препарат снижает эффективность гипогликемических средств. Вальпроевая кислота, цефотетан, цефамандол, пликамицин, цефоперазон повышают вероятность развития гипопротромбинемии.

Препараты зверобоя, кортикотропин, этанол и колхицин значительно повышают риск желудочно-кишечных кровотечений.

Медикаменты, которые по механизму действия вызывают блокирование канальцевой секреции, способны повышать уровень основного вещества в крови, что повышает токсичность и эффективность препарата Ортофен.

В недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию.

Ортофен можно принимать за полчаса до еды для достижения более быстрого терапевтического эффекта. В других случаях препарат рекомендуется принимать до, во время, либо после приема пищи. Таблетированные лекарственные формы не разжевывают, запивают необходимым количеством жидкости.

Важное место в поддержании почечного кровотока занимают простагландины, что требует от врача особого отношения к пациентам с патологией почечной и сердечной систем, а также лицам, принимающим диуретические препараты, при сниженном объеме циркулирующей крови. Длительная терапия требует периодического контроля над работой печени, состоянием периферической крови, рекомендуется проводить регулярный анализ кала на скрытую кровь.

Ортофен оказывает воздействие на течение определенных двигательных и психических реакций, поэтому рекомендуется воздержаться от вождения автотранспорта и выполнения сложных работ на период лечения диклофенаком.

Таблетки быстро и эффективно помогают снять боль и воспаление, уменьшить температуру. Препарат действенен при отитах, бурситах, воспалениях суставов, хорошо обезболивает при артритах.

Из минусов отмечается плохое влияние на желудок, способное привести к язве. Также лекарство имеет большое количество противопоказаний.

Отзывы о мази Ортофене свидетельствуют также в пользу этого средства. Лекарство моментально обезболивает и снимает воспаление на проблемных участках.

Цена Ортофена в таблетках примерно равна 40 рублям.

Цена уколов Ортофена начинается от 40 рублей за пачку в 10 ампул по 3 мл.

источник

Ортофен – нестероидное противоспалительное средство, относится к фармакологической группе «производные уксусной кислоты и родственные соединения».

Таблетки с двояковыпуклой поверхностью, покрытые кишечнорастворимой оболочкой желтого или оранжевого цвета, белые или почти белые на изломе, ячейковые контурные упаковки, картонная пачка

Активно действующий компонент:

Вспомогательные вещества:

Крахмал картофельный, лактозы моногидрат, магния стеарат, тальк, пропиленгликоль, краситель Е110, титана диоксид, повидон, сахар белый

Противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее

Механизм действия активного компонента препарата обусловлен торможением биологического синтеза медиаторов боли и воспаления. Оказывая ингибирующее действие на циклооксигеназу, диклофенак способствует снижению синтеза простагландинов в очаге воспаления и в центре терморегуляции гипоталамуса, уменьшает интенсивность воспаления и оказывает жаропонижающее действие. За счет снижения уровня простагландинов в нервных тканях, замедления генерации и проведения болевого импульса препарат производит болеутоляющий эффект.

В эквивалентных концентрациях данное лекарственное средство не подавляет биосинтез протеогликана в хрящевых тканях. Так же, как и другие нестероидные противовоспалительные препараты, способен ингибировать агрегацию тромбоцитов.

Ортофен при приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается через слизистую оболочку пищеварительного тракта. При использовании во время еды начало и скорость всасывания препарата незначительно замедляются. ЛС на 99,7% связывается с белками плазмы, преимущественно с альбуминами, быстро проникает через гематоэнцефалический и гематоплацентраный барьер. Объем распределения препарата составляет 0,12-0,17 л/кг. Диклофенак достигает максимальной концентрации в плазме крови в среднем через 2-3 часа, и еще через 2-4 часа – в синовиальной жидкости. Большая часть активно действующего компонента метаболируется в печени во время первого прохождения, с образованием 4-х метаболитов, после чего в кровоток поступает порядка 50% от его первоначального количества. Период полувыведения – 1-3 часа.

Полный системный клиренс ЛС — 263±56 мл/мин. Порядка 60% препарата выводится почками в виде метаболитов, остальное количество – вместе с калом.

Ортофен используется в качестве препарата симптоматической терапии в следующих ситуациях:

  • воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания суставов;
  • воспалительные отеки мягких тканей;
  • ревматоидный артрит (хроническое прогрессирующее воспаление суставов);
  • остеоартроз;
  • болевые синдромы в позвоночнике (анкилозирующий спондилит, спондилоартрит);
  • растяжение связок, мышц и сухожилий;
  • острые приступы подагры;
  • воспалительные гинекологические патологии, сопровождающиеся болевым синдромом (первичная дисменорея, аднексит);
  • посттравматические и постоперационные боли, отек и воспаление после ортопедических или стоматологических вмешательств;
  • инфекционно-воспалительные патологии ЛОР-органов;
  • боли в мышцах и суставах, вызванные тяжелыми физическими нагрузками.
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • Возраст до 6 лет;
  • Язвенные поражения пищеварительного тракта;
  • Тяжелая сердечная недостаточность;
  • Аллергическая астма;
  • Гипокалиемия;
  • Воспаление кишечника;
  • Активное желудочно-кишечное кровотечение;
  • Печеночная /почечная недостаточность;
  • Нарушения реологии крови (гемофилия, лейкопения, гипокоагуляция);
  • Аутоиммунные патологии соединительной ткани;
  • Беременность (особенно III триместр) и период грудного вскармливания.

Дозировка препарата в каждом конкретном случае устанавливается сугубо индивидуально, с учетом клинических симптомов и тяжести течения заболевания.

Взрослым пациентам, как правило, Ортофен назначают в разовой дозе 25-50 мг, 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза – 150 мг. При длительной терапии и в легких случаях рекомендуется использовать не более 75-100 мг препарата в сутки.

Детям с массой тела не менее 25 кг назначаются таблетки дозировкой по 25 мг (в расчете 1-2 мг на 1 кг массы тела ребенка, в зависимости от тяжести симптоматики, разделенные на 2-3 приема). При терапии ювенильного ревматоидного артрита суточную дозу лекарственного средства с разрешения врача повышают до 3 мг на 1 кг массы тела.

При лечении первичной дисменореи суточная доза ЛС назначается индивидуально (от 50 до 150 мг в сутки, не более 200 мг).

Таблетки глотают целиком, не разжевывая, и запивают большим количеством жидкости. Препарат рекомендуется принимать перед едой.

При одновременном применении Ортофена с препаратами лития возможно повышение концентрации лития в крови. Поэтому в данном случае требуется постоянный контроль его уровня.

Диклофенак способен повышать концентрацию дигоксина в плазме крови.

Одновременное применение антигипертензивных и мочегонных препаратов с Ортофеном может стать причиной снижения антигипертензивного эффекта данных лекарственных средств. Поэтому их комбинировать следует с собой осторожностью, под постоянным контролем артериального давления.

Комплексный прием диклофенака с другими нестероидными противовоспалительными препаратами или кортикостероидами существенно повышает риск развития негативных побочных реакций.

При одновременном приеме Ортофена с антикоагулянтами или антитромбическими средствами повышается риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений.

Не рекомендуется принимать диклофенак в комплексе с метотрексатом, так как это приводит к повышению его токсичности. Во избежание развития негативных реакций НПВП принимаются не ранее, чем через сутки после использования метотрексата.

Сочетанное применение Ортофена с варфарином потенцирует его антикоагулянтный эффект.

Ортофен может привести к повышению токсичности и плазменной концентрации циклоспоринов и такролимуса.

Диклофенак не вступает в лекарственное взаимодействие с антидиабетическими препаратами и не снижает их терапевтический эффект. Однако при одновременном использовании требуется постоянный контроль уровня глюкозы в крови, и, при необходимости, коррекция дозировки ЛС.

При применении Ортофена вместе с антибиотиками хинолонового ряда существует риск возникновения судорог.

Анальгезирующий эффект препарата усиливает кофеин.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, нарушения стула, метеоризм. В редких случаях раздражение прямой кишки, рвота с примесями крови, геморрагическая диарея, эзофагеальные нарушения, колит, панкреатит, мелена, гастроинтестинальная язва;

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, шум в ушах, нарушения сна, ночные кошмары, повышенная утомляемость, депрессия, шум в ушах, психотические расстройства, извращение вкусовых ощущений;

Со стороны сердечно-сосудистой системы: развитие отеков, лабильность АД, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия;

Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, анафилактические реакции, ангионевротический отек.

Со стороны гепатобилиарной системы: повышение печеночных ферментов, нарушение функции печени, желтуха, печеночная недостаточность;

Со стороны мочевыделительной системы: при нарушении функции почек олигурия, цистит, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, медуллярный некроз почки;

Со стороны кожных покровов: аллергические реакции, крапивница, отек Квинке, синдром Лайелла, синдром Стивена-Джонсона, бронхоспазм, анафилаксия, эксолиативный дерматит, токсичный эпидермальный некролиз;

Со стороны органов дыхания: диспноэ, пневмонит;

Со стороны кроветворной системы: анемия (гемолитическая и апластическая), лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз

При передозировке препарата у пациента развивается тошнота, рвота, диарея, появляется шум в ушах, головные боли, головокружение. В отдельных случаях наблюдается желудочно-кишечное кровотечение, судороги. В особо тяжелых случаях развивается острая печеночная и почечная недостаточность, метаболический ацидоз, кома.

Специфического антидота не существует. Пациенту назначается симптоматическое лечение, включающее в себя прием энтеросорбентов, щелочное питье и средства, вызывающие форсированный диурез (искусственную стимуляцию мочеотделения). Параллельно проводится коррекция нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта, а также специальные мероприятия по устранению артериальной гипертензии, судорог и угнетения дыхания.

При применении других анальгезирующих средств перед использованием Ортофена необходима консультация врача.

Данное ЛС содержит в своем составе сахар, что следует учитывать при лечении пациентов, страдающих сахарным диабетом.

Препарат разрешается использовать в I и II триместре беременности только в том случае, когда предполагаемая польза для здоровья матери превышает потенциальный риск для плода. Диклофенак не рекомендуется использовать для лечения женщинам, планирующим беременность, так как он оказывает негативное влияние на фертильность.

Пациентам преклонных лет и лицам с нарушениями функции печени и почек Ортофен следует принимать с особой осторожностью.

Препарат может оказывать негативное влияние на способность управлять транспортными средствами или выполнять работы, требующие повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Поэтому во время его приема рекомендуется воздержаться от подобных действий.

Ортофен таблетки относят к средствам безрецептурного отпуска.

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре 15-25 С. Срок хранения 3 года. По истечении срока годности препарат не пригоден к применению.

Средняя стоимость таблеток Ортофен в аптеках Москвы составляет 35-45 руб.

источник

Ортофен (Ortophen) – это нестероидный, противовоспалительный, анальгезирующий, жаропонижающий, лекарственный препарат, который следует применять при болевом синдроме и воспалительных процессах разного анамнеза. Благодаря быстрому всасыванию, лекарство отлично помогает при острых состояниях, когда нужно, чтобы препарат начал действовать незамедлительно (в течение 30 минут). При воспалении или посттравматической боли таблетки Ортофен облегчают внезапный болевой синдром, уменьшают отеки в области раны.

Кишечнорастворимые таблетки Ортофен, покрытые оболочкой желтого цвета, выпускают для взрослых и для детей старше 6 лет по 25 мг, для младшего детского возраста – по 15 мг. Упаковывают их в блистер по 10 штук, а в пачке находится по 3 блистера. В аннотации сказано, что в состав таблеток входит основное действующее вещество натрия диклофенак и вспомогательные компоненты:

  • лактоза;
  • белый сахар;
  • картофельный крахмал;
  • пропиленгликоль;
  • диоктид титана;
  • стеарат магния;
  • повидон;
  • метакрилатный сополимер;
  • стеариновая кислота;
  • тальк.

Таблетки Ортофен назначают при дегенеративных процессах в опорно-двигательном аппарате (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, остеоартроз, остеохондроз и прочие). Лекарственное средство быстро убирает болевые синдромы при головной боли, радикулите, онкозаболеваниях, миалгии, люмбаго, невралгии, зубной боли, тендините, уменьшает кровотечение. Также Ортофен таблетки помогают при:

  • Воспалительных процессах в малом тазу;
  • Инфекционных ЛОР заболеваниях;
  • Подагре;
  • Травмах, ушибах, растяжениях;
  • Болезненных ощущениях в позвоночнике;
  • Простудной лихорадке;
  • Послеоперационных болевых синдромах.

Способ применения таблеток Ортофен – внутрь, не разжевывая. Согласно инструкции по применению, препарат нужно применять во время принятия пищи или после еды, запивая водой по 25-50 мг от 2 до 3 раз/сутки.

  • Начальная дозировка для взрослых составляет 100-150 мг/сутки.
  • Суточная доза для ребенка – 2мг/кг веса.

По достижении терапевтического результата схема применения таблеток меняется: для взрослого пациента доза уменьшается до 50 мг/сутки.

Если длительный период принимать Ортофен или превышать дозировку, то могут проявиться побочные реакции в виде: аллергических реакций (отек языка, губ, сыпь, зуд, анафилактический шок), нарушений функций ЖКТ (боли в области живота, рвота, колики, тошнота, болезненные ощущения в желудке, запор, метеоризм). Среди побочных эффектов при приеме таблеток иногда наблюдаются сухость слизистой носа, болезни печени, почек, панкреатит, изменение аппетита, язвенное кровотечение. Со стороны ЦНС может быть нарушение сна, головокружение, бессонница, судороги, шум в ушах.

Что касается некоторых противопоказаний, то не рекомендуется лечение таблетками людям с нарушением кроветворения, эрозивными поражениями отделов ЖКТ и гиперчувствительностью к активному компоненту. С осторожностью надо применять лекарственное средство при тяжелой сердечной, почечной или печеночной недостаточности, желудочной перфорации, некрозах жировой ткани, болезнях иммунной системы и тромбоцитопении.

Применять таблетки Ортофен не следует во время беременности и лактации. Врач назначает прием препарата только в случае, если польза для здоровья женщины превышает риски для новорожденного ребенка. Не желательно принимать алкоголь в период терапии лекарственным средством.

Возможно снижение психомоторных реакций в процессе лечения, поэтому желательно не управлять автотранспортом и механизмами. Рекомендуется наблюдать уровень дигоксина и лития в сыворотке крови, когда применяется терапия таблетками Ортофен. Максимальная концентрация в плазме активного вещества достигается через 4 часа после приема.

Сколько стоят Ортофен таблетки? Цена в аптеках России – 30-40 рублей за упаковку в 20 штук. Стоимость мази или геля Ортофен местного применения колеблется от 50 до 140 рублей за тубу, в зависимости от объема. В интернет-магазинах таблетки покупать выгодно, если заказывать сразу несколько препаратов, поскольку цена с доставкой будет выше. В Украине купить Ортофен можно в среднем по 6 гривен за упаковку в 30 штук.

  1. Диклофенак. Аналог Ортофена, мягкое обезболивающее, противовоспалительное средство. Таблетки показаны при артрите, невралгии, воспалительных процессах в ушах, носе, горле. Противопоказан Диклофенак во время беременности и кормлении грудью, детям до 6 лет, пожилым людям при печеночной или почечной недостаточности.
  2. Амбене. Препарат применяют для лечения дегенеративных болезней суставов, при дегенеративных заболеваниях, невралгиях. Таблетки оказывают жаропонижающее, анальгезирующее действие, вызывают урикозурический эффект.
  3. Мелбек. Лекасртвенное средство относится к классу НПВП с действующим веществом – мелоксикамом. Обладает выраженными жаропонижающим, противовоспалительным действием. Характеризуется малой токсичностью, поскольку содержит в составе энолевую кислоту. При длительном применении может вызвать анемию, повышение артериального давления.

Наталья, 46 лет: Принимала таблетки Ортофен при обострении поясничных болей. Лекарство сразу помогает, но уже на второй день повысилось газообразование, стала чувствовать постоянную тяжесть в желудке. Когда уменьшила дозировку, побочные действия прошли. Поняла, что Ортофеном лучше пользоваться при остром течении заболевания, чтобы не испортить желудок.

Вадим, 30 лет: Искал на медицинских форумах отзывы о таблетках Ортофен – ответы о пользе и вреде 50/50. Все-таки купил препарат, чтобы убрать суставные боли. Через неделю применения таблеток пришлось прибегать к более сильным лекарственным средствам, так как Ортофен оказался неэффективным для здоровья. К плюсам могу отнести только его копеечную стоимость.

Елена, 26 лет: Таблетки Ортофен пьет мой муж, когда у него крутят ноги в дождливую погоду. Он всю жизнь мучается с этой проблемой так, что иногда не может спать всю ночь из-за болей. Перепробовали всякое лечение – ничего не помогало. Этот препарат посоветовала знакомая, теперь муж спасается только им. Эффект наступает в течение получаса и всю ночь любимый спит спокойно.

источник

ВСЁ про Ортофен: 15 отзывов, описание, аналоги, цена, как принимать, форма выпуска, побочные эффекты, противопоказания

Бардукова Елена Анатольевна
врач-невролог, гомеопат, стаж работы 21 год
✔ Статья проверена врачом

Лекарственный препарат Ортофен – это наш ответ импортному разрекламированному Вольтарену и Мовалису. Уже более 30 лет это нестероидное противовоспалительное средство успешно применяется врачами в лечении болей в суставах, головной боли, ревматоидного артрита и подагры. Это лекарство обладает следующими действиями: противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим.

Ортофен очень часто назначают пациентам по сравнению с другими нестероидными средствами. Перед использованием обязательно надо изучить показания и противопоказания, иначе могут возникнуть серьёзные побочные эффекты. Ортофен не является гормональным препаратом или антибиотиком.

Ортофен изготавливается из фенилуксусной кислоты и в его состав входит диклофенак натрия. Купить его можно в любой аптеке за смешные деньги – цены начинаются от 50 р. Это средство выпускается в виде гелей, кремов, таблеток, капсул, инъекций (уколов) и капель для глаз, различается дозировкой. Ортофен – это тот же диклофенак.

Химическая формула диклофенака натрия

Мы предоставим подробную инструкцию по применению, которая поможет вам принимать Ортофен с наименьшим риском для своего здоровья. Реальные отзывы пациентов и врачей, полный список аналогов и цены дадут вам представление об Ортофене.

Ортофен (по-латыни пишется Ortophenum) относится к огромной группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НППВ). Активное вещество препарата – диклофенак натрия (Diclofenac).

Сколько вещества содержится в разных формах лекарства:

  • в 1 гр мази – 20 мг диклофенака натрия;
  • в 1 ампуле для инъекций – 25 мг;
  • в 100 гр геля – 5,0 мг;
  • в 1 таблетке – 25 мг или 50 мг.

Вспомогательные вещества лекарственного препарата:

  • очищенная вода;
  • крахмал картофельный;
  • титана диоксид;
  • гидроксиэтилцеллюлоза;
  • пропиленгликоль – он ускоряет доставку вещества к болезненной зоне;
  • этанол.

Как видно, химический состав Ортофена практически состоит из одного диклофенака натрия. Диклофенак натрия – это представитель группы нестероидных средств, производное фенилуксусной кислоты. Препарат не даёт вырабатываться в организме простагландину – веществу, образующему воспаления. Это активное вещество имеет обезболивающий, сильный противовоспалительный и средний жаропонижающий эффект.

Ортофен устраняет острые состояния, имеющие воспаления и боли, причём действовать он начинает уже в первые полчаса после приёма. При болях после травм препарат уменьшает неожиданную болевой синдром, дискомфорт при движении. В области ран препарат устраняет отёки и воспалительные процессы.

Нанесение Ортофена на рану

Диклофенак натрия, входящего в Ортофен, – это «золотой стандарт» в лечении травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Во-первых, этот компонент безопаснее, чем другие нестероидные вещества, а во-вторых, он начинает действовать очень быстро.

Главное отличие Ортофена от других НПВП и БАДов – он не подавляет восстановление хрящевой ткани в позвонках.

  1. Форма таблеток – круглая, выпуклая с обеих сторон, покрытых жёлтой оболочкой, белого цвета на изломе. Количество таблеток в контурной ячейковой упаковке – 30 штук, прилагается инструкция по применению. Для чего применяются таблетки? В основном, если не подходят другие формы препарата. Таблетки эффективно помогают при болях и воспалениях во всём организме.
    Ортофен таблетки
  2. Мазь – выпускается в алюминиевой тубе 20, 30 и 50 гр , лежащую в коробке из картона. Внутри имеется официальная аннотация.
  3. Гель имеет желтоватый оттенок или прозрачного цвета, запах этанола. В геле могут появляться пузырьки воздуха — это нормально. Продаётся в тубе 30 или 50 гр , в картонной коробочке, внутри инструкция.
    Ортофен в виде мази и геля
  4. Пластыри трансдермальные. Официально в России не продаются. Их приклеивают на болезненные участки тела.
  5. Раствор в ампулах для внутримышечных инъекций. В упаковке содержится 10 ампул и официальная инструкция.
    Ортофен в ампулах
  6. Ректальные суппозитории — по 0,05 и 0,1 гр.
    Ортофен в свечах

Болезни, которые лечит Ортофен:

  1. остеоартроз;
    Остеоартроз
  2. остеохондроз;
  3. миозит;
  4. спондилоартроз;
  5. спондилоартрит;
  6. все виды ревматизма;
    Ревматизм
  7. геморрой. Ортофен при геморрое принимают, когда появляются сильные боли;
  8. застойный простатит;
  9. подагра (обострения)– при ней происходит накопление мочевины в тканях;
  10. артроз (большинство типов) – болезнь, поражающее суставы;
    Болезнь Бехтерева
  11. миалгия;
  12. невралгия;
  13. невралгическая амиотрофия (болезнь Персонейджа-Тернера);
  14. артралгия;
  15. мигрень и сильная головная боль в течение долгого времени, причины которых не могут выявить врачи;
  16. колики в желчном пузыре, почках и печени;
  17. отёки, боль и воспаления в тканях в реабилитационный период после операции;
  18. зубная боль;
  19. бурсит;
    Бурсит
  20. боли различного типа в позвоночном столбе;
  21. боль после операции или травмы;
  22. периартропатия;
  23. боли при растяжении и ушибах в связках, сухожилиях и мышцах;
  24. болевые симптомы в суставах или мышцах после высокой физической работы;
  25. боли в суставах, вызванные различными заболеваниями;
  26. при проведении операции по лечению катаракты, имплантации хрусталика в глазе;
  27. инфекционные болезни или травмы глаз;
  28. реабилитация после операций на прямой кишке.

Назначение препарата при изолированной боли и лихорадке, повышении температуры тела не подтверждено.

Несмотря на то, что препарат имеет широкий спектр воздействия, у него также немалый список противопоказаний.

Запрещено принимать Ортофен в следующих случаях:

  1. Эрозии, язвы кишечника и желудка. Препарат накапливается в желудочно-кишечном тракте и может вызвать обострение язвенного колита, эрозий, а также кровотечение.
  2. Проблемы с кровообращением, при которых имеются тромбы неизвестного происхождения. Ортофен разжижает кровь, что может привести к отрыву тромба и блокировке им сердечных сосудов. Это очень опасно, может привести к смерти.
  3. Склонность к кровотечениям или долгое время кровотечения.
  4. Наличие у пациентов «аспириновой триады» — это непереносимость веществ, содержащих аспирин, которая часто сопровождается астмой и полипами в носоглотке. При приёме повышенных доз препарата вероятно наступление удушья. Спасти больного при этом можно только в первые минуты.
  5. Аллергические реакции на компоненты НПВП, особенно при астме и ринитах. Может вызвать анафилактический шок из-за высокой интоксикации организма.
  6. Нарушения функции печени и почек. Из-за того, что эти внутренние органы выводят из тела метаболиты, необходимо, чтобы они работали без сбоев и не давали накапливаться продуктам полураспада.
  7. Сахарный диабет. Ортофен способствует накоплению и увеличению количества глюкозы в крови. Требуется вести учёт контроля уровня глюкозы в крови.
  8. Дети в возрасте: до 6 лет — мази, гели, до 8 лет — таблетки, до 12 лет – инъекции в ампулах.
  9. Сердечно-сосудистые заболевания (сердечная недостаточность), после инфаркта и при приступах стенокардии.
  10. Проблемы с кровообращением в головном мозге после перенесённого инсульта.
  11. Болезни, влияющие на периферические артерии.
  12. Беременность (особенно 3 триместр) и кормление грудью.
  13. Открытые раны на теле больного при использовании мази или геля.
  14. Повышенное давление.
  15. Гипокалиемия.
  16. При болях после проведения операции на сердце.

Основные противопоказания для Ортофена

С осторожностью использовать в этих случаях:

  1. пожилой возраст, особенно при низкой массе тела и слабом иммунитете;
  2. болезнь Крона;
  3. отёк слизистой оболочки носа;
  4. лечение курящих и злоупотребляющих алкогольными напитками людей.

Обязательно перед применением Ортофена необходима консультация врача. При появлении любых побочных эффектов этот факт должен быть зафиксирован, а потом препарат может быть заменён на другое НПВС.

Запишитесь к неврологу для получения консультации.

Основной механизм действия Ортофена – это остановка появления в организме простагландинов. Это вещества, которые влияют на появление воспалительных процессов в организме из-за инфекции или микробной микрофлоры.

  • снижение боли и воспаления;
  • умеренное жаропонижающее действие;
  • снижение высокой температуры тела;
  • противоаллергический эффект;
  • устранение отёков при открытых ранах;
  • снижение кровотечения при менструации.

Препарат начинает действовать уже в первые 30 минут, что позволяет эффективно и быстро справляться с симптомами.

Препарат полностью впитывается через слизистую оболочку желудка. Если принимать лекарственное средство во время еды, то всасывание препарата немного снижается. Максимальная концентрация в плазме крови уже через 2 -4,5 часа, смотря, какая форма препарата. Например, после инъекций – через 15 минут, а при ректальном введении – через 60 мин. Концентрация Ортофена в плазме крови зависит от дозировки препарата. Время полувыведения препарата 1-3 часа. Больше половины Ортофена выводится через почки, а другая часть через желчь.

Препарат эффективно снижает скованность и отёчность в мышцах по утрам, улучшает двигательную активность.

Многих пациентов волнует вопрос: «Ортофен лечит или только обезболивает»? Препарат борется с болью и воспалением, поэтому можно сказать, что в какой-то мере он справляется с причинами симптомов, т.е. с болезнью.

Важен тот факт, что Ортофен может ингибировать агрегацию тромбоцитов – это начальный процесс образования тромбов.

Препарат выпускается во многих формах и какая именно подходит пациенту зависит от болезни и рекомендации доктора.

Примечателен тот факт, что Ортофен проникает в синовиальную жидкость суставов, при этом происходит местное обезболивание и снижение воспаления. Концентрация препарата в суставах в 20 раз больше, чем в плазме крови.

Ортофен рекомендовано принимать в небольших, но эффективных дозах малое количество времени. Рассмотрим более подробно, как пить Ортофен и сколько дней его можно принимать.

Доза лекарства назначается индивидуально и зависит от следующих факторов:

  • болезнь и его тяжесть;
  • длительность болезни;
  • возраст пациента;
  • наличие других болезней, особенно почек или печени.

Суточная доза Ортофена 100-150 мг, принимать в 2-3 приёма. Со временем дозу надо обязательно снизить до 75-100 мг. Таблетки принимать за полчаса до еды, не разжёвывать. Если симптомы беспокоят пациента в вечернее или утреннее время, то таблетки продлённого действия принимать на ночь. Если у пациента имеются желудочно-кишечные заболевания, то таблетки принимать на сытый желудок, запивая половиной стакана воды. Курс лечения составляет не менее пяти дней.

При первичной дисменорее – это болезненные обильные месячные, когда причины этого не выявлены – принимать 50-150 мг Ортофена. Лекарство необходимо пить при начальных признаках, продолжительность лечения – 2-3 дня.

Инъекции (раствор в ампулах)

Ортофен следует вводить только внутримышечно в количестве одной ампулы в сутки. Если необходимо, то можно сделать ещё одну инъекцию через 12 часов в другую ягодицу. При введении 1 ампулы 75 мг разрешено одновременно принимать другие формы лекарства, но общее количество Ортофена не должно быть более 150 мг. Продолжительность применения Ортофена в инъекциях не более 2 суток, а потом переходят на таблетки или ректальные суппозитории.

При тяжёлых приступах мигрени необходимо как можно скорее поставить 1 укол, а потом применить ректальные суппозитории до 100 мг, если это необходимо. Максимальная суточная доза Ортофена в этот день не больше 175 мг.

Уколы Ортофена необходимо ставить, если заболевание перешло в острую или тяжёлую форму.

Мази и гели

Ортофен в форме мази или геля надо равномерно нанести на поражённую область, несильно втирая его в кожу. Наносить можно 3-4 раза в течение 24 часов примерно по 3 гр

Мази и гели действуют не так эффективно, чем другие формы препаратов. Запрещено препарат использовать на слизистую оболочку или открытую рану. Если вместе с мазью принимаются таблетки, то использовать её можно один раз в сутки.

Ортофен мазь: для чего применяется? Как правило, её применяют при растяжении и боли в мышцах и связок, воспалениях и отёках при сильной физической нагрузке (бодибилдинг).

Для достижения лучшего фармакологического эффекта допускается одновременное использование мази и таблеток Ортофен. Обезболивающий эффект развивается спустя полчаса после нанесения препарата и сохраняется на протяжении 2 часов.

Ректальные суппозитории

Их назначают, чтобы уменьшить боль в ночное время или скованность по утрам. Как правило, их вводят в прямую кишку перед сном в количестве 1 свечи. Рекомендуется сделать клизму перед применением свечи, чтобы увеличить эффективность препарата.

Трансдермальный пластырь

Их используют в виде лечебных аппликаций на кожный покров. Их применяют 14-21 день для лечения мышц, суставов или повреждений тканей. При низкой эффективности пластыря в течение одной недели необходимо взять консультацию у специалиста.

Можно ли принимать детям Ортофен? Ортофен разрешено применять детям старше 8 лет. Доза – 1-2 мг препарата на 1 кг веса ребёнка. Дозу необходимо распределить на 2-3 приёма. При ювенильном артрите дозу увеличивают до 3 мг на 1 кг веса.

Детям старше 14 лет максимально можно принимать 50-100 мг в 2-3 приёма. В настоящее время нет медицинских подтверждений лечения мигрени у детей при помощи Ортофена.

В более раннем возрасте до 8 лет лучше проводить лечение Ибупрофеном или Нурофеном.

Ибупрофен можно принимать детям с 8 лет

Ортофен детям при температуре – дозировка 1 мг на 1 кг веса.

Инъекции, ректальные свечи

Из-за сложности в дозировке раствора для инъекции, уколы Ортофена не ставят детям до 18 лет.

Мази и гели

Разрешено наносить детям от 6-14 лет 2 раза в сутки.

Пациентам пожилого возраста старше 60 лет можно не снижать минимальную дозировку препарата.

Способ применения людям с низким весом и ослабленным организмом — лучше не превышать начальную дозировку Ортофена.

Важно! Суточная дозировка действующего вещества Ортофена (диклофенака натрия) должна составлять не более 150 мг. Учитывайте это при одновременном приёме нескольких форм препарата, иначе могут появиться побочные эффекты.

В настоящее время не зафиксирован случай передозировки препаратом.

При передозировке любых препаратов, содержащих диклофенак натрия, необходимо:

  1. принять энтеросорбент – активированный уголь;
  2. выполнить действия для промывания желудка;
    Что такое промывание желудка
  3. вызвать рвоту;
  4. выпить средства, для стимуляции мочеотделения;
  5. поставить очистительную клизму;
  6. обильное питьё;
  7. при передозировке раствором для инъекций понадобится капельница с физраствором;
  8. при передозировке при использовании мази кожу следует тщательно вымыть с мылом и принять Супрастин или Диазолин для снятия аллергии;
  9. при необходимости вызвать неотложную помощь.

Важно! Перед использованием препарата следует внимательно изучить инструкцию по применению, а также чётко следовать указаниям врача. При самостоятельном лечении и передозировке есть вероятность летального исхода

  1. Желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, рвота с примесью крови, запор, метеоризм, раздражение прямой кишки, колиты, вздутие живота, боли в желудке, панкреатит, проблемы с аппетитом.
  2. Центральная нервная система: головная боль, головокружение, проблемы со сном, могут сниться кошмары, посторонние шумы и звон в ушах, нервное перевозбуждение, депрессивное состояние, высокая утомляемость организма, тревожность, проблемы со зрением, снижение памяти, возможна агрессия.
  3. Сердечно-сосудистая система: повышение артериального давления (артериальная гипертензия), повышенное сердцебиение, боль в сердце.
  4. Иммунная система: повышенная чувствительность, анафилактический шок.
    Симптомы анафилактического шока
  5. Гепатобилиарная система: нарушения функции печени, желтуха, гепатит и печёночная недостаточность.
  6. Мочевыделительная и почечная системы: острая почечная недостаточность, отёки, накапливание жидкости в организме, цистит.
  7. Кожные покровы: крапивница, аллергия, анафилаксия, синдром Лайелла, отёк Квинке, синдром Стивенса-Джонсона, отёк лица, выпадение волос, зуд.
  8. Органы дыхания: астма, диспноэ (одышка).
  9. Кроветворная и лимфатическая системы: анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения.
  10. Местные реакции: в области введения инъекции жжение; при ректальном применении раздражение в прямой кишке, выделения с частицами крови, боль при дефекации; на кожных покровах возможны зуд и сыпь; ангионевротический отёк; при лечении глаз – жжение или кратковременное расплывчатость; импотенция.

Внимание! При долгом применении Ортофена могут появиться симптомы, возникающие при передозировке препаратов, содержащих диклофенак натрия.

Перед одновременным применением разных типов лекарств, а одним из них является Ортофен, то необходимо взять грамотную консультацию специалиста.

Как правило, смотрят на составы лекарственных средств, и делают выводы о совместимости.

  1. Диуретики. Наблюдается снижение их эффективности. С осторожностью принимайте мочегонные препараты из-за проблем с артериальным давлением и почками.
  2. Калий, литий, дигоксин, фенитоин. Повышение концентрации в плазме крови этих веществ.
  3. Ацетилсалициловая кислота. Наблюдается снижение диклофенака натрия в плазме крови.
  4. Разные нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикостероиды – увеличение побочных эффектов в желудочно-кишечном тракте.
  5. Гипогликемические (антидиабетические) препараты – может появиться гипергликемия у пациентов, которые болеют сахарным диабетом. Такие средства можно одновременно применять с Ортофеном.
  6. Применение антикоагулянтов и антитромботических препаратов (Варфарин) в редких случаях может вызвать кровотечения.
    Варфарин
  7. Колестирамин снижает всасывание Ортофена в желудке.
  8. Метотрексат вызывает увеличение токсичности в организме. Ортофен разрешено принимать только через сутки после применения вышеуказанного препарата, когда концентрация метотрексата в крови снизится.
    Метотрексат
  9. Диуретики и ингибиторы АПФ (Циклоспорин) – вызывает повышение нефротоксичности. При применении этих средств следует следить за состоянием почек, иначе может возникнуть нефротический синдром. При сочетании Ортофена с вазодилататорами дозировка диклофенака должна быть снижена.
  10. Мощные ингибиторы CYP2C9 (Рифампицин) – способен повысить концентрацию диклофенака натрия в плазме крови пациента из-за ингибирования метаболизма диклофенака.
  11. Антибиотики хинолинового ряда (Пентазоцин) – возможно появление судорожных припадков (судорог).
  12. Цефтриаксон. Применение Ортофена с эти препаратом увеличивает его экскрецию в желчном пузыре и в желчи.
  13. Морфин – может вызвать нарушения в дыхании, органов грудной клетки и увеличение появления побочных действий метаболита.

При сильных приступах мигрени и головной боли:

  1. Ортофен следует принять сразу же при появлении таких симптомов в количестве 50 мг;
  2. через 2 часа можно принять ещё 50 мг препарата;
  3. при необходимости принять препарат можно через 4-6 часов.

Максимальная дозировка Ортофена не более 200 мг в сутки.

Если использовать Ортофен для лечения головной боли, то может наблюдаться как улучшение, так и ухудшение состояние пациента. Мигрень может развиться из-за долгого употребления лекарств. В этом случае лечение симптомов надо прекратить. Врачи это могут заметить, если у больного каждый день болит голова, несмотря на частое применение препарата.

Никаких исследований применения Ортофена в период беременности и кормления грудью официально не проводилось.

Препарат разрешён беременным женщинами в первом и втором триместре, только если польза от лекарства превышает риск. И принимать его следует строго под контролем своего врача небольшими дозами и малый период времени.

В третьем триместре может вызвать потенциальный риск для плода.

Третий триместр беременности

Активное вещество Ортофена – диклофенак натрия попадает в молоко матери при лактации – вскармливании новорождённого грудью. Препарат может отрицательно повлиять на малыша, поэтому Ортофен противопоказан при лактации.

Важно! Женщинам, которые проходят различные обследования из-за бесплодия, Ортофен рекомендуется не принимать.

При планировании беременности Ортофен, как и другие нестероидные средства, отрицательно влияет на фертильность у женщин – способности воспроизводить своё потомство.

При одновременном приёме препарата и алкоголя может произойти отрицательное воздействие на состояние ЖКТ. Не рекомендуется принимать спиртные напитки при применении Ортофена.

Ортофен вызывает торможение психомоторной реакции автомобилиста. Также при применении капель для глаз возможно снижение чёткости зрения.

При малых дозировках и небольшой длительности приёма препарата разрешается управлять автомобилем. Если лекарство принимать долго и в высоких дозировках, то управлять транспортным средством запрещено.

  1. Принимать Ортофен необходимо с небольших доз, со временем повышая дозировку для эффективности лечения.
  2. Ортофен не должен быть основным лекарством при лечении заболевания
  3. Настоятельно не рекомендуется применять одновременно Ортофен и другие типы НПВП.
  4. Обязательно получите у врача грамотную консультацию перед использованием препарата.
  5. В препарате содержится сахар, это надо учитывать пациентам, болеющим сахарным диабетом.
  6. Если в анамнезе пациента указана аллергия на компоненты препарата, то его можно принять только в экстренном случае.
  7. Следует избегать попадания Ортофена в слизистую оболочку глаз, кроме глазных капель. Если пациент носит контактные линзы, то их надеть разрешается через 5-10 минут после закапывания капель в глаза.
  8. При болезнях в почках и печени, в пожилом возрасте, сразу после проведения масштабной хирургической операции применять Ортофен необходимо принимать с особой осторожностью.
  9. Если у пациента имеются аноректальное кровотечение – из прямой кишки, то от Ортофена стоит отказаться.
  10. Нежелательно применение Ортофена у детей в возрасте до шести лет.
  11. Ортофен не следует применять под повязками, не пропускающих воздух.
  12. В период лечения надо как можно меньше быть под солнечными лучами.
  13. Сейчас нет никаких медицинских исследований на тему долгого лечения Ортофена при максимальной дозировке. Поэтому при этом имеется высокий риск появления побочных реакций. Особенно это касается пациентов с болезнями сердца, высоким давлением, сахарным диабетом, а также курильщиков. Таким больным следует принимать препарат в минимальной дозировке.
  14. Если при применении Ортофена появляется сыпь и другие аллергические реакции, то от средства следует отказаться.

Обратите внимание! Диклофенак натрия, входящий в состав Ортофена, может маскировать симптомы инфекционных болезней.

В настоящее время в аптеках продаётся большое количество импортных и отечественных заменителей Ортофена, которые похожи по своему составу. В частности, это лекарства с диклофенаком натрия в качестве активного компонента. Также используются средства с ибупрофеном в качестве заменителя.

Интересно! Ортофен имеет высокую эффективность и неплохо переносится многими больными.

Ортофен обладает высокой эффективностью и в большинстве случаев хорошо переносится пациентами. Однако при невозможности его использования, лечение производят аналогичными препаратами группы НПВС. Чем заменить Ортофен?

Дешёвые аналоги Ортофена:

  • Диклоген. Стоит — от 40 р.;
  • Наклофен. Стоит — от 50 р.;
  • Нимесулид. Стоит – от 80 р.;
    Диклофенак
  • Диклак. Цена — от 400 р.;
  • Диклоберл. Цена — от 160 р.;
  • Фаниган;
  • Мелоксикам. Цена – от 150 р.;
  • Олфен. Стоимость – от 200 р.;
  • Напроксен. Стоит – от 170 р.;
  • Никофлекс. Стоимость – от 250 р.;
  • Диклобене. Цена — от 200 р.;
  • Доросан. Стоимость – от 200 р.

Вышеперечисленные препараты выпускаются в разных видах: растворах для внутримышечных инъекций, таблетках, гелях, мазях, ректальных суппозиториях.

Аналог должен подобрать только лечащий врач, учитывая течение болезни и индивидуальную особенность пациента.

Препарат необходимо хранить при температуре не более 25 °C, в тёмном месте при невысокой влажности воздуха.

Срок годности таблеток и мазей – 3 года с даты изготовления. Гель и мазь после вскрытия хранить не дольше 3 месяцев.

Раствор для инъекций и ректальные суппозитории хранить в прохладном месте 2 года.

Глазные капли хранить при комнатной температуре не более 18 °C. После вскрытия флакон с каплями разрешается применять не больше месяца.

Стоимость Ортофена в аптеках напрямую зависит от населённого пункта, аптечной сети, характеристики препарата. Лекарство можно купить практически в любой аптеке.

  • таблетки – от 45 р.;
  • мазь 2% — от 60 р.;
  • гель 5% — от 180 р.;
  • раствор для инъекций – от 40 р.;
  • ректальные суппозитории – от 75 р.

Ортофен отпускается без рецепта. Но, так или иначе, перед применением настоятельно рекомендуется обратиться к врачу и внимательно читать инструкцию к применению.

Препараты различаются активными веществами, но у них общая группа медикаментов НПВС.

В Мовалисе активное вещество – мелоксикам, в Ортофене – диклофенак. У них абсолютно одинаковый лечебный эффект. Главное отличие препаратов:

  1. Мовалис во много раз дороже Ортофена;
  2. Мовалис оказывает менее вредное влияние на желудок, печени и почки;
  3. Ортофен имеет более широкий список показаний;
  4. Мовалис выпускается только в виде инъекций, ректальных свечей и таблеток;
  5. Ортофен действует сильнее, чем Мовалис.

То же самое можно ответить на вопрос: «Ортофен или Найз – что лучше?»

В основном отзывы об Ортофене положительные. Препарат быстро снимает боли и воспаления в мышцах и суставах.

Олег, 46 лет. «Ортофен меня спас от радикулита!»

У меня последняя степень радикулита, периодически появляется острая боль постоянного характера. Я одновременно применяю таблетки и мазь Ортофен. Пробовал мазаться гелем – не сильно помогло. При применении следите за дозой. Как-то раз я превысил допустимую дозировку, а к вечеру у меня заболела голова, и возникло головокружение.

Мария, 30 лет. «Изначально я была против препарата.»

Я знала, что Ортофен сильный препарат, но очень боялась его применять из-за большого количества побочных эффектов. Даже говорила врачу, чтобы он назначил мне другое лекарство. Но ситуация была такая, что без препаратов, содержащих диклофенак, было не обойтись. Обезболивание наступило очень быстро, я даже удивилась. Признаюсь, были проблемы с желудком. Но, может это из-за того, что я мало ела – не было желания. После проведения лечения мне врач назначил препараты для улучшения состояния ЖКТ. Боялась Ортофена зря. Грамотный врач знает, какие лекарства нужны пациенту.

Анатолий, 49 лет. «Быстро прошла боль в руке!»

Как-то зимой шёл на работу и поскользнулся. Упал на руку, перелома не было, но болело сильно. Работу прогуливать не хотел, но боль была невыносимая. По дороге забежал в аптеку и купил таблетки Ортофен, хотя аптекарь настаивал на мази. Руку к этому времени опухла. Пришёл на рабочее место, выпил таблетку сразу же. Что сказать? Через пять минут боль как рукой сняло.

Евгений, 30 лет. «Если нет разницы, зачем платить больше?»

Диклофенак я знаю с давних времён. Просто у меня постоянно болит спина в пояснице из-за сидячей работы в офисе. Мазал всегда я мазью Диклофенак, действие мне нравилось. Однажды в аптеке не оказалось Диклофенака и аптекарь предложил попробовать Ортофен мазь 2%. Обезболивание у неё точно такое же, как у Диклофенака. Противопоказания такие же. А стоит Ортофен дешевле в 2 раза, чем Диклофенак за тот же объём. Тем более можно мазать и ушибы Ортофеном, пригодится на будущее. Поэтому покупайте лучше Ортофен, экономьте свой бюджет.

Антон, 50 лет. «Принимаю Ортофен уже 15 лет!»

У меня проблемы со спиной и появляется очень сильная боль в крестцовой области. Когда она появляется, то я принимаю всего по 2 таблетки пару раз в 7 дней, и только во время еды. Иначе могут появиться проблемы с желудком. Через несколько часов болевые ощущения полностью проходят, и это состояние продолжается три дня. Другие обезболивающие типа Найза, Седалгина, Темпалгина, а также капельницы — мне не помогали. Может это мой организм так реагирует, но факт остаётся фактом.

Александра, 26 лет. «Помогает, но слишком много побочек!»

Мой десятилетний сын попал в клинику с артритом в коленном суставе. Резко проявились симптомы в виде боли и припухлости в колене. Сделали УЗИ – в колене накопилось много жидкости. Врач выписал Ортофен — принимать три раза в день. В первый день лечения полегчало сильно, отёки ушли, боли стало меньше. Лекарство действенное. Но потом… Проявились побочные действия, причём в сильной форме. На второй у ребёнка заболел живот в области пупка в ночное время, жидкий стул. На 3-й день лечения врач отменил приём Ортофена, но всё равно потом появился метеоризм и болевые ощущения в ЖКТ. Вечером к нам домой приехал доктор и вызвал рвоту. Вот такой печальный опыт использования Ортофена.

Николай, 41 год. «Вообще не помог!»

Лечащий врач прописал Ортофен в комплексном лечении с другими лекарствами при болях в спине. Ну я решил проверить это препарат, проведя небольшой эксперимент. 2 дня я принимал лекарство, а потом перестал. Абсолютно никакой разницы я не почувствовал. Моё мнение – доктора тупо выписывает всем шаблонный список препаратов, а нужно ли тебе это, должен решить сам пациент. Ортофен не помогает!

Ангелина, 49 лет. «Уколы болезненные, но эффективные!»

Уже много лет пользуемся раствором в ампулах для инъекций, он просто замечательно снижает болезненные ощущения в поясничной области. Кроме меня, их ставят ещё 2 моих родственника. Я впервые узнала про Ортофен, когда мне врач прописал курс уколов. Ну вот, поставили мне 2 укола, стало гораздо легче. А после 10 уколов я забыла про боль в пояснице. Ещё я носила иногда ортопедический корсет. Минус в том, что уколы вызывают боль и появляются гематомы. Но что поделать, дешевизна и эффективность важнее. Обращу ваше внимание, что они могут вызвать привыкание.

Лилия, 25 лет. «Помогает при шейном остеохондрозе!»

Мой отзыв об Ортофена при остеохондрозе шейного отдела. Недавно мне диагностировали шейный остеохондроз. Проблема в том, что даже незначительный сквозняк, – и у меня появляется боль в шейном отделе и голове. Всегда мне при этом помогает Ортофен. Как только появляются неприятные ощущения, то я в тот же день наношу мазь на шею и укутываю это место шерстяной тканью. Ощущения – небольшое жжение, но затем чувствую только тепло. Через сутки проходят жгучие боли. Кто пользовался от остеохондроза Ортофеном, меня поймёт. Долго им пользоваться не рекомендую – может появиться сыпь и заболеть головы. Мазь дешёвая, продаётся повсеместно.

Жанна, 58 лет. «Облегчение в пасмурную погоду!»

Я принимаю эти таблетки в пасмурную погоду – у меня сильно начинает крутить ноги, даже по ночам спать не могу. Пробовала всякие гели и мази, помогало. Но дело в стоимости. Можно купить препарата Ортофен, который в 10 раз дешевле, а эффект такой же. Посоветовала мне его подруга. У неё проблема с тазобедренными суставами, она ходит кое-как. Её, конечно же, назначили кучу дорогущих уколов и таблеток. Как вы думаете, может это себе позволить пенсионерка? Вот поэтому пара таблеток 3 раза в день – и состояние у неё отличное.

Михаил, 49 лет. «Справляется с воспалением, с желудком всё в порядке!»

Ортофеном я пользуюсь более 12 лет. Мне особенно нравится, что он не только справляется с болью, но и воспалением. Получается, препарат справляется с причиной боли. Воспаление может быть хоть какое – он справляется с любым. Часто пишут, что он вредит желудку. Но, на упаковке указано, что он покрыт кишечнорастворимой оболочкой. Получается, что он растворяется и не причиняет вред слизистой желудка. Обратите внимание, Ортофен снижает эффективность препаратов против повышения артериального давления. Поэтому может давление подняться и теперь вы знаете, почему. Просто увеличьте дозу препаратов от давления (Эналаприл, Лизиноприл) и всё будет в порядке. Про цену я вообще молчу – таких цен за такую производительность я ещё не видел.

Наталья, 33 года. «Препарат помог ребёнку встать на ноги!»

У моей малышке, которой 1,5 года появился реактивный артрит. Это осложнение, которое появилось после мононуклеоза. Моя крошка просто не могла встать. Она плакала и кричала даже от прикосновения к её ногам. Температура была высокая – 39 градусов. Прописали Нурофен – не помог. Положили в больницу. Там ей выписали Ортофен. Так как есть побочки на желудок, да и детям его в таком возрасте не рекомендовано принимать, врачи всё равно решили выписать именно его. После второй таблетки значительно полегчало, боль, воспаление и температура исчезли. Наш курс лечения – 10 дней, по четвертинке таблетки 3 раза в день. К сожалению, через 6 месяцев симптомы артрита вернулись. И опять после вирусного заболевания и снова через 2 недели после выздоровления. Стали сразу же принимать Ортофен и всё прошло, даже не пришлось ехать в больницу. Теперь этот препарат всегда в нашей аптечке. Некоторые пишут, что при артрите так же хорош Преднизолон, но мы его не стали пробовать.

Валерия, 20 лет. «Ортофен прекрасно сбил температуру!»

Недавно я приболела – появилась высоченная температура, которую не удалось снизить обычными жаропонижающими средствами. Подруга посоветовала выпить одну таблетку Ортофена. Я об этом препарате раньше вообще не слышала, но решилась на эксперимент. Что вы думаете? После всего лишь одной таблетки температура снизилась, и я смогла вовсю заняться своими делами, хотя до этого даже подняться с кровати не было сил. Ортофен быстро поставил меня на ноги. Очень советую.

Роза, 39 лет. «Ортофен избавил меня от подагры!»

Не так давно у меня появилась подагра – это болезнь суставов. При этом левая нога припухла и очень сильно болела, я даже ходить не могла. Невролог мне выписал Ортофен в таблетках, но предостерёг, что максимально в день можно принимать 150 мг. Поскольку боль терпеть я не могла, я решила пить таблетки в максимальной дозировке. Ровно через двое суток боли не стало, осталась лёгкая припухлость, но спустя ещё пару дней и она исчезла. Как же было здорово, когда ничего не болит! Таблетки небольшого размера, их пить легко и просто, а стоят они десять р. Главное, пейте их после еды, чтобы не заболел желудок.

Маргарита, 41 год. «Ортофен прекрасно помогает при других болезнях.»

Как я слышала, препарат помогает при болезнях позвоночника. Но я применяю их при болях внизу живота, у меня воспаление правого придатка. Раньше мне врач назначал при этом уколы Ортофена, мне они помогли хорошо. Ну а в дальнейшем я пью таблетки, при появлении болевых синдромов. Ещё Ортофен помогает при зубной боли, вирусных и простудных заболеваниях. Однажды у меня появилась ангина, появился дискомфорт в горле. Я выпила одну таблетку Ортофена и сразу же всё прошло. Признаюсь, что ближе к вечеру всё вернулось и пришлось выпить таблетку перед сном. Ночь прошла спокойно, на следующий день стало гораздо легче. Подруга также посоветовала использовать свечи Ортофен в гинекологических проблемах, ей они хорошо помогли.

Как мы видим, Ортофен – прекрасный препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств, в основе которого диклофенак натрия. Лекарство помогает при многих болезнях, в том числе и при комплексном лечении.

Ортофен можно принимать как самостоятельное лекарство при болях и воспалениях. Поскольку имеется много побочных эффектов, не разрешается самостоятельно выбирать себе дозировку и частоту приёма. Всегда следует консультироваться со специалистом при приёме этого препарата, иначе могут серьёзные осложнения. Будьте здоровы!

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: