Как самостоятельно лечить грудной остеохондроз

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника воспаления локализуются с 8 по 19 позвонки. Лечение проводят в поликлинике, но можно и дома на ранних стадиях или после курса основного лечения. Лечение остеохондроза в домашних условиях возможно благодаря редкому возникновению тяжелой формы заболевания. Можно использовать различные и не сложные комплексы мер, которые помогут вернуть подвижность, гибкость, укрепить мышечный корсет.

Остеохондроз – дегенеративно-воспалительные процессы в межпозвоночных дисках, которые приводят к разрушению, увеличивается давление на позвонки. Возникают боли различной степени тяжести, онемения, слабость в конечностях. Заболевание характерно для шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. Сосуды, которые питают кровью головной мозг расположены вдоль шейного отдела. В случае смещения межпозвонковых дисков сосуды сдавливаются, возникает недостаток кровоснабжения.

Между позвонками находится хрящевая ткань, она снижает трение, амортизирует толчки во время ходьбы, прыжков, падений. Чаще встречаются поражения шейного и поясничного, реже – грудного отдела позвоночника. Различные перегрузки, ухудшения обменных процессов провоцируют возникновение и развитие заболевания. Позвоночник теряет свои свойства, защемляются нервные корешки, происходит повреждение мышц.

Остеохондроз возникает, когда нагрузки на позвоночник неправильно распределены. Осложнением болезни является межпозвоночная грыжа, вылечить которую сложнее. Причины грудного остеохондроза:

  • Травмы;
  • Сутулость, нарушение осанки ведут к искривлению позвоночника;
  • Дистрофия или слабые мышцы спины;
  • Малоподвижный или сидячий образ жизни;
  • Большие физические нагрузки;
  • Стресс, нервное перенапряжение;
  • Ухудшение обмена веществ, функций сосудов;
  • Недостаток витаминов, микроэлементов;
  • Длительные, неудобные позы;
  • Постоянное ношение сумки в одной руке или на одном плече;
  • Мягкие матрасы, высокие подушки;
  • Не удобная обувь;
  • Плоскостопие;
  • Беременность.

Приведенные ниже признаки свидетельствуют об остеохондрозе. Если вы обнаружили у себя эти симптомы рекомендуется обратиться к врачу, сделать рентген и необходимые дополнительные обследования. Болезнь быстро развивается и переходит в хроническую стадию. Грудной остеохондроз симптомы:

  • Длительные головные боли;
  • Постоянная усталость;
  • Повышенное или пониженное артериальное давление;
  • Обмороки, тошнота, головокружения;
  • Боль при поворотах шеей;
  • Боль в районе плеч, ребер;
  • Ограниченная подвижность шеи, плеч, рук;
  • Онемение пальцев;
  • Шум в ушах;
  • Боли в области сердца, трудности с дыханием;
  • Проблемы с пищеварением;
  • Потемнение в глазах, двоение;
  • Спазмы мышц;
  • Нарушения работы мочеполовой системы.

Первая стадия. У больного ухудшается питание хрящевой ткани, вырабатываются разрушающие ферменты. Наблюдается ограниченная подвижность, дискомфорт, затекание конечностей. Плохое самочувствие уходит если делать гимнастику по утрам, поэтому остеохондроз редко лечат на начальной стадии. Как правило, чем раньше вы начнете лечение, тем легче будет бороться с воспалительными процессами.

Вторая стадия. Характерны воспалительные процессы, негативная деятельность разрушающих ферментов набирает обороты. Начитается стирание хряща, происходит соприкосновение позвонков, происходит защемление нервных корешков спинного мозга. Нарастают болевые ощущения, со временем человек не может нормально двигаться, работать.

Третья стадия. Образуются костные образования и наросты. Наблюдается острая боль в грудном отделе. Питание тканей нарушено, возникают отложения солей на позвонках в районе воспаления. Позвонки закостеневают. Далее образуется позвоночная грыжа.

Вылечить грудной остеохондроз полностью невозможно, но отказ от лечения ведет к инвалидности. Хрящевые ткани межпозвоночного диска не восстанавливаются. Чем раньше выявится заболевание и начнется лечение, тем раньше человек сможет вернуться к полноценному образу жизни, забыть о боли и дискомфорте.

От остеохондроза появляются грыжи с дальнейшим обострением. Лечение нужно начинать как можно раньше. Как лечить грудной остеохондроз в домашних условиях? Домашняя терапия состоит из купирования боли при остеохондрозе и дальнейшего восстановления функций межпозвонковых дисков, хрящевых тканей. Грудной остеохондроз лечение в домашних условиях назначается прием препаратов и физиотерапия.

Обязательна лечебная гимнастика, она улучшит обменные процессы, кровообращение, гибкость и вернет мышцам тонус.

Важны прогулки на свежем воздухе. Подберите ортопедический матрас и низкую подушку. Постоянно следите за своей осанкой, когда сидите, ходите, поднимаете тяжести. Питайтесь правильно и сбалансировано. Используйте народные средства: растирки, мази, компрессы, настойки. Они обладают согревающим, обезболивающим эффектом, снимают спазмы мышц.

Баня поможет улучшить циркуляцию крови, хрящевые ткани начнут получать больше питательных веществ и кислорода. Обливания холодной водой тоже стимулирует циркуляцию крови, анестезируют, снимают спазмы в мышцах.

Апитерапия – введение яда пчел в биоактивные точки организма. Снимет спазмы, способствует восстановлению нервных окончаний, восстановит эластичность, подвижность межпозвоночных дисков.

Можно приготовить самостоятельно и применять для растирания проблемных зон позвоночника. Хранить их стоит в холодильнике. Приготовления некоторых составов может занять длительное время.

Самый неподвижный отдел позвоночника – грудной. Укрепить и восстановить мышечный пояс упражнениями сложно. В этом случае поможет массаж, вернет мышцам тонус. Потребуется несколько курсов с перерывами между ними.

Улучшить самочувствие и вернуть подвижность поможет комплекс лечебных упражнений. Гимнастика должна быть не интенсивной, а плавной и без отягощений. Делать ее нужно каждый день. Если у вас сидячая работа, то стоит подобрать небольшой комплекс упражнений и выполнять его каждые несколько часов. Таким образом вы снимите мышечное напряжение, улучшите кровообращение, исключите защемления нервных корешков, укрепите мышцы, предотвратите возникновение боли. Программу необходимо согласовать с лечащим врачом. Гимнастику можно делать только во время ремиссии заболевания, а во время обострений запрещено.

  • Баралгин, Диклофенак, Мовалис, Кеторолак – обезболивающий и противовоспалительный эффект;
  • Мази – Капсикам, Вольтарен, Хондро-сила;
  • Витамины;
  • Ортофен, Ибупрофен, Индометацин, Кетопрофен – противовоспалительный, анальгезирующий, жаропонижающий эффект;
  • Диуретики – Фуросемид, Верошпирон;
  • Хондропротекторы – Хондролон, Глюкозамин;
  • Ноотропы – Пентоксифиллин, Актовегин.

Фармакологическое лечение грудного остеохондроза в домашних условиях быстро избавить от острой боли, улучшит самочувствие, восстановит биомеханические процессы в позвоночнике. Комплексно с физиотерапией помогут остановить или замедлить прогрессирование заболевания.

Находясь на медикаментозном лечении, пока наблюдается острая боль, важно обеспечить покой позвоночнику больного.

Поможет ли лечение народными средствами? Если цель – обезболивающий эффект, то да, поможет. Но вылечить только народными средствами грыжу не получится.

Сельдерей. Измельчите корни сельдерея и залейте кипятком. Настаивайте восемь часов. Процедите, принимайте по столовой ложке три раза в день перед едой в течение месяца.

Мать-и-мачеха. Цветки залейте нашатырным спиртом и поставьте в темное место на месяц. Периодически взбалтывайте. Настойка применяется для растирания спины.

Марена красильная. Необходимо пять грамм марены залить стаканом кипятка. Подержать на водяной бане десять минут. Процедить, принимать по сто грамм три раза в день после приема пищи. Применяется для борьбы с отложениями солей.

Настойка из мяты, почек березы, корня одуванчика, кориандра. Смешайте одинаковое количество ингредиентов. Варите состав на медленном огне, постоянно помешивая в течение десяти минут. Далее добавьте в одинаковом количестве растительное и сливочное масла. Снимите с огня через двадцать минут. Растирайте проблемный участок позвоночника два-три раза в день.

Используйте готовые мази, крема, которые содержат ментол, перец. Популярны составы, содержащие пчелиный и змеиный яд. Горчичники разогреют спину и облегчат дискомфорт.

источник

Остеохондроз грудного отдела позвоночника – проблема людей, которые ведут сидячий образ жизни. Заболевание относится к дегенеративно-дистрофическим. Термин означает, что позвоночник уже изношен и не может функционировать в полную меру. Заканчивается болезнь серьёзными осложнениями, которые сложно лечить консервативно. На ранних стадиях лечение грудного остеохондроза возможно даже в домашних условиях.

Простые упражнения, массаж и правильное питание помогут восстановить трудоспособность, вернут комфорт в жизнь людей с остеохондрозом и позволят надолго забыть о боли.

Повреждение дисков при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

В норме позвонки и межпозвоночные диски образуют настолько идеальную структуру, что исключается сама возможность защемления нервных корешков, которые оплетают поверхность позвоночного столба. Диски достаточно высокие, чтобы нерв свободно размещался и двигался, а позвоночник имеет большой запас прочности.

Изменения в позвоночнике

С возрастом, когда организм стареет и изнашивается, возникает остеохондроз. Поражённые остеохондрозом сегменты позвонков приобретают совсем другую форму, обрастают остеофитами — костными наростами. Межпозвоночные диски теряют свою прочность и проседают. Формируются опасные осложнения – грыжи, которые могут стать причиной защемления нерва и возникновения хронического болевого синдрома. Нервный корешок воспаляется, увеличивается, теряет подвижность. В области грудной клетки возникает скованность, дискомфорт.

Важно! Если остеохондроз возникает в 70 лет, то это следует рассматривать, как норму, а попытки восстановить повреждённые ткани будут бесполезными. В домашних условиях получится только уменьшить выраженность симптомов и снять острые боли.

Другой вопрос, если к врачу обращаются молодые люди 20–25 лет, у которых уже есть остеохондроз. Причинами развития этого заболевания у молодёжи можно считать малоподвижный образ жизни, обусловленный техническим прогрессом. В грудном отделе остеохондроз у них возникает чаще всего из-за длительного неподвижного сидения за компьютером в неудобной позе. Неправильная осанка, перекос таза создают одностороннюю нагрузку на диски, что приводит к разрушительным процессам. Также большое значение имеет несбалансированное питание, нарушение обмена веществ и вредные привычки.

Определить признаки наличия остеохондроза можно самостоятельно в домашних условиях. Для этого достаточно субъективной оценки состояния суставов позвоночного столба:

  1. Насколько часто болит спина в грудном отделе между лопатками, как быстро устаёт человек, часто ли возникают боли в позвоночнике и ощущаются ли они вообще. Если регулярно беспокоят боли в спине, значит проблема уже есть.
  2. Обратите внимание на гибкость своего позвоночника. Здоровые межпозвоночные диски обеспечивают высокую подвижность позвонков. Потеря гибкости является основным клиническим признаком остеохондроза.

Дискомфорт между лопатками — первый признак патологии

Человеку сложно двигаться, выполнять обычные домашние дела. Длительное сидение вызывает жуткий дискомфорт между лопатками. Можно ощутить, как немеют мышцы спины, боли в области грудной клетки иррадиируют в руки. При движении может возникать хруст в позвоночнике, резкие боли при поднятии тяжести.

Важно! Постепенно человек привыкает к симптомам, перестаёт их замечать, откладывая лечение на потом. В таком случае осложнений избежать будет сложно. При отсутствии лечения болезнь развивается очень быстро, сначала сформируется протрузия, а затем и межпозвоночная грыжа.

Подробнее узнать о причинах и симптомах грудного остеохондроза помогут врач вертебролог или невропатолог.

Лечение остеохондроза начинается с визита к врачу. Доктор оценивает общее состояние позвоночника и определяет степень дегенеративных разрушений. Первоначальный диагноз ставится на основании жалоб, но для ясности клинической картины врач может попросить больного сделать рентген снимок. Затем пациент получает подробную инструкцию, как правильно лечить грудной остеохондроз и какие методы будут наиболее приемлемыми в домашних условиях.

Лечение должно быть назначено специалистом

Терапевтический курс выполняет две задачи:

  • устранение источника повышенной нагрузки на межпозвоночные диски;
  • укрепление позвоночника и мышц спины.

Больному предстоит долгий путь реабилитации, в котором правильный образ жизни и усиленная ежедневная подвижность играют самую важную роль.

Занятия лечебной гимнастикой помогают справиться с симптомами обострения грудного остеохондроза. Выполнять упражнения можно дома или на свежем воздухе.

Варианты упражнений

  1. Садимся на стул, опираться на спинку не нужно. Держим осанку ровно, руки свободно свисают вдоль тела. Фиксируем спину в неподвижном положении, работаем только плечами и лопатками. Сводим лопатки вместе, напрягая мышцы и расслабляем, возвращаясь в исходное положение. Делаем 10 подходов.
  2. Исходное положение такое же. Тело в упражнении не участвует, работают только руки. Отводим одну руку в сторону, вверх, обратно в сторону и опускаем. Те же движения проделываем другой рукой. Наблюдайте в зеркало, насколько правильно вы двигаетесь. Всего нужно сделать 10 подходов.
  3. Располагаем руки перед собой в позе «намасте», соблюдая прямой угол. Напрягаем мышцы рук и плеч, стараемся как можно сильнее сжать ладони вместе. Сохраняем напряжение 5 секунд, затем расслабляемся и опускаем руки вниз. Выполняем 5 раз.
  4. Делаем грудное дыхание. Одну руку можно положить на грудь, а другую на живот. Делаем вдох носом, полностью надувая воздухом грудную клетку, затем выдыхаем через рот. Рука, которая располагается на животе, не должна двигаться, а верхняя рука вместе с грудью на вдохе поднимается, с выдохом опускается. Делаем 5 вдохов-выдохов.
  5. Делаем круги плечами: поднимаем плечи вверх, сводим лопатки вместе и прогибаемся, затем тянем вниз, выводим вперёд и снова вверх. Делаем 3 круга, останавливаемся, чтобы отдохнуть, и снова 3 круга.
  6. Лечь на пол, ноги согнуть в коленях, стопы прижать к полу, руки за голову. Отрываем плечи и грудь от пола, подбородок тянем к коленям. Поясница остаётся лежать. Упражнение называется верхнее скручивание. Делаем 10 раз.
  7. Становимся в позу на четвереньки одну руку тянем в противоположную сторону будто пытаемся достать какой-нибудь предмет. Такое же движение проделываем другой рукой. Упражнения выполняем не торопясь, аккуратно растягиваем косые мышцы спины и позвоночник. Делаем по 5 подходов на каждую руку.

Делать гимнастику можно в острой фазе остеохондроза и в период ремиссии. Заниматься нужно каждый день на протяжении всей жизни.

Правильное питание является важным условием успешного лечения шейно-грудного остеохондроза. Чтобы в домашних условиях избавиться от заболевания, необходимо придерживаться рациона, богатого витаминами и минералами, которые нужны для восстановления хрящевой ткани межпозвоночных дисков.

Для больного еду лучше отваривать или запекать

Специальной диеты для лечения остеохондроза пока не придумали. Есть только основы здорового питания, которых можно придерживаться:

  • Ежедневное меню состоит из 5–6 приёмов пищи.
  • Блюда должны содержать минимальное количество соли и углеводов.
  • Отказаться от острых приправ, копчёностей и маринадов.
  • Отдавать предпочтение варёной пище, тушёной или приготовленной на пару, а также свежим овощам и фруктам.
  • Если больной страдает лишним весом, кушать только хлеб из муки грубого помола, с отрубями, сухие сорта печенья.
  • В день нужно выпивать не меньше 2 литров воды. В этот объём не входят чаи, соки и другие жидкости только чистая вода.
  • При остеохондрозе нужно делать упор на белковую пищу – около 1/3 рациона. Наибольшее количество белка содержится в мясе, рыбе, молочных продуктах, яйцах.
  • Можно разнообразить меню растительными белками – бобами, орехами.
  • Обязательно кушать салаты из свежих овощей с заправкой из растительного масла, но не майонеза.
  • Употреблять продукты, в которых содержатся хондропротекторы. Холодец и заливное богатые коллагеном, который очень полезен для восстановления соединительной ткани.
  • Поставлять в организм кальций, кушать кефир, творог.
  • Принимать витамин D. Элемент содержится в морских сортах рыбы, желтках яиц, сливочном масле.

В рационе питания обязательно должны быть молочные продукты

Главное – не воспринимать диету при остеохондрозе, как временное явление. Рациональное питание должно стать частью жизни на постоянной основе.

Чтобы снизить нагрузку на позвоночник дома можно носить ортопедические корректоры. Изделие выпрямляет плечи, расслабляет мышцы спины и помогает держать спину ровно. Корректор можно надевать только на время домашних занятий, посиделок за компьютером. Постоянное ношение изделия приведёт к атрофии собственных мышц.

Ортопедические корректоры помогут снизить нагрузку на позвоночник

Важно! Ортопедическая коррекция не сможет полностью решить вопрос, как избавиться от грудного остеохондроза. Это лишь средство избавления от болей и напряжения.

Поинтересуйтесь, как лечить остеохондроз в грудном отделе с помощью массажёров. Лучший массажёр для спины – аппликатор Кузнецова. Изделие представляет собой полукруглый валик, оснащённый специальными шипами с магнитами, которые работают по принципу акупунктуры и магнитотерапии.

Лечение грудного остеохондроза при помощи аппликатора Кузнецова

Пользоваться аппликатором очень просто – больной ложится на него спиной, размещая валик в области шеи. Через каждую минуту массажёр нужно смещать ниже, пока дойдёте до поясницы. Желательно делать массаж при остеохондрозе ежедневно по 30 минут.

В домашних условиях успешно применяются для лечения грудного остеохондроза рецепты народных средств. Можно попробовать старинный рецепт компресса с хреном, растирания с настойкой календулы.

Применение скалки для самомассажа шеи

Интересный способ лечения с помощью народного средства – самомассажа скалкой. Возьмите в правую руку толстую скалку, лёгкими ритмичными движениями постучите по противоположному плечу и лопатке. Ту же процедуру проделать со вторым плечом. Затем нужно простучать всю поверхность позвоночника. Упражнение длится около 7 минут. Далее положить скалку на пол, лечь на неё спиной и кататься взад-вперёд прорабатывая каждый позвонок в течение 10 минут.

Фитотерапия – лечение травами, довольно эффективна при острой фазе остеохондроза. Лекарства с корнем сельдерея и подсолнуха содержат активные вещества, которые тормозят дегенеративно-дистрофические процессы в тканях межпозвоночных дисков.

Корень сельдерея широко применяют для лечения остеохондроза

Чтобы приготовить лекарство, натрите корень сельдерея на тёрке. 1 стакан тёртого сельдерея поместите в термос и залейте кипятком, примерно 0,5 л. Оставьте средство настаиваться на 3 часа, потом процедите.

Настойку принимайте по 2 ложки, 3 раза в день до приёма пищи, в течение месяца. Затем следует 10-дневный перерыв и повторный курс фитотерапии.

источник

Грудной остеохондроз клинически проявляется не только болями и тугоподвижностью. Его симптомы часто маскируются под приступы стенокардии, признаки патологий дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта. Для диагностирования остеохондроза, поражающего грудной отдел позвоночника, требуется проведение дополнительных исследований. А затем неврологи незамедлительно приступают к консервативному лечению, а при его неэффективности готовят пациента к хирургическому вмешательству.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. » Читать далее.

Грудной остеохондроз — дегенеративно-дистрофическая патология, на начальном этапе развития поражающая хрящевые ткани межпозвонковых дисков. Они становятся более плотными, истончаются, перестают выполнять амортизационную функцию. В результате происходит деформация позвонков с формированием костных наростов (остеофитов).

Грудной остеохондроз возникает из-за неспособности дисков удерживать влагу, недостатка питательных веществ в их тканях. Это медленно, но упорно рецидивирующая патология, способная стать причиной инвалидизации человека.

При движении нагрузки на грудной отдел позвоночника минимальны, поэтому остеохондроз такой локализации диагностируется достаточно редко. Спровоцировать его развитие могут системные патологии (ревматоидный артрит, подагра), расстройство кровообращения, эндокринные заболевания.

В группе риска находятся люди с лишним весом, ведущие малоподвижный образ жизни или подвергающие грудные диски и позвонки чрезмерным нагрузкам.

На начальном этапе развития грудной остеохондроз протекает бессимптомно. По мере его прогрессирования возникают боли в области спины, скованность движений. Из-за ущемления остеофитами, сместившимися дисками спинномозговых корешков появляются специфические признаки патологии. Это боль в сердце, одышка, першение и «ком» в горле, непродуктивный кашель, дискомфортные ощущения в желудке, печени.

Стадия грудного остеохондроза Рентгенографические признаки и характерные симптомы
Первая Диск покрывается радиальными трещинами из-за потери влаги. Изредка возникают слабые боли, быстро исчезающие после отдыха
Вторая Уменьшается высота диска, фиброзное кольцо становится волокнистым. Появляются выраженные боли в спине вследствие перенапряжения мышц
Третья Нарушается целостность фиброзного кольца с выбуханием пульпозного ядра за пределы позвоночного канала — формируется межпозвоночная грыжа. Боли становятся постоянными, объем движений снижается
Четвертая В области дисков формируются участки с соединительной тканью, лишенной функциональной активности, блокируя соседние позвонки. За счет тугоподвижности несколько снижается выраженность болей

Практически все осложнения грудного остеохондроза спровоцированы образовавшейся грыжей. В результате ущемления спинномозговых корешков и кровеносных сосудов возникает дискогенная миелопатия, проявляющаяся парезами, мышечной слабостью, выпадением рефлексов. К осложнениям относятся корешковый синдром, а также инфаркт спинного мозга, развивающийся из-за гибели нервных клеток.

Пациент с грудным остеохондрозом госпитализируется только с сильными болями, характерными для рецидивов. В остальных случаях лечение проводится в домашних условиях. К терапии практикуется комплексный подход — используются препараты различных групп, массаж, ЛФК.

Это самый эффективный способ лечения грудного остеохондроза. Во время занятий в области поврежденных дисков и позвонков улучшается кровообращение, устраняется дефицит питательных веществ. А укрепление мышц спины позволяет ослабить или полностью устранить боли, благодаря стабилизации позвоночных структур. Вот несколько часто рекомендуемых врачами ЛФК упражнений:

  • встать на четвереньки, прогибать, а затем выгибать спину;
  • лечь на живот, поднимать на 15-20 см одновременно руки и ноги;
  • сесть на табурет, наклоняться вперед, назад, а затем из стороны в сторону.

Двигаться нужно плавно, немного замедленно. Тренировку следует остановить при появлении даже слабых болезненных ощущений.

В терапии грудного остеохондроза применяются различные массажные методы — классический, баночный, сегментарный, акупунктурный. Основными целями лечебных процедур становятся укрепление мышечного корсета спины, ускорение кровообращения, выведение продуктов распада тканей, минеральных солей. Массажист сначала выполняет поглаживания, разминания, а затем приступает к более энергичным растираниям и вибрациям.

В домашних условиях для самомассажа можно использовать обычную скалку или скрученное полотенце, но лучше приобрести электрический массажер с длинной рукояткой.

Если не удалось купировать грудной остеохондроз до зачатия, то во время вынашивания ребенка интенсивность его симптомов часто повышается. Для устранения болей и тугоподвижности используются анальгетики обычно в форме гелей и мазей. При необходимости применяются таблетки и инъекционные растворы в сниженных, безопасных для плода дозах.

Неврологи рекомендуют женщинам для профилактики обострений ежедневно заниматься лечебной физкультурой, гулять на свежем воздухе, чаще отдыхать.

Мужчины чаще женщин подвергают грудной отдел чрезмерным физическим нагрузкам, что и приводит к очередному обострению. Избавиться от болей помогает внутримышечное введение НПВС — Мелоксикама, Ксефокама, Кеторолака. В терапевтические схемы могут быть включены таблетки (Найз, Диклофенак, Ибупрофен), гели (Вольтарен, Фастум, Артрозилен).

У мужчин симптомы заболевания возникают несколько раньше, поэтому лечение нередко проводится на начальных этапах, когда можно частично восстановить поврежденные хрящевые ткани. Для этого назначаются хондропротекторы — Артра, Структум, Терафлекс.

Даже «запущенный» ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

При лечении детей врач всегда отдает предпочтение наружным средствам, обычно НПВС. Их активные ингредиенты проникают в кровеносное русло в незначительном количестве, поэтому вероятность системных побочных проявлений минимальна. При расчете дозировок невролог учитывает вес и возраст ребенка. На этапе ремиссии рекомендованы ЛФК, аквааэробика, плавание.

Средства народной медицины запрещается использовать в терапии детей, беременных и кормящих ребенка грудью женщин. Они применяются только по окончании основного лечения, на стадии устойчивой ремиссии для устранения слабых дискомфортных ощущений.

Измельчают на мелкой терке 3-4 г свежего корня сельдерея, заливают литром охлажденной кипяченой воды. Ставят емкость на сутки в темное место, периодически встряхивают для лучшего экстрагирования биологически активных веществ. Процеживают, принимают по столовой ложке 3 раза в день после еды.

50 г свежих, нарезанных небольшими кусочками корней подсолнуха кладут в кастрюлю, вливают литр горячей воды. Доводят до кипения, томят 15-20 минут. Накрывают крышкой, оставляют на 3 часа. Процеживают, принимают по 100 мл 3 раза в день после еды.

В кастрюлю положить 100 г свиного жира, растопить на водяной бане, быстро перелить в ступку. Добавить чайную ложку живичного скипидара, по капле можжевелового, розмаринового, эвкалиптового эфирных масел. Втирать в спину при слабых болях.

Нередко избежать хирургического вмешательства позволяет обращение к мануальному терапевту. Врач воздействует руками на спазмированные мышцы, расслабляя их, ставит на место сместившиеся позвоночные структуры. Для купирования симптомов остеохондроза практикуется сухое или подводное вытяжение позвоночника с отягощением. Это приводит к увеличению расстояния между соседними дисками и позвонками, устранению сдавления костными наростами сосудов и нервных окончаний.

Во время иглоукалывания в биологически активные точки на теле пациента устанавливаются тонкие, короткие иглы, изготовленные из стали или серебра. Они раздражают нервные окончания, повышая выработку в организме эндорфинов и веществ с противовоспалительным, обезболивающим действием.

Грудной остеохондроз не поддается окончательному излечению, поэтому целью его лечения становится достижение стадии устойчивой ремиссии. На этом этапе не появляются болезненные ощущения, а объем движений полностью сохранен. Чтобы остановить распространение деструктивно-дегенеративного процесса на здоровые ткани, необходимо внести коррективы в привычный образ жизни.

Соблюдение лечебной диеты — вспомогательный метод терапии грудного остеохондроза. Изменение рациона помогает укрепить иммунитет, ускорить течение восстановительных процессов, снизить выраженность симптоматики. Диетологи рекомендуют пациентам с лишним весом похудеть, заменив полуфабрикаты и выпечку свежими овощами, фруктами, ягодами. 3-4 раза в неделю нужно есть жирную рыбу (лосось, сельдь) — основной источник Омега-3 кислот и жирорастворимых витаминов.

Неврологи советуют больным грудным остеохондрозом спать на боку, согнув ноги в коленях и подложив упругий валик. Целесообразно приобрести для сна и дневного отдыха ортопедический матрас и подушку средней жесткости. Они мягко фиксируют позвонки и диски в анатомическом положении, предупреждают их смещение.

Сколиоз, кифоз могут спровоцировать преждевременное разрушение дисков из-за неправильного распределения нагрузок на отделы позвоночника. Поэтому с первых дней лечения врачи рекомендуют больным ношение ортопедических приспособлений — корректоров осанки, эластичных бандажей или корсетов с жесткими вставками. Их следует надевать на несколько часов в день для исключения нагрузок на поврежденные диски и позвонки и обязательно снимать перед сном.

Если человек регулярно проходит медицинский осмотр, то при изучении рентгенографических изображений врач обнаруживает начальные признаки разрушения хрящевых тканей. На этой стадии грудной остеохондроз хорошо поддается консервативному лечению — удается полностью или частично восстановить поврежденные диски.

К профилактическим мерам также относятся отказ от курения и алкоголя, избавление от лишних килограммов, регулярные занятия лечебной физкультурой, плавание, пилатес, йога.

источник

Остеохондроз грудного отдела встречается крайне редко, ведь он хорошо защищен мышцами и ребрами. На ранних стадиях развития заболевания его лечение можно производить дома. Но терапия обязательно должна назначаться врачом и быть комплексной. При наличии грудного остеохондроза лечение в домашних условиях разрешено при условии строгого соблюдения требований и рекомендаций докторов.

Остеохондроз является дегенеративным заболеванием, характеризующимся разрушением хрящевых тканей в межпозвоночных дисках. Так как основные их задачи заключаются в уменьшении трения позвонков друг о друга во время ходьбы, физических нагрузок, падений, то в случае развития патологии подвижность больного ухудшается.

Независимо от того, какую имеет стадию грудной остеохондроз, его появление провоцируется такими факторами:

  • травматическим повреждением позвоночника;
  • гиподинамией (невысокой ежедневной подвижностью);
  • врожденным или приобретенным искривлением позвоночника, при котором он испытывает огромную нагрузку;
  • слабостью мышечного корсета;
  • чрезмерными физическими нагрузками (спортивными, производственными);
  • постоянным нахождением в стрессовых ситуациях, нервным напряжением;
  • нарушением функциональности кровеносных сосудов;
  • неправильным обменом веществ;
  • гиповитаминозом;
  • чрезмерной массой тела;
  • дегенеративными возрастными процессами в организме;
  • длительным соблюдением статической позы;
  • неправильным распределением тяжестей;
  • неудобной обувью;
  • беременностью.

Причин остеохондроза много и определить их поможет комплексная диагностика. Существуют также разные симптомы, свидетельствующие о присутствии патологии, но они неспецифические, поэтому их можно легко спутать с проявлениями заболеваний сердца или других внутренних органов. Признаки и симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника, лечение которых нужно производить комплексно, таковы:

  • головные боли высокой интенсивности;
  • постоянные скачки артериального давления;
  • хроническая усталость, вялость;
  • головокружение, тошнота, потеря сознания;
  • болевые ощущения в области шеи, ребер, плеч (при шейном остеохондрозе симптомы похожи);
  • ограничение подвижности туловища;
  • затруднение дыхания;
  • нарушение пищеварительной функции;
  • неприятное ощущение, онемение рук;
  • мышечный спазм;
  • проблемы с работой мочеполовой системы;
  • иногда происходит ухудшение состояния тазобедренных и голеностопных суставов, так как сдавливается спинной мозг (очень редко).

Лечение грудного или поясничного остеохондроза в домашних условиях вполне возможно, если оно будет комплексным. Несмотря на то, что полностью избавиться от него не удастся, терапия поможет притормозить развитие заболевания, избежать инвалидности.

Для лечения грудного остеохондроза в домашних условиях используется комплекс мероприятий, позволяющий устранить болевые ощущения, наладить процессы кровообращения. Также они помогут остановить преждевременное разрушение дисков.

Для терапии остеохондроза используются такие методы:

  1. Прием медикаментозных средств;
  2. Выполнение ЛФК;
  3. Массаж;
  4. Применение лечебных трав;
  5. Соблюдение диеты.

Поддержать и укрепить мышцы, что способствует уменьшению нагрузок, помогут ортопедические приспособления: бандажи, корсеты. Также нужно подобраться правильный матрас для сна, который будет обеспечивать правильное положение тела. Человек сможет расслабиться и у него исчезнет неприятная симптоматика.

Для того чтобы не понадобилась операция на позвоночнике нельзя запускать болезнь.

Так как лечить остеохондроз грудного отдела можно не только медикаментами, следует использовать любые доступные методы. Хороший эффект обеспечивает баня. Высокая температура способствует ускорению кровообращения, что позволит улучшить питание хряща.

Такой же эффект дает контрастный душ и обливание прохладной водой. Но тут нужно учитывать общее состояние здоровья человека. Баня противопоказана людям с серьезными сердечными патологиями. Также не используется это метод лечения при обострении грудного остеохондроза.

Вся терапия должна быть направлена не только на устранение симптомов, но и на избавления от причины их появления. Так как лечить грудной остеохондроз в домашних условиях могут не все пациенты, им необходимо составление распорядка дня, расписанные комплексы упражнений и уточненная схема приема препаратов.

В зависимости от того, на какой стадии находится заболевание, указанные выше методы терапии могут комбинироваться. Даже если вылечить остеохондроз полностью не получится, есть возможность улучшить качество жизни пациента. Все зависит от его настойчивости и терпения.

Рядом с другими терапевтическими методами упражнениям нужно отдать должное внимание, ведь они не только укрепляют мышечный корсет, нормализуют его тонус. Они восстанавливают подвижность грудного отдела, устраняют боль, улучшают кровоток.

Упражнения должны выполняться в соответствии с комплексом, назначенным врачом. Перед осуществлением движений тело необходимо разогреть. Для этого используется ванна или легкий массаж. Во время движения нельзя допускать появления боли. Это говорит о том, что дискомфортное упражнение лучше исключить из комплекса, чтобы оно не ухудшило состояние.

Если человек ощущает в спине боли, ему будут полезны такие движения:

  • вытягивание позвоночника;
  • поднятие туловища, в положении лежа (под спину лучше подложить подушку или валик);
  • дыхательные упражнения (они восстанавливают функциональность легких в полном объеме)- они делаются в таком положении, чтобы человеку было удобно.

Гимнастику делать можно только в том случае, если остеохондроз грудной части позвоночника не находится в острой стадии. Также ЛФК поможет предупредить рецидив.

Массаж при остеохондрозе — это самый эффективный способ восстановления функциональности грудного отдела при остеохондрозе, так как эта часть скелета является наименее подвижной. Благодаря приемам массажа при этой болезни можно укрепить мышцы. Однако одного курса будет мало.

Массаж — это процедура, которая воздействуя на мягкие ткани, нервные окончания, кожу и позвоночник, улучшает общее состояние пациента. Остеохондроз — болезнь межпозвоночных дисков, приводящая к их разрушению, а такой тип терапии позволяет приостановить этот процесс.

Для лечения патологии применяется точечный и классический массаж. Второй тип предусматривает использование таких симптомов: поглаживание, растирание, пощипывание, разминание.

Медикаментозные средства являются обязательной частью терапии, так как без них держать такую болезнь, как остеохондроз, под контролем. Пациенту назначаются такие препараты:

  1. Обезболивающие: Баралгин, Кеторолак. В особо сложных случаях применяется внутрисуставная инъекция. Делать ее нужно всего 1-2 раза в год. Далее, лечение грудного остеохондроза проводится по стандартной схеме;
  2. Противовоспалительные: Индометацин, Ибупрофен;
  3. Миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд. Назначение этих препаратов, которые расслабляют мускулатуру, делает врач при помощи рецепта. Самостоятельно в аптеке их приобрести нельзя;
  4. Препараты для местного применения: Вольтарен, Капсикам. Использование мазей позволяет не только быстро избавиться от боли, но и расслабить мышцы в области развития воспалительного процесса. У пациента восстанавливается нормальное кровообращение и питание тканей. Местные препараты просты в использовании, а также не дают большого количества побочных эффектов;
  5. Витаминные комплексы: Мильгамма, Дуовит;
  6. Средства для улучшения микроциркуляции: Трентал;
  7. Диуретики: Фуросемид, Верошпирон;
  8. Ноотропные препараты: Актовегин;
  9. Хондропротекторы: Глюкозамин, Хондролон.

Чтобы правильно помочь суставам и дискам при грудном остеохондрозе, нужно знать, какому врачу надо обратиться. Тут понадобится консультация нескольких специалистов: хирурга, травматолога, остеопата. Не исключено, что придется посетить кардиолога и других врачей.

Если не желаете остановить остеохондроз медикаментозными средствами, можно попробовать народные рецепты:

Метод терапии Характеристика
Апитерапия Эффективный способ лечения остеохондроза и общего укрепления организма. Такая терапия направлена на устранение мышечного спазма, восстановление подвижности грудного отдела, а также проводимости нервных окончаний.
Мази, отвары, настои на основе лекарственных трав Они готовятся собственными руками. Народные средства в борьбе применяются на любом этапе терапии: и при обострении, и в период ремиссии. Полезными будут такие средства:

  1. Сельдерей. Корень растения мелко нарезается и заливается кипятком. Настаивать жидкость следует всю ночь. Настой процеживается и употребляется по 1 ст. л. трижды в день. Пить его нужно 1 месяц;
  2. Цветы мать-и-мачехи. Сырье заливается нашатырным спиртом и настаивается 30 дней в темном месте. После этого жидкость процеживается и втирается в больное место по 2 раза в сутки.
  3. Свиной жир. Его необходимо растопить и смешать с измельченными шишками хмеля. Такая смесь ставится в холодильник и хранится там же. Застывшая масса применяется в качестве мази. Наносить ее можно на пораженное место по 2 раза в день.
  4. Настойка календулы. Для приготовления требуется 100 г сырья и по 200 г спирта и тройного одеколона. Для настаивания нужно оставить смесь на 3 недели. Таким средством лечение производится путем втирания жидкости над больным местом.
  5. Свежий сок хрена ценится за его способность снимать болевой синдром, устранять отек. Он тоже применяется для растирки

Остеохондроз — непростая болезнь. Часто при поражении грудного отдела пациенты чувствуют, что у них появилась слабость в области ног, а не рук. Это легко объяснить: при разрушении дисков зажимается спинномозговой канал, а тут уже предугадать последствия нельзя. А еще спровоцировать похожую симптоматику могут другие болезни, поэтому дифференциальная диагностика обязательна.

источник

Содержание

  1. Острая кровопотеря
  2. Изменения в организме
  3. Геморрагический шок
  4. Как диагностируется уровень риска?
  5. Лечебная тактика
  6. Медицинские препараты
  7. Диета
  8. Терапевтические процедуры и переливание
  9. Другие способы
  10. 3 главных правила
  11. Степени тяжести кровопотери
  12. Тяжелая степень кровопотери
  13. Средняя степень кровопотери
  14. Чем опасна гипертония при беременности?
  15. Чем опасна болезнь?
  16. Причины заболевания
  17. Диагностика и лечение
  18. Признаки шокового состояния у пациентов младшей возрастной группы
  19. Механизм развития
  20. Оценка кровопотери при разрыве матки
  21. Неотложная помощь при геморрагическом шоке
  22. Как восстановить состав крови
  23. Как восстановить тромбоциты в крови
  24. Как восстановить сахар в крови
  25. Как восстановить лейкоциты в крови
  26. Как восстановить холестерин в крови
  27. Кровопотеря: виды, определение, допустимые значения, геморрагический шок и его стадии, терапия
  28. Кровопотеря острая и хроническая
  29. Физиология и не очень
  30. Борьба за количество
  31. Изменения в организме при кровопотере
  32. Кто и как оценивает степень кровопотери?
  33. А как узнать объем кровопотери?
  34. Геморрагический шок
  35. Стадии геморрагического шока по западной классификации:
  36. Что такое инфузионная терапия?
  37. Острая кровопотеря. Что делать?

Острая кровопотеря

Представляет собой спонтанное обильную кровопотерю из места повреждения и требует, как правило, экстренных мероприятий по оказанию первой медицинской помощи.

Возникает зачастую при:

  1. Травматических, глубоких повреждениях кожи и близлежащих тканей;
  2. Открытые и закрытые переломы с кровоизлияниями;
  3. Перфорация язвы и др.

Такое состояние требует срочного включения в процесс реабилитации медицинских работников и оценки степени угрозы жизни пациента.

Большое научное видео на эту тему

Изменения в организме

Все изменения в теле человека в результате потери колоссального количества крови обусловлены единственным фактором – снижением ОЦК, а все дальнейшие симптомы – это лишь его следствия.

Итак, череда изменений и патологических нарушений в деятельности органов и систем при кровотечениях:

  • Гипоксия. Главная и основная функция эритроцитов – это связывание молекул кислорода (для обеспечения полноценного дыхания клеткам) и углекислого газа, который замещает собой использованный кислород и также выводится с кровотоком. Как только снижается количество эритроцитов (в результате кровопотери), соответственно падает и количество кислорода, поставляемого клеткам, как следствие, замедляются процессы жизнедеятельности. На этом этапе включаются адаптационные механизмы.
  • Снижение АД. Происходит в результате снижения ОЦК, который перестает оказывать на периферические сосуды должного давления;
  • Нарушения в работе сердца, сердечная недостаточность (при сопутствующих заболеваниях). Сердце вынуждено прокачивать кровь намного быстрее, чем обычно, пытаясь компенсировать недостаток кровотока его быстрым движением, сердечная мышца работает в режиме сверхнагрузки, и при склонности к сердечной недостаточности, может развиться инфаркт или другие острые состояния;
  • Помутнение сознания – нехватка кислорода в мозге;
  • Метаболический ацидоз – окисление крови и изменение ее химического состава.
  • Полиорганная недостаточность – это нарушение нескольких функций организма сразу. Происходит при массивных потерях.

Читайте так же: Классификация и причины острой кровопотери

Геморрагический шок

Геморрагический шок – это состояние организма, возникающее в результате воздействия на него стрессового фактора, такого как гиповолемия (снижение ОЦК).

Он начинается со снижения объема крови на 1,5 литра и делится на вышеописанные уровни риска, диагностика которых будет решающим фактором при принятии решения о мерах реанимации.

Гибель при геморрагическом шоке возникает в результате гипоксии тканей.

Как диагностируется уровень риска?

Чтобы понять, как оказать первую помощь и спасти жизнь пациента, врач диагностирует интенсивность поражения тела.

Первое, на что обращается внимание это:

  • Психическое состояние больного (кома, возбуждение или галлюцинации);
  • Характер дыхания (наличие одышки);
  • Диурез;
  • Прощупывается пульс, считается ЧСС.

Опытный доктор может ориентироваться только по вышеуказанным симптомам, так как они являются прямым следствием внутреннего дисбаланса.

Кроме сбора анамнеза врачи рассчитывают данные по формуле Нельсона, исходя из полученных опытным путем чисел (масса тела и др.).

Особое внимание уделяется:

  • Полученной информации о утерянной крови (взвешивание пропитавшихся повязок, уточнение у свидетелей и расчет соотношения потери к ОЦК);
  • Расчету соотношения интенсивности кровоотдачи к времени, прошедшем с момента получения травмы. Это позволяет сделать вывод о нагрузке, которая легла на все системы, а также появляется возможность прогнозировать дальнейшее течение процессов.

Лечебная тактика

Тактика лечения подбирается исходя из силы повреждения, в основном врачи опираются на данные о глубине кровоотдачи. Исходя из определения этого параметра, пациенту оказываются все необходимые медицинские услуги и меры реабилитации.

  1. При легкой степени достаточно своевременной остановки кровотока и переливания нужного объема донорского материала. Иногда человек самовосстанавливается за счет компенсаторных реакций. В дальнейшем прописывается диета с рекомендованным списком продуктов;
  2. При средней степени возможно хирургическое вмешательство для остановки крови, обязательно ставятся капельницы с глюкозой, и осуществляется переливание, пациент госпитализируется в обязательном порядке;
  3. При тяжелой степени меры восстановления аналогичны второму пункту, только объемы материалов вводятся в большем количестве;
  4. При массивных кровоотдачах медицинская помощь не всегда эффективна, потому что в этом случае счет идет на минуты, а потери крови могут быть слишком обширными. Единственное решение в данном случае — это операция по зашиванию сосуда и переливание крови

Медицинские препараты

Это один из самых популярных методов оказания помощи, они вводятся в режиме стационара, чаще внутривенно.

Действуют быстро и эффективно, останавливают кровотечение за счет активного включения в процессы свертывания.

Используются следующие препараты:

Как самостоятельно лечить грудной остеохондрозКак самостоятельно лечить грудной остеохондроз
Викасол – синтетический аналог витамина К, который выступает в роли активатора процессов свертывания крови. Вводится внутривенно в условиях стационара, также есть выпуск в форме таблеток для внутреннего применения, которые могут быть также назначены врачом для домашнего применения; Как самостоятельно лечить грудной остеохондрозКак самостоятельно лечить грудной остеохондроз
Фибриноген – искусственный аналог человеческого фибриногена – одного из активных элементов свертывания крови, образующих фибриновые сгустки, действует быстро и эффективно, вводится также в условиях стационара; Как самостоятельно лечить грудной остеохондрозКак самостоятельно лечить грудной остеохондроз
Аминокапроновая кислота – довольно сильный препарат, препятствует рассасыванию кровяного сгустка на ранних этапах. Вводится внутривенно капельно; Как самостоятельно лечить грудной остеохондрозКак самостоятельно лечить грудной остеохондроз
Транексам – существует лекарство в виде раствора для инфузий и таблетки. Аналогично аминокапроновой кислоте блокирует процесс рассасывания тромбов.

Для поддержания пациента на должном уровне после его реабилитации используются железосодержащие препараты.

Они эффективны в качестве восстановления после кровопотери, так как восполняют дефицит железа, которое необходимо для транспортировки кислорода по кровяному руслу.

Используются следующие:

  • Ферретаб;
  • Феррум Лек;
  • Мальтофер;
  • Фенюльс и др.

Железо может входить в состав и поливитаминных комплексов.

Диета

После выписки из стационара обычно доктор приписывает определенную диету, которая по большей части состоит из продуктов для кроветворения.

Читайте так же: Причины алой крови из заднего прохода при дефекации

Как самостоятельно лечить грудной остеохондрозКак самостоятельно лечить грудной остеохондроз
К ним можно отнести:

  • Помидоры;
  • Гранаты (гранатовый сок);
  • Гречневая крупа;
  • Рыба (в особенности «красные» сорта);
  • Морепродукты;
  • Грецкие орехи и орехи кешью;
  • Яблоки (чуть почерневшие на воздухе);
  • Сливы;
  • Сельдерей, петрушка;
  • Говядина;
  • Баранина и др.

Также очень полезны любые цельнозерновые крупы, в них много дополнительных питательных веществ.

Для максимального усвоения железа, содержащегося в продуктах, необходимо также употребление достаточного количества аскорбиновой кислоты. Она входит в состав:

  • Перца болгарского;
  • Цитрусовых;
  • Зелени;
  • Яблок;
  • Клубники и др.

Нежелательные продукты в период восстановления (излишняя нагрузка на печень):

  • Копчености;
  • Жареная пища;
  • Содержащие консерванты и глутаматы (чипсы, сухарики и др.);
  • Острая пища;
  • Соленая;
  • Алкоголь и др.

Не стоит пренебрегать диетой, потому что полноценное питание – это один из основных факторов быстрого восстановления.

Терапевтические процедуры и переливание

Для восстановления ОЦК специалисты прибегают к таким методам:

  • Введение растворов плазмозаменителей;
  • Переливание донорской крови;
  • Парентеральное питание растворами глюкозы и другими веществами при неспособности пациента себя обслуживать.

Переливание должно осуществляться, строго учитывая группу и резус – фактор, которые обеспечивают совместимость.

Следует помнить, что I группа – это универсальный донор, IV – это универсальный реципиент, а отрицательный резус-фактор совместим только с себе подобным.

Другие способы

К другим способам относятся народные средства по остановке кровотока:

  • Употребление лекарственных растений, способствующих усилению свертывания;
  • Растений, способствующих кроветворению;
  • Охлаждение места повреждения.

В растениях подобного рода содержится витамин К, который входит в состав препарата Викасола. Также возможно прикладывание примочек из отваров этих трав для местного действия.

Охлаждение тканей необходимо для замедления движения крови и уменьшения ее отдачи в месте разрыва.

Этот метод, используется чаще всего в рамках классической медицины.

3 главных правила

Для восстановления требуется определенное количество времени. Она имеет свой состав, который восполняется организмом постепенно. Сначала в норму приходит плазма, а затем количество лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов.

Необходимо на такой процесс потратить до месяца, в течение которого рекомендуется придерживаться конкретных правил. Таким образом, чтобы ресурс восполнялся успешно, нужно:

  1. Правильно питаться. Пища должна быть сбалансированной по белкам, жирам и углеводам. Жирные, пряные, острые и соленые блюда лучше не употреблять. Очень полезно для кровеносной системы кушать продукты именно красного цвета, а также фрукты и овощи.
  2. Соблюдать питьевой режим. Необходимо употреблять достаточное количество жидкости в виде воды, соков, морсов, компотов, чая. Вода разжижает кровь, что предотвращает образование кровеносных бляшек.
  3. Употреблять витаминно-минеральные комплексы. После потери необходимы кальций и железо. Не менее полезен будет йод.

Степени тяжести кровопотери

Существует следующая принятая классификация степеней кровопотери по их тяжести.

Тяжелая степень кровопотери

Такая степень потери крови определяется следующими показателями. Уровень концентрации эритроцитов в единице поля зрения составляет менее 2,5 миллионов, гематокритном число менее 25%, пульс при этом поднимается выше показателя ста ударов в минуту.

При этом нет возможности точно определить значение объёма крови, которую потерял пациент, а также скорости, с которой потеря крови произошла. Принято считать, что объём потерянной пациентом крови находится в пределах от четверти до 45% её общего объёма. При подобной потере крови возможна смерть пациента ещё до того момента, когда у него разовьётся анемия. При подобной ситуации рекомендуется как можно скорее доставить больного в медицинское учреждение для проведения переливания крови с целью скорейшей остановки развития патологического процесса.

Читайте также: Лечение геморроя в домашних условиях: лучшие народные методы

Средняя степень кровопотери

При потере крови пациентом в рамках показателей умеренной кровопотери отмечаются функциональные изменения в сердечно-сосудистой деятельности пациента, при которых отмечаются факторы, способные компенсировать потери. Объём крови, которую в данном случае теряет больной, устанавливается как 10-25% от общего объёма её циркуляции. Потери сознания больным при этом не отмечается. Кожа при этом принимает бледный оттенок и холодеет на ощупь. Отмечается тахикардия в умеренном её проявлении, пульс при этом прощупывается достаточно слабо. Отмечается некоторое снижение показателя давления в крови и артериях человека.

Чем опасна гипертония при беременности?

К большому сожалению, высокие показатели артериального давления у беременных женщин встречаются очень часто. Гипертония при беременности представляет собой заболевание, опасное как для самой будущей матери, так и для ее ребенка, поэтому так важно своевременно приступить к лечению этой болезни, обратившись к врачу.

Чем опасна болезнь?

Если женщина страдала гипертонией до наступления зачатия ребенка или если данный диагноз был поставлен при сроке до 20 недель, это заболевание будет называться хронической гипертонией при беременности. Данной болезнью страдает примерно 5% всех беременных женщин. Как правило, если женщина болела гипертонией еще до принятия решения о зачатии ребенка, врачи не советуют в этом случае заводить его, поскольку очень высок риск возникновения серьезных осложнений.

Если у женщины участились случаи повышения артериального давления после 20-недельного срока, но в ее моче белка не обнаружено, ей диагностируют гестационную гипертензию. Это гипертония, вызванная беременностью. В случае если у беременной женщины после 20-недельного срока резко повышается артериальное давление, а в моче обнаруживается белок, ей ставят диагноз «преэклампсия беременных». Когда у пациентки с преэклампсией начинаются судороги, ей ставят диагноз «эклампсия». Это очень опасное состояние, требующее срочной врачебной помощи.

В общем случае артериальное давление у беременных считается повышенным, если оно больше чем 140/90. В этом случае неважно, один из показателей повышен или оба, давление все равно будет считаться высоким, и беременной женщине будет поставлен диагноз «артериальная гипертензия».

Если у женщины во время беременности поднялось давление, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением или игнорировать этот факт, если состояние ухудшилось несильно. Все это может перейти в опасную стадию заболевания и привести к печальным последствиям:

  1. Могут возникнуть маточные кровотечения, а также отслойка плаценты.
  2. У женщины может нарушиться мозговое кровообращение.
  3. Возможна отслойка сетчатки и наступление слепоты.
  4. Не исключается появление судорог, преэклампсии.
  5. У плода может наблюдаться задержка в развитии. Кроме того, гипертония при беременности может привести к удушению плода и его гибели.

У здоровой женщины в начале беременности артериальное давление немного снижается. Это снижение длится до окончания I триместра, и весь II триместр оно остается на этом уровне неизменным. В III триместре наблюдается повышение давления до тех значений, которые были до беременности или даже на 10-15 мм рт.ст. выше. Все это считается нормой, не требующей лечения.

Причины заболевания

В 95% случаев заболевания беременность и гипертоническая болезнь в этом периоде связаны с понятием «инсулинорезистентность».

Она является основной причиной повышения давления у беременных женщин. Ткани при этом становятся менее чувствительными к данному гормону. Возникает это явление ближе к окончанию беременности, и происходит оно из-за изменения гормонального фона беременной женщины.

В 5% случаев причина повышенного давления другая: это заболевание называется «вторичная артериальная гипертензия» у беременных женщин. В 3% случаев болезни давление повышается из-за нарушения работы почек, поэтому врачи женской консультации пристально следят за состоянием почек беременных и при малейших подозрениях на нарушение их функционирования назначают УЗИ и другие обследования.

Давление у беременной женщины может повышаться и по причине того, что она слишком много ест соленой пищи. Некоторые лекарственные средства тоже могут вызвать повышение давления, поэтому к их приему нужно относиться с особой осторожностью. Давление может подняться и из-за недостатка магния в организме, при отравлении ртутью либо свинцом или из-за проблем со щитовидной железой.

Диагностика и лечение

Для того чтобы правильно поставить диагноз заболевания, необходимо регулярно измерять артериальное давление. К этой процедуре приступают после недолгого отдыха пациентки. Если в результате нескольких измерений у женщины было выявлено повышенное давление, ей назначают дальнейшее обследование для того, чтобы вовремя начать лечение и предотвратить возникновение преэклампсии и эклампсии. Примерно в 30% случаев у беременных женщин показатели артериального давления бывают несколько завышены из-за реакции на присутствие врача. При таких обстоятельствах беременной назначают суточный мониторинг давления.

Для того чтобы не пропустить первые симптомы грозных осложнений гипертонии, все беременные женщины регулярно сдают мочу на анализ содержания в ней белка. Его количество должно быть не более 0,3 г в сутки. Если у женщины высокое давление и белка в моче обнаружено больше нормы, ее срочно госпитализируют с подозрением на преэклампсию. При таком серьезном и опасном заболевании очень велик риск выкидыша или преждевременных родов.

В больнице беременную подвергают обследованию, чтобы диагностировать, какая у нее стадия преэклампсии: тяжелая либо умеренная. В последнем случае женщине проводится соответствующее лечение в условиях больницы, при этом она продолжает вынашивать ребенка. Если преэклампсия тяжелая, врачи решают вопрос о срочных искусственных родах.

Главная задача действий, направленных на снижение артериального давления, — предотвратить возникновение осложнений у беременной женщины и ее будущего ребенка. В начале лечения, если давление не слишком высокое, корректируется поведение беременной, переход ее на здоровый образ жизни.

Беременным женщинам не рекомендуется придерживаться диеты с малым количеством калорий или выполнять интенсивные физические упражнения, поэтому врачи им советуют много гулять на свежем воздухе и избегать различных стрессов. Для снижения давления необходимо употреблять в пищу продукты, богатые витаминами и белками, много фруктов и овощей.

Вопреки тому, что, как правило, снижение количественного содержания соли в продуктах питания приводит к снижению повышенного давления, этого не рекомендуется делать в период беременности. Дело в том, что при снижении количества соли снижается и объем циркулирующей крови, что может привести к нарушению снабжения кровью плаценты. Количество соли в пище должно быть близким к норме, следует избегать пересаливания продуктов.

Лекарственные средства пациентке с гипертонией должен назначать только врач. Самолечение при этом недопустимо и очень опасно как для самой женщины, так и для будущего ребенка. Если давление не очень высокое, врачи стараются не назначать каких-либо таблеток из-за низкой эффективности такого лечения. При тяжелой форме гипертонии назначение лекарственных средств становится жизненно необходимым и оправданным.

Таким образом, если у беременной женщины подскочило давление, ей следует сразу же, не затягивая, отправиться к специалистам. Не следует паниковать при этом. Как правило, понизить давление у беременной женщины — это вполне выполнимая задача, даже не применяя химических лекарственных средств, а используя лишь корректирующие образ жизни методы лечения, которые не дают побочных эффектов, вредных для будущей матери и ребенка.

Признаки шокового состояния у пациентов младшей возрастной группы

Симптомы геморрагического шока у детей не сильно отличаются от аналогичных признаков у взрослых. При этом все возможные осложнения развиваются более стремительно и несут огромную опасность для жизни ребенка. Вначале отмечают появление следующих симптомов:

  • бледность кожных покровов. Со временем тело приобретает синеватый, свинцовый или серый оттенок;
  • появляется характерная мраморность кожных покровов;
  • тело обычно влажное, пот липкий и холодный;
  • губы и слизистые оболочки также становятся бледноватыми;
  • ребенок сначала становится беспокойным, после чего появляется апатия ко всему происходящему, замедленность реакции;
  • ослабевают все рефлексы;
  • глазные яблоки обычно впавшие;
  • дыхание поверхностное, учащенное;
  • пульс слабый, нитевидный;
  • уменьшается показатели АД.

Механизм развития

Очень упрощённо, патогенез геморрагического шока можно представить следующей схемой.

Стадии развития геморрагического шокаСтадии развития геморрагического шока
Если кровотечение не останавливается, а потерянный объём не восстанавливается, наступают необратимые изменения и тотальная гибель клеток всех органов и систем, в том числе лёгких и головного мозга. В таком случае, даже проведение интенсивной инфузионной терапии бесполезно – неотвратим летальный исход.

Оценка кровопотери при разрыве матки

Очень серьезной травмой при родах является разрыв матки. По своему характеру разрыв может быть полным и не полным, иметь различную глубину и разветвленность. В редких случаях разрыв наступает во время беременности, даже до начала родовой деятельности. Наибольшую угрозу для жизни матери и ребенка представляет полный разрыв с открывшимся в брюшную полость кровотечением. Это состояние требует неотложной реанимации и, как правило, приводит к гибели ребенка и удалению матки. Какие категории женщин наиболее уязвимы к этой патологии:

  • те, кто перенес любую хирургическую операцию, после которой остался рубец или шрам на матке, например, оперативный аборт, удаление новообразований;
  • пациентки с узким тазом и те, кто вынашивает очень крупный плод;
  • беременные с поперечным и косым положением плода;
  • женщины, у которых нарушена координация родовой деятельности, каждая часть матки сокращается не согласованно с другими.

Симптомами разрыва матки является сильнейшая боль даже в промежутках между схватками, достигающая своего апогея в момент разрыва. Кровь заполняет брюшную полость, у плода прекращается сердцебиение. Без срочного оперативного вмешательства объем потерянной крови за короткое время достигнет потенциально смертельного значения, более 2500 мл. Физиология беременности такова, что в последнем триместре и во время родов матка очень интенсивно снабжается кровью для обеспечения питания плода. Именно это является причиной такого стремительного и объемного кровотечения при ее разрыве.
Читайте также: Кровоостанавливающие препараты при обильных месячных

Неотложная помощь при геморрагическом шоке

Так как заболевание серьезное и способно вызвать необратимые осложнения, пациенту необходимо правильно оказать первую помощь. Именно вовремя оказанная доврачебная помощь будет влиять на положительный исход терапии. Основы такого лечения будут сосредоточены на решении таких вопросов:

  1. Неотложная помощь при геморрагическом шоке направлена, прежде всего, на остановку кровотечения, а для этого необходимо установить его причины. Для этой цели может потребоваться хирургическое вмешательство. Или врач может временно остановить кровотечение, используя жгут, повязку или эндоскопический гемостаз.
  2. Следующий этап неотложного лечения — восстановить объем крови (ОЦК), который необходим для сохранения жизни пациента. Внутривенная инфузия растворов должна быть минимум на 20% быстрее, чем скорость продолжающегося кровотечения. Для этого используются показания АД, ЦВД и ЧСС пациента.
  3. Ургентные мероприятия при ГШ включают также катетеризацию крупных сосудов, что делается для обеспечения надежного доступа к кровеносному руслу, включая обеспечение необходимой скорости вливаний.

Профилактика и лечение пролежней

Как восстановить состав крови

Восстановление состава крови после большой её потери может занимать несколько месяцев. Однако весь процесс ускоряется, если принимать для восстановления железо. Подбирать его следует по совету врача. Кроме того, хорошую помощь для всасывания железа в кровь оказывают янтарная и аскорбиновая кислоты.

Как восстановить тромбоциты в крови

Для восстановления уровня содержания тромбоцитов в крови рекомендуется включать в ежедневный питательный рацион продуктов с высоким содержанием витаминов А, В и С. К таким относятся болгарский перец, петрушка, рябина черноплодная, сельдерей, гречневая крупа. Полезны также брусничные листья и виноград, особенно молодые побеги.

Некоторые лекарственные средства способны поднять уровень содержания в крови тромбоцитов. К таким относятся Содекор, в состав которого входят разные травы и Деринат, выведенный из нуклеиновой кислоты лосося. Такой же эффект даёт применение препаратов на гормональной основе. Это Дексаметазон и Преднизолон. В целях проведения терапии применяются такие средства, как фолиевая кислота, панавир.

Как восстановить сахар в крови

Хорошим способом восстановления сахара в крови является употребление в пищу ягод черники. Для приготовления отвара нужно взять 10 граммов листьев растения, предварительно высушенных и измельчённых, залить литром кипятка и кипятить пять минут. Пить надо по половине стакана за четверть часа до еды.

Для приготовления ягод применяется заливка 25 граммов ягод литром воды с кипячением на протяжении четверти часа. Пить надо три раза в сутки за четверть часа до еды. Курс лечения занимает полгода. Это народное средство не даёт побочных эффектов после применения, в отличие от медикаментов традиционной медицины. Народных средств восстановления уровня сахара в крови существует множество, но этот самый эффективный.

Как восстановить лейкоциты в крови

Восстановление уровня содержания лейкоцитов в крови происходит при соблюдении определённой диеты. Особенно рекомендуется для этого употреблять в пищу зелень, а также творог, кефир, морепродукты. Хорошо подойдут постные виды мяса и рис. Среди овощей полезнее всего сок свеклы. Надо ограничить употребление жирного мяса и печени.

Как восстановить холестерин в крови

Применение средств традиционной медицины для восстановления уровня холестерина в крови показано в тех случаях, когда превышение его значительное. Во всех иных ситуациях рекомендуется активный образ жизни, также следует не злоупотреблять спиртным и не курить. При этом режим сна должен быть таким, чтобы обеспечивать достаточный отдых для организма.

Кровопотеря: виды, определение, допустимые значения, геморрагический шок и его стадии, терапия

Что такое кровопотеря лучше всего знают в хирургии и акушерстве, поскольку они наиболее часто встречаются с подобной проблемой, которая осложняется тем, что единой тактики в лечении этих состояний как не было, так и нет. Каждый больной требует индивидуального подбора оптимальных комбинаций лечебных средств, потому что гемотрансфузионная терапия основана на переливании компонентов крови донора, совместимых с кровью пациента. Иной раз добиться восстановления гомеостаза бывает весьма сложно, так как организм на острую кровопотерю реагирует нарушением реологических свойств крови, гипоксией и коагулопатией. Эти расстройства могут привести к возникновению неуправляемых реакций, грозящих закончиться летальным исходом.

Кровопотеря острая и хроническая

Количество крови взрослого человека составляет приблизительно 7% от его веса, у новорожденных и грудных детей этот показатель вдвое выше (14-15%). Довольно значительно (в среднем на 30-35%) повышается он и при беременности. Приблизительно 80-82% принимает участие в кровообращении и называется объемом циркулирующей крови (ОЦК), а 18-20% находится в резерве в депонирующих органах. Объем циркулирующей крови заметно выше у людей с развитой мускулатурой и не обремененных лишним весом. У полных, как ни странно, этот показатель снижается, поэтому зависимость ОЦК от веса можно считать условной. Снижается ОЦК и с возрастом (после 60 лет) на 1-2 % в год, при месячных у женщин и, конечно, при родах, но эти изменения считаются физиологическими и, в общем-то, не влияют на общее состояние человека. Другой вопрос, если объем циркулирующей крови снижается в результате патологических процессов:

  • Острая кровопотеря, вызванная травматическим воздействием и повреждением сосуда большого диаметра (или нескольких с меньшим просветом);
  • Острое желудочно-кишечное кровотечение, связанное с имеющимися у человека заболеваниями язвенной этиологии и являющееся их осложнением;
  • Потеря крови при операциях (даже плановых), возникающая в результате ошибки хирурга;
  • Кровотечение при родах, влекущее массивную кровопотерю – одно из самых тяжелых осложнений в акушерстве, приводящее к материнской смертности;
  • Гинекологические кровотечения (разрыв матки, внематочная беременность и др.).

Потерю крови организмом можно разделить на два вида: острую и хроническую, причем хроническая переносится больными лучше и не несет такой опасности для жизни человека.

Хроническая (скрытая) кровопотеря обычно вызвана постоянным, но незначительным кровотечением (опухоли, геморроидальные узлы), при котором успевают включиться компенсаторные, защищающие организм механизмы, чего не происходит при острой кровопотере. При скрытой регулярной потере крови, как правило, ОЦК не страдает, а вот количество кровяных клеток и уровень гемоглобина заметно падает. Это связано с тем, что пополнить объем крови не так уж и сложно, достаточно выпить определенное количество жидкости, а вот произвести новые форменные элементы и синтезировать гемоглобин организм не успевает.

Физиология и не очень

Потеря крови, связанная с месячными, является для женщины процессом физиологическим, негативного воздействия на организм не оказывает и на здоровье ее не влияет, если не превышает допустимых значений. Средняя кровопотеря при месячных колеблется в пределах 50-80 мл, но может доходить до 100-110 мл, что тоже еще считается нормой. Если женщина теряет кровь свыше этого, то следует задуматься, ибо ежемесячная потеря крови приблизительно 150 мл считается обильной и так или иначе повлечет анемию и вообще может быть признаком многих гинекологических заболеваний.

Роды – процесс естественный и физиологическая потеря крови будет иметь место обязательно, где допустимой нормой считаются значения около 400 мл. Однако в акушерстве все бывает и, следует сказать, что акушерские кровотечения являются достаточно сложными и очень быстро могут стать неуправляемыми.

Осложненная поздним токсикозом или другой патологией беременность, утомление, длительные и интенсивные боли в предродовом периоде и в родах, часто сочетающиеся с травмами, способствуют переходу физиологических процессов в патофизиологические изменения, могут вызвать опасную кровопотерю и очень быстро сформировать клиническую картину геморрагического шока, а это уже угрожающее жизни состояние.

Удачно завершившиеся роды и крик здорового малыша не дают оснований успокаиваться. В послеродовом периоде (раннем) первые 2 часа врач пристально следит за гемостазом, поскольку настоящая остановка кровотечения произойдет лишь после третьего часа.

Разумеется, любые отклонения в системе гемостаза требуют неотложных мер в виде адекватной инфузионной терапии.

Борьба за количество

Организм человека острую кровопотерю «замечает» быстро и чтобы защитить себя он так же быстро начинает перестраивать кровообращение и вводить в действие систему защиты, которая состоит из сложнейших механизмов компенсации нарушенного постоянства внутренней среды.

Независимо от того, где локализован источник кровотечения, клинические и патологические проявления будут одинаковы. И старт этим нарушениям даст нарастающее снижение объема циркулирующей крови, после которого начинают развиваться циркуляторные и гемодинамические расстройства, весьма опасные для жизни. Это говорит о том, что не столько организм страдает от того, что развивается анемия (падение числа эритроцитов и уровня гемоглобина), а от того, что крови стало мало.

На потерю одного и того же объема крови каждый человек реагирует по-своему и это прежде всего зависит от:

  1. Скорости излития крови;
  2. Состояния здоровья человека на момент кровопотери;
  3. Наличия хронических заболеваний;
  4. Возраста (кровопотерю плохо переносят старики и дети);
  5. Климатических условий и даже погоды, поскольку высокие температуры способствуют усугублению состояния.

К этому следует добавить, что кровопотерю очень плохо переносят беременные женщины, особенно, страдающие токсикозом.

Некоторые утверждают, что потеря 10-15% объема циркулирующей крови на человека никак не влияет и вреда не приносит. Однако это утверждение справедливо только в отношении здоровых людей, которые и 25% потери перенесут замечательно, ибо их организм способен быстро включить компенсаторный механизм. У больных, ослабленных инфекцией, истощенных или уже перенесших в недавнем прошлом кровопотерю, даже небольшое кровотечение грозит серьезными последствиями.

Изменения в организме при кровопотере

5468846854688468
Человеческий организм устроен так, что в любой критической ситуации он сам пытается бороться и включить защитные функции. Так и в случае гиповолемии. Однако следует учитывать, что результат этой борьбы очень зависит не только от количества потерянной крови, но и от скорости кровопотери. В любом случае при ответе на острую кровопотерю быстро начинают формироваться патофизиологические изменения, которые сначала носят компенсаторно-защитный характер, чтобы сохранить жизнь. До какого-то момента организму это удается даже при геморрагическом шоке.

Читайте также: Как правильно питаться при ИБС и стенокардии

Печень начинает активно вырабатывать необходимые белки, активизируется кроветворение, мобилизуется лимфатическая система, способствующая увеличению синтеза альбумина. Но при этом следует иметь в виду, что при таком состоянии происходит ряд несвойственных организму биохимических превращений, приводящих к ацидозу, изменению рН крови, снижению общего потребления кислорода, которые при неблагоприятных событиях могут усугубляться. При дальнейшем углублении гиповолемии можно получить клинику геморрагического шока.

При острой кровопотере в процесс вовлекаются многие органы и системы:

  • Расстройство кровообращения и интенсивное лечение в виде массивной инфузионной терапии способны привести к дыхательной недостаточности;
  • Снижение почечного кровотока при неблагоприятном развитии событий дает почечную недостаточность;
  • Массивная кровопотеря чревата нарушениями функциональных способностей печени.

Острая кровопотеря – состояние неотложное, поэтому жизнь человека, попавшего в подобную ситуацию, большей частью зависит от своевременно оказанной первой помощи и дальнейшего лечения.

Кто и как оценивает степень кровопотери?

Визуальная оценка и простейшие исследования даже при первичном осмотре дают основание врачу предположить критическое состояние вследствие гиповолемии (уменьшение ОЦК), на которое красноречиво указывают признаки кровопотери, выражающиеся в изменениях:

  1. Окраски кожи;
  2. Температуры тела;
  3. Артериального давления;
  4. Наполнения пульса;
  5. Состояния центральной нервной системы;
  6. Характера дыхания;
  7. Диуреза.

Для определения степени кровопотери следует оперативно оценить перечисленные показатели, чтобы адекватно квалифицировать потерю и своевременно приступить к ее восполнению. Для этого врач, опираясь на общепризнанные критерии, предполагает тяжесть состояния больного на основании объективных данных:

  • О малой кровопотере можно думать при незначительном снижении артериального давления и еле заметном учащение пульса. Правда, выдает некоторая бледность, но температура тела остается нормальной, ровно, как и ясность сознания;
  • Средняя степень кровопотери характеризуется умеренным снижением АД и учащением пульса, больного пробивает холодный пот и, как при обмороках бледнеет кожа. В этой степени возможна кратковременная потеря сознания;
  • Большая кровопотеря отличается довольно выраженными симптомами и характеризуется заметным падением АД (ниже 100 мм.рт. ст.) и учащением пульса (выше 120 уд/мин). Бледные (до цианоза) кожные покровы, учащенное дыхание, холодный липкий пот, расстройство зрения и помутненное сознание указывают на кровопотерю до 40% объема циркулирующей крови, который может доходить до 2 литров;
  • Массивную кровопотерю распознать еще проще по ярким клиническим проявлениям: АД критическое (до 60 мм. рт. ст.), пульс частый, нитевидный, дыхательная функция нарушена до появления дыхания Чейн-Стокса, черты лица заострены, цианоз, сознание спутанное. В подобных случаях можно предположить потерю крови до 70% ОЦК;
  • При смертельной потере крови (свыше 70%) наблюдаются все симптомы коматозного состояния с переходом в агонию. АД ниже 60 мм. рт. ст., с тенденцией к снижению до 0, пульс практически не прощупывается, состояние всех систем организма указывает на приближение смерти.

А как узнать объем кровопотери?

Глядя на теряющего сознание человека, вряд ли сразу можно сказать, сколько крови ушло, поэтому для этого существуют методы определения кровопотери, которые подразделяются на:

  1. Непрямые, предусматривающие, в основном, визуальную оценку состояния больного (пульс, артериальное давление, состояние кожных покровов, центральной нервной системы, дыхание и др.);
  2. Прямые, когда производятся определенные действия (взвешивание салфеток во время оперативного вмешательства, взвешивание больного, лабораторные исследования).

Применение этих методов дает возможность разделить гиповолемию на 3 степени кровопотери:

  • 1 степень – потеря крови до 25% исходного ОЦК (состояние больного меняется незначительно, для этой степени не характерна яркая симптоматика);
  • 2 степень – потеря крови 30-40% исходного ОЦК считается большой и имеет выраженную клиническую картину;
  • 3 степень – массивная кровопотеря (потеря более 40% исходного ОЦК).

Конечно, в экстренных случаях на догоспитальном этапе использовать прямые методы диагностики гиповолемии не представляется возможным, однако можно использовать непрямые, где неплохим показателем признан шоковый индекс Альговера (отношение частоты пульса к уровню систолического давления). Замечено, что определенному объему потерянной крови соответствует определенная степень геморрагического шока. Например:

  • 1 степень шока – около 500 мл крови;
  • 2 степень шока – порядка 1 л крови;
  • 3 степень шока – 2 л и более.

В стационарных условиях больному в срочном порядке проводятся лабораторные исследования:

  1. Состав крови;
  2. Гематокрит;
  3. Относительная плотность крови.

Определение ОЦК с помощью индикаторов (радиоактивных изотопов йода и хрома) является анализом второй очереди.

Взвешивание салфеток или учет крови, собранной в аспиратор, используется в случае оперативных вмешательств, как экстренных, так и плановых.

Геморрагический шок

Геморрагический шок считается результатом острого снижения объема циркулирующей крови на 40-50%, хотя у ослабленных людей он может развиться и при меньшей кровопотере. На развитие клиники и степень геморрагического шока влияют два показателя:

  1. Абсолютное количество потерянной крови;
  2. Темп излития.

Медленное кровотечение организм переносит лучше, даже, если кровопотеря обильная (включаются компенсаторные механизмы).

Классификация геморрагического шока основана на различных вышеупомянутых показателях и предусматривает определенные стадии его развития. О отечественной медицине различают 3 стадии геморрагического шока:

  • I стадия – компенсированный обратимый шок;
  • II стадия – декомпенсированный обратимый шок;
  • III стадия – необратимый шок.

Стадии геморрагического шока по западной классификации:

Не обязательно, чтобы каждый больной проходил все стадии. Постадийный переход совершается со скоростью, которая напрямую зависит многих показателей, где главными являются:

  1. Исходное состояние пациента;
  2. Реактивность функциональных систем;
  3. Объем кровопотери;
  4. Интенсивность кровотечения.

При компенсированном шоке объем потерянной крови компенсируется механизмами адаптации и саморегуляции, поэтому состояние больного удовлетворительное, он в сознании, правда, может быть несколько возбужден. Кожные покровы бледные, конечности холодные. Пульс слабого наполнения, а вот артериальное давление не только остается нормальным, но даже может несколько повышаться. Снижается диурез.

Для декомпенсированного обратимого шока характерны более глубокие расстройства кровообращения, которые ввиду спазма периферических сосудов не позволяют компенсировать малый сердечный выброс; снижается артериальное давление. В дальнейшем идет накопление вазодилататоров с развитием артериальной гипотензии.

В этой стадии ярко и четко проявляются все классические признаки геморрагического шока:

  • Похолодание конечностей;
  • Бледность кожных покровов;
  • Тахикардия;
  • Акроцианоз;
  • Одышка;
  • Глухие тоны сердца (недостаточное диастолическое наполнение камер сердца и ухудшение сократительной функции миокарда);
  • Развитие острой почечной недостаточности;
  • Ацидоз.

Отличить декомпенсированный геморрагический шок от необратимого сложно, поскольку они очень схожи. Необратимость – вопрос времени и, если декомпенсация, несмотря на лечение, продолжается более полусуток, то прогноз весьма неблагоприятный. Прогрессирующая органная недостаточность, когда страдает функция главных органов (печень, сердце, почки, легкие) приводит к необратимости шока.

Что такое инфузионная терапия?

Инфузионная терапия не значит замена потерянной крови кровью донорской. Уже давно ушел в небытие лозунг «капля — за каплю», предусматривающий полное замещение, а иногда даже с лихвой. Переливание донорской крови – серьезная операция, предполагающая трансплантацию чужеродной ткани, которую организм больного может и не принять. С гемотрансфузионными реакциями и осложнениями бороться еще сложнее, чем с острой кровопотерей, поэтому цельную кровь и не переливают. В современной трансфузиологии вопрос инфузионной терапии решается по-другому: переливаются компоненты крови, преимущественно свежезамороженная плазма, и ее препараты (альбумин). Остальное лечение дополняется добавлением коллоидных плазмозаменителей и кристаллоидов.

Задача инфузионной терапии при острой кровопотере:

  1. Восстановление нормального объема циркулирующей крови;
  2. Восполнение количества эритроцитов, так как они переносят кислород;
  3. Поддержание уровня свертывающих факторов, так как система гемостаза уже отреагировала на острую кровопотерю.

Нам нет смысла останавливаться на том, какой должна быть тактика врача, поскольку для этого нужно иметь определенные знания и квалификацию. Однако в заключение еще хочется заметить, что инфузионная терапия предусматривает различные способы ее осуществления. Пункционная катетеризация требует особого ухода за пациентом, поэтому нужно очень внимательно относиться к малейшим жалобам больного, поскольку здесь тоже могут иметь место свои осложнения.

Острая кровопотеря. Что делать?

Как правило, первую помощь в случае кровотечений, вызванных травмами, оказывают люди, находящиеся в этот момент рядом. Бывает, что это просто прохожие. А иногда человеку приходится это делать самому, если беда застигла вдали от дома: на рыбалке или на охоте, например. Самое первое, что нужно сделать – попытаться остановить кровотечение с помощью имеющихся подручных средств или пальцевым прижатием сосуда. Однако используя жгут, следует помнить, что он не должен быть наложен более чем на 2 часа, поэтому под него подкладывается записка с указанием времени наложения.

Помимо остановки кровотечения, доврачебная помощь состоит и в том, чтобы провести транспортную иммобилизацию, если имеют место переломы, и сделать так, чтобы больной как можно раньше попал в руки профессионалов, то есть, необходимо вызвать бригаду медиков и дождаться ее приезда.

Неотложную помощь оказывают медицинские работники, и она состоит в том, чтобы:

  • Остановить кровотечение;
  • Оценить степень геморрагического шока, если он имеет место;
  • Возместить объем циркулирующей крови путем вливания кровезаменителей и коллоидных растворов;
  • Провести реанимационные мероприятия в случае остановки сердца и дыхания;
  • Транспортировать больного в стационар.

Чем быстрее пациент попадает в больницу, тем больше шансов у него на жизнь, хотя даже в стационарных условиях лечить острую кровопотерю сложно, так как она никогда не оставляет время на размышления, а требует быстрых и четких действий. И, к сожалению, никогда не предупреждает о своем приходе.

Источники

  • http://1pokrovi.ru/krovotecheniya/stepeni.html
  • https://WikiFood.online/organi/blood/produkti-vosstanavlivayushie-krov.html
  • http://kpovb.ru/vzroslye/16-stepeni-krovopoteri
  • http://stenokardiya.lechenie-gipertoniya.ru/lechenie/skolko-krovi-teryaet-zhenshhina-pri-rodah/
  • http://serdechka.ru/krov/gemorragicheskij-shok.html
  • https://redkrov.ru/patologii/gemorragicheskiy-shok.html
  • https://rojaismelo.ru/lechenie-detej/krovopoterya-v-rodah-dopustimaya
  • https://sosudyinfo.ru/zabolevaniya/gemorragicheskij-shok.html
  • http://kpovb.ru/vzroslye/21-kak-vosstanovit-krov
  • http://gipertenziya.giperton-med.ru/lechenie/dopustimaya-krovopoterya-v-rodah/

Понравилась статья? Поделить с друзьями: