Комплекс упражнений для укрепления мышц грудного отдела позвоночника

Комплексы упражнений для грудного отдела позвоночника при остеохондрозе

Ежедневное выполнение упражнений лечебной физкультуры при грудном остеохондрозе — самый эффективный способ его терапии. На начальном этапе развития заболевания регулярные тренировки часто позволяют полностью отказаться от приема препаратов. За счет укрепления мышц спины самочувствие пациента быстро улучшается — исчезают боли в грудном отделе и скованность движений. Врач ЛФК присутствует на первых занятиях, подсказывает, как правильно делать упражнения и дозировать нагрузки.

В каких случаях могут помочь упражнения при грудном остеохондрозе

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Неврологи, вертебрологи направляют пациентов с грудным остеохондрозом к врачу ЛФК сразу после устранения сильных болей. Стадия течения патологии не имеет никакого значения. Но она обязательно учитывается врачом ЛФК при составлении комплекса упражнений. Чем больше выражены повреждения межпозвонковых дисков и позвонков, тем тщательнее дозируются физические нагрузки.

Занятия лечебной физкультурой, как способ терапии, особенно полезны при уже развившихся осложнениях грудного остеохондроза. Выполнение упражнений и ежедневная зарядка помогают избавиться от одышки, болей в области сердца, ощущения першения и «кома» в горле. Также оно рекомендовано пациентам с прогрессирующим остеохондрозом, распространяющимся на шейные диски.

Эффективность тренировок

Ежедневные занятия способствуют повышению объема движений в грудном отделе позвоночника, устранению мышечных спазмов. А после выполнения упражнений на растяжку увеличивается расстояние между соседними дисками и позвонками. Они перестают сдавливать спинномозговые корешки, что позволяет не опасаться появления острых, пронизывающих болей. Какие положительные перемены происходят еще:

  • исчезают скачки артериального давления, панические атаки, головокружения, нередко возникающие из-за ущемления позвоночных артерий;
  • укрепляются мышцы не только грудного отдела, но и всей спины, а также шеи и плечевого пояса;
  • улучшается вентиляция легких, что позволяет пациентам не опасаться появления болей при глубоком вдохе;
  • ускоряется кровообращение в области пораженных остеохондрозом позвоночных структур, восполняются запасы питательных веществ;
  • формируется правильная осанка, восстанавливаются физиологические изгибы позвоночника.

Занятия лечебной физкультурой показаны не только больным остеохондрозом. Они рекомендованы людям, которые входят в группу риска преждевременного разрушения дисков. Как правило, их работа связана с длительным нахождением в одном положении тела.

Общие правила лечебной гимнастики

Только соблюдение всех правил лечебной гимнастики поможет достичь ожидаемого результата. Связано это с уже возникшими в грудном отделе необратимыми изменениями дисков и позвонков. Необходимо так дозировать нагрузки, чтобы укрепление мышц спины не стало причиной еще большего разрушения позвоночных структур. Следует придерживаться таких врачебных рекомендаций:

  • выполнять разминку перед тренировкой, а после нее — растяжку;
  • повышать физические нагрузки постепенно, по мере наращивания мышечного корсета;
  • полностью исключить любые резкие движения, провоцирующие микротравмирование дисков;
  • заниматься ежедневно, а пропускать тренировки только из-за плохого самочувствия.

Во время занятий необходимо прислушиваться к возникающим ощущениям. Боль, одышка, головокружение становятся сигналами для прекращения тренировки. А если определенные движения приводят к приятному ощущению растяжения мышц, то делать их нужно чаще — в 2, а иногда и в 3 подхода.

Разминка перед упражнениями

Перед занятиями лечебной физкультурой проводится такая же разминка, как и перед любой спортивной тренировкой. Нужно пройтись по комнате, высоко поднимая колени, выполнить неглубокие приседания, повороты в стороны, наклоны вперед и назад с небольшой амплитудой. При достаточной физической подготовке врачи ЛФК рекомендуют делать движения на растяжку и в начале, и в конце занятий.

Комплекс упражнений при остеохондрозе грудного отдела

Первые занятия не продолжаются дольше 15-20 минут. Мышцы спины должны адаптироваться к возникающим нагрузкам, поэтому вначале нужно выполнять самые простые упражнения. При отсутствии дискомфорта, повышении подвижности грудного отдела можно увеличить время тренировки до 30-40 минут. А врач ЛФК включит в лечебный комплекс сложные, но и более эффективные при остеохондрозе упражнения.

Сидя на стуле

Больным грудным остеохондрозом потребуется не табурет, а стул. При выполнении некоторых упражнений требуется делать упор на его спинку:

  • сесть таким образом, чтобы к спинке стула были плотно прижаты плечи и верхняя часть спины. Пытаться прогнуться назад, выгибая поясницу, а затем неглубоко наклониться вперед;
  • сесть прямо, руки положить на плечи. Пытаться приподнимать их, оказывая сопротивление ладонями.

Количество подходов — от 5 до 10. Такие упражнения часто используются и при сочетанном шейно-грудном остеохондрозе.

Лежа на спине

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

При грудном остеохондрозе 2-3 степени тяжести для занятий потребуется небольшая подушка, которую нужно положить немного выше поясницы. Какие упражнения наиболее эффективны:

  • ноги согнуть в коленях, упереться ступнями в пол. Поднимать плечи, стараясь, чтобы шея оставалась неподвижной;
  • ноги выпрямить, руки развести в сторону. Поднимать одну руку, заводить за грудную клетку, пытаясь максимально приблизить ее к поверхности пола;
  • ноги выпрямить, руки расположить произвольно и, не используя их, стараться перевернуться сначала на один, затем на другой бок.

Повторять упражнения по 10-15 раз. По мере укрепления мышц от применения подушки нужно отказаться.

Стоя на четвереньках

Заниматься лечебной гимнастикой в положении стоя на четвереньках удобно на плотном гимнастическом коврике. При грудном остеохондрозе обычно включаются в комплекс такие упражнения:

  • округлять спину, опуская вниз подбородок, а затем прогибать ее, приподнимая голову вверх;
  • сесть, не отрывая рук от пола, потянуться в пояснице, принять исходное положение тела. Потом выпрямить ноги, сделав упор на руки, и еще раз хорошо прогнуться.

Выполнять упражнения по 7-10 раз. В положении максимального напряжения мышц спины задерживаться на 10-20 секунд.

Для двоих

Парные гимнастические упражнения удобно выполнять во время тренировок, которые проводятся врачом ЛФК. В домашних условиях следует воспользоваться помощью одного из членов семьи. Какие упражнения наиболее полезны при повреждении грудных дисков и позвонков:

  • сесть, расставить широко ноги, упереться ногами в ступни партера. Взяться за руки, наклоняться по очереди вперед и назад;
  • прижаться спинами, сделать захват локтями. Выполнять неглубокие наклоны, сильно не напрягая мышцы спины;
  • встать спиной друг к другу. Передавать какой-либо предмет, например, мяч, сначала с правой, а затем с левой стороны.

Повторять упражнения 10 раз. Эффект от тренировок выше, если партнер примерно одного роста и веса.

Комплекс на растяжение спинных мышц

После выполнения основного комплекса нужно обязательно делать упражнения на растяжку для укрепления, повышения эластичности мышц, адаптации к последующим нагрузкам:

  • сесть на стул, а лучше на табурет, обхватить себя руками в области груди, как бы обнимая. Стараться дальше заводить руки за спину;

  • встать, ноги прижать друг к другу, делать наклоны, стараясь коснуться лбом коленей;
  • лечь, согнуть одну ногу и завести ее за другую, пытаясь коснуться коленом пола. Повторить упражнение в противоположную сторону.

Количество подходов — произвольное. При выполнении растяжки обычно возникают только приятные ощущения, поэтому повторять их можно до 20 раз.

Дыхательные

Больные грудным остеохондрозом часто дышат поверхностно, что уменьшает подвижность реберно-позвоночных, грудинно-реберных суставов. Увеличить объем воздуха при вдохе помогут такие упражнения:

  • сесть прямо, обернуть нижнюю часть грудной клетки нешироким полотенцем или шарфом. Натягивая ткань руками, делать глубокие вдохи. В максимальной точке натяжения задерживать дыхание на 5 секунд;
  • сесть, поднять руки, сцепив пальцы в замок. Глубоко вдохнуть, чтобы напряглись мышцы брюшного пресса. При выдохе наклоняться сначала в одну, затем в другую сторону. Снова вдохнуть, потянуться вверх.

На начальном этапе тренировок делать упражнения нужно около 5 раз из-за высокой вероятности головокружений. Постепенно количество подходов следует довести до 10-15.

При острой форме патологии

Во время рецидива грудного остеохондроза возникает острая боль в области поврежденных дисков. Усилить ее может любое резкое, неловкое движение. Поэтому врачи часто не рекомендуют заниматься в остром периоде. Если боли умеренные, то допускается выполнение таких упражнений:

  • лечь на живот, вытянуть руки в сторону. Глубоко вдохнуть, немного приподнять голову, руки. Задержаться в этом положении на 5 секунд, выдохнуть, принять исходную позицию;
  • повернуться на спину, завести руки за голову, потянуться, напрягая мышцы спины, шеи, плечевого пояса;
  • лечь на живот, руки вытянуть вдоль тела, расслабиться. Стараться свести лопатки только за счет напряжения мышц, а не движений руками или плечами.

При обострении остеохондроза повторять упражнения можно не более 5 раз. При этом движения должны быть плавными, немного замедленными, без рывков.

Растяжка после занятий

В период ремиссии растяжку после основой тренировки с успехом заменяет вис на турнике, перекладине в течение 5-10 минут. Также можно выполнить следующие упражнения:

  • сесть боком, ноги немного расставить, руки положить на колени. Пытаться наклониться в сторону спинки. При правильном выполнении упражнения должны напрягаться боковые мышцы спины. Повторить движения в другую сторону;
  • в положении сидя с прямой спиной глубоко вдыхать, прогибаясь назад, стараясь как можно ближе свести лопатки. Задержаться в этом положении на 5 секунд, при выдохе вернуться в исходную позицию;

  • стоя на четвереньках, руку заводить под животом, тянуть в сторону, выполняя скручивание. Повторить упражнение в противоположную сторону.

Укреплению спинных мышц способствуют поочередные, а затем и одновременные подъемы рук и ног в положении лежа на животе.

Противопоказания к выполнению

Острая, пронизывающая боль в спине, отдающая в бедра и лопатки — абсолютное противопоказание для проведения занятий. Нельзя выполнять упражнения и при таких патологических состояниях:

  • тахикардиях, брадикардиях;
  • сильных головокружениях, нарушении координации движений;
  • высоком или низком артериальном давлении;
  • респираторных, кишечных инфекциях;
  • повышенной температуре тела.

Тренировку необходимо отложить при обострении других хронических заболеваниях. Если недавно была проведена хирургическая операция, то выполнение упражнений категорически запрещено.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

источник

Гимнастика для шейно-грудного отдела позвоночника при болях

Современный человек преимущественно ведет малоактивный образ жизни, что провоцирует ряд неприятных последствий. Частые боли в разных отделах позвоночника, его искривление, развитие различных патологий – все это нередко является следствием недостатка физической активности и неправильного питания. Часто страдают грудной и шейно-грудной отделы позвоночника. Могут ли регулярно выполняемые упражнения для грудного отдела позвоночника изменить ситуацию?

Гимнастика для грудного и шейно-грудного отдела позвоночника: суть и польза

Гимнастика направлена не только на укрепление тела, но и на восстановление функциональных возможностей больного, особенно в том случае, если ранее были перенесены те или иные патологии позвоночника.

Лечебная гимнастика на грудной отдел позвоночника направлена на следующие задачи:

  • укрепление мышц грудного и шейно-грудного отдела;
  • улучшение кровообращения, ввиду чего улучшается питание тканей и ускоряются процессы восстановления;
  • распределение нагрузки;
  • снижение болевых ощущений, что помогает устранить скованность и повысить двигательную активность;
  • устранение защемления нервных окончаний и сосудов, что улучшает состояние больного;
  • формирование правильной осанки.

Упражнения для шейно грудного отдела позвоночника могут включать в себя скручивания, вращения, различные наклоны, вытяжения, элементы с противодействием. Чтобы гимнастика принесла максимальную пользу, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • При наличии определенных проблем обязательно консультируйтесь с врачом, так как неправильные действия могут привести к ухудшению состояния и обострению заболеваний.
  • Придерживайтесь правильной техники выполнения. Движения должны выполняться плавно, без рывков.
  • Старайтесь придерживаться графика – заниматься нужно регулярно, лишь тогда вы добьетесь успеха в упражнениях.
  • Делайте гимнастику в свободной удобной одежде и помещении, которое хорошо проветривается.
  • Контролируйте свое самочувствие. Если в процессе выполнения упражнений вы ощущаете сильные боли, лучше прекратите занятие и проконсультируйтесь со специалистом. Переутомление также нежелательно.
  • Завершайте упражнения легким самомассажем и теплым душем – это позволит успокоить организм и восстановить его после нагрузок.

Показания и противопоказания

Гимнастика для шейно грудного отдела позвоночника довольно часто назначается для восстановления нормальной двигательной активности после перенесения травм, к примеру, переломов. Также показания к ее применению следующие:

  • Болезни позвоночника и мышц на стадии ремиссии: артроз, артрит, остеохондроз и другие.
  • Искривления позвоночника.
  • Слабый мышечный корсет.
  • Перенесенные операции.

Также учтите, что в некоторых ситуациях упражнения противопоказаны. К ним относятся следующие:

  • Заболевания сердца и сосудов;
  • Высокое или низкое артериальное давление;
  • Кровотечения и склонность к ним;
  • Обострение заболеваний внутренних органов;
  • Высокая температура;
  • Злокачественные опухоли;
  • Тромбоз, эмболия;
  • Сильный болевой синдром.

Также существуют временные противопоказания, к которым относятся травмы, обострения и осложнения заболеваний, симптомы, которые указывают на развитие болезни. В этих случаях стоит отложить гимнастику и проконсультироваться с врачом.

Лечебная гимнастика для грудного отдела позвоночника: подготовка

Очень важно начинать занятие с разминки – при ее отсутствии организм не успеет подготовиться к нагрузкам, что может спровоцировать травму. Для подготовки к гимнастике достаточно выполнить следующие несложные элементы:

  • вращения головой в сторону – по 5-10 в каждую;
  • наклоны головой в стороны и вперед назад -5-10 раз;
  • вращение в плечах – 7-9 раз веред и назад;
  • разведение рук в стороны- 8-10 раз;
  • повороты и наклоны – по 5-7 раз.

Существует большое количество комплексов упражнений для грудного отдела позвоночника. Выбор конкретного определяется состоянием человека, наличием у него заболеваний и их стадией, имеющихся ограничений. Рассмотрим самые популярные варианты гимнастики.

Упражнения по методу Бубновского

Упражнения для шейного и грудного отдела позвоночника по системе известного врача С.М. Бубновского направлены на устранение болевых ощущений, нормализацию самочувствия пациента, коррекцию осанки. Комплекс включает в себя следующие действия:

  • Лягте на наклонную поверхность. Расположите голову выше ног и корпуса. В таком положении нужно задержаться – это способствует вытяжению позвоночника под действием веса пациента.
  • Сядьте на стул с ровной спинкой, откиньтесь назад. Затем выпрямитесь и прогнитесь вперед.
  • Возьмитесь руками за плечи, сделайте несколько вращений в локтевом суставе назад и вперед, затем то же самое делается для плеч.
  • Подойдите к стене и прижмитесь к ней спиной, чтобы все части касались поверхности. После отойдите от стены, сохраняя положение тела, попытайтесь свести лопатки. Отведите плечи вперед.

В каждом из положений нужно фиксироваться на несколько секунд.

Упражнения для укрепления грудного отдела

Укреплять позвоночник важно не только тем, кто уже имеет с ним проблемы, но и абсолютно здоровым людям для профилактики. Можно взять на вооружение следующие упражнения:

  • Встаньте прямо, ступни должны располагаться параллельно друг другу на расстоянии 15-20 см. Руки опустите. Выпрямитесь, пытаясь тянуться головой вверх, руки вытяните вверх максимально сильно.
  • Лягте на живот, руки поместите параллельно туловищу, поднимите верхнюю часть тела, вдыхая, затем запрокиньте голову назад, не отрывая от пола живот, вернитесь в исходное положение на выдохе.
  • Для этого упражнения потребуется табурет и легкие гантели. Возьмите снаряды в руки, выполните наклон вперед, коснувшись поверхности табурета грудью. Выпрямите руки и отведите их в стороны, затем максимально поднимите их на вдохе.

Упражнения рекомендуется повторять 5-10 раз. Начинайте с минимального количества и постепенно его увеличивайте.

Гимнастика Шишонина

Популярен метод А.Ю. Шишонина, помогающий привести в норму давление и избавиться от головокружения, справиться с проблемами в шейно-грудном отделе позвоночника и устранить болевые ощущения. Особое внимание стоит обратить на такие элементы:

  • «Рама». Сядьте ровно, держа спину прямо. Правую руку поместите на левое плечо, голову поверните вправо. Зафиксируйте положение на 15-30 секунд. Повторите то же самое, но сменив руки и поворачивая голову уже влево.
  • «Метроном». Наклоните голову вправо до возникновения напряжения в мышцах, зафиксируйтесь на полминуты в таком положении, затем повторите упражнение, наклоняя голову влево.
  • «Пружина». Опустите голову вниз, подбородком коснитесь шеи, сохраняя при этом спину ровной, зафиксируйте положение на полминуты, затем потяните подбородок вверх и задержитесь еще на 20-30 секунд.

Упражнения повторяются по пять раз. Весь комплекс и технику его выполнения вы можете найти в представленном ниже видео.

Упражнения при болях в грудном отделе позвоночника

Болевые ощущения в грудном отделе позвоночника нельзя оставлять без внимания, поскольку они часто являются первым симптомом развития того или иного заболевания. Справиться с ними поможет несложная гимнастика при болях в грудном отделе позвоночника. Комплекс может включать в себя такие упражнения:

  • Вам потребуется стул с прямой спинкой и жестким сиденьем. Сядьте ровно, сцепите руки на затылке, затем прогнитесь так, чтоб спина касалась спинки. Вернитесь в исходное положение.
  • Сядьте на краешек стула, часть спины должна касаться его спинки. Выполняйте прогибы назад и наклоны вперед. Это поможет не только улучшить состояние позвоночника, но и функционирование легких. Прогиб делается на вдохе, наклон – на выдохе.
  • Это движение можно выполнять и стоя, и сидя на стуле с твердой поверхностью. Широко разведите ноги, руки держите высоко, правой рукой возьмитесь за левое запястье. Потяните левую руку при наклоне вправо, затем смените положение рук, наклоняясь в другую сторону. Начинайте с четырех повторений и постепенно увеличивайте это количество.
  • Для следующих видов движения потребуется полотенце. Его нужно намотать на скалку, сделать жесткий валик и поместить его на пол. Лягте на этот валик спиной, чтобы он находился в грудной области, руки поместите за голову. Выполняйте прогибы назад на вдохе и наклоны вперед на выдохе. Затем лежа покатайте валиком по позвоночнику. Это даст возможность разработать позвонки и все части грудного сегмента.
  • Оберните полотенцем ниже грудную часть туловища, концы его возьмите в руки. Сначала делается глубокий вдох, затем на максимальном выдохе полотенце стягивается. После натяжение нужно ослабить и снова максимально вдохнуть воздух.
  • Для проведения домашней гимнастики при болях в грудном отделе будет полезен фитбол. Одно из упражнений с ним таково: сядьте на мяч, немного расставьте ноги, руки свободно расположите вдоль туловища. Затем плавно поднимайте руки на вдохе, максимально растягивая спину. На выдохе вернитесь в исходное положение.
  • Животом лягте на мяч, конечности при этом должны свободно свисать. Суть упражнения в том, что нужно перекатываться вперед и назад. Если вы ощутили дискомфорт в позвоночнике, немного задержитесь в этом положении. Это поможет снять напряжение.

Упражнения для лечения остеохондроза грудного отдела позвоночника

При таком заболевании, как остеохондроз грудного отдела, комплекс упражнений ЛФК должен назначаться врачом. Вот некоторые примеры:

  • Стоя прямо, поместите руки на пояс, и выполняйте вращения плечами вместе и поочередно, а также движения вперед и назад, помогая локтями, то есть, перемещая локти туда, куда двигаются плечи. Сделайте 8-10 движений в обе стороны.
  • Сожмите кисти в кулаки, поместите их на спине между лопатками и поясницей. Надавливая кулаками, прогните спину назад, чтобы ощутить в грудном отделе напряжение. Задержитесь на 15 секунд, затем ссутульте спину, наклоните голову и обнимите себя руками. Опять задержитесь на 10-15 секунд и выпрямите спину. Повторите 4-10 раз.
  • Сядьте на стул с прямой высокой спинкой. Опустите руки вниз вдоль корпуса. На вдохе поместите руки на затылок и плавно наклонитесь вперед (на счет «четыре»), лопатками прижимаясь к спинке стула. На выдохе в аналогичном темнее вернитесь в исходное положение, повторите 3-5 раз.
  • Поместите кисти рук на плечи, чтоб пальцы левой руки касались вашего левого плеча, а правой – правого. Плечи поочередно опускайте вниз, наклоняя голову в аналогичную сторону. Повторить 10-14 раз.

Существует большое количество комплексов упражнений для грудного и шейно-грудного отдела позвоночника, которые направлены как на профилактику патологий, так и на их лечение. Выбирать комплекс рекомендуется совместно с врачом.

Предлагаем посмотреть еще несколько видео на эту тему.


источник

Комплекс упражнений для грудного отдела позвоночника при остеохондрозе

Остеохондроз шейно-грудного отдела приводит к болям верхней половины туловища – рук, шеи, головы, спины. Чтобы избавиться от боли, нужно укрепить мышцы, поддерживающие позвонки в правильном положении. Это помогут сделать специальные упражнения для грудного отдела позвоночника. Их выполнение позволяет уменьшить давление на позвоночный столб, ведь мышцы играют в этом главную роль.

Лечение остеохондроза с помощью упражнений

Так как мышцы поддерживают позвоночник, то с помощью их укрепления мы можем добиться уменьшения проявлений болезни. Боль уйдет, восстановится подвижность суставов, улучшится кровоснабжение окружающих тканей.

Упражнения для шейно-грудного отдела нашего позвоночника также очень полезны для внутренних органов. Они способствуют лучшему кровоснабжению сердца, желудка, снимают усталость и стимулируют тонус межреберных мышц, спины и груди.

Почему мы все время говорим о шейно-грудном отделе? В каждом упражнении участвует не только верхняя часть спины, но и шея, поэтому лечебный эффект распространяется и на нее в том числе.

Комплекс упражнений

Ниже представлены упражнения при остеохондрозе грудного отдела, которые позволят вам восстановить здоровье и избавиться от болей.

Разведение и сведение плеч стоя

Первое упражнение состоит из нескольких этапов, в каждом из которых ваши руки будут расположены определенным образом.

Этап 1

Исходное положение – стоя на прямых ногах. Расставляем стопы на ширину плеч, руки разводим в сторону, ладони развернуты к полу.

  1. Руки параллельно полу. Начинаем двигать их так, чтобы большие пальцы каждой руки коснулись друг друга перед вами. Руки чуть согнуты в локтях.
  2. Когда руки соприкасаются, продолжаем движение за счет округления спины и разведения лопаток. Вы пытаетесь свести плечи друг к другу.
  3. Затем возвращаемся в исходное состояние, максимально сведя лопатки вместе, расправив плечи и выгнув грудь.

Делаем эти движения 10 раз медленно и вдумчиво.

Туловище и руки расслаблены, напряжение в ногах ровно такое, чтобы поддерживать вас в вертикальном положении. Дышим таким образом, чтобы на вдохе руки уходили назад, а на выдохе соприкасались перед вами.

Почему нужно дышать именно так: когда вы округляете спину, объем легких резко снижается. Если делать это на вдохе, то воздух, поступающий в легкие, будет препятствовать сжатию грудной клетки. Вы не сможете максимально прогнуться. Так же как и на выдохе, когда в легких ничего не останется, грудная клетка уменьшится в размерах. А в это время вы расправляете плечи. Чтобы дыхание помогало, а не мешало вам, дышите именно указанным способом.

Этап 2

Разворачиваем ладони вверх. В остальном поза повторяет предыдущий вариант.

Сводим руки и разводим их в стороны. Делаем все плавно, будто вы практикуете мастерство ушу. Со стороны это и правда напоминает практику древнекитайских единоборств.

Во время сведения рук вам следует опустить голову немного вниз, подбородком к груди. Это помогает прогнуть грудной отдел назад. В данном этапе упражнения кисти касаются друг друга мизинцами.

Врачи рекомендуют сосредоточить все свое внимание на ладонях.

Сведение лопаток сидя

Все упражнения, начиная с этого, подойдут для лечения всего шейно-грудного отдела.

Исходное положение будет – сидя на лавке, скамье, твердом диване. Не подойдут мягкие кресла, в которых утопает тело. Нужна упругая поверхность. Вам следует свести лопатки и держаться в этом состоянии.

Руки опущены вниз, угол между корпусом и локтями около 15–20 градусов.

  1. За счет движения локтей назад уводим лопатки друг к другу. Делаем усилие, чтобы максимально их свести.
  2. Дополнительно свести лопатки помогает разворачивание рук ладонями вверх в сторону снизу вверх.
  3. Держимся в таком положении 5 секунд, потом расслабляемся и возвращаемся в исходное состояние. Повторяем этот элемент 3 раза.

При длительном статическом напряжении вы можете почувствовать жжение в мышцах спины – если мышцы не сводит, не обращайте на это внимание.

Разводим плечи на вдохе, расслабляемся на выдохе.

Прогиб груди стоя на четвереньках

Вы становитесь на четвереньки на кушетке или полу (предварительно подстелив коврик), бедро расположено перпендикулярно поверхности. Изначально прогиба в пояснице нет.

  1. Руки согнуты в локтях, на которых вы и стоите. Угол сгибания колен – прямой. Руки до локтя параллельны бедрам. Ладони на одной линии.
  2. Сгибаемся на вдохе, опуская голову к груди и округляя спину. Голова помогает согнуться еще больше.
  3. Держимся в этой позиции 5–10 секунд и выдыхаем, максимально разгибаясь. Вот тут появляется прогиб в пояснице, а голова поднимается вверх. Снова замираем на 5–10 секунд.
  4. Повторяем данный лечебный элемент 3–5 раз.

Это упражнение интересно тем, что можно проработать весь грудной отдел позвоночника за счет разного положения локтей. Если увести локти вперед, будут работать верхние позвонки. Если подвести локти ближе к коленям, то – нижние позвонки. Самое нижнее положение – когда локти чуть ближе к коленям (на 5 см), чем в исходной позиции.

Для лечения и укрепления всей груди нужно сделать упражнение в 5 точках, перемещая локти от колен вперед. Крайнее переднее положение локтей – в 15-20 см от исходной позиции, когда локти перпендикулярны полу.

Прогиб груди стоя на четвереньках на прямых руках

Это упражнение полностью повторяет вариант на локтях. Единственное отличие – это прямые руки. Другое название этого движения – упражнение «кошка».

Скручивания на локтях

Исходное положение – стоя на коленях и локтях. Одну руку отрываем от пола, сгибаем и кладем ладонью на одноименное плечо. Теперь отводим локоть в сторону из этого положения максимально разворачиваем плечевой пояс вверх вокруг оси позвоночника. В конце амплитуды делаем несколько пружинящих движений, как бы доворачиваясь еще дальше. При этом вы стоите на одном локте, разворачиваясь за счет движения другого локтя. Делаем по 10–15 раз в каждую сторону.

Скручивания на прямых руках

А этот вариант упражнения при грудном остеохондрозе повторяет скручивания на локтях. Здесь также нужно выполнить 10–15 повторений. Отличается положением рук (они разогнуты), а ладонь рабочей руки мы кладем не на плечо, а на поясницу.

Максимальное сгибание

Садимся на коленки, максимально поджав ноги. Руки поместите около стоп, положив их на тыльную сторону ладоней. Во время движения ладони будут продвигаться назад. Сгибаемся так, чтобы грудь легла на бедра. Голова в итоге должна упираться в колени. На вдохе максимально согнуть грудной отдел позвоночника, а на выдохе нужно расслабиться. В напряженном состоянии нужно задержаться на несколько секунд.

Повторяем это упражнение для укрепления шейно-грудного отдела 3–5 раз.

Растяжка разгибателя спины

Нужно сесть, вытянуть ноги вперед. Правую руку положите ладонью на левое бедро, а левую руку положите на затылок. Скрутите корпус влево и максимально наклонитесь, почувствовав растяжение мышц в шейно-грудной области с правой стороны.

На вдохе давите затылком на ладонь 3–5 секунд, а на выдохе еще больше сгибайтесь и поворачивайтесь. Вдох – давим, выдох – расслабляемся.

Делаем это движение 3–5 раз в одну и в другую сторону. Работает весь шейно-грудной отдел.

Итак, это полный комплекс упражнений для грудного отдела позвоночника, также затрагивающий шею. Вы можете выполнять его полностью или выбрать наиболее подходящие для себя. Для того чтобы процесс лечения был эффективным, желательно заниматься не менее трех-четырех раз в неделю.

источник

Упражнения для укрепления мышц грудного отдела позвоночника

Очень важные упражнения для укрепления грудного отдела позвоночника. Вначале у вас не все будет получаться, не отчаивайтесь, это потому что мышцы данной части спины атрофировались или слабо развиты. Делайте настолько насколько получается, и все вернется в норму.

Упр. 30. Исходное положение: встать у стены. Пятки, ягодицы, лопатки и затылок плотно прижать к стене. Поднять прямые руки над головой таким образом, чтобы тыльная поверхность ладоней была прижата к стене. Спину держите прямой, не выгибайте поясницу и не выпячивайте живот. Следите за тем, чтобы руки не сгибались в локтях. Не отрывайте тело от стены. Достигнутое положение зафиксировать на 1 минуту, после чего медленно опустить руки и расслабиться.

Упр. 31. Выполняется на полу. Исходное положение: лечь на живот, прямые руки вытянуть вперед. Приподнять выпрямленные руки и туловище вверх как можно выше. Зафиксировать положение на 20 — 30 секунд, после чего медленно опуститься вниз. Затем выполнить упражнение динамически в очень медленном темпе, плавно приподнимая руки и туловище вверх и так же плавно опуская вниз, 8 — 10 раз. Примечание. Выполняя упражнение и приподнимая вверх руки и корпус, не задирайте вверх голову; держите голову между рук.

Упр. 32. Выполняется на полу. Исходное положение: лечь на живот. Руки согнуть в локтях. Локти положить на пол. Ладони положить так, чтобы оттопыренные большие пальцы касались плеч. Медленно прогибайтесь, приподнимая верхнюю часть туловища, одновременно сводя лопатки. Низ живота при этом должен оставаться прижатым к полу, а локти прижаты к бокам. При выполнении упражнения проследите за тем, чтобы не запрокидывать вверх голову, — работайте только за счет межлопаточных мышц. Прогнувшись максимально и максимально сведя лопатки, зафиксируйте положение на 30 секунд. Затем медленно опуститесь в исходное положение, переведите дыхание и выполните упражнение в динамическом варианте: 8-10 медленных движений вверх-вниз, не забывая сводить и расслаблять лопатки.

Упр. 33. Выполняется на полу. Лечь на живот. Руки согнуть в локтях и положить пальцы рук на виски. На вдохе развести локти максимально в стороны — вверх и прогнуть туловище, приподнявшись как можно выше. В этом положении задержаться на 30 — 40 секунд и на выдохе опуститься вниз. После короткого отдыха делаем это же упражнение в динамическом варианте: медленно вверх — медленно вниз, примерно 10 -15 прогибов, задерживаясь в верхней точке на 2 — 3 секунды. Внимание! Выполняя упражнение, прогибайтесь вверх за счет работы мышц верхней части спины — при этом живот остается полностью прижатым к полу, и не задирайте вверх голову! Прогибаясь вверх, делайте вдох, опускайтесь вниз на выдохе.

Упр. 34. Выполняется на полу. Исходное положение: лечь на живот, руки сцепить на пояснице. Прогнуть корпус вверх и, максимально сводя лопатки, тяните вверх локти, стараясь свести их вместе. Выполняя упражнение, обязательно постарайтесь прочувствовать напряжение межлопаточных мышц. При этом необходимо обратить внимание на положение головы: голова не должна тянуться вверх вместе с корпусом. Нужно смотреть вниз ( можно положить подбородок на грудь). Положение старайтесь удерживать минимум 30 секунд за счет напряжения межлопаточных мышц, не давая опускаться локтям. Затем медленно вернитесь в исходное положение, расслабив плечи и опустив локти вниз. После короткого отдыха выполните динамический вариант упражнения: 8 — 10 медленных движений вверх-вниз, одновременно сводя и опуская локти.

Упр. 35. Выполняется на полу. Исходное положение: лечь на живот. Выпрямленные руки положить вдоль тела ладонями вниз. Не опираясь на руки, но и не отрывая ладони от пола, медленно прогнуть туловище, потянувшись вверх как можно выше, но живот при этом не должен отрываться от пола. Максимально прогнувшись, задержитесь в этом положении на 30 секунд. Затем медленно вернитесь в исходную позицию и после короткого отдыха выполните динамический вариант упражнения: медленные движения вверх-вниз 8 -10 раз, очень плавно и без рывков. Выполняя упражнение, следите за тем, чтобы не запрокидывать голову слишком высоко вверх, — смотрите вперед прямо перед собой. Есть и еще один вариант этого упражнения: выполняя прогибы вверх и не отрывая ладони от пола, старайтесь максимально сводить лопатки. Внимание! Некоторые особенно усердные пациенты при выполнении упражнений 30 — 35 фиксируют ноги, закрепляя их под шкафом или диваном и т.п. Ни в коем случае не делайте этого. Фиксация ног при выполнении этих упражнений чревата надрывом или растяжением мышц спины.

Упр. 36. Взять легкие гантели и лечь на живот. Руки с гантелями развести в стороны, не сгибая в локтях. Медленно и плавно поднимать и опускать прямые руки, имитируя движение крыльев. Упражнение выполняют до легкой усталости.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Как то на паре, один преподаватель сказал, когда лекция заканчивалась — это был конец пары: «Что-то тут концом пахнет». 8491 — | 8080 — или читать все.

85.95.179.227 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

источник

Грыжа шейного отдела позвоночника: оперировать или нет?

Шейный отдел позвоночника является наиболее подвижным по сравнению с грудным и поясничным. Вместе с этим, шея испытывает большие нагрузки, результатом которых становится смещение ядра межпозвоночного диска, то есть грыжа.

Эта патология очень распространена, однако многие пациенты не воспринимают всерьез степень опасности и не проводят лечение грыжи. В результате болезнь переходит в запущенную стадию, когда единственным шансом избавить пациента от страданий является операция.

Показания к операции

Оперативное лечение грыжи шейного отдела имеет очень много противопоказаний и проводится только в крайних случаях. Это объясняется тем, что в районе шеи проходит множество основных кровеносных сосудов, питающих головной мозг, и нервных окончаний, отвечающих за основные процессы жизнедеятельности. Поэтому операцию назначают в тех случаях, когда угроза жизни пациенту значительно превышает риск развития послеоперационного осложнения.
Все показания к хирургическому лечению делятся на абсолютные и относительные. К абсолютным показаниям относятся:

  • частичный или полный паралич вследствие защемления нервных окончаний;
  • прогрессирующая атрофия мышц;
  • нарушение мочеиспускания;
  • нарушение координации движения.

Относительными показаниями к операции являются:

  • отсутствие результатов длительного лечения консервативными методами;
  • ухудшение состояния больного, несмотря на применение множества методик;
  • ухудшение зрения, слуха;
  • частые приступы мигрени;
  • постоянная боль в шее, которую невозможно снять никакими препаратами;
  • онемение рук и ног;
  • скачки давления, частые обмороки.

Даже при наличии показаний не всегда возможно провести операцию на шейном отделе. Противопоказаниями к оперативному вмешательству являются:

  • серьезные проблемы с сердцем, при которых пациент не сможет перенести наркоз;
  • инфекционные заболевания в острой фазе;
  • метастазы в позвоночнике;
  • серьезные нервные расстройства;
  • беременность.

Операция по удалению грыжи шейного отдела позвоночника

Выбор метода удаления грыжи зависит от стадии процесса, состояния пациента, степени разрушения позвонков. В медицинской практике применяют следующие виды операций:

  • Передняя и задняя дискэктомия.
  • Дискэктомия со спондилодезом.
  • Микродискэктомия.
  • Лазерная вапоризация.
  • Лазерная реконструкция дисков.
  • Криодеструкция.
  • Деструкция фасеточных нервов.

Некоторые из них проводятся под общим наркозом, другие — под местной анестезией. Также при разных видах лечения будет по-разному проходить реабилитационный период.

Передняя дискэктомия

Это вид хирургического вмешательства с открытым доступом через разрез на передней поверхности шеи. Во время операции удаляется разрушенный диск. Если на его место устанавливают титановую пластину, то этот метод называют дискэктомия со спондилодезом. Через некоторое время происходит сращение позвонков.

Задняя дискэктомия

Также проводится открытым способом, но с доступом через заднюю поверхность шеи. Этот метод почти не применяется, так как является очень опасным и травматичным из-за близости спинно-мозгового канала.

Микродискэктомия с применением эндоскопа

Этот метод входит в «золотой стандарт» лечения грыжи шейного отдела. Правда, применять такой вид операции возможно лишьпри небольших грыжах. Доступ осуществляется через маленький разрез в районе поврежденного позвонка, куда вводится эндоскоп. Хирург контролирует свои действия с помощью внешнего микроскопа. Фрагменты ядра диска удаляются, для закрепления результата рекомендуется провести последующее облучение диска лазером.

Данный метод является малоинвазивным, не требует долгой реабилитации, практически не имеет осложнений. Единственным недостатком метода является высокий процент рецидивов грыжи.

Технология В-Twin

Также проводится посредством эндоскопа. Особенность данного вида операции в следующем:делают два разреза по бокам шеи, поврежденный диск полностью удаляют и заменяют на титановую пластину из специального сплава В-Twin. Лазерная вапоризация

Этот вид оперативного вмешательства применяют при грыжах маленьких размеров (до 5 мм). Через небольшой разрез вводят лазерную иглу. Затем проводят «выпаривание» жидкости внутри грыжи лазерным лучом. В результате грыжа становится меньше или исчезает совсем. Операцию проводят под местной анестезией, поэтому ее можно делать беременным или людям с сердечными заболеваниями. Из недостатков лазерного лечения отмечают большой риск повторного развития грыжи.

Лазерная реконструкция дисков

Наиболее щадящий метод, предполагающий применение местной анестезии. Выполняется с помощью специальной иглы с кабелем внутри, которую вводят в пораженный диск (например с5 с6). Затем кабель нагревают до 70 градусов. Под воздействием тепла происходит активный рост клеток хрящевой ткани, который продолжается примерно 5 месяцев. Такие манипуляции проводят в течение 2-3- дней, затем через сутки пациент может идти домой. На весь период восстановления больному показано ношение корсета и применение противовоспалительных препаратов. Также исключаются физические нагрузки, массаж, физиопроцедуры. Продолжительность ограничительного периода определяет врач.

Криодеструкция

Этот метод предполагает воздействие на грыжу с помощью низких температур. Иглу вводят в диск, затем «замораживают» грыжу при помощи холодного вещества. Происходит уменьшение размеров грыжи. Данный метод хирургического вмешательства также предполагает применение местной анестезии.

Деструкция фасеточных нервов (фасеточная ризотомия)

Это щадящий вид хирургического лечения грыжи, основанный на блокировке нервных окончаний, передающих болевые сигналы в мозг. Через ткани шеи пропускают высокочастотный ток, который достигает окончания нервов и блокирует их. Денервация показана при небольшом размере грыжи. Данный метод лечения не имеет осложнений, пациент отправляется домой через пару часов после процедуры. Противопоказаниями являются: инфекционные заболевания, онкология, тяжелая неврологическая симптоматика (паралич, слабость мышц, нарушение работы внутренних органов, повреждение спинного мозга). После деструкции исключаются физические нагрузки на позвоночник, длительное нахождение в сидячем положении, подъем тяжестей.

Реабилитация

Операция по удалению межпозвоночной грыжи относится к сложным хирургическим вмешательствам и требует определенного периода восстановления. Длительность и прохождение реабилитационного периода зависит от вида проведенной операции. Период реабилитации делится на ранний и поздний.

Ранний начинается сразу после операции и длится до 25-30 дней, пока не снимут швы. После операции пациент находится в стационаре от 5 до 10 дней, в зависимости от проведенного вмешательства. Первые два дня больному показан постельный режим. На третий день разрешается вставать. Делать это следует очень осторожно, через бок, опираясь на руки.

Для снятия болевого синдрома и предотвращения отека врач выписывает противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Швы снимают примерно через месяц. Весь месяц нельзя сидеть, принимать ванну, оказывать нагрузку на позвоночник. Следует избегать резких движений, спать рекомендуют на твердой поверхности, всегда держать позвоночник ровно.

Необходимая вещь для реабилитации — это послеоперационный ортопедический корсет со специальной шиной для шеи. Он помогает поддерживать позвоночник в правильном положении, снимает излишнюю нагрузку с шеи и спины. То, какой вид бандажа нужно выбрать, определит лечащий врач.

Затем наступает поздний период реабилитации,который длится от одного года до двух лет, в зависимости от вида операции. Он направлен на сохранение результатов операции, восстановление подвижности позвоночника. На этом этапе больному назначается специальный комплекс физических упражнений, который выполняется под контролем инструктора-реабилитолога. Также больной проходит различные физиопроцедуры, выбор которых зависит от вида проведенного хирургического вмешательства и состояния пациента. Это могут быть: элекрофорез, мануальная терапия, массаж, иглоукалывание.

Пациентам после хирургического лечения грыжи придется всю жизнь соблюдать некоторые ограничения для предотвращения рецидивов. Следует четко придерживаться врачебных рекомендаций, избегать физических нагрузок на позвоночник, исключить некоторые виды спорта (штангу, спортивные танцы, спортивную гимнастику). Необходимо регулярно делать МРТ позвоночника.

Осложнения и последствия операции

Современные технологии проведения операций и предварительное проведение необходимых обследований практически исключают тяжелые последствия. Однако не стоит исключать индивидуальную реакцию на наркоз, разную скорость восстановления после данного вида лечения. Некоторые пациенты в первые дни после хирургического вмешательства могут столкнуться с такими последствиями:

  • Тяжелое восстановление после наркоза (тошнота, рвота, головокружение), этот период может длиться от нескольких часов до двух суток.
  • Боли в прооперированной области позвоночника. В этих случаях показан прием обезболивающих препаратов.
  • Трудности с глотанием (учитывая близость гортани к области грыжи).
  • Слабость мышц рук.

Если пациент соблюдает все рекомендации лечащего врача, то негативные симптомы проходят в течение нескольких дней.

Что касается послеоперационных осложнений, то при правильно проведенной операции и корректном ведении реабилитации риск развития осложнений минимизируется. Такие виды хирургического лечения, как микродискэктомия, лазерная и криооперация практически не имеют негативных последствий. При дискэктомии осложнения встречаются чаще.

Самые распространенные осложнения:

  • Во время операции повреждаются спинно-мозговые корешки. Это чревато исчезновением чувствительности в районе нерва и параличом.
  • При несоблюдении правил антисептики рана может быть инфицирована. Это приводит к развитию серьезных воспалений, нагноений, сепсису.
  • У больного обнаруживается аллергическая реакция на применяемые во время операции препараты, наркоз или материал, используемый для зашивания разрезов. В особо тяжелых случаях развивается анафилактический шок, что приводит к летальному исходу.
  • Также при дискэктомии иногда позвонки срастаются не полностью.
  • Если во время операции не использовались специальные компрессионные чулки или бинты, то есть риск развития тромбоза.
  • Крайне редко могут быть повреждены кровеносные сосуды или трахея.
  • Одним из наиболее частых осложнений после операции является рецидив грыжи.

Подготовка к операции

Поскольку хирургическое лечение грыжи является очень сложным, оно требует тщательной предварительной подготовки. Больному назначают следующие обследования:

  • Кардиограмма сердца.
  • Флюорография.
  • УЗИ брюшной полости для исключения болезней ЖКТ.
  • Заключение ЛОРа об отсутствии воспалительных процессов в носоглотке.
  • МРТ позвоночника.
  • Рентген позвоночника.
  • Анализы крови на ВИЧ, гепатит, сифилис.
  • Общий анализ крови и мочи.
  • Анализ крови на свертываемость.

Перед операцией за 12 часов нельзя принимать пищу и воду. За неделю следует исключить алкоголь и препараты, влияющие на свертываемость крови. Для укрепления иммунитета можно принимать витаминно-минеральные комплексы.

Полезное видео

Ниже вы можете больше ознакомиться с операцией при грыже шейного отдела позвоночника

Заключение

Оперативное удаление грыжи шейного отдела является сложным и опасным методом, поэтому применяется в крайних случаях, когда развивающиеся патологические процессы в позвоночнике несут прямую угрозу жизни и здоровью пациента. В остальных ситуациях врачи стараются добиться излечения консервативными методами.

источник

Факты об удалении грыжи шейного отдела позвоночника: при каком размере показана операция

Операция по удалению грыжи шейного отдела, согласно статистике, требуется 2% пациентов, имеющих в анамнезе данную патологию с локализацией в шее. И в основном это люди, у которых выпячивание пульпозного ядра превышает 6 мм. Почти в 80% случаев основной причиной грыжевого образования в шейных межпозвонковых дисках является запущенный остеохондроз, или дегенеративно-дистрофический процесс последних стадий, развившийся в очень подвижной и определенно нагруженной анатомической зоне позвоночного столба.

Как свидетельствуют официальные медицинские источники и отзывы специалистов, межпозвоночная грыжа в шейно-хребтовой части встречается не так уж и часто, примерно в 6% случаев. Эта цифра указывает на то, что заболевание с такой локализацией по частоте возникновения уступает поясничному отделу, который поражается почти в 15 раз чаще. Недуг преимущественно поражает лиц трудоспособного возраста, людей от 25 до 55 лет.

  • По мнению специалистов, эффективно ликвидировать грыжу шейного отдела можно только радикальным хирургическим способом. Да, нередко цена такого вмешательства – лишение позвоночника одной из биологической структуры (всего шейного диска). Но с современными нейрохирургическими технологиями функциональность прооперированного отдела и позвоночника в целом благополучно сохраняется за счет установки инновационных стабилизирующих систем и уникальных имплантатов диска. Эффективность полноценного хирургического лечения составляет 94%-100%. Риск повторного возвращения патологии составляет не более чем 5%, но при условии идеально произведенного удаления.
  • Пункционные тактики, вроде выпаривания ядра лазером, хоть и имеют меньшую степень опасности в плане последствий, их результативность намного ниже, чем у проверенных временем полноценных операций. Лазерные методики в 20%-25% случаев не дают эффекта или приводят к ранним повторным рецидивам. У большинства людей, которым выполняли лазерную нуклеопластику, спустя короткий отрезок времени снова на том же месте формируется грыжа, что является поводом для повторной хирургии, причем преимущественно ее уже проводят согласно микрохирургическим и эндоскопическим технологиям.

Грыжа и клювовидные остеофиты.

Познавательно! Верхняя часть позвоночного столба сильно предрасположена к появлению дегенераций и травм, которые перерастают в сложную проблему в виде дисковых деформаций, поскольку данная зона отличается одновременно и гипермобильностью, и слабо развитым мышечным аппаратом.

Показания к операции

Как несложно понять из вступительной речи, все преимущества на стороне стандартной микродискэктомии, которую можно выполнять под контролем микроскопа или эндоскопа. Это наиболее перспективная методика на сегодняшний день, обладающая наивысшими возможностями при не такой уж и большой инвазии (разрез 1-4 см). Микрохирургия диска назначается при наличии серьезной угрозы жизни и трудоспособности пациента. Ей нет альтернативы, если диагностирован крупный (от 6 мм) размер грыжи, для операции подобного типа руководствуются и другими показаниями. Например, нужно ли оперировать пациента, специалист с большой вероятностью ответит «да» при таких клинических показателях, как:

  • длительный и сильный болевой синдром, не поддающийся консервативной анальгезии;
  • отсутствие эффекта после 1,5 месяцев качественного курса обычного лечения (физические методы + медикаментозная терапия);
  • критическое ущемление нервных корешков и стеноз позвоночного канала;
  • секвестрированная межпозвоночная грыжа шейного отдела (нужно срочное вмешательство!);
  • прогрессирующее снижение двигательных функций верхних или нижних конечностей, плечевого пояса, в том числе парезы рук или ног;
  • сосудистые нарушения, в числе которых особую опасность вызывают выраженные нарушения кровообращения головного мозга, что в любой момент может стать причиной инсульта даже у молодых людей.

Что касается лазеролечения, суть которого состоит в целенаправленном прямом воздействии энергией лазера на внутреннее содержимое диска через малюсенький прокол, благодаря чему грыжа не удаляется, а только втягивается, однозначно критиковать такой метод будет неправильно. Он менее распространен ввиду ненадежности, но и у него есть достоинства: успешная декомпрессия лазером практически мгновенно избавляет от боли, нуклеопластика отличается самой минимальной травматизацией, послеоперационное восстановление протекает ускоренными темпами и практически безболезненно. Однако стоит принять к сведению, что, спектр показаний к лазеропластике довольно узкий, поскольку уместной она может быть только если:

  • неврологическая симптоматика вызвана грыжей, не превышающей 6 мм;
  • целостность фиброзного кольца не нарушена;
  • от начала развития патогенеза прошло не более полугода;
  • не обнаружены признаки стеноза позвоночника;
  • нет грубых расстройств мышечного тонуса;
  • отсутствуют парез, паралич рук, ног или других частей тела;
  • возраст пациента – не старше 50 лет.

Грыжа шейного отдела: операция, отзывы

Нельзя сразу не акцентировать на том моменте, что операция и послеоперационная реабилитация являются неразделимым понятием. То есть, если вам будет проведена процедура частичного или полного удаления пораженного шейного диска вместе с грыжей, на благополучный эффект от проделанных манипуляций можно рассчитывать сугубо при правильном и строгом соблюдении в дальнейшем индивидуальной реабилитационной программы.

На территории России цена на оперативное пособие, предполагающее резекцию грыжи на любом из шейных уровней, на порядок выше, чем на других участках позвоночника. Объясняется этот факт тем, что провести манипуляции в достаточно непростом по анатомическим параметрам отделе – очень ответственная, повышенной сложности и «ювелирной» точности задача. Ориентировочный диапазон цен на полноценное вмешательство – от 100 тыс. до 300 тыс. рублей. Несложно догадаться, что стоимость будет увеличиваться при сочетании процедуры удаления со стабилизацией (установка эндофиксаторов, протезов, трансплантатов и пр.) прооперированной зоны.

Этот отдел буквально пронизан нервными сплетениями, а также сосудистыми ветвями, питающими одновременно и головной, и спинной мозг. Позвонки шейного сектора имеют мелкие размеры, их отростки снабжены отверстиями, служащими в качестве путей для прохождения вертебральных артерий, которые в свою очередь транспортируют необходимый объем крови к головному мозгу. Повреждения нервов, сосудов, спинного мозга в шейном отделе вызывают довольно серьезные последствия, так как они имеют непосредственную взаимосвязь с органами головы, верхними конечностями, дыхательным центром.

Как несвоевременно выполненная операция по поводу шейной грыжи, так и ошибки хирурга в ходе операционного процесса чреваты тяжелыми двигательными, координационными расстройствами, парезом и парализацией верхних конечностей, параличом диафрагмы, нарушением слуха и зрения, гипоксией мозга и пр.

Перейдем конкретно к теме операции, а видео о том, как проходит процесс хирургического лечения шейной грыжи позвоночника, позволит четче представить все, о чем мы расскажем далее. Итак, в зависимости от показаний удалению подлежит либо патологическая выступившая ткань хряща с небольшой частью диска, либо весь видоизмененный межпозвоночный диск. Наиболее продуктивными тактиками, о чем говорят в отзывах специалисты, являются микродискэктомия и эндоскопическая дискэктомия.

При обоих видах операций наиболее применимо создание операционного доступа на передней поверхности шеи, задний доступ практически не используется в нейрохирургической практике в связи с повышенными рисками травматизации нервных корешков и кровеносных сосудов.

  • Микродискэктомия – микрохирургическая процедура, предполагающая удаление грыжи шейного отдела под контролем операционного микроскопа, который располагают над оперируемой зоной. Анестезия, как правило, применяется общая. В области проекции проблемного сегмента врач делает разрез (3-4 см), затем осторожно раздвигает мышцы. Чтобы открыть путь к поврежденному диску, производится частичное удаление желтой связки, экономное спиливание края дужки позвонка, после чего открытый нервный корешок аккуратно сдвигается в сторону. Потом, собственно, выполняется удаление элементов пульпозной массы, которые провисли, секвестров, а в случае крайней необходимости диск удаляется тотально. Может понадобиться провести установку позвонковых фиксаторов, выполнить спондилодез или установить межтеловый имплант.
  • Эндоскопическая дискэктомия – вид микрохирургии позвоночника, предназначенный в целях резекции грыжи в области шеи, манипуляции при котором выполняются с использованием видеоэндоскопа, введенного внутрь позвоночной полости через естественное отверстие между позвонками. Наркоз при этой операции используется местный. После введения в позвоночник через крохотный разрез (примерно 1 см) эндоскопического зонда начинается процесс тщательного осмотра проблемного участка. Затем в рабочий порт введенного спинального эндоскопа вставляется микрохирургический щуп, которым резецируется смещенная дисковая ткань, захватываются и извлекаются наружу обнаруженные свободные фрагменты хряща. Связочный аппарат и костные структуры, как правило, остаются нетронутыми, при этом диск полностью не удаляется, а только очищается от грыжи.

Внимание! Установку шейных имплантов и стабилизаторов, в чем часто возникает потребность, выполнить эндоскопически невозможно ввиду слишком малого доступа. Для внедрения «заместителей» лишенной части диска или всего диска, стабилизаторов позвонков нужен достаточных размеров доступ, как при микродискэктомии. Не произведенная необходимая стабилизация на уровнях шеи, как показывает клинический опыт, увеличивает риски возникновения нестабильности верхнего отдела позвоночника и формирования повторного грыжеообразования.

Реабилитация после удаления грыжи шейного отдела

На следующий день после оперативного вмешательства разрешается вставать и дозировано ходить, постепенно увеличивая нагрузку. Сразу назначается и начинает внедряться в действие программа восстановления, разработанная индивидуально для каждого отдельного пациента. Одной из особенностей реабилитационного режима является ношение воротника Шанца в течение 2-3 месяцев, сначала его используют круглосуточно, потом постепенно время ношения сокращают до 3 часов в сутки. В течение реабилитации запрещено поднимать тяжести выше 3 кг и делать резкие движения.

Послеоперационное восстановление обязательно предполагает использование медикаментозных препаратов (НПВС, сосудистых средств, витаминов, антибиотиков и пр.). Занятия лечебной физкультурой – важная составляющая часть реабилитации, способствующая предупреждению осложнений (рецидивов в том числе), восстановлению функционального потенциала костно-мышечного аппарата в целом и нормализации работоспособности шеи, плечелопаточного комплекса, конечностей.

В комплексе с медикаментозной терапией и ЛФК прописывается курс физиотерапии. Физиотерапию включают примерно спустя 2 недели после операционных манипуляций, начинают обычно с магнито- и лазеротерапии, а еще через 14 суток вводят электролечение, на завершающих этапах – тепловые и водные процедуры. Прописывается и массаж, поначалу его выполняют только на конечностях, а вот массажные тактики для шейной области могут осуществляться не ранее чем через 1,5 месяца после операции и только профессиональным массажистом-реабилитологом. Через 6-8 недель, когда закончится основной курс реабилитации, рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Важно! Хирургическое и реабилитационное лечение должны осуществляться исключительно под контролем хороших специалистов. Правильный подход к лечебному процессу, включая выбор достойного медучреждения по спинальной нейрохирургии и восстановлению, позволит не допустить дооперационных, интра- и послеоперационных осложнений, быстро восстановиться и вернуться к нормальному, активному образу жизни.

Российские и украинские пациенты больше предпочитают лечиться за границей, где им обеспечат максимальные перспективы на благополучный прогноз. Самым популярным направлением среди отечественных граждан, нуждающихся в качественном удалении грыж шейного отдела и безупречном восстановлении, является Чешская Республика.

Центральный военный госпиталь г.Прага.

В медцентрах Чехии успешно практикуют самые передовые нейрохирургические методики и всегда предоставляют после операции высокоспециализированную реабилитационную помощь в полном объеме. Благодаря высокому профессионализму им удается возвращать к полноценной жизни даже самых тяжелых пациентов, клиническое состояние которых расценивалось в других странах как безнадежное. И что самое приятное, цены на высокотехнологичную хирургию позвоночника в Чехии существенно ниже, минимум в 2 раза, чем в том же Израиле или Германии.

источник

Оперативное лечение грыжи шейного отдела позвоночника

Существует несколько видов операций, в процессе которых проводится удаление грыжи шейного отдела позвоночника. Недуг представляет собой выпадение межпозвоночного диска в позвоночный канал, которое сопровождается разрывом оболочки фиброзного кольца. Тип операции подбирает лечащий медик, учитывая при этом степень запущенности недуга и наличие противопоказаний к проведению того или иного хирургического вмешательства.

Показания к операции

Проведение хирургии зависит от того, какая степень опасности наблюдается. Нужна операция в той ситуации, когда грыжа, которая локализуется в шейном отделе, сильно ухудшает качество жизни пациента. Показаниями к хирургическому вмешательству служат следующие состояния больного:

  • нарушение зрения,
  • постоянные головные боли,
  • нарушение слуховых функций,
  • мощный болевой синдром в области шеи, который имеет постоянный характер,
  • онемение верхних конечностей,
  • сильная деформация межпозвоночных дисков,
  • нарушение половой функции.

Виды операций по удалению грыжи шейного отдела позвоночника

Передняя дискэктомия

Операцию выполняют на уровнях С3-С7 сегментов под общей анестезией. Хирург осуществляет маленький разрез, после чего удаляет пораженные места позвоночных дисков. Затем на их место устанавливает пластины, которые заменят элементы и ускорят восстановление костных тканей. У хирургии существует серьезный минус, который заключается в том, что создание неподвижности в ходе спондилодеза иногда увеличивает нагрузку на соседние диски.

Задняя дискэктомия

Суть хирургического вмешательства такая же, как и при передней операции. Разница лишь в том, что надрез кожного покрова делают на задней области шейного отдела позвоночного столба. Затем хирург удаляет костные наросты и межпозвоночный диск. Такой тип хирургии считают более сложным, поскольку в этой зоне позвоночника находится достаточное количество вен, кровеносных сосудов и нервных окончаний. Вследствие этого не исключен риск развития кровотечений и травмирования спинного мозга.

Эндоскопическая операция

Хирургическое вмешательство проводят под местной анестезией. Медик осуществляет маленький надрез в кожном покрове, в который вводит эндоскоп и удаляет поврежденные места позвоночных элементов. Основным плюсом такого вида операции считают малую травматичность. В основном из стационара пациента выписывают уже на следующие сутки после проведения хирургии. Кроме этого, реабилитационный период занимает значительно меньше времени, чем после удаления грыжи шейного отдела позвоночника другими методами. Риск послеоперационных последствий также сведен к минимуму.

Микродискэктомия

К этому методу хирургического вмешательства прибегают в тех ситуациях, когда грыжа защемляет нервные окончания. В процессе операции используется специальный микроскоп, который не вводят в ткани. В кожном покрове над пораженным диском медик делает маленький разрез, после чего удаляет часть связки и осуществляет резекцию позвонковой дуги. Нерв отодвигает в сторону, избавляется от элементов студенистого ядра, которые формируют грыжу. В некоторых ситуациях после операции используют лазерное облучение межпозвоночного диска, с помощью которого удается свести риск возникновения послеоперационных осложнений до минимума. После этих манипуляций хирург зашивает рану.

Лазерная коагуляция

Операция на шейном отделе позвоночника при помощи лазера проводится на начальной стадии развития грыжи. В первую очередь пациенту делают местный наркоз, после чего осуществляют разрез кожного покрова, длина которого составляет 2 сантиметра. Затем, используя эндоскоп, в надрез вводят иглу, на конце которой размещен лазерный диод. Благодаря лазеру межпозвоночную жидкость удается быстро испарить. С помощью этого понижается давление и устраняется защемление нервных корешков. Спустя несколько часов после проведения хирургии, пациент перестает жаловаться на болевой синдром. Однако у этого вида операции существует и серьезный минус в виде высокой вероятности развития рецидива.

Криооперация

Удаление межпозвоночной грыжи шейного отдела позвоночного столба при помощи этого метода осуществляется благодаря введению в пораженную область холодной плазмы через хирургическую иглу. Низкие температуры действуют на образование и разрушают его. Обычно хирургическое вмешательство осуществляют под местным наркозом, однако по желанию пациента может быть использована и общая анестезия. Доктора выделяют существенный недостаток этой процедуры, который заключается в высокой вероятности возникновения рецидива.

Послеоперационные последствия

Осложнения, после того как было проведено оперативное лечение грыжи шейного отдела позвоночника, встречаются нечасто. Однако не исключена вероятность возникновения следующих последствий:

  • повреждение кровеносных сосудов в зоне шеи,
  • нарушение возвратного нерва,
  • занесение инфекции в спинномозговую жидкость,
  • частичное срастание костной ткани,
  • образование тромбов.

В первые несколько дней после хирургического вмешательства у пациентов может болеть шея, нередко затруднено глотание. Некоторые больные жалуются на слабость мышечной ткани и присутствие приступов тошноты. Врачи обращают внимание больных, что такие нежелательные реакции физиологически обусловлены и не должны настораживать людей. Эта симптоматика пройдет самостоятельно в течение 2—3-х дней, она не требует дополнительной терапии.

Противопоказания

Операция по удалению шейной грыжи не проводится, когда у пациента наблюдаются следующие состояния:

  • метастазы в области шейного отдела,
  • нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы,
  • повышенные показатели температуры тела,
  • болезни инфекционного характера,
  • период беременности,
  • психические расстройства.

Если у человека обнаружены временные противопоказания, хирургическое вмешательство откладывают до тех пор, пока здоровье пациента не нормализуется.

Реабилитационный период

После проведения операции больному прописывают ношение мягкого корсета для шеи, который ограничивает движения. Ходить в нем потребуется не менее 3 недель. Помимо этого, человеку назначают обезболивающие средства, пока болевой синдром в шейном отделе позвоночного столба не исчезнет. Требуется и употребление противовоспалительных и антибактериальных медикаментов, которые позволят избежать осложнений.

Весь реабилитационный период пациенту следует соблюдать все рекомендации доктора. В первую очередь важно заниматься лечебной физической культурой, которая позволит улучшить кровообращение, избавит от интоксикации. Прибегают к помощи физиотерапии, с помощью которой удается снять отечность и воспалительные процессы в прооперированной области. Продолжительность периода восстановления напрямую связана со сложностью хирургического вмешательства, общим состоянием здоровья пациента, его возрастом и соблюдением рекомендаций лечащего специалиста относительно реабилитации.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: