Лечение перелома позвоночника поясничного отдела народными средствами

Народные средства при переломе позвоночника

В практике травматологов часто встречается перелом позвонка поясничного отдела, лечение длится достаточно долго. Позвоночник является той частью опорно-двигательного аппарата, которая подвергается наибольшим нагрузкам. Позвонки состоят из прочной костной ткани, а межпозвоночные диски смягчают нагрузки. Однако костная ткань при ударах может не выдержать, особенно, если она стала хрупкой вследствие какого-либо хронического заболевания. Чаще всего возникает компресссионный перелом первого поясничного позвонка. Связано это с тем, что именно на поясницу приходится большая часть нагрузок при ходьбе и тяжелой работе.

Причины возникновения травмы

Перелом 1 поясничного позвонка может возникнуть при воздействии серьезной силы на позвонок, например, при прыжке на ноги с большой высоты. Существуют и другие причины появления подобных травм. Одним из факторов, приводящих к хрупкости костной ткани является остеопороз. При вымывании кальция изменяется структура костной ткани, кость слабеет и становится более чувствительной к механическим повреждениям. К перелому может привести даже простой ушиб поясницы. Подвержены этому заболеванию, в основном, люди старшего возраста. Именно оно приводит к возникновению у человека горба и уменьшению роста.

Перелом 4 позвонка может произойти при проседании межпозвоночного хряща, при котором он утрачивает свои амортизирующие качества. При этом кость становится незащищенной, для возникновения травмы достаточно незначительного механического воздействия.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Компрессионный перелом 12 позвонка, как и любых других частей позвоночника, можно получить при автомобильной катастрофе, падении с большой высоты, ударе тяжелым предметом и т.д. К истончению костной ткани и последующей травме приводит также проникновение метастазов раковых опухолей в позвоночник.

Основные симптомы патологии

Основные признаки травмы зависят от места расположения поврежденного позвонка и степени перелома. На симптомы влияет и причина, приведшая к травмированию. Поэтому можно выделить характерные для некоторых причин признаки. При переломе, полученном в результате механического воздействия, пострадавший ощущает сильную боль в области поясницы, отдающую в нижние конечности. Если при травме происходит защемление нервных окончаний, ощущается слабость в ногах, паралич, потеря чувствительности. Если позвонок постепенно разрушается из-за вымывания кальция, больной испытывает постоянные ноющие боли, которые усиливаются после ходьбы или физических нагрузок. Описанные выше признаки не являются самыми опасными, наименее благоприятной является травма, при которой сдавливается спинной мозг. В таком случае, помимо болей, возникает нарушение функций органов брюшной полости и малого таза. Наиболее опасным считается перелом позвонка со смещением, он способен привести к полной неподвижности нижних конечностей. При полном разрыве мозга последствия бывают необратимыми.

При появлении описанных выше симптомов, пострадавший должен немедленно быть доставлен в лечебное учреждение. Перед тем как начать лечение, врач должен определить локализацию и степень тяжести травмы. Для этого проводится несколько диагностических процедур. Для начала пациент проходит рентгенологическое обследование поясничного отдела в нескольких проекциях. Это позволяет выявить все повреждения костных тканей. Теперь наступает очередь МРТ, позволяющей выявить защемление спинного мозга и нервных окончаний. Для этого также проводится миелография. В старшем возрасте назначается денситометрия — процедура, позволяющая определить остеопороз, к развитию которого приводит плохое питание и гиподинамия. Врач должен оценить функции спинного мозга, чтобы определить последствия перелома.

Как лечат перелом позвоночника?

Если сильных болей и потери чувствительности не наблюдается, больного лечат консервативными методами. В первую очередь, поясница должна быть зафиксирована в неподвижном положении с помощью корсетов и гипсовых повязок. Больному рекомендуется лежать. При переломе позвонка поясничного отдела лечение включает в себя соблюдение постельного режима. Боли снимают с помощью анальгетиков, однако больной должен понимать, что даже если боли нет, то для полного выздоровления все-таки потребуется не менее 3 месяцев. В это время пациент должен исключить тяжелые физические нагрузки. Реабилитация в восстановительный период представляет собой курс специальных упражнений.

Выполнять их необходимо только после того, как костная ткань полностью срастется.

Целью гимнастики является укрепление мышечного каркаса и восстановление функций поврежденного позвонка. Пренебрегать выполнением упражнений не стоит, последствиями ослабления мышц часто становятся грыжа и протрузия межпозвоночного хряща.

В том случае, если при переломе повреждаются нервные корешки и спинной мозг, возникают сильные боли и нарушения функций внутренних органов. Такие состояния требуют хирургического лечения. Основной целью операции является устранение сжатия спинного мозга. В настоящее время популярными становятся такие методы хирургического вмешательства, как кифопластика и вертебропластика. При вертебропластике в полость травмированного позвонка вводится медицинский цемент. Это помогает сделать позвонок более прочным и снять боли. Восстановительный период при этом существенно сокращается.

Кифопластика — более эффективный метод. Он не только сокращает период реабилитации, но и способствует восстановлению физиологической высоты позвонка. В тело позвонка вводят специальный материал, который, расширяясь, приподнимает его до необходимого уровня. После этого позвонок фиксируется медицинским цементом. Однако даже после таких операциий необходима лечебная физкультура.

Лечение компрессионного перелома позвоночника: эффективные методы и реабилитационные мероприятия

Компрессия означает давление. Определение компрессионного перелома позвоночника следует понимать, как перелом позвонка при одновременном воздействии давления и скручивающего момента. Лечение компрессионного перелома позвоночника должно быть только под наблюдением хирурга, ортопеда, вертебролога.

Содержание статьи:
Симптомы этой травмы
Методы лечения
Реабилитационный период

Симптомы

Получить подобную травму не так уж сложно. Позвонок может треснуть при жестком приземлении на ноги, без правильной амортизации. Часто такие переломы являются профессиональной травмой спортсменов, занимающихся гимнастикой, прыжками на батуте.

Самым характерным участком, попадающим под удар, являются грудной и поясничный отделы позвоночника. Шейный отдел может пострадать подобным образом во время автомобильной катастрофы, прыжка в воду, сильном ударе по голове. Характеризуется следующими клиническими, субъективными проявлениями:

  • постепенно нарастающая боль в пострадавшем отделе позвоночного столба;
  • быстрая утомляемость, слабость, вестибулярные расстройства;
  • давление на спинальный канал приводит к мучительному чувству распирания в различных отделах спины.

Сначала все проявления связаны с физической нагрузкой, достаточно быстро боли начинают беспокоить в покое, происходит нарушение сна.

Лечение

Любая боль по ходу позвоночника должна стать поводом обращения к врачу. Особенно, если перед появлением были травмы, падения, аварии, тренировки. Для того чтобы установить наличие компрессионного перелома позвоночника необходимо провести полномасштабную диагностику. Она должна включать в себя следующие мероприятия:

  • рентгенографическое исследование;
  • компьютерная томография;
  • миелографическое обследование.

По результатам объективного обследования должна сложиться абсолютно ясная картина заболевания. Во-первых, на самом ли деле это перелом. Во-вторых, какого именно позвонка или нескольких позвонков. В-третьих, каков характер данного повреждения, насколько снижена высота костной ткани позвонка, имеются ли отломки, давят ли они на нервные окончания, насколько сильно задействован спинной мозг.

Таким образом, лечащий врач может определиться с тактикой лечения компрессионного перелома позвоночника, реабилитационными мероприятиями, прогнозом для жизни или спортивной карьеры. Существует несколько методик лечения. Они применяются по отдельности, в комбинации или по очереди.

Медикаментозное лечение

После того как был установлен диагноз компрессионный перелом позвоночника, лечение и реабилитация должный начинаться незамедлительно. Медикаментозная составляющая терапия направлена, в первую очередь, на устранение болевого синдрома. Какие именно препараты будут вводиться, зависит от интенсивности проявлений.

Этот этап необходим для того, чтобы больной почувствовал облегчение состояния, снижение болей. Таким образом, можно будет проводить именно репаративную часть лечения. Отсутствие нормального сна, эмоционального фона, которые неизбежно присутствуют при стойком болевом синдроме, осложняют основное лечение, могут не дать желаемый результат.

Обезболивающие средства применяют в различных формах:

  • местно — в виде мазей, гелей, пластырей;
  • внутрь в форме таблеток, капсул, порошков;
  • инъекционная форма используется при интенсивных проявлениях алгического синдрома.

Анальгезирующие средства должны быть направлены восстановление нормального режима сна, восприятие лечения. Не стоит использовать слишком сильные препараты. По ходу лечения необходимо постоянно контролировать неврологические симптомы, нарушения чувствительности. Слишком сильное обезболивание, вплоть до потери чувствительности может помешать объективной оценке характера неврологических нарушений.

Можно использовать для послабления болей нестероидные противовоспалительные средства: диклоберл, олфен, кетопрофен. Анальгетики общего назначения также могут помочь, такие как кетанов, кетонал.

Последние инновации в области медицинских разработок предлагают для применения во время обезболивающих процедур при переломах позвоночника специальные пленки. Она наносятся на кожу в области повреждения на несколько часов. Суть действия этого метода состоит в том, что на поверхности под действием пленки меняется заряд электрического поля. Болевые импульсы перестают генерироваться, следовательно, интенсивность боли значительно падает.

Преимущество этого средства бесспорно:

  • неинвазивность;
  • отсутствие воздействия на желудочно-кишечный тракт;
  • легкость нанесения;
  • воздействие непосредственно в месте необходимости;
  • отсутствие химического компонента.

Однако, эти средства пока находятся на стадии внедрения в широкую терапевтическую практику.

Помимо обезболивания необходимо назначить препараты, которые содержат лечебную дозу кальция, кремния, селена. Витамины группы В призваны улучшить проводимость нервных волокон, восстановить чувствительность соответствующих участков.

Врач может назначить дополнительно другие группы препаратов. Все зависит от индивидуального диагноза, возраста, состояния больного, наличия у него сопутствующих заболеваний, осложнений со стороны других органов и систем.

Немедикаментозное лечение

Данный раздел подразумевает дополнительные мероприятия, способствующие скорейшему восстановлению целостности позвонка. На первое место здесь выходит фиксация, частичное обездвиживание. Достичь такого эффекта можно с помощью специального корсета.

Это довольно жесткая конструкция, позволяющая в то же время коже дышать. Корсет нельзя передавать от одного больного к другому. Он изготавливается по строго индивидуальным меркам, для того чтобы максимально повторять тело пациента. Ношение корсета длительное, до нескольких месяцев. Таким образом, обеспечивается необходимая фиксация поврежденной кости, одновременно с сохранением и восстановлением кровоснабжения, нервной проводимости, естественно теплопроводности кожных покровов.

Корсет не только надежно фиксирует позвоночник для ограничения подвижности поврежденного участка, но разгружает его от вертикальной нагрузки. Тем самым снимается излишняя компрессия, которая может помешать активному заживлению, сращению сломанного позвонка.

Мало проникающими методами являются вертебропластика и кифопластика. Из названий понятно, что первый метод направлен на восстановление целостности тела позвонка, а второй – на восстановление физиологического положения позвонка, его высоты, изгиба позвоночника.

Вертебропластика включает в себя малотравматичный прокол кожного покрова над поврежденным позвонком. Затем в тело кости вводится стержень, через который на протяжении часа вводится специальное вещество. Оно заполняет каналы разрушения. Контроль распределения средства проводится под рентгеновским аппаратом. По прошествии двух часов после окончания процедуры можно осторожно вставать. Последующие сутки, лучше – двое, максимально ограничить двигательную активность.

Кифопластика предполагает привести сломанную кость к изначальной высоте. Также через разрез на коже внутрь позвонка вводится эластичная емкость, которая постепенно заполняется фиксирующим раствором. Таким образом, внутрь разрушений становится как бы протез, состоящий из оболочки и специального вещества.

Хирургическое лечение

Масштабность перелома, риск возникновения неврологических последствий побуждает врачей принять решение в пользу хирургического метода лечения. Объем операции определяется по результатам обследования. В ходе оперативного вмешательства удаляются мелкие отломки, которые могут повредить нервные окончания, спинной мозг. Целостность позвоночника восстанавливается при помощи установки имплантов из металла. Они могут оставаться навсегда, или по прошествии необходимого восстановительного периода удаляться из тела пациента. Все зависит от характера перелома, размера отломков, наличия осложнений.

Компрессионный перелом позвоночника предполагает интенсивное лечение, не менее важна реабилитация.

Реабилитация

Список восстановительных мероприятий после основного этапа лечения достаточно внушительный:

  • физиотерапия;
  • лечебная физкультура;
  • массаж;
  • народные методы.

Физиотерапевтические процедуры пользуются заслуженным уважением у реабилитологов. При восстановлении целостности позвонка, двигательной активности после терапии или операции компрессионного перелома позвоночника физиопроцедуры назначают достаточно активно. Также сюда относится электрическая стимуляция поврежденных участков. Проводится она с целью скорейшего восстановления мышечной, нервной активности. Хороший мышечный скелет удержит заживающий позвоночник в правильном положении, не позволит продвигаться дальнейшим разрушениям.

Лечебная физкультура должна быть назначена специалистом соответствующего профиля. Комплекс упражнений строго индивидуален, также как количество, продолжительность, периодичность занятий. Однако, общей для всех больных является следующая этапность:

  • улучшение работы внутренних органов, поддержка необходимой мышечной силы всего организма;
  • увеличение интенсивности тренировок, направленных на создание мышечного корсета вокруг позвоночного столба;
  • подготовительный этап к введению вертикальных нагрузок, постепенно осваиваются упражнения с отягощением и сопротивлением различных мышечных групп;
  • начало вертикальных упражнений в положении стоя.

Выполняются соответствующие комплексы только под наблюдением специалиста, желательно, в лечебном учреждении. Особенно на первых этапах занятий. Дополнительно можно проходить курс лечебного массажа. Выполнять его должен только высококвалифицированный массажист именно по части массажа позвоночного столба.

Вспомогательными средствами на этапе реабилитации становятся народные средства. Подобная реабилитация широко представлена на форуме в сети. Сюда входят средства, которые применяют наружно в виде мазей, компрессов, растираний. Также существуют настойки, отвары, которые обладают хорошей репаративной активностью, улучшают кровообращение, обогащают организм кальцием, магнием, селеном.

Эффективным средством является бишофит. Это природный минерал, который представлен в аптечной сети, содержит в большом количестве сульфат магния. Этот химический элемент, особенно его соединение с серой, способствует активизации процессов заживления после стабилизации электрического заряда костной ткани. Именно это его действие приводит репаративный процесс восстановления костной ткани к нормализации. Магний улучшает нервную проводимость, способствует активному усвоению кальция поврежденными участками кости.

Аптечный бишофит необходимо подогреть до температуры тела, затем пропитать небольшой кусочек мягкой ткани, приложить к больному месту. Далее компресс необходимо утеплить, зафиксировать. Длительность подобной процедуры может достигать нескольких часов. Ставить бишофитные аппликации лучше на ночь, курс лечения составляет не менее десяти-пятнадцати сеансов. После чего делается перерыв на одну — две недели, затем повторяется. Таких лечебных циклов необходимо сделать не менее двух – трех для стабилизации эффекта.

Заключение

Одновременно со всеми лечебными мероприятиями следует уделить внимание рациону питания. Необходимо скорректировать рацион с преобладанием продуктов, богатых кальцием, фосфором, магнием. Одновременно с этим следует свести к минимальному уровню сладкое, мучное, газированные напитки, острую, соленую пищу.

Питание должно быть с преобладанием нежирных сортов мяса, рыбы, овощей, особенно шпината, капусты брокколи, моркови, морской капусты. Крепкие напитки, такие как чай, кофе лучше заменить кефиром, ряженкой, компотом из чернослива, шиповника. Одним из рекомендуемых блюд после переломов считается студень из куриного мяса, нежирной говядины. В нем содержится большое количество желирующих веществ, способствующих восстановлению костной и хрящевой тканей.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Артроз поясничного отдела позвоночника

Боли в пояснице достаточно часто встречаются при современном образе жизни. Причиной является артроз поясничного отдела позвоночника. Дистрофия межпозвоночных дисков вызывает воспаление и боль, мешающие нормальному течению жизни. Стоять, сидеть с прямой спиной бывает сложно, не то чтобы согнуться. Теряется подвижность, желание что-либо делать, в худшем случае – потеря работоспособности.

Причины патологии.

Развитие артроза позвоночника происходит по нескольким причинам:

  • возраст;
  • врожденная дисплазия суставов позвоночного столба;
  • сколиозы, кифозы, лордозы;
  • избыточные вес, перегрузка позвоночника;
  • перенесенные травмы позвонков поясничного отдела.

Кроме того, есть еще ряд неспецифических факторов, влияющих на развитие артроза не только в пояснично крестцовом, но и в других отделах опорно-двигательной системы:

  • нарушения синтеза коллагена II;
  • недостаточное поступление веществ, необходимых для регенерации хрящевой ткани;

Этапы развития и симптомы.

Возникновение заболевания делится на 3 стадии:

I стадия – начальная. На этом этапе артроз поясничного отдела сложнее всего диагностировать. Симптомы этой стадии не выражены, так как деформация хрящевой ткани сочленений только началась. Недостаток влаги и минеральных веществ приводит к иссыханию хряща – он уплощается и, под действием гравитации и давлением позвонков, деформируется.

II стадия – стадия средней тяжести. Позвоночный диск поясничного отдела покрывается трещинами, становится шероховатым и неровным, больше похожим на кость. На этом этапе к разрушению хряща присоединяется воспаление, болезненность в спине при наклонах. Именно тогда пациент может обратиться к врачу с жалобами. Постановка диагноза происходит именно на этой стадии.

III стадия – тяжелый артроз. Отсутствие необходимого лечение приводит к появлению сильных, нестерпимых болезненных ощущений в спине при малейшей нагрузке, нахождении в одном положении долгое время. Обратить деформацию хряща на этой стадии артроза уже невозможно – потребуется хирургическое вмешательство.

Диагностика. Как она проходит?

Для подтверждения предварительного диагноза доктор назначает несколько исследований:

  • ренгтенография;
  • МРТ (магнито-резонансная томография), КТ (компьютерная томография);
  • анализ крови;
  • радиоизотопное исследование;
  • доплерография.

Все методы диагностики помогут врачу точно определить стадию артроза, назначить соответствующее лечение – терапевтическое или хирургическое.

Лечение артроза позвоночника.

Комплексное, систематическое лечение артроза дает хорошие результаты – купирует боль и воспалительный процесс, поддерживает хрящевую ткань и возвращает пояснично крестцовому отделу позвоночника гибкость.

При лечении артроза необходимо:

  • снятие боли, воспаления;
  • поддержание межпозвоночных дисков;
  • развитие подвижности, гибкости позвоночного столба.

Для снятия болезненных ощущений и воспалительного процесса врач назначит нестероидные противовоспалительные лекарственны средства (аспирин, диклофенак, ибупрофен). При острой стадии артроза, когда боль нужно снять быстро часто назначают фенилбутазон. Это очень агрессивное противовоспалительное лекарство, принимать которое необходимо только после назначения врача.

Так же при артрозе поясничного отдела возможно введение эпидуральной инъекции стероидных препаратов. Это поможет снизить болевые ощущения и купировать воспаление на длительный срок (время действия лекарства зависит от индивидуальных особенностей организма). Применение подобного метода лечения рекомендуется не более трех раз в год.

Хондропротекторы назначаются для поддержания хряща. Они бывают в виде таблеток, капсул (Структум, Хондроитин Акос); мазей, кремов (Хондроитин Акос, Хондроксид Максимум); инъекций для внутримышечного, внутрисуставного введения (Сустагард Артро). Они запускают синтез хрящевой ткани, доставляют необходимые вещества к суставу – гиалуроновую кислоту, хондроитин сульфат, минералы и витамины, необходимые для синтеза хряща и поддержания его функций.

После снятия боли, воспаления назначается физиотерапия и ЛФК, направленная на возвращение гибкости и подвижности позвоночнику.

  • массажи;
  • рефлексотерапия (иглоукалывание);
  • магнитная терапия;
  • лазерная терапия;
  • лечебные ванны.

Физиотерапия позволяет нормализовать кровообращение в области артроза пояснично крестцового отдела, снижает отечность, улучшает тонус мускулатуры и облегчает лечение. Однако применение физиотерапевтических методов возможно только при частичном снижении отечности и воспаления в области артроза.

Лечебная гимнастика.

Назначается физиотерапевтом. Заниматься ей следует только под наблюдением специалиста в больничных условиях. Все упражнения делятся на 3 группы:

  1. Упражнения с обручем – помогают улучшить кровообращение в области поясницы, усиливают обменные процессы. Подходят для профилактики и противопоказаны при грыжах поясничного отдела.
  2. Упражнения с фитболом. Развивают подвижность и гибкость позвоночного столба, снимают напряжение в мышцах. Использование массажных мячей также усиливают обмен веществ.
  3. Общая лечебная физкультура для позвоночника. Помогает снять болевые ощущения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, развивает гибкость и подвижность суставов.

Народная медицина.

Для облегчения симптомов артроза пояснично крестцового отдела позвоночника дома используют народные рецепты мазей, компрессов и растрирок.

Компресс из хрена снимает боль и воспаление в ночное время. Для его приготовления натрите хрен на мелкой терке, нагрейте и заверните в хлопковую ткань. Приложите компресс на область поясничного отдела, укутайтесь теплой шалью.

Хорошо снимает боль мазь из трав. Смешайте ромашку, календулу и корень лопуха с вазелином. Втирайте такую смесь в больную поясницу при артрозе позвоночника легкими массажными движениями каждый день по мере необходимости.

Так же снять воспаление и болевой синдром помогут растирания барсучим или свиным жиром. Кончиками пальцев аккуратно втирать растопленный жир в поясницу, разогревая лежащие вокруг мышцы. Такой массаж лучше делать перед сном каждый день.

Хирургическое лечение.

Операционное вмешательство назначается только когда консервативное лечение не приносит облегчения. Есть 2 вида операций:

  1. Донервационные – проводятся исключительно для избавления пациента от болезненных ощущений. Нервные окончания в суставе «отключаются» при помощи термического воздействия – это купирует боль и позволяет продолжить лечение медикаментами.
  2. Трансплантация сустава. Больной сустав заменяется на искусственный. Такая операция проводится на последних стадиях заболевания, при сильной деформации позвонков.

Ортопедический режим – важная часть лечения.

Артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника – хроническое заболевание, требует постоянного поддержания межпозвоночных сочленений в хорошем состоянии. Для этого необходимо использование специальных медицинских бандажей, поддерживающих спину в естественном положении, ограничивающих движения в пояснично-крестцовой области. Они снимают нагрузку со спины, тазобедренных суставов.

Корсеты необходимо носить до 14-16 часов в сутки – они значительно снижают болевые ощущения в спине. Они очень удобны в повседневной жизни и не мешают при работе, домашних занятиях. Снимают их только с разрешения врача, когда он больше не видит надобности в их использовании. При возобновлении болей корсет надевают повторно до того момента, когда болевой синдром пройдет.

Заключение

Вылечить артроз позвоночника не тяжело, главное приступить к лечению вовремя и со всей ответственностью. В таком случае использование препаратов, физиотерапевтические процедуры и ортопедический режим приносят быстрый и стойкий эффект – здоровую и подвижную спину.

источник

Перелом позвоночника лечение народными средством

Перелом – повреждение кости, которое характеризуется целостности ее нарушением. Основной задачей лечения переломов является, костей сращение отсоединенных частей и нормализация функций утраченных. Необходимо подключить упражнения для утраченных восстановления функций. Чтобы кости срослись способствуют быстро продукты, богатые кремнием: земляная топинамбур (груша), репа, редис, редька, цветная медуница, капуста лекарственная (настой сухой травы -1 ст. стакан на ложка кипятка, лить по 1 /4 стакана 2-3 раза в еде.) В день должно хватать кальция. Полезны содержащие, блюда хрящи (студень из свиных ножек) желатин или (фруктовое желе на желатине).

Реабилитация перелома после.

Перелом срастется быстро.

Для процесса ускорения заживления при переломе кости состав такой: 20 г живицы сосны или ели, 1 растолченную (луковицу деревянной толкушкой), 50 г растительного (в идеале масла) оливкового, 15 г порошка медного купороса. Все подогреть и смешать на слабом огне 25-30 минут, не доводя до Такой. кипения смесью смазывайте места перелома. при Боли переломах утоляет сырой картофель, терке на натертый и приложенный на больное место в виде еще. И компресса совет — при переломах употребляйте в продукты пищу, содержащие желатин (мармелад, желе, Чтобы).

студень кости срослись быстро.

Рекомендации, кости чтобы срослись быстро:

1. Скорлупу сваренного яйца вкрутую (20 минут) хорошо высушить, удалив Измельчите. пленку в порошок скорлупу, залейте лимонным поставьте и соком на нижнюю полку в холодильник, чтобы растворилась скорлупа. Принимайте по 1 чайной ложке 1 -2 раза в течение в день 1 месяца. На скорлупу из трех яиц брать следует сок 1 лимона.

2. Принимать внутрь по 5-10 раза 3 капель в день пихтовое масло, закапывая хлебные в его шарики. Пихтовое масло снимает ощущения болевые, ускоряет процесс заживления, мобилизует силы защитные организма.

3. Кости будут срастаться быстрее намного, если одновременно 1-2 -раза в сутки больным с рядом местом втирать пихтовое масло (не сутки 10 мл в более).

4. После снятия гипса делать отвара из ванночки пихтовых веточек в течение 15 минут. окончания После каждой процедуры натирайте место пихтовым перелома маслом.

5. 1, 5 ст. ложки цветов календулы термосе в залейте 0, 5 л кипятка, настаивайте 1 час, процедите. стакана по 1/3 Пейте 4 раза в день. Этот настой боли уменьшает, успокаивает, усиливает процесс регенерации.

6. 1 ст. истолченных ложку плодов шиповника залить в термосе на 0, 5 л воды кипящей, настаивайте 6 часов. Принимайте по 1 стакану 3-4 день в раза. Настой стимулирует регенерацию тканей, костей срастание, повышает сопротивляемость к инфекциям.

В питании много употребляйте молока, овощных соков, творога, нежирного сыра.

Мумие при переломах.

0, 5 г мумие розовым с смешивают маслом (Лепестки красной розы водой смачивают, сверху наливают растительное масло, смешивают все и кипятят. Вода испаряется и остается которое, масло фильтруется через марлю.) и дают также, а пить смазывают перелом. Кости срастаются быстро очень. Пропорции: 0, 5 г в смеси с маслом в частях 1:20 2 сутки в раза утром и перед сном в течение 25 Каши.

дней, скорлупа яиц и лук при Тибетцы.

переломах при переломах едят кашу из риса и пшена. А молдаване при переломах едят кукурузы из каши. Поэтому:

  1. Ешьте при переломах кукурузы из каши и из пшена.
  2. Измельчите в кофемолке яичную принимайте и скорлупу после еды 1 ч.л. этого порошка, лимонного с 1 ч.л. смешанного сока.
  3. Ешьте репчатый лук (крупную — 1 взрослому луковицу в день). В его состав природный входит алюминий, который способствует усвоению костной в кальция ткани.

Если будете соблюдать правила эти, то перелом срастется очень быстро.

при Медь переломах.

В старину знахари, когда переломы лечили, практиковали такой метод: мелким надфилем (напильником) от старой медной монеты настругивали порошок медный. Немного этого порошка (1/10 грамма), молоке в размешивали, или сметане, или протирали с желтком яичным и давали больному внутрь, 2 раза в Это. неделю способствовало быстрому сращиванию переломов. использованием Перед монеты, ее надо вымыть, а потом духовке в прокалить. Перелом заживет без последствий.

травами Лечение после перелома, для быстрого сломанной сращивания кости.

Чтобы ускорить сращивание кости сломанной, снять боль и подавить воспалительные при процессы вывихах способны ядовитые травы лекарственный окопник и живокость высокая (дельфиниум). Попробуйте рецепты следующие:

1 ст.л. травы (без грубых стеблей) залить живокости 1 ст. кипятка, настаивать два часа в Применять. тепле наружно в виде компрессов и примочек. хорош Окопник тем, что применим при костной любой патологии. Свежий корень окопника смешать и измельчить со свиным салом 1:1. Смазывать переломы. готовить Можно настой сухих корней. Для кипятка 2 ст.л. на 1 ст. компрессов, заварить на ночь в термосе (кипятить либо), нельзя поставить в горячую остывающую духовку. процедить Утром. Настой для питья готовить только, также брать 1 ст.л. сухих корней на 1 ст. Пить по глотку небольшому каждые 2-3 часа.

Сужожилие говяжье — средство отличное для ускоренного сращивания костей переломах при!

Для ускорения сращивания сломанной надо кости сухожилие говяжьей ноги отделить от пропустить, кости через мясорубку, высушить, измельчить в кофемолке в порошок. Утром натощак принимать по 1 ч. л. порошка водой залитого. Минут через 20-30 позавтракать.

Cеребро с скорлупой яичной при переломах

При переломах быстрого для срастания костей натощак за 30 минут до принимайте еды порошок серебра на кончике ножа и 1 ч.л. яичной молотой скорлупы. Запивайте все это крепко сладким заваренным чаем. Серебро можно старинных из взять серебряных монет, потерев их надфилем. способ Этот прекрасно заживляет сложные переломы, как, такие перелом шейки бедра и позвоночника.

лечения Курс перелома или остеопороза

Есть средство замечательное для укрепления костной системы. приготовления Для порции на курс лечения перелома остеопороза или одному человеку нужна скорлупа от 10 яиц куриных, сок пяти гранатов, 10 средних чеснока головок, 1 л меда и 250 мл оливкового масла. профилактики Для остеопороза этого состава хватит двоих для человек. Вместо гранатов можно лимонов 10 взять, а вместо оливкового масла – льняное. помыть Тщательно яйца с хозяйственным мылом, если чернильный есть штамп, смыть его ваткой, столовом в смоченной уксусе. Насухо их вытереть, использовать в скорлупу, а пищу очистить от внутренней пленки, измельчить в залить и кофемолке соком лимонов (гранатов). Когда полностью скорлупа растворится, добавить кашицу чеснока, тщательно и мед перемешать. Оставить смесь при температуре комнатной на сутки, затем поставить на трое холодильник в суток и еще раз перемешать. Часть процедить состава в небольшую стеклянную банку и поставить ее на стол кухонный, остальную (непроцеженную) часть хранить в Принимать. холодильнике снадобье по 1 ч.л. три раза в день за 10-15 еды до минут, смешав с 1 ч.л. льняного (оливкового) масла. лечения Курс — пока смесь не закончится. Она не укрепляет только костную систему, но и поднимает иммунитет, очищает мягко печень. Можно также в 1/3-1/2 ч.л. порошка из яиц скорлупы добавить пару капель лимонного перемешать, сока, выпить и запить любым кисломолочным либо, продуктом заесть творогом или сыром.

которая, Мазь поможет после перелома шейки После

бедра перелома шейки бедра для выздоровления быстрейшего приготовить следующую мазь: веточки иголками с можжевельника в подходящей посуде переложить сливочным Несколько (1:1). маслом часов томить в духовке или процедить, печке, остудить. Мазью натирать ногу и этом при массировать 30 минут. Делать так выздоровления до ежедневно.

Восстановление после перелома, травмы сустава коленного

Для восстановления ноги после травмы любой коленного сустава необходимо многократно до 250-200 раз в день совершать поднимание гипсовой в ноги повязке или прямой ноги, гипс когда уже снят. Это необходимо профилактики для атрофии большой разгибательной мышцы нормальном. В голени (не травмированном) состоянии эта мышца напряжении при стабилизирует сустав, выполняя те же функции, связки и что. Поднимание ноги надо делать медленном, в лежа темпе, 15-20 раз. Затем перерыв на 45-60 повторить. и мин упражнение. Если вам очень поднимать легко ногу, то на голень надо повесить груз небольшой, но не более З кг. Также отличными средствами физические являются упражнения, выполняемые в зале ЛФК бассейне или, тренировка связок в процессе ходьбы и виды различные массажа. Если у вас в поликлинике врача нет-травматолога, обратитесь к физиотерапевту за назначением процедур реабилитационных.

Если у вас есть проверенные рецепты народные, чтобы кость после перелома быстро срослась, пишите. Заранее спасибо.

источник

Как известно, женщины подвержены пиелонефриту в 5 раз чаще, чем мужская половина человечества, что обусловлено анатомическими особенностями мочевыделительной системы женского организма. У беременных же пиелонефрит является одним из самых частых экстрагенитальных заболеваний и диагностируется в 6 – 12 % случаев. Лечение данного заболевания во время беременности следует начинать немедленно, так как инфекция сказывается неблагоприятно не только на состоянии женщины, но и на здоровье и развитии плода.

Пиелонефритом называется воспалительный процесс в почке, который захватывает как интерстициальную ткань органа, так и чашечно-лоханочную систему (место, где скапливается моча).

Классификация

  1. По механизму развития:
    • первичный пиелонефрит (заболевание возникло само по себе, ему не предшествовала какая-либо патология мочевыделительной системы);
    • вторичный – воспалительный процесс в почках развился на фоне имеющегося нефроптоза (опущение почки), уролитиаза (мочекаменная болезнь) или других болезней почек и мочевыводящих путей.
  2. По течению:
    • острый – воспалительный процесс в почках развился впервые во время вынашивания плода или гестационного периода, поэтому его называют пиелонефритом при беременности либо гестационным пиелонефритом;
    • хронический – болезнь имела место до зачатия и проявилась во время беременности (обострение хронического процесса).
  3. По локализации:
    • двухсторонний, когда в процесс вовлечены обе почки;
    • односторонний (право- или левосторонний) – во время гестации матка по мере роста сдвигается вправо и «притесняет» правую почку, вследствие этого у будущих мам чаще диагностируется правосторонний пиелонефрит.
  4. По форме:
    • серозный;
    • гнойный (наиболее неблагоприятная форма болезни, особенно в период вынашивания плода);
    • латентная (без клинических проявлений);
    • гипертоническая (с повышением кровяного давления);
    • азотемическая (с развитием почечной недостаточности) и прочие.

Кроме того, гестационный пиелонефрит подразделяется на 3 вида:

  • пиелонефрит во время беременности;
  • пиелонефрит рожениц (то есть возникший в процессе родов);
  • пиелонефрит послеродовый или родильниц (клиника послеродового гестационного пиелонефрита проявляется на 4 – 6 день и на второй неделе послеродового периода).

Гестационный пиелонефрит вызывают патогенные и условно-патогенные микроорганизмы: бактерии и вирусы, простейшие и грибы. Чаще всего возбудителями заболевания являются грамотрицитальные бактерии кишечной группы: протей, энтерококк, кишечная палочка, стафилококки, клебсиелла и прочие, а также стрептококки и стафилококки. Распространяются инфекционные агенты в основном гематогенным путем (с током крови) из имеющихся очагов хронической инфекции (миндалины, кариозные зубы, дыхательные пути, воспаленный желчный пузырь и прочее). Но возможен и восходящий путь инфицирования из мочеиспускательного канала, мочевого пузыря или хронических очагов половых органов (цервицит, кольпит, эндометрит и т.д.).

Отчего пиелонефрит так часто возникает во время беременности? Основным предрасполагающим фактором является механический. Растущая матка сдавливает соседние органы, особенно мочеточники, что нарушает отток мочи из чашечно-лоханочной системы почек, она задерживается там и служит благоприятной питательной средой для роста и размножения инфекционных агентов. В связи с этим пиелонефрит чаще развивается во втором и третьем триместрах беременности.

Второй момент, который предрасполагает развитию заболевания, являются гормональные и гуморальные изменения в организме, связанные с беременностью. Вследствие этих факторов верхние мочевые пути претерпевают анатомические изменения (гипотония, гипокинезия, дискинезия чашечно-лоханочной системы). В частности под влиянием гормона беременности – прогестерона, который призван расслаблять не только мускулатуру матки, но и все остальные гладкие мышцы внутренних органов, мочеточники расширяются, удлиняются и искривляются с перегибами, петлеобразованием. Кроме того, ослабляется связочный аппарат почек, что увеличивает нефроптоз.

В-третьих, возросший уровень эстрогенов у беременных дает толчок к росту патогенной флоры, в первую очередь кишечной палочки. Также не стоит забывать и о несколько сниженном иммунитете в гестационный период – что предупреждает отторжение плода материнским организмом как чужеродного объекта.

Гораздо чаще пиелонефритом болеют первобеременные женщины. В 93% случаев в воспалительный процесс вовлекается правая почка из-за декстраротации беременной матки и анатомических особенностей правой яичниковой вены.

Спровоцировать возникновение заболевания у беременных могут определенные факторы:

  • предшествующая инфекция мочевыводящих путей (цистит, уретрит, бессимптомная бактериурия либо бессимптомная бактериоспермия партнера);
  • аномалии развития мочевыделительной системы;
  • мочекаменная болезнь (почечные конкременты усугубляют застой мочи в лоханках почки, что приводит к активизации условно-патогенной флоры и развитию воспалительного процесса);
  • воспаления женских половых органов (чаще всего это кольпит и вульвовагинит);
  • бактериальный вагиноз;
  • низкий уровень жизни (плохое питание и условия проживания, тяжелое и вредное производство);
  • сахарный диабет;
  • хроническая экстрагенитальная патология (болезни щитовидной железы, сердечно-сосудистые заболевания, эндокринные расстройства).

В первые дни после родов риск возникновения заболевания значительно возрастает, чему способствуют появление новых факторов:

  • сокращение (инволюция) матки происходит медленно, что в первые 5 – 6 суток послеродового периода создает компрессию (сдавление) мочеточников;
  • сохранение в материнском организме прогестерона (до трех месяцев), что поддерживает дилатацию (расширение) мочеточников и уретры;
  • осложнения послеродового периода (поздние кровотечения вследствие гипотонии матки или остатков последа);
  • воспаление половых органов;
  • урологические расстройства, обусловленные острой задержкой мочи или длительной катетеризацией мочевого пузыря (в первые 2 часа после родов).
  • 1 степень (низкий риск)
    Данная степень риска присваивается беременным с неосложненным пиелонефритом, который впервые появился в гестационный период. При оказании своевременного и адекватного лечения серьезная угроза здоровью матери и плода минимальна. Течение беременности и родоразрешение без осложнений.
  • 2 степень (умеренный риск)
    В анамнезе женщины имеется хронический пиелонефрит, который до 30% случаев становится причиной осложненного течения беременности. Если осложнения не развиваются, то течение беременности и роды завершаются благоприятно, в противном случае возможны преждевременные роды или выкидыши.
  • 3 степень (высокий риск)
    Высокий риск пиелонефрита присваивается женщинам, у которых течение болезни осложнилось почечной недостаточностью и артериальной гипертензией, либо возникло воспаление единственной почки. Дальнейшее пролонгирование беременности противопоказано.

Гестационный пиелонефрит начинается остро, с признаков интоксикации и урологических симптомов. Выраженность интоксикационного синдрома зависит от формы и длительности заболевания. Кроме того, немаловажное значение имеют вид возбудителя, массивность инфицирования, путь проникновения инфекции, иммунитет женщины, срок гестации.

К ведущим симптомам интоксикации относятся: повышение температуры до 38 – 40 градусов, ознобы и потливость, головная боль, вялость, тошнота и рвота. Кроме того, появляются тянущие или ноющие боли в области поясницы. Если поражена одна почка, боль появляется с ее стороны, если обе, то боль беспокоит с обеих сторон. Возможно появление частого и болезненного мочеиспускания, пациентка может отметить мутную мочу с примесью гноя или хлопьев.

Дифференцировать пиелонефрит необходимо с угрозой прерывания беременности. Для уточнения диагноза назначаются следующие лабораторные исследования:

  • общий анализ крови (лейкоцитоз, анэозинофилия, анемия, лимфопения, ускоренная СОЭ);
  • биохимический анализ крови (повышение креатинина, азота, возможно повышение билирубина, АСТ и АЛТ);
  • общий анализ мочи (увеличение лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров);
  • моча по Нечипоренко;
  • моча по Зимницкому (изогипостенурия и никтурия);
  • бактериологический посев мочи для идентификации возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам.

Из инструментальных методов ведущую роль играет УЗИ почек, что позволяет не только диагностировать расширение чашечно-лоханочной системы, но и определить карбункул или абсцесс почки, воспаление околопочечной клетчатки. Также применяется хромоцистоскопия и катетеризация мочеточников для восстановления оттока мочи. В послеродовом периоде и в экстремальных ситуациях, когда имеется угроза жизни женщины, назначаются экскреторная урография и динамическая сцинтиграфия.

Заболевание не только таит угрозу в отношении здоровья будущей мамы и течения беременности, но негативно сказывается на росте и развитии плода.

Сроки беременности, в которые возрастает вероятность развития болезни, называют критическими сроками:

  • 24 – 26 недель (возникновение угрозы прерывания, обусловленной не только повышенной возбудимостью матки, но и лихорадочным состоянием женщины, болевым синдромом и действием экзотоксинов бактерий кишечной группы);
  • 32 – 34 недели – размеры матки максимальны, что существенно влияет на топографию почек и вызывает сдавление мочеточников;
  • 39 – 40 недель – накануне родов предлежащая часть плода опускается в малый таз и прижимается к его входу, вызывая компрессию мочевого пузыря, застой мочи в мочевыводящих путях и почечных лоханках;
  • 4 – 12 сутки после родов.

Заболевание (особенно при обострении хронического процесса) повышает риск возникновения следующих акушерских осложнений:

  • поздний гестоз (до 89% и выше у женщин с хроническим пиелонефритом);
  • угроза прерывания и выкидыш в первом триместре;
  • преждевременные роды;
  • вторичная плацентарная недостаточность;
  • анемия;
  • аномалии родовых сил;
  • кровотечение во время и после родов;
  • септицемия (инфицирование крови) и септикопиемия (заражение крови и образование гнойных очагов в организме);
  • инфекционно-токсический шок;
  • гнойно-септические заболевания после родов;
  • острая почечная недостаточность.

В свою очередь, то или иное акушерское осложнение неблагоприятно сказывается на внутриутробном развитии ребенка и приводит к следующим последствиям:

  • гипоксия и задержка роста плода (результат гестоза, анемии и плацентарной недостаточности);
  • антенатальная гибель плода, в процессе родов или в первые 7 дней жизни (перинатальная смертность достигает 30%);
  • внутриутробное инфицирование (в ранние сроки приводит к порокам развития плода);
  • длительная желтуха;
  • развитие гнойно-септических заболевании после рождения;
  • сниженный иммунитет.

Лечением гестационного пиелонефрита занимается врач акушер-гинеколог совместно с урологом (нефрологом). Все будущие мамы с острым процессом или обострением хронического подлежат обязательной госпитализации.

Немедикаментозная терапия
Первым этапом в лечении является восстановление пассажа мочи с помощью следующих мер:

  • Постельный режим
    Горизонтальное положение и тепло улучшают кровоток в почках и препятствуют застою мочи в почечных лоханках и мочеточниках. Постельный режим назначается на период в 5 – 7 дней (до исчезновения симптомов интоксикации и снижения температуры). При одностороннем процессе женщину укладывают на здоровый бок с согнутыми коленями и несколько поднимают ножной конец кровати. В таком положении матка отклоняется от воспаленной почки и уменьшается давление на мочеточник. В случае двухстороннего пиелонефрита будущей маме рекомендуется принимать (от 3 до 5 раз в день) коленно-локтевое положение, при котором также матка отклоняется и перестает давить на почки и мочеточники.
  • Диета
    При воспалении почек показано обильное кислое питье, до 3 литров в сутки. Целебными свойствами обладают клюквенный и брусничный морсы, отвар (настой) из листьев толокнянки, брусники, хвоща полевого, овса, шиповника, ромашки аптечной. Следует исключить чай, кофе, сладкие газированные напитки, шоколад, жирные, жареные и острые блюда, копчености и соленья, фаст-фуд. Пища должна быть запеченной, тушенной или отварной.

Медикаментозное лечение

  • Антибиотикотерапия
    Основой терапии заболевания является назначение антибактериальных препаратов. В первые 12 недель назначается ампициллин, оксациллин или пенициллин. Во втором триместре допускается введение антибиотиков цефалоспоринового ряда (кефзол, клафоран) и макролидов (джозамицин, ровамицин) продолжительность до 7 – 10 дней.
  • Нитрофураны
    Начиная со второго триместра к антибиотиками добавляются уроантисептики или нитрофураны (5-НОК, нитроксолин, фурадонин, невиграмон).
  • Спазмолитики и десенсибилизирующие препараты
    Из десенсибилизирующих средств назначаются супрастин, кларитин, в качестве спазмолитиков – но-шпа, папаверин, баралгин. Кроме того, показан прием седативных препаратов (экстракт валерианы или пустырника).
  • Мочегонные препараты
    Для усиления действия антибиотиков назначаются диуретики в малой дозировке (дихлотиазид, фуросемид).
  • Инфузионная терапия
    С целью дезинтоксикации внутривенно капаются реополиглюкин, гемодез, солевые растворы.
  • Витамины и препараты железа

Оперативное лечение
В случае безуспешности консервативного лечения выполняется хирургическое вмешательство:

  • катетеризация мочеточников;
  • нефростомия, декапсуляция или резекция почки, а в тяжелых случаях и удаление почки при возникновении гнойно-деструктивного воспаления (апостематозный нефрит, карбункул или абсцесс почки).

Показания к оперативному вмешательству:

  • эффект отсутствует после проведения антибиотикотерапии (1 – 2 суток), плюс нарастают признаки интоксикации и воспаления (увеличение лейкоцитоза, СОЭ, креатинина);
  • обструкция (закупорка) мочевыводящих путей камнями.

Родоразрешение при гестационном пиелонефрите рекомендуется через естественные родовые пути. В план ведения родов входит назначение спазмолитиков, обезболивающих препаратов и профилактика гипоксии плода. Кесарево сечение проводится только по строгим акушерским показаниям.

источник

Примерно от 6 до 12% беременных сталкиваются с воспалительным процессом в почках, который называют пиелонефритом. Считается, что именно беременность провоцирует это заболевание. Пиелонефрит при беременности представляет опасность не только для будущей мамы, но и для малыша. Чтобы не допустить осложнений, важно вовремя диагностировать болезнь и начать необходимое лечение.

Пиелонефрит при беременности, лечение, которого должно быть незамедлительным, представляет собой воспаление почечных лоханок. Спровоцировать его способны различные микроорганизмы, которые начинают активно размножаться при затрудненном оттоке мочи. Очагом инфекции может стать развивающийся в организме женщины процесс гнойно-воспалительного характера.

Различают первичный и вторичный пиелонефрит.

  1. О первичном говорят тогда, когда обострение пиелонефрита при беременности произошло впервые и раньше женщина никогда не сталкивалась с данной проблемой;
  2. Вторичным называют недуг, который беспокоил пациентку и до зачатия, но, на фоне беременности, произошло его обострение.

К основным симптомам болезни относят:

  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • болезненное мочеиспускание;
  • болевые ощущения в области поясницы (по каким причинам может беспокоить боли в этой области, читайте в статье Болит правый бок при беременности>>>);
  • головная боль (статья по теме: Головная боль при беременности>>>);
  • в редких случаях появляется тошнота и рвота (иногда, рвота и тошнота сопровождают женщину в начале беременности, что делать в этом случае, узнайте из статьи Тошнота во время беременности>>>).
  1. Почему именно беременность является одним из главных факторов, провоцирующих начало заболевания? Дело в том, что с ростом матки, она начинает оказывать давление на окружающие органы и на почки в том числе. Таким образом, в них может произойти нарушение оттока мочи;
  2. Пиелонефрит на раннем сроке беременности может произойти из-за резкого естественного снижения иммунитета в этот период;
  3. К тому же, изменение гормонального баланса у беременных может привести к различным нарушениям в работе женского организма.

Зачастую у беременных диагностируют гестационный пиелонефрит. Поразить будущую маму он может в любом триместре. При остром течении, болезнь проявляется интоксикацией всего организма женщины. К предрасполагающим факторам, которые способны привести к его развитию, относят:

  • переохлаждение;
  • наследственные недуги почек и мочевыводящей системы;
  • цистит или пиелонефрит, которые наблюдались до наступления беременности (читайте статью по теме: Цистит на ранних сроках беременности>>>);
  • сахарный диабет;
  • бактериурия при беременности.

Гестационный пиелонефрит при беременности проявляется такими симптомами:

  1. температура тела свыше 38 градусов;
  2. боль в области поясницы, которая увеличивается после длительного стояния или ходьбы;
  3. повышение артериального давления;
  4. учащенное мочеиспускание;
  5. изменение количества и цвета мочи.

Диагностировать заболевание помогает клинический анализ мочи, в котором будет превышено содержание белка, лейкоцитов и бактерий. На основании этого, как правило, и ставится диагноз пиелонефрит при беременности. Что делать, чтобы вылечить недуг, расскажет врач.

После бактериального посева мочи можно определить вид возбудителя и к какому препарату он чувствителен. Позже именно эти медикаменты будут использованы для лечения. Кроме того, врач назначит вам УЗИ и допплерометрию, чтобы определить состояние плода.

Узнав о необходимости использовать антибиотики, вы переживаете, не навредит ли это малышу?

Знайте! Как показали исследования, после 20 недели беременности, когда чаще всего и возникает заболевание, плацента уже достаточно сформирована и может оградить плод от действия антибактериальных препаратов.

К тому же, вред для малыша от их использования будет значительно ниже того, какой может быть оказан ему гестационным пиелонефритом.

При правильном и своевременном лечении, резко снижается риск преждевременных родов — с 50% до 5% — также, падают риски возможных нарушений у ребенка. Поэтому заболевание нуждается в обязательном лечении, иначе пиелонефрит при беременности может вызвать такие последствия для ребенка и мамы:

  • гипотермию;
  • гипотрофию;
  • внутриутробное инфицирование и поражение нервной системы плода;
  • преждевременные роды;
  • рождение малыша с маленьким весом;
  • отслойку плаценты.

Чем лечить пиелонефрит при беременности, может сказать только врач. Самолечение в данном случае может только усугубить состояние женщины и нанести вред ребенку. К разрешенным в данный период антибактериальным препаратам относят:

Важно! Лечение должно проводиться в стационарных условиях под медицинским контролем.

  • Независимо от степени болезни, пациентке назначают спазмолитики и обезболивающие препараты. Отказаться от них в некоторых случаях помогает акупунктура;
  • Чтобы снизить давление на мочеточники и обеспечить отток мочи, женщине рекомендуется спать на боку, избегая положения на спине;
  • На протяжении дня медики советуют становиться в коленно-локтевую позу и задерживаться в ней до 10 минут. Если такие способы не приводят к улучшению состояния будущей мамы, то ей может быть назначена катетеризация мочеточника или дренирование мочи из поврежденной почки;
  • Если заболевание сопровождается нагноением, то необходимо удаление фиброзной капсулы или даже больного органа;
  • В случае, если заболевание оказалось очень запущенным, врач может принять решение о необходимости искусственного прерывания беременности;
  • Общеукрепляющая терапия включает в себя прием успокоительных препаратов и витаминно-минеральных комплексов;
  • Очень важными являются соблюдение специальной диеты и питьевого режима. Диета заключается в полном исключении из рациона жирного, жареного, соленого, острого, копченого, различных приправ (а о том, какая диета будет полезна любой маме на протяжении беременности, узнайте из статьи Секреты правильного питания для будущей мамы>>>);
  • Если у беременной нет отеков, а артериальное давление находится в пределах нормы, то ежедневно ей рекомендуется выпивать по 2-3 литра жидкости. Для этого подходит негазированная вода, клюквенный или ягодный морс, компот из сухофруктов, кисель. А вот от кофе и крепкого чая на период лечения необходимо полностью отказаться;
  • Также беременным не рекомендуются различные мочегонные чаи, особенно, если в их составе есть солодка и толокнянка (подробнее о приеме трав читайте в статье Травяной чай при беременности>>>). А вот отвар овса может оказаться настоящей находкой. Он снимает воспаление и, вместе с тем, не оказывает влияния на тонус матки.

Чтобы его приготовить, необходимо 1 стакан крупы залить 1 литром холодной воды и прокипятить в течение 2 часов. После того, как отвар полностью остынет, его нужно процедить и пить перед едой по 0,5 стакана.

Беременным с диагнозом пиелонефрит необходимо следить за своим питанием и не допускать возникновения запоров. В основе рациона должны преобладать свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты небольшой жирности. В помощь вам будет статья: Овощи при беременности>>>.

Чтобы пиелонефрит не беспокоил будущую маму, ей необходимо соблюдать профилактические правила, которые заключаются в:

  1. Умеренной физической активности. Ежедневно нужно гулять на свежем воздухе не менее 1 часа;
  2. Занятиях специальной гимнастикой. Найти курсы для беременных сегодня можно практически в каждом фитнес-центре. Благодаря физическим упражнениям, можно укрепить спинные мышцы, улучшить тонус внутренних органов и, тем самым, предотвратить воспалительные процессы в почках;
  3. Если до беременности женщина уже болела почечными заболеваниями, то, уже с ранних сроков, ей нужно соблюдать диету, которая способствует оттоку мочи;
  4. Необходимости соблюдения питьевого режима;
  5. Опорожнении мочевого пузыря не реже, чем каждые 3-4 часа.

Только внимательно относясь к своему здоровью и соблюдая профилактику пиелонефрита, беременная может предотвратить развитие заболевания. Но, если все же его симптомы появились, необходимо как можно быстрее посетить врача и предпринять необходимые меры для устранения патологии.

источник

Пиелонефрит при беременности необходимо лечить сразу после выявления заболевания. Заболевание может привести к инфицированию жизненно важных органов плода.

Пиелонефрит — это заболевание почек инфекционно-воспалительного характера, вызванное болезнетворной бактерией. «Пиело» — означает гной.

При пиелонефрите в общем анализе мочи обнаруживается большое содержание лейкоцитов и белка, которые при визуальном осмотре анализа могут выпадать в осадок и источать специфический запах разложения.

В период беременности заболевание может быть впервые выявлено, либо в стадии хронизации – как результат ослабленного иммунитета.

Во втором триместре может появиться так называемый «гестационным пиелонефритом» — это специфическая реакция почек на беременность.

Нередко после родов исчезает без осложнений и негативных последствий. Однако при его диагностировании необходимо проводить соответствующее лечение.

Пиелонефрит у беременных бывает:

  1. Острым по характеру течения: появляется внезапно. При попадании патогенного агента (микроба) в почечную систему развивается воспаление. Первые признаки болезни проявляются через 3-6 часов после инфицирования. Острый пиелонефрит поддается антибактериальной терапии. Запущенное лечения является угрожающим состоянием для нормального течения беременности.
  2. Хронический пиелонефрит беременных – патология, диагностируется в ранние сроки беременности, либо в период ее планирования. Для него характерны периоды обострения и вялотекущий процесс. Развивается на фоне острого течения болезни с преимущественным замещением соединительной ткани взамен нефротических клеток.
  3. Первичный пиелонефрит – не диагностируем на ранних сроках гестации. Характеризуется отсутствием нарушений уродинамики.
  4. Вторичный пиелонефрит: негативный результат заболевания мочевыделительной системы.

К основным причинам развития пиелонефрита во время беременности относятся:

  • ослабление иммунитета;
  • переохлаждение;
  • простуда;
  • отсутствие физических нагрузок;
  • малоподвижный образ жизни;
  • артериальная гипертензия.

Урологические факторы, провоцирующие развитие заболевания:

  1. Нарушение оттока мочи из-за закупорки мочевых путей.
  2. Сужение мочеточника из-за растущей матки.
  3. Хроническая почечная недостаточность.
  4. Цистит.
  5. Мочекаменная болезнь.

При закупорке мочевых протоков, первичная моча скапливается — дальнейшее опорожнение нарушено. Происходит инфицирование. Развивается среда, подходящая для жизнедеятельности патогенного (или условно-патогенного) микроорганизма.

Первые признаки заболевания диагностируются во втором триместре.

Клинические проявления острого течения заболевания:

  • озноб;
  • повышенная температура тела;
  • болезненность в поясничном отделе;
  • болевой синдром при мочеиспускании;
  • тошнота;
  • слабость;
  • отсутствие аппетита.

Изменяется характер мочи: резкий запах, урина становится мутной, при стоянии выпадает осадок, «пивной» оттенок мочи.

Признаки хронического пиелонефрита условно делятся на латентные и рецидивирующие:

  1. Для латентного периода характерна стертость клинических проявлений. Иногда сопровождается повышенной сонливостью и умеренной слабостью. В скрытом периоде происходят изменения невидимые глазом – почечная ткань постепенно отмирает, угасают основные функции органа.
  2. При рецидиве болезни наблюдается картина, характерная для острого течения заболевания: гипертермия, озноб, болезненность при мочеиспускании. Главное отличие от острого процесса – постепенное нарастание болевого синдрома.

Моча при хроническом пиелонефрите всегда имеет дополнительные примеси.

Основное отличие – присутствие большого количества лейкоцитов и белка при микроскопии общего анализа мочи.

Инфекционное воспаление мочевой системы не проходит незаметно для беременной. Патогенные бактерии размножаются, и становятся причиной внутриутробной инфекции, которая негативно сказывается на здоровье малыша.

Наиболее часто возбудителями становятся:

Сопутствующие симптомы заболевания пагубно сказываются на физическом и психоэмоциональном состоянии беременной.

Кроме того, нелеченный пиелонефрит может привести к следующим осложнениям:

  • многоводие;
  • поздний гестоз;
  • преэклампсия беременной;
  • преждевременные роды при развитии заболевания с 30 недели беременности. Ребенок, рожденный в такие сроки жизнеспособен, но нуждается в определенном виде выхаживания;
  • риск самопроизвольного выкидыша в первом триместре гестационного периода;
  • шок инфекционно-токсического генеза;
  • повышенный риск развития анемии.

Тяжелое течение острого или хронического рецидивирующего пиелонефрита пагубно отражается на здоровье малыша.

  • врожденная инфекция;
  • внутриутробная гипоксия плода;
  • недостаток веса;
  • может наблюдаться отечность;
  • задержка развития ребенка;
  • инфицирование жизненно-важных органов или систем.

Для установления диагноза «пиелонефрит» беременная сдает ряд лабораторных тестов: кровь и мочу.

  1. Общий анализ мочи. Наличие лейкоцитоза и ускоренного оседания эритроцитов является показателем воспалительного про
  2. цесса.
  3. Биохимический анализ мочи – для выявления количественного содержания мочевины, креатинина и мочевой кислоты – основные показатели мочевого обмена.
  4. Анализ мочи по Нечипоренко. Для подтверждения диагноза недостаточно визуального осмотра урины. Лабораторная служба определяет химический состав мочи (белок, глюкоза, кетоны). При микроскопии – большое количество лейкоцитов, бактерии, дрожжевые грибки. Могут присутствовать цилиндры, подтверждающие развитие патологического процесса.
  5. Бак.посев мочи для выявления возбудителя и определения его чувствительности к лекарственным препаратам. Исследованию подлежит моча, взятая при помощи катетера. В урине, взятой из уретрального отверстия, присутствуют только клетки и форменные элементы мочевыводящей системы. Например, при неправильном сборе анализа, в мочу беременной попадают клеточные элементы из слизистой влагалища, что значительно затрудняет идентификацию возбудителя.
  6. Ультразвуковая диагностика – метод, позволяющий получить полную информацию о строении органа, и всех процессов , протекающих в нем. При пиелонефрите беременных в почках отмечается неоднородность ткани, расширенные лоханки и уплотнения участков паренхимы. УЗИ позволяет определить стадийность заболевания и вид (острый или хронический). При сочетанном пиелонефрите назначается томография с введением контрастного вещества.

Лечение почечной патологии у беременных осуществляется только в стационарных условиях.

  1. Основное лечение – антибиотикотерапия. Для подбора препарата проводится тест на резистентность бактерий к группам антибактериальных средств. Наиболее часто назначаются: гентамицин, амоксициллин, ампициллин. Антибиотики вводят капельно, реже в виде таблеток или суспензий.
  2. Для предупреждения роста грибковой флоры или дисбактериоза принимают пробиотики (аципол, бифидобактерин).
  3. Обязательно принимаются спазмолитики (но-шпа). Инъекции или таблетки.
  4. Обезболивающие лекарственные средства, разрешенные в период вынашивания ребенка.
  5. Для предупреждения угрозы преждевременных родов или раннего прерывания беременности – капельно раствор магнезии, либо капсулы магнийсодержащих веществ с витамином В6.
  6. Уроантисептики – канефрон.

Лечение пиелонефрита беременных заключается не только в приеме медикаментов:

  1. Физиотерапия. Процедуры, применяемые в физиотерапии, позволяют нормализовать кровоток органов малого таза и почек.
  2. Питьевой режим. Для беременной с патологиями почек установлен «личный» режим употребления воды – не менее 3 литров в день. В жидкость входят морсы, компоты и соки.

Нет: острым блюдам, соли, уксусу. Маринованным продуктам, чесноку, луку и пряностям.

Да: молочнокислым продуктам, свежие овощи, фрукты, соки с содержанием витамина С.

Снизить потребление кофеинсодержащих напитков, умеренное количество сахара.

Отдавать предпочтение блюдам, приготовленных на пару или запеченных. Жареное, острое соленое – под запретом.

Автор: Елена Юрьевна, акушер-гинеколог высшей категории
Специально для сайта kakrodit.ru

источник

Беременность — самое ответственное и важное время в жизни женщины. Любое нарушение состояния будущей мамы вызывает тревогу. А если речь идёт о серьёзном заболевании почек — тем более. Чем может угрожать беременной воспаление почек, как избежать тяжёлых последствий и родить здорового малыша?

Воспаление почек во время беременности медики называют гестационным пиелонефритом. Инфекция поражает ткань (паренхиму), чашки, лоханки, канальцы, а затем остальные структуры органа. Воспаление почек во время вынашивания ребёнка развивается довольно часто. Это обусловлено слабостью приспособительных механизмов к изменениям иммунного и гормонального фона, которые происходят в женском организме. Как правило, обострения или манифестация болезни случаются на 22–28 неделе — во втором триместре.

Причиной воспалительно-инфекционного процесса в почках всегда выступают патогенные микробы. Они могут проникнуть с кровью (гематогенным путём) или из нижних отделов выделительной системы, то есть урогенным (восходящим) путём. В первом случае бактерии заносятся из первичного инфекционного очага в любом органе, во втором — из-за рефлюкса, то есть обратного заброса мочи из мочевого пузыря в мочеточники. Бактериальная флора при этом попадает в почки из очагов воспаления в нижних отделах мочевыводящей системы и половых органах (уретре, влагалище).

Нарушение нормальной уродинамики (оттока мочи) — фактор, способствующий развитию патологии, так как застой мочи в почечных лоханках провоцирует активное размножение патогенных микроорганизмов. У женщин, вынашивающих малыша, особенно если беременность первая, этот процесс происходит в силу того, что увеличивающаяся матка сдавливает близлежащие органы, в том числе и мочеточники. У первобеременных передняя брюшная стенка более упругая и создаёт сопротивление растущей матке, в результате нарушается отток мочи и развивается стойкое расширение почечных лоханок.

Пиелонефрит — тяжёлое заболевание, грозящее серьёзными осложнениями

Возникновение болезни во время вынашивания ребёнка может вызвать нарушение гестационного процесса, родов и послеродового периода. Так, на фоне воспаления почек беременность очень часто осложняется поздним токсикозом — гестозом, увеличивается вероятность преждевременного родоразрешения, развивается хроническая недостаточность плаценты, возможны осложнения у плода — гипотрофия (низкий вес и недостаточное развитие) или гипоксия (кислородное голодание).

Болезнь может возникать впервые, остро, при этом ей не предшествуют заболевания выводящих путей или аномалии их развития. В этом случае говорят о первичном гестационном пиелонефрите. Патология может быть вторичной, то есть возникать на фоне нарушения работы почек и структурных изменений выводящих путей, например, из-за мочекаменной болезни, стриктуры (сужения, сдавления) мочеточников, аномалий почек — удвоения, опущения и т. д.

Если воспалительный процесс присутствовал ещё до зачатия, и во время гестации возникло обострение, то говорят о хронической форме пиелонефрита. Она может протекать латентно (скрыто, без клинической симптоматики) или иметь рецидивирующий характер, то есть с обострениями и ремиссиями.

Заболевание также может сопровождаться сбоями в работе почек (почечная недостаточность), в некоторых случаях функции органа сохраняются. Пиелонефрит может иметь обструктивный характер, то есть сопровождаться нарушением проходимости мочевых путей, или протекать без обструкции.

Пиелонефрит у беременных может быть гестационным или хроническим, первичным или вторичным

Если женщина страдала хроническим пиелонефритом ещё до беременности, а теперь возникло обострение, то риск осложнений у неё гораздо выше. Тем более, если имеется артериальная гипертензия, почечная недостаточность или отсутствует одна почка.

При любой форме заболевания обязательно применение антибактериальных препаратов. Вторичные пиелонефриты, возникшие на фоне нарушения уродинамики, требуют, помимо антимикробного и противовоспалительного лечения, коррекции (иногда оперативной) этих патологических состояний, например, удаления камня, перекрывшего мочеточник.

Определив степень нарушения оттока мочи из почек, применяют позиционную терапию, то есть восстановление уродинамики посредством фиксации тела беременной в определённой позе — коленно-локтевой или на боку, противоположном поражённому органу, с приведёнными к животу ногами и приподнятым ножным концом кровати. При этом матка несколько меняет положение, нагрузка на мочеточники ослабевает, и движение мочи восстанавливается. Если такая терапия не помогает, прибегают к катетеризации мочеточника воспалённой почки под контролем ультразвука.

При пиелонефрите беременных часто применяется позиционная терапия для нормализации оттока мочи

Острая форма выявленного пиелонефрита во время беременности лечится в стационаре, при этом гинекологи работают вместе с нефрологами. Главные цели терапии:

  • ликвидация острых симптомов патологии;
  • восстановление работы мочевыделительной системы;
  • приведение к норме лабораторных показателей;
  • подбор антибиотиков с учётом тяжести и длительности патологического процесса и срока гестации;
  • профилактика осложнений и рецидивов.

На период обострения нужен строгий постельный режим. Спать рекомендуется на здоровом боку, если пиелонефрит односторонний.

При пиелонефрите беременных рекомендуется спать на здоровом боку с согнутыми в коленях ногами

Медикаментозное лечение направлено на санацию мочевых путей, нормализацию диуреза, устранение застоя мочи и активное выведение микроорганизмов и их токсинов.

Основу терапии составляют антибиотики. При выборе лекарства врачи должны учитывать не только его антибактериальную активность, но и воздействие на ребёнка. При манифестации болезни или обострении хронической формы пациентке чаще всего сначала назначают один антибиотик, после того, как будет готова антибиотикограмма, терапию корректируют.

В 1 триместре оптимальным выбором являются природные или защищённые полусинтетические пенициллины:

  • Бензилпенициллин;
  • Аугментин или Амоксиклав (антибиотик + клавунат);
  • Тиментин (тикарциллин+клавунат);
  • Сулациллин, Уназин (ампициллин+ сульбактам);
  • Тазоцин (пиперациллин+тазобактам).

Предпочтение врачи отдают пенициллинам в сочетании с клавунатом или сульбактамом, что даёт возможность повысить эффективность терапии.

Во 2–3 триместрах, помимо антибиотиков пенициллинового ряда (защищённых), можно назначать:

  • цефалоспорины 2 или 3 поколения (препараты 1 поколения недостаточно эффективны):
    • Цефуроксим;
    • Цефоперазон;
    • Цефтриаксон;
  • макролиды:
    • Эритромицин;
    • Мидекамицин;
    • Спирамицин;
  • антибиотик широкого спектра действия Монурал.

Во время беременности нельзя принимать фторхинолоны, сульфаниламидные препараты противопоказаны в 1 и 3 триместрах, антибиотики из группы аминогликозидов допустимо назначать только в крайнем случае. Также запрещены тетрациклины, так как они обладают высокой тератогенностью.

Подбирая дозы лекарства, нефролог учитывает функциональность почек, в случае её значительного нарушения дозировку снижают в 2–4 раза. Продолжительность антибиотикотерапии должна составлять не меньше 2 недель.

Помимо антимикробных препаратов, больной необходима дезинтоксикационная терапия для выведения токсинов из организма: внутривенные капельные вливания Гемодеза, Реосорбилакта, Альбумина, Лактосола, 5% раствора глюкозы. Малыми дозами назначают растительные и салуретические мочегонные средства для нормализации диуреза.

Спазмолитики — Но-шпа, Папаверин — необходимы для восстановления оттока мочи и устранения болевого синдрома. Также выписывают антигистаминные средства — Лоратадин (по жизненным показаниям со стороны матери), Дезлоратадин, Цетиризин (только под контролем врача), успокоительные — настойку валерианы, пустырника, а также общеукрепляющие — витамины С и группы В. Дополнительно назначают фитоуросептики: раствор для внутреннего применения или драже Канефрон, пасту Фитолизин, чай Урофлукс.

Гинекологи во время лечения внимательно наблюдают за состоянием плода и проводят профилактику нарушений его развития. При гнойном воспалении, возникновении явлений уросепсиса (распространение инфекции по всему организму) и осложнении почечной недостаточностью беременной проводят профилактику ДВС-синдрома (нарушение свёртывания, в результате чего в мелких сосудах образуются тромбы), используя: Гепарин (антикоагулянт), Пентоксифиллин, Тиклопидин (дезагреганты), переливание свежезамороженной плазмы.

Эффективным методом лечения осложнённых форм патологии является плазмаферез. Он назначается в качестве дезинтоксикационной терапии и представляет собой очищение крови больной с помощью специального аппарата.

Показания к проведению плазмафереза:

  • двусторонний пиелонефрит с тяжёлой интоксикацией;
  • осложнения острого процесса;
  • острое воспаление единственной почки;
  • пиелонефрит в сопровождении поликистоза почек, эндокринных патологий.

Во время плазмафереза удаляется часть собственной плазмы больной с содержащимися в ней бактериями, токсинами и другими патологическими веществами. Отфильтрованная сгущённая масса крови смешивается со стерильным физиологическим раствором и возвращается в кровеносное русло. Помимо удаления вредных веществ, плазмоферез активирует собственные иммунные силы организма больной, стимулирует образование плазмы, что способствует мобилизации организма для борьбы с инфекцией. Процедура очищения крови может быть проведена перед оперативным органосохраняющим вмешательством. Плазмаферез значительно сокращает число акушерских осложнений у больной пиелонефритом.

Плазмаферез применяют для очищения крови больной пиелонефритом при хронической интоксикации

При неосложнённом пиелонефрите задержки соли и жидкости в организме беременной не происходит. Поэтому, если явления гестоза отсутствуют (высокое артериальное давление, отёки), то снижать количество потребляемых напитков не стоит, необходимо, напротив, увеличить суточный объём до 1800–2000 мл. Женщине рекомендуются:

  • брусничный и клюквенный морсы;
  • напитки из шиповника, чёрной смородины;
  • почечные мочегонные сборы;
  • отвары свежих и сушёных фруктов;
  • зелёный чай;
  • некрепкий чёрный чай.

Беременной нужно поддерживать нормальную работу кишечника, избегать задержки стула, для чего полезно включать в рацион блюда из свёклы, чернослив, пшеничные отруби (отвар). Меню должно быть полноценным, легкоусвояемым, витаминизированным.

Разрешённые продукты и блюда при гестационном пиелонефрите:

  • хлеб пшеничный несвежий или подсушенный, сухое печение, печёные бездрожжевые блинчики или оладьи;
  • каши на молоке или воде;
  • супы без мяса с овощами и крупами (гречневой, овсяной, рисовой) или вермишелью, заправленные нежирной сметаной или маслом;
  • нежирные сорта мяса и рыбы, отваренные или в тушёном виде. Рекомендуется готовить фрикадельки, биточки, паровые котлеты, кнели на пару, пудинги, суфле. Из субпродуктов можно язык;
  • нежирное молоко в чистом виде или добавленное в кисели, каши, молочные супы;
  • кефир, натуральный йогурт, простокваша;
  • обезжиренный творог и блюда из него — запеканки, сырники, пудинги, суфле;
  • яйца всмятку или в виде яичных запеканок, омлетов;
  • жиры — растительные масла, добавленные в салаты, первые и вторые блюда, сливочное масло, в том числе топлёное;
  • сладости — пастила, джем, зефир;
  • растительная пища:
    • овощи (свежие, отварные, запечённые) — картофель, свёкла, морковь, тыква, кабачки, цукини, огурцы, кольраби, белокочанная капуста в небольшом количестве, укроп, петрушка, свежий салат;
    • фрукты и ягоды — яблоки, абрикосы, крыжовник, смородина, сладкие груши, арбузы, дыни.

Основу питания при пиелонефрите должна составлять молочно-растительная диета с добавлением круп и нежирных сортов мяса и рыбы

  • сдобу, свежевыпеченный хлеб, сладости (конфеты, торты и пирожные), наваристые бульоны;
  • жирное мясо, шпик, бекон, колбасу (особенно копчёную), солёные сыры, жирную рыбу;
  • любые консервы, копчёности;
  • все бобовые, свежий лук и чеснок, грибы, редис, редьку, баклажаны, помидоры, перец, щавель, маринованные и квашеные овощи;
  • приправы, соусы, уксус, хрен;
  • шоколад, какао, кофе, натриевые минводы.

Если воспаление протекает в сочетании с гестозом, нужно снизить количество соли и жидкости, а также убрать из меню макароны, блюда из картофеля, мучные изделия, шлифованный рис и любые сладости.

В качестве физиотерапии при беременности может применяться электрофорез с использованием противовоспалительных препаратов.

Из физиопроцедур во время беременности допустимо проведение электрофореза

Эффективной является позиционная терапия для нормализации оттока мочи — больной рекомендуется принимать коленно-локтевую позу на 5–10 минут до 5 раз ежедневно.

Если эффект от консервативного лечения отсутствует в течение 2–3 суток, проводят хирургическое вмешательство: нефростомию, декапсуляцию почки, в самых тяжёлых случаях — нефректомию (удаление больного органа). Чаще всего при этом беременность удаётся сохранить.

Показанием к операции является очаговогнойный деструктивный процесс:

  • абсцесс или карбункул почки;
  • апостематозный нефрит (образование множества гнойников в почечной ткани и на поверхности);
  • гнойный процесс в единственной имеющейся почке.

При проведении органосохраняющего вмешательства применяется люмботомия (вскрытие полости за брюшиной путём рассечения кожи и клетчатки и раздвигания мышц), декапсуляция почки (удаление фиброзной оболочки органа), иссечение участков с гнойно-некротическими очагами и нефростомия (наложение искусственного пути отведения мочи из почки наружу с помощью катетера, дренажа или стента).

Нефростомия представляет собой организацию искусственного пути отведения мочи из почки наружу

Проведение операции в сочетании с антибиотикотерапией и плазмаферезом помогает избежать тяжёлых осложнений, сохранить беременность и родить малыша естественным способом в срок.

Лечение травами применяется только в комплексе с медикаментозными средствами. Выбирают растения с различным действием:

  • мочегонным:
    • листья и почки берёзы;
    • зелень петрушки;
    • трава девясила;
    • можжевельник;
    • ортосифон тычиночный;
    • мелисса;
  • противовоспалительным:
    • плоды клюквы;
    • листья и плоды брусники;
    • овёс;
  • антисептическим:
    • цветки ромашки;
    • цветки календулы.

Применять траволечение беременной можно только после консультации с лечащим врачом

Настои трав готовят по одному принципу: столовую ложку сырья заваривают стаканом кипятка и настаивают около получаса. Если нужно приготовить отвар, то сырьё кипятят на водяной бане несколько минут, затем настаивают под крышкой.

Применение трав и их дозировки нужно обязательно согласовывать с лечащим врачом.

При обострении пиелонефрита в послеродовом периоде назначают антибактериальные препараты, при этом грудное вскармливание на время лечения необходимо прекратить. Для того чтобы сохранить лактацию, молоко нужно сцеживать.

Назначают препараты из пенициллиновой группы (Амоксиклав, Аугментин), цефалоспориновой — Цефуроксим, Цефтриаксон, фторхинолоны — Офлоксацин, Норфлоксацин, макролиды — Спирамицин, Эритромицин, а также Ко-тримоксазол, сульфаниламиды, мочегонные, антигистаминные, противовоспалительные (жаропонижающие), спазмолитические средства и фитотерапию.

Прогноз связан с формой болезни, длительностью протекания и сопровождающими патологиями. Медики выделяют 3 степени риска возникновения осложнений гестационного пиелонефрита:

  • первая — острый процесс, начавшийся во время беременности;
  • вторая — хроническое воспаление, диагностированное задолго до зачатия;
  • третья — воспаление единственной почки или в сопровождении высокого АД, почечной недостаточности.

При болезни с 1 степенью риска гестация и роды, как правило, проходят нормально.

При 2 степени осложнения развиваются очень часто, что значительно ухудшает прогноз. Среди них — тяжёлый токсикоз, выкидыш, преждевременные роды, недоразвитие плода. Прогноз индивидуален и зависит от того, насколько нарушены функции почек, имеется ли гипертония и токсикоз. Беременность вполне можно сохранить, даже если она сопровождалась многочисленными обострениями, проводились катетеризации мочеточников или оперативное вмешательство.

Женщинам с 3 степенью риска беременеть категорически противопоказано, так как отмечается прогрессирование почечной недостаточности, появление тяжёлых форм гестоза, при этом возможность выносить и родить здорового ребёнка крайне мала.

Я заболела пиелонефритом уже беременная, буквально сразу как иммунитет от беременности упал. Была температура 40, сохранение, лечили пенициллином и канефроном, вылечили, все хорошо, ребёнок родился здоровый.

http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4342599/

У меня вообще хронический пилонефрит, бегаю каждые 2 недели к нефрологу и пью канефрон с перерывом в 10 дней и курантил пила (отменили т.к. за 2 недели до родов его отменяют) по 4 раза в день, узи почек делали. А врачи мне вообще предлагали катетер вставить в мочеточник, но слава Богу обошлось.

sichixa

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/335812/index.html

В середине беременности с гестационным пиелонефритом увезли на скорой. Неделя капельниц по три-четыре в сутки, уколы сильным антибиотиком, катетер… До сих пор с ужасом вспоминаю и холодею. За ребёнка очень переживала. Пила Канефрон и после выписки. Преждевременные роды всё же случились — на 36 неделе родила. Однако ребёнок родился абсолютно здоровым и вес с ростом нормальные (3700 и 54 см). Сейчас нам 5 мес.

Филафея Австралийская

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/pielonefrit_pri_beremennosti/

Гестационный пиелонефрит может существенно осложнить течение беременности и отразиться на здоровье малыша. Поэтому будущей маме необходимо своевременно проходить назначенные обследования и при выявлении заболевания пройти весь курс лечения, не пренебрегая врачебными рекомендациями. Только в этом случае можно благополучно выносить ребёнка и полностью насладиться счастьем материнства.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: