Могут ли анализы не показать сахарный диабет

Инсулин секретируется поджелудочной железой. Основная его функция — транспорт растворённой в крови глюкозы во все ткани и клетки организма. Так же он отвечает за баланс обмена белка. Инсулин помогает синтезировать его из аминокислот и потом переносит белки в клетки.

Когда выработка гормона или его взаимодействие со структурами организма нарушается, уровень глюкозы в крови стойко повышается (это называется гипергликемией). Получается, что основной переносчик сахара отсутствует, а сам он в клетки попасть не может.

Таким образом неизрасходованный запас глюкозы остаётся в крови, она становится более густой и теряет возможность транспортировать кислород и питательные компоненты, которые нужны для поддержания процессов метаболизма.

В итоге стенки сосудов стают непроницаемыми и теряют свою эластичность. Их становится очень легко травмировать. При таком «засахаривании» могут пострадать и нервы. Все эти явления в комплексе и называются диабетом.

Согласно статистическим данным, от заболевания 1 типа страдают около 20% больных, все остальные диабетики 2 типа. В первом случае проявляются выраженные симптомы, недуг начинается резко, лишний вес отсутствует, во втором – симптомы не такие острые, пациенты полные люди от 40 лет и старше.

Выявить диабет любого типа можно на следующих анализах:

  • исследование на с-пептид позволит определить, вырабатывают ли ß-клетки инсулин;
  • тест на аутоиммунные антитела;
  • анализ на уровень кетоновых тел;
  • генетическая диагностика.

Диабет 2 типа очень редко осложняется диабетической комой и кетоацидозом. Для лечения применяют таблетированные препараты, в отличие от заболевания 1 типа.

Основным отличительным признаком являются особенности проявления симптоматики.

Как правило, больные инсулиннезависимым диабетом не страдают от остро выраженной симптоматики как инсулинозависимые диабетики.

При условии соблюдения диеты и ведения правильного образа жизни они могут практически полностью держать под контролем уровень сахара. В случае с СД 1 типа сделать подобное не получится.

Анализ на сахар является одним из самых важных исследований в диагностике сахарного диабета и других заболеваний, которые связаны с патологией эндокринной системы.

Даже если человек чувствует себя хорошо, он должен периодически сдавать анализ крови или мочи на сахар. Многие люди интересуются, какие анализы на сахар нужно сдавать, можно ли обнаружить сахар в общем анализе крови, как правильно сдавать данные анализы?

В общем анализе крови сахар не определяют. Для этого существует специальный анализ крови на сахар.

Главным производителем энергии для нормального функционирования организма является глюкоза (сахар), которая содержится в крови человека. При помощи специального анализа определяют уровень сахара в крови. Если уровень сахара превышает определенную норму, пациента дополнительно обследуют на скрытое протекание сахарного диабета.

Очень важно знать, как сдать анализ на сахар. Существует несколько видов данного анализа, к каждому из которых нужно правильно подготовиться.

1. Обычный анализ крови на сахар, при котором кровь берется из пальца или вены. С его помощью диагностируют наличие или отсутствие сахара в крови. Часто в таком случае общий и анализ крови на сахар назначаются одновременно.

Для такого исследования кровь нужно сдавать обязательно утром натощак. Последний раз лучше поесть за 12 часов до сдачи крови. При этом едой считается даже чашка сладкого чая или стакан сока. До сдачи анализа нельзя чистить зубы, жевать жвачку.

В анализе на сахар нормальная концентрация глюкозы в крови должна быть не больше 120 мг/дл. Повышение концентрации сахара в крови называют гипергликемией.

Гипергликемия может развиваться при сахарном диабете и других болезнях эндокринной системы. Повышение глюкозы в течение длительного времени приводит к нарушениям функционирования почек, печени, сердца, сосудов.

При этом человек будет постоянно плохо себя чувствовать. Кратковременное повышение уровня глюкозы часто бывает в результате физических перегрузок, стрессов, болезней поджелудочной железы, приеме некоторых лекарственных препаратов.

Понижение уровня глюкозы в крови (гипогликемия) бывает при голодании, нарушении процессов метаболизма, отравлении алкоголем, заболеваниях печени, нервной системы, злокачественных опухолях.

2. Оральный тест на толерантность к глюкозе или анализ «с нагрузкой». С помощью данного исследования проверяют склонность пациента к диабету. Также врач назначает оральный тест при подозрении на скрытое течение диабета. Данный анализ называют «золотым стандартом» в диагностике диабета ІІ типа, гестационного диабета у беременных женщин.

Как сдать анализ на сахар по данному методу?

Пациент сдает натощак кровь из вены, после чего выпивает воду с растворенным в ней сахаром. Норма сахара для взрослых пациентов составляет 75 г, для беременных женщин – 100 г. После этого через два часа у пациента берут кровь повторно.

В период между двумя сдачами крови нельзя пить, есть, курить. Человек должен избегать физической нагрузки, но, в то же время, лежать ему тоже не рекомендуется. Лучше всего пациенту просто посидеть это время.

Оральный тест используется для диагностирования у пациента преддиабета (нарушения толерантности к глюкозе) и диабета. В норме анализ на сахар через два часа после глюкозной нагрузки должен показывать содержание глюкозы менее 7,8 ммоль/л.

Если данный показатель составляет 7,8–10,9 ммоль/л, говорят о нарушении толерантности к глюкозе (преддиабет). При уровне глюкозы 11,0 ммоль/л и выше результат оценивают как развитие сахарного диабета.

3. Текущий анализ на уровень глюкозы в крови. Данное исследование проводят через 1–1,5 часа после приема пищи.

4. Анализ на определение гликолизированного гемоглобина. В результате этого исследования определяют средний уровень глюкозы в крови в течение последних двух–трех месяцев. Его назначают больным сахарным диабетом для регулирования дозировки противодиабетических лекарственных препаратов.

У здорового человека глюкоза в моче содержится в очень незначительной концентрации – 0,06–0,083 ммоль/л. Такое содержание сахара в моче не определяется стандартными методами исследования. Поэтому в анализе на сахар в норме в моче сахара быть не должно.

Обнаружение глюкозы в моче называют глюкозурией. Чаще всего сахар в анализе мочи бывает при повышенном уровне глюкозы в крови. Во многих случаях врач направляет пациента на анализ мочи на сахар после того, как у него обнаруживается повышенный уровень глюкозы в крови. Обычно глюкозурия сопровождает такие заболевания, как сахарный диабет, патологии почек.

Временное незначительное (физиологическое) повышение уровня сахара в моче бывает после стресса, эмоционального перенапряжения, приема определенных лекарственных средств (кортикостероидов, фенамина, кофеина, диуретина), употребления большого количества углеводов. После этого организм не может усваивать глюкозу в течение определенного периода времени.

Как сдать анализ на сахар для исследования мочи? Существует два основных вида таких анализов.

Первый из них – анализ утренней мочи. Для исследования собирают в чистую, сухую стеклянную посуду (специальный контейнер) 150–200 мл утренней мочи.

Затем хорошенько закрывают ее крышкой и транспортируют в лабораторию в течение шести часов. Перед тем как собирать мочу на анализ, нужно совершить тщательный туалет половых органов.

Это необходимо сделать для того, чтобы вместе с мочой в посуду не попали микроорганизмы, которые могут очень быстро разлагать глюкозу.

Второй анализ мочи на сахар – суточный. Для его проведения пациент собирает мочу в течение суток. Для сбора мочи используют большую стеклянную чистую банку, лучше из темного стекла. Можно для этой цели приобрести в аптеке специальный контейнер. Суточный анализ мочи более точный и информативный.

Кроме этих основных анализов существуют и другие методы определения глюкозы в моче, например, специальные растворы и индикаторные полоски. Они могут быть качественными (определяют только наличие сахара в моче) и количественными (определяют количество сахара в моче).

Современная медицина использует два базовых и два дополнительных вида теста на концентрацию в крови глюкозы – это экспресс и лабораторный методы, пробы с сахарными нагрузками и тест на гликированный гемоглобин.

Экспресс метод – удобный механизм определения ориентировочной концентрации сахара дома либо же в «полевых» условиях. Лабораторный метод считается более точным, однако проводится он в течение одного дня.

Тест на гликированный гемоглобин необходим как индикатор среднего содержания глюкозы за определенный временно промежуток, обычно он колеблется от одного до трёх месяцев. Он необходим для оценки эффективности проводимого лечения.

Тест на толерантность к сахару является комплексным – кровь у пациента берётся четыре раза на протяжении двух выбранный часов. Первый раз забор делают утром при классических условиях подготовки пациента (натощак), второй – после употребления дозы глюкозы (около 75 грамма) и далее – соответственно через 1,5 и 2 часа для контрольного анализа.

Проверка на диабет может включать в себя проведение анализа крови и мочи, а так же наблюдение за общим состоянием больного. Уже говорилось, что для заболевания характерно изменение веса. Так вот часто этот симптом позволяет сразу определить тип диабета.

При 1 типе пациент теряет килограммы очень резко, второму же типу характерен набор массы вплоть до ожирения.

Есть специфические симптомы, которые указывают на развитие диабета 1 или 2 типа. Интенсивность их проявления зависит от возраста болезни, уровня инсулина, состояния иммунной системы и наличия фоновых заболеваний.

Если патологий нет, то через пару часов после еды уровень глюкозы должен приходить в норму (сразу после приёма пищи он растёт, это нормально).

Для этого в аптеке нужно купить:

  • Комплект А1С — показывает средний уровень сахара за 3 месяца.
  • Тест-полоски для мочи — все нюансы по проведению анализа есть в инструкции. При наличии глюкозы в моче нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО провести исследование глюкометром.
  • Глюкометр — в нём есть ланцет, который прокалывает палец. Специальные тестовые полоски меряют уровень сахара и показывают результат на экране. Определение диабета дома этим методом занимает не больше 5 минут. В норме результат должен быть 6%.

Чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения, проводится лабораторная диагностика сахарного диабета. При первых подозрениях эндокринолог назначит перечень анализов, которые помогут выявить СД на любой стадии.

Если диагноз был поставлен ранее, то своевременный контроль поможет избежать нежелательных последствий. Народные методы определения в этом случае опасны, на ранних стадиях симптоматика слабо выражена, болезнь прогрессирует, а пациент теряет драгоценное время.

2. анализ мочи при сахарном диабете;

3. исследование мочи на кетоновые тела;

4. определение гликелированного гемоглобина;

5. проведение теста с нагрузкой;

6. исследования количества C-пептида и инсулина.

Больные с таким заболеванием нуждаются в постоянном мониторинге глюкозы, в зависимости от общего самочувствия, после и перед приемом пищи, а также при вынужденном ее пропуске. Для этого существует глюкометр – прибор, который решил насущный вопрос о том, как определить сахарный диабет в домашних условиях.

На данный момент существует множество вариантов приборов, выпущенных разными производителями, многие из которых доступны по цене, могут быстро и качественно сделать анализ на сахарный диабет и определить колебания сахара у больного в течение дня. К нему прилагаются тест полоски, которые потом можно купить в аптеке отдельно, и устройство для прокалывания.

Как определить тип диабета? Необходимо понимать, что анализы при сахарном диабете 2 типа будут немного отличаться. Норма сахара натощак при этой патологии считается до 6,1 ммоль/л, а при нагрузке через два часа составлять не более 11,1 ммоль/л.

Типы диабета определить можно также по основным признакам. Первый тип развивается у людей молодого возраста и у детей, характеризуется похудением, несмотря на сохранность аппетита и быстро приводит к развитию осложнений.

Для начала пациенту назначают анализ крови на сахар общего характера. Ее сдают из пальца или из вены.

В заключении взрослого человека будет предоставлена цифра от 3,3 до 5,5 ммоль/л (для крови из пальца) и 3,7–6,1 ммоль/л (для крови из вены).

источник

Уровень сахара в крови – это важный показатель. Если он повышен либо понижен, то такое состояние может указывать на ряд заболеваний. Так, при высокой концентрации глюкозы развивается сахарный диабет, который требует постоянного лечения и соблюдения определенного образа жизни.

Заболевание может протекать в скрытой форме долгое время. Опасность латентного течения в том, что за этот период может развиться ряд осложнений (ретинопатия, нейропатия, синдром диабетической стопы и прочее).

Поэтому важно регулярно обследовать организм и проводить исследование биологических жидкостей. Однако определяется ли концентрация глюкозы в общем анализе крови?

Анализ делается натощак. Вначале забор крови проводят для выявления уровня гемоглобина и быстроты оседания эритроцитов, затем – для определения количества эритроцитов и лейкоцитов. С этой целью делают мазки крови на стеклах, которые потом рассматривают под микроскопом.

Задача такого исследования – определение общего состояния организма. Также с его помощью можно выявить болезни крови и узнать о наличии воспалительного процесса.

Общий анализ крови показывает сахар в крови? Определить концентрацию глюкозы после проведения такого исследования нельзя. Однако при расшифровке таких показателей как RBC либо гематокрит, врач может заподозрить сахарный диабет по снижению содержания сахара.

Такие показатели указывают на соотношение плазмы и эритроцитов. Их норма колеблется от 2 до 60%. Если уровень возрастает, то существует большая вероятность наличия хронической гипергликемии.

А может ли показать количество сахара биохимический анализ? Такой метод диагностики позволяет узнать практически обо всех нарушениях в:

  1. органах – поджелудочная, почки, печень, желчный пузырь;
  2. метаболических процессах– обмен углеводов, белков, липидов;
  3. балансе микроэлементов и витаминов.

Таким образом, биохимия позволяет выявить содержание глюкозы в крови. Поэтому данный анализ входит в число обязательных при сахарном диабете, ведь с его помощью можно выбрать оптимальный способ терапии и оценить ее эффективность.

Но если человек не знает о наличии диабета, но у него есть наследственная предрасположенность к его развитию либо ряд симптомов, характерных для болезни, то ему назначают специальный анализ крови на сахар.

Если делается анализ крови сахар является показателем, определяющим не только диабет, но и другие эндокринные патологии, включая преддиабетическое состояние.

Такая диагностика может осуществляться по собственному желанию пациента, но чаще всего основанием для ее проведения служит направление эндокринолога либо терапевта.

Как правило, показания к исследованию крови – это:

  • резкое похудение;
  • повышенный аппетит;
  • жажда и сухость во рту;
  • быстрая утомляемость и вялость;
  • частое мочеиспускание;
  • судороги;
  • раздражительность.

Изучение крови может войти в обязательный комплекс анализов, приводящихся не только при диабете, но и в случае гипертонии и ожирения. Также кровь на сахар необходимо периодически сдавать тем людям, родственники которых имели проблемы с обменными процессами.

Еще подобное исследование не будет лишним для ребенка, особенно если у него присутствуют вышеописанные признаки. Определить уровень сахара можно в домашних условиях, используя глюкометр либо тест-поиски. Однако они могут быть не точны на 20%, в отличие от лабораторных исследований.

Но стоит помнить, что некоторые виды узконаправленных анализов противопоказаны при:

  1. подтвержденном сахарном диабете;
  2. во время беременности;
  3. хронических болезнях, находящихся на стадии обострения.

Обнаружение сахарного диабета и других проблем с эндокринной системой требует многоэтапного обследования. Вначале сдается общий анализ крови на сахар. Затем эндокринолог может назначить дополнительные исследования, позволяющие выявить причины колебаний показателей глюкозы.

Выделяют несколько видов анализов, с помощью которых определяется концентрация глюкозы. Наиболее распространенным является простое изучение состава крови на наличие сахара.

Биоматериал берется из пальца либо вены. При этом норма глюкозы в венозной крови на 12% выше, что обязательно учитывается при расшифровке. У здорового человека показатели глюкозы должны быть следующими:

  • возраст до 1 месяца – 2.8-4.4 ммоль/л;
  • до 14 лет – 3.3-5.5. ммоль/л;
  • старше 14 лет – 3.5-5.5 ммоль/л.

Если концентрация сахара в крови, взятой из вены боле 7 ммоль/л, а из пальца 6.1 ммоль/л, то это говорит о нарушении толерантности к глюкозе либо преддиабетическом состоянии. Если же показатели еще выше, то диагностируется диабет.

В некоторых случаях проводится определение уровня фруктозамина – соединение глюкозы с альбумином или другими белками. Такое мероприятие необходимо для подтверждения наличия диабета или контроля эффективности уже осуществляющейся терапии.

Стоит заметить, что этот анализ единственный способ определения уровня сахара при значительной потере эритроцитной массы (анемия при сахарном диабете, кровопотери). Но он нерезультативен при сильной гипопротеинемии и протеинурии.

Нормальная концентраций фруктозамина – до 320 мкмоль/л. При компенсированном диабете показатели варьируются от 286 до 320 мкмоль/л, а в случае декомпенсированной стадии они выше 370 мкмоль/л.

Изучение уровня гликированного гемоглобина определяет процентное соотношение этих двух веществ. Такой диагностический метод позволяет контролировать эффективность терапии при диабете и определить уровень его компенсации. Однако для детей возрастом до 6 месяцев и беременных такая процедуры противопоказана.

Результаты теста расшифровываются так:

  1. норма – 6%;
  2. 6.5% – подозрение на диабет;
  3. более 6.5% – высокий риск развития диабета, включая его последствия.

Однако повышенная концентрация может отмечаться при железодефицитной анемии и спленэктомии. А пониженное содержание обнаруживается в случае переливания крови, кровотечения и гемолитической анемии.

Глюкозотолерантный тест – еще один способ определения концентрации сахара. Он проводится на голодный желудок, через 120 минут после нагрузки. Таким образом можно узнать, как организм реагирует на прием глюкозы.

Вначале лаборант измеряет показатели натощак, далее через 1 час и 2 часа после глюкозной нагрузки. При этом нормальный показатель сахара поднимается, а затем опускается. Но при диабете после приема сладкого раствора уровень не снижается даже через время.

У такого глюкозотолерантного теста есть ряд противопоказаний:

  • возраст до 14 лет;
  • содержание глюкозы натощак больше 11.1 ммоль/л.;
  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • недавние роды или хирургическое вмешательство.

Нормой считаются показатели 7,8 ммоль/л, если они выше, то этого говорит о нарушении толерантности к глюкозе и преддиабете. Когда содержание сахара более 11.1 ммоль/л, то это указывает на диабет.

Следующими специфическим анализом является тест на толерантность к глюкозе с выявлением С-пептида (молекула проинсулина). Анализ оценивает, как функционируют бета-клетки, вырабатывающие инсулин, что позволяет определить форму диабета. Также исследование проводят для коррекции лечения заболевания.

Результаты теста таковы: допустимые показатели составляют 1.1-5.о нг/мл. Если они больше, то высока вероятность наличия диабета второго типа, инсулиномы, почечной недостаточности или поликистоза. Низкая концентрация указывает на отсутствие продуцирования инсулина поджелудочной железой.

Выявление содержания молочной кислоты в крови показывает уровень насыщенности клеток кислородом. Тест позволяет выявить диабетический ацидоз, гипоксию, заболевания крови при диабете и сердечной недостаточности.

Нормативные значения анализа – 0.5 – 2.2 ммоль/л. Понижение уровня говорит об анемии, а повышение наблюдается при циррозе, сердечной недостаточности, пиелонефрите, лейкозе и прочих заболеваниях.

При беременности сахар определяется благодаря глюкозотолерантному исследованию, чтобы узнать есть ли у пациентки гестационный сахарный диабет. Тест проводится на 24-28 неделе. Кровь берется натощак, через 60 мин. при употреблении глюкозы и в последующие 2 часа.

Стоит помнить, что практически все анализы (исключение тест на гликированный гемоглобин) сдаются натощак. Причем голодать нужно не меньше 8 и не больше 14 часов, но можно пить воду.

Также перед исследованием стоит отказаться от алкоголя, углеводов и сладкого. Физические нагрузки, стрессы и инфекционные заболевания тоже могут повлиять на результаты анализов. Поэтому следует тщательно контролировать состояние перед обследованием, что сделает результаты максимально точными. Видео в этой статье дополнительно расскажет о сути анализа на глюкозу в крови.

источник

Сахарный диабет относится к одному из распространенных заболеваний обменного характера. При его возникновении повышается уровень глюкозы в крови из-за развития недостаточной выработки инсулина при диабете 1 типа и неспособностью реагировать на инсулин при диабете 2 типа.

Примерно четверть из болеющих сахарным диабетом не подозревает о своей болезни, потому что симптомы на ранней стадии не всегда ярко выражены.

Чтобы как можно раньше обнаружить диабет и подобрать необходимое лечение, нужно пройти обследование. Для этого проводят анализы крови и мочи.

Первые признаки диабета могут проявляться как внезапно — при первом типе диабета, так и развиваться в течение долгого времени – при инсулиннезависимом диабете 2 типа.

Сахарный диабет первого типа обычно поражает людей в молодом возрасте и детей.

При возникновении таких симптомов необходима срочная консультация врача:

  1. Начинает мучать сильная жажда.
  2. Частое и обильное мочеиспускание.
  3. Слабость.
  4. Головокружение.
  5. Потеря веса.

В группу риска развития сахарного диабета входят дети родителей, которые болеют диабетом, переболевшие вирусными инфекциями, если при рождении был вес больше 4,5 кг, с любыми другими болезнями обмена веществ, пониженном иммунитете.

Для таких детей проявление симптомов жажды и потери веса свидетельствует о диабете и тяжелом поражении поджелудочной железы, поэтому есть более ранние симптомы, с которыми нужно обратиться в клинику:

  • Повышенное желание есть сладости
  • Трудно переносить перерыв в приеме пищи – возникает голод и головная боль
  • Через час или два после еды появляется слабость.
  • Кожные болезни – нейродермит, угревая сыпь, сухость кожи.
  • Снижение зрения.

При диабете второго типа явные признаки появляются через длительный период после повышения уровня глюкозы в крови, им страдают преимущественно женщины в возрасте после 45 лет, особенно при малоподвижном образе жизни, избыточном весе. Поэтому рекомендуется в этом возрасте всем независимо от наличия симптомов, раз в год проверять уровень глюкозы в крови.

При появлении следующих симптомов, это нужно сделать срочно:

  1. Жажда, сухость во рту.
  2. Высыпания на коже.
  3. Сухость и зуд кожи (зуд ладоней и стоп).
  4. Покалывания или онемение в кончиках пальцев.
  5. Зуд в промежности.
  6. Потеря четкости зрения.
  7. Частые инфекционные болезни.
  8. Утомляемость, резкая слабость.
  9. Сильный голод.
  10. Частое мочеиспускание, особенно ночью.
  11. Плохо заживают порезы, ранки, образуются язвы.
  12. Прибавка веса, не связанная с нарушениями диеты.
  13. При окружности в талии для мужчин свыше 102 см, женщин – 88 см.

Эти симптомы могут появиться после сильной стрессовой ситуации, перенесенного панкреатита, вирусных инфекций.

Все это должно быть поводом для визита к врачу чтобы определить, какие анализы нужно сдать для подтверждения или исключения диагноза сахарного диабета.

Самыми информативными анализами для определения сахарного диабета являются:

  1. Анализ крови на уровень глюкозы.
  2. Глюкозо –толерантный тест.
  3. Уровень гликилированного гемоглобина.
  4. Определение С-реактивного протеина.
  5. Анализ крови на глюкозу проводится как первый тест на сахарный диабет и показан при подозрении на нарушение углеводного обмена, при болезнях печени, при беременности, повышенном весе и болезнях щитовидной железы.

Проводится натощак, от последнего приема пищи пройти должно не меньше восьми часов. Исследуется утром. Перед обследованием лучше исключить физические нагрузки.

В зависимости от методики обследования, результаты могут быть в цифровом выражении разными. В среднем показатель нормы находится в границах от 4,1 до 5,9 ммоль/л.

При нормальных показателях глюкозы в крови, но для исследования способности поджелудочной железы реагировать на повышение глюкозы проводится глюкозо-толерантный тест (ГТТ). Он показывает скрытые нарушения обмена углеводов. Показания к ГТТ:

  • Избыточный вес.
  • Артериальная гипертензия.
  • Повышение сахара при беременности.
  • Поликистоз яичников.
  • Болезни печени.
  • Длительный прием гормонов.
  • Фурункулез и парадонтоз.

Подготовка к тесту: за три дня до теста не вносить изменения в привычную диету, пить воду в обычном объеме, избегать факторов чрезмерного потоотделения, за сутки необходимо отказаться от алкоголя, в день теста нельзя курить и пить кофе.

Проведение теста: утром натощак, после 10 -14 часов голода, измеряют уровень глюкозы, затем пациент должен принять 75 г глюкозы, растворенной в воде. После этого проводят замер уровня глюкозы через час и через два часа.

Результаты теста: до 7,8 ммоль/л – это норма, от 7,8 до 11,1 ммоль/л – нарушение обмена (преддиабет), все, что выше 11,1 – сахарный диабет.

Гликилированный гемоглобин отражает средний уровень концентрации глюкозы в крови за предыдущие три месяца. Он должен сдаваться каждые три месяца как для выявления ранних стадий диабета, так и в качестве оценки эффекта назначенного лечения.

Подготовка к анализу: проводят утром натощак. Не должно быть в течении последних 2 -3 дней внутривенных инфузий и обильного кровотечения.

Измеряется в процентном соотношении к общему показателю гемоглобина. В норме 4,5 – 6,5 %, стадия преддиабета 6-6,5 %, выше 6,5 % -диабет.

Определение С-реактивного протеина показывает степень поражения поджелудочной железы. Он показан для исследования при:

  • Обнаружении сахара в моче.
  • При клинических проявлениях диабета, но нормальных показателях глюкозы.
  • При наследственной расположенности к диабету.
  • Выявлении признаков диабета во время беременности.

Перед тестом нельзя употреблять аспирин, витамин С, контрацептивы, гормоны. Проводится натощак, после 10 часов голода, в день теста можно пить только воду, нельзя курить, принимать пищу. Берут кровь из вены.

Норма для С-пептида от 298 до 1324 пмоль/л. При диабете 2 типа он выше, падение уровня может быть при 1 типе и инсулинотерапии.

В норме в анализах мочи сахара быть не должно. Для исследования можно брать утреннюю порцию мочи или суточную. Последний вид диагностики более информативен. Для правильного сбора суточной мочи нужно придерживаться правил:

Утренняя порция сдается в контейнере не позже чем, через шесть часов после сбора. Остальные порции собираются в чистый контейнер.

За сутки нельзя есть помидоры, свеклу, цитрусовые, морковь, тыкву, гречку.

При обнаружении сахара в моче и исключении патологии, которая может вызвать его повышение – панкреатит в стадии обострения, ожоги, прием гормональных препаратов, ставится диагноз сахарного диабета.

Для углубленного исследования и в случае сомнений в постановке диагноза могут быть проведены такие тесты:

  • Определение уровня инсулина: норма от 15 до 180 ммоль/л, если ниже, то это инсулинзависимый сахарный диабет 1 типа, если инсулин выше нормы или в пределах нормы, это свидетельствует о втором типе.
  • Антитела к бета-клеткам поджелудочной железы определяют для ранней диагностики или определения предрасположенности к диабету 1 типа.
  • Антитела к инсулину находят у больных диабетом 1 типа и при преддиабете.
  • Определение маркера диабета — антител к GAD. Это специфический белок, антитела к нему могут быть за пять лет до развития болезни.

При подозрении на сахарный диабет очень важно, как можно раньше провести обследование, чтобы не допустить развитие осложнений, угрожающих жизни. Очень важно знать, как выявить сахарный диабет. Видео в этой статье покажет, что нужно сдавать из анализов при диабете.

источник

Скрытый диабет – это особая форма заболевания, когда у больного отсутствуют патологические симптомы, характерные для сахарного диабета. Медики данную стадию называют предшествующей или латентной, так как именно на этом этапе в организме начинают происходить физиологические изменения – организм хуже усваивает глюкозу, что в скором времени станет первопричиной увеличения сахара в крови.

Главная опасность скрытого сахарного диабета – это полное отсутствие какой-либо клинической картины. Человек не замечает происходящих с ним изменений – появление сонливости, апатичности, усталости, соответственно, не предпринимает необходимых терапевтических мер. Со временем скрытые формы диабета способны «перерасти» в другие стадии данной болезни, и в этом случае человеку избежать полноценной терапии уже не получится.

Сложность определения заболевания заключается в его бессимптомном протекании. Не способен выявить каких-либо патологических изменений и обычный анализ крови на сахарный диабет.

Единственным методом диагностики скрытой формы болезни является сдача глюкозотолерантного теста. Сдача анализа производится в медицинском учреждении.

Методика проведения глюкозотолерантного теста: пациент утром, обязательно натощак, сдает кровь. После этого необходимо внутрь принимается 75 мл раствора глюкозы, затем сдача крови повторяется. Тест позволяет обозначить изменения в крови, которые будут происходить после поступления глюкозы.

Важно! Если врачом определено, что глюкозотолерантный тест показал отклонения от нормы, то пациенту необходимо принять меры по нормализации содержания сахара в крови. В дальнейшем для подтверждения диагноза проводится соответствующая диагностика, но это займет определенное время, которое терять при скрытой форме диабета крайне нежелательно.

Определить точно, почему может возникнуть заболевание, не представляется возможным. Медики уверены, что большую роль играет наследственный фактор. Помимо этого, факторами, которые влияют на развитие скрытой формы заболевания являются:

  • малоподвижный образ жизни;
  • слабость иммунных сил;
  • заболевания поджелудочной железы;
  • гормональный дисбаланс;
  • частые нервные расстройства, стресс, хронические депрессии;
  • злоупотребление алкоголем, а также табакокурением;
  • «скачки» значений артериального давления;
  • в анализе крови низкое содержание калия.

Развитие скрытого диабета наблюдается у людей, организм которых плохо усваивает глюкозы. В зону риска входят:

  • люди с лишним весом;
  • гипертоники;
  • люди, переболевшие инфекционно-вирусными заболеваниями;
  • женщины с диагнозом – поликистоз яичников;
  • люди преклонных лет;
  • женщины, которым во время беременности был определен диагноз – временный сахарный диабет;
  • мужчинам и женщинам с генетической предрасположенностью к развитию заболевания.

Скрытый диабет представляет существенную опасность для здоровья человека. Особенностью заболевания является его бессимптомное протекание, но в это время в организме человека уже происходят патологические изменения.

Возникновению заболевания подвержены и женщины, и мужчины, и дети. Но медицинская статистика указывает, что больший процент развития скрытого типажа болезни наблюдается у женщин.

Скрытый диабет становится причиной нарушения структуры кровеносных сосудов в организме, это может повлечь вероятность развития патологий сердца и сосудов. Смертность у больных с диагнозом инсульт или же инфаркт, отягощенных скрытым диабетом, увеличивается в несколько раз.

Очень часто патологию у пациентов диагностируют случайно. Нередко происходит и так, что люди живут с заболеванием долгие годы, даже не подозревая о собственном диагнозе. Но некоторые женщины либо мужчины с трепетом относятся к собственному здоровью и внимательно следят за начинающимися изменениями. Распознать скрытый сахарный диабет помогут следующие симптомы:

  • изменения на коже – появление зуда, сильного шелушения;
  • постоянная жажда, ощущение сухости в полости рта;
  • изменения веса в сторону снижения или увеличения;
  • появление зубных проблем (кровоточивость десен, крошение и ломкость зубов);
  • снижение чувствительности кожи;
  • появление апатии, пассивности;
  • быстрая утомляемость;
  • проблемы со сном;
  • дискомфорт в области сердца;
  • ноющие головные боли;
  • частый и обильный процесс мочеиспускания;
  • расстройство половой функции (характерно для мужчин);
  • снижение остроты и качества зрительной функции.

Основными симптомами у женщин на выявление скрытого диабета являются:

  1. сухость и ломкость волос;
  2. слоение ногтей;
  3. зуд в области промежности;
  4. пигментация эпидермиса.

Своевременное обнаружение признаков скрытой формы болезни значительно повышает шансы на предупреждение развития сахарного диабета. Адекватное и своевременное лечение может предотвратить преобразование скрытой формы в активную стадию, замедлить или полностью приостановить патологический процесс.

Часто диагностика заболевания вызывает трудности. Скрытый диабет редко оснащен яркими симптомами, поэтому пациенты обращаются в медицинские учреждения уже в запущенном состоянии болезни.

Однако выявить патологические изменения, происходящие в организме, все же можно. Для этого пациентам назначается:

  • глюкозотолерантный тест;
  • сдача анализа мочи на определение скрытой формы диабета.

Результаты анализов, которые подтверждают наличие заболевания, являются поводом для назначения экстренной терапии. Заниматься самолечением в данном случае крайне опасно для здоровья человека. Неправильная терапия способна не только быть бесполезной, но может отяготить общее состояние и спровоцировать моментальное преобразование скрытой формы патологии в активную стадию.

Соблюдение всех рекомендаций врача поможет предотвратить переход латентной формы заболевания в полноценный сахарный диабет. Лечение скрытого сахарного диабета заключается в следующих методиках:

  • Придерживаться здорового питания. Соблюдение правильного и здорового меню – это одна из самых главных основ адекватной терапии при скрытом диабете. Лечебная диета способствует нормализации обмена веществ, снижает концентрацию глюкозы в крови, приводит вес человека в норму, улучшает самочувствие.
  • Вести активный образ жизни. Умеренные физические нагрузки способствуют восстановлению метаболизма. Рост мышечной массы (что наблюдается при занятиях спортом) обеспечивает впитывание глюкозы в ткани мышц, соответственно, уровень данного вещества в крови снижается.
  • Принимать все лекарства, которые прописываются лечащим врачом. Как правило, при скрытой форме диабета назначаются препараты, которые связывают, а затем выводят из организма глюкозу.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Принимать комплекс витаминов для укрепления иммунитета.
  • Пить (по рекомендации врача) отвары трав, которые стабилизируют обмен веществ.

Скрытый диабет – это заболевание, которое часто остается незамеченным. Тем не менее, патологические изменения способны спровоцировать серьезные осложнения. Своевременное обращение к врачу и назначенная терапия поможет предотвратить развитие болезни.

Меня зовут Андрей , я являюсь диабетиком уже более 35 лет. Спасибо, что зашли на мой сайт Диабэй о помощи людям, страдающим диабетом.

Я пишу статьи о различных заболеваниях и лично консультирую людей в Москве, нуждающихся в помощи, так как за десятки лет своей жизни на личном опыте я повидал много вещей, испробовал множество средств и лекарств. В нынешний 2019 год технологии очень развиваются, люди не знают о многих вещей, которые изобрели на данный момент для комфортной жизни диабетиков, поэтому я нашел свою цель и помогаю по мере своих возможностей людям, страдающим сахарным диабетом, легче и счастливее жить.

источник

Сахарный диабет – заболевание, которое врач может поставить только с помощью лабораторного исследования. Какие же анализы нужно сдать на сахарный диабет? Можно поделить эти анализы на 2 вида:

  • сдаются для подтверждения диагноза сахарный диабет;
  • сдаются для контроля, когда диагноз уже установлен.

Сахарный диабет (СД) – коварное заболевание, которое характеризуется повышением уровня глюкозы в крови натощак, а затем в течение всего дня. Чтобы не пропустить это заболевание и выявить его на раннем этапе, рассмотрим анализы на СД.

Для диагностики сахарного диабета в основном используют 3 анализа. Давайте разберем по порядку.

Самый первый и самый простой анализ – это анализ на концентрацию глюкозы в крови при СД НАТОЩАК. Неважно в капиллярной крови или в венозной, просто показатели нормы будут немного отличаться. Анализ крови при СД сдается обычно утром после 8-ми часового сна, употребление каких-либо продуктов запрещено. И если натощак определяется высокий уровень глюкозы в крови (гипергликемия), можно заподозрить сахарный диабет, который должен быть подтвержден на основании повторного анализа крови на глюкозу. Если уровень глюкозы в крови больше 7 ммоль/л ДВАЖДЫ, то врач ставит диагноз сахарный диабет. Если цифра колеблется от нормы до 7, то проводят второй анализ.

Время определения Нарушение толерантности к глюкозе Сахарный диабет Норма
Капиллярная кровь Венозная кровь Капиллярная кровь Венозная кровь Капиллярная кровь Венозная кровь
Натощак = 6,1 >= 7,0 = 7,8 и = 7,8 и = 11,1 >= 11,1 =11,1). При концентрации глюкозы >=7,8 и Кстати, рекомендуем прочитать статью Все что нужно знать о гликированном гемоглобине
  • Неразумно проводить тест, если гликемия натощак больше 7,0 ммоль/л ДВАЖДЫ.
  • Исключаются лекарства, повышающие или снижающие уровень сахара в крови.
  • Тест не проводится больным, принимающим курс глюкокортикоидов, диуретиков или других препаратов, которые снижают чувствительность тканей к инсулину.
  • Больной не должен иметь острых заболеваний.
  • Больной не должен находится на постельном режиме.
  • Не проводить тест детям.

Этот анализ редко используется как отдельный анализ на сахарный диабет, но он является важным критерием для оценки тяжести СД и показывает, как эффективны сахароснижающие препараты. Это исследование необязательно проводится натощак. Гликированный гемоглобин отражает среднее значение уровня глюкозы в крови за последние 3 месяца. В норме А1с не больше 6,0%.

При сахарном диабете уровень не должен превышать 7,0% – это целевое значение, что снижает риск развития хронических осложнений. Соответственно, чем выше гликированный гемоглобин, тем выше степень декомпенсации. Повышенный ДВАЖДЫ гликированный гемоглобин свидетельствует о сахарном диабете.

Кетонурия (содержание в моче ацетона, ацетоуксусной кислоты) не является диагностическим тестом на СД. Ацетон и ацетоуксусная кислота в моче могут появиться и при других состояниях (например, когда больной худеет и «сидит на диете»). Но кетонурия используется для диагностики диабетического кетоацидоза. Исследование проводится с помощью тест-полосок, что позволяет больному провести его самому дома.

Глюкозурия (содержание глюкозы в крови) так же не основной показатель СД. В норме у здорового человека в моче глюкозы нет совсем и почечный порог составляет 10 ммоль/л, т. е. концентрация глюкозы в крови >=10 ммоль/л. Соответственно СД может быть у пациента, но глюкозы в моче не будет.

Если подвести итог, то для постановки диагноза СД или его опровержения используются первые 3 теста.

Теперь рассмотрим, какие анализы нужно сдавать и взять на контроль при уже имеющемся заболевании СД.

1) Уровень глюкозы в крови. Для самоконтроля используются глюкометры. Для СД 1 и СД 2 в дебюте и при инсулинотерапии 4 раза в день ЕЖЕДНЕВНО! Если СД 2 компенсирован и больной находится на пероральной сахароснижающей терапии, то уровень глюкозы измеряется 1 раз в сутки + 1 раз в неделю 1 день 4 раза в сутки (гликемический профиль).

2) Гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца.

3) ОАК, ОАМ 1–2 раза в год, по показаниям чаще.

4) Биохимический анализ крови при сахарном диабете.

источник

Глюкоза, сахар, диабет. Нет в природе человека, который не знал бы этих слов. Диабета боятся все, поэтому анализ крови «на сахар», как правило, сдают часто и охотно. Доктор Антон Родионов расшифровывает анализы крови, по которым ставят диагноз «сахарный диабет», рассказывает, что такое преддиабет и какую надо соблюдать диету при диабете.

Действительно, наряду с холестерином кровь на сахар можно и нужно сдавать «на всякий случай» даже детям. Не надо думать, что диабет — болезнь взрослых. У подростков с ожирением сахарный диабет 2-го типа выявляют довольно регулярно — это расплата за сутки сидения за компьютером с чипсами и кока-колой, за бутерброды на бегу.

Но самое главное и самое неприятное — это то, что сахарный диабет 2-го типа в дебюте не имеет никаких симптомов. В первые месяцы, а иногда и годы болезни, пока уровень сахара еще не «зашкаливает», у больного не будет ни жажды, ни учащенного мочеиспускания, ни нарушения зрения, но заболевание уже начинает разрушать ткани.

Сахарным диабетом называют два совершенно разных заболевания. Диабет 1-го типа — это аутоиммунное поражение бета-клеток поджелудочной железы, которое требует пожизненной заместительной терапии инсулином.

Диабет 2-го типа — это болезнь, в основе которой лежит снижение чувствительности тканей к инсулину. Чаще всего, когда говорят о диабете у взрослых, имеют в виду именно сахарный диабет 2-го типа. О нем мы и будем говорить.

Итак, мы получили анализ крови. Нормальный уровень глюкозы натощак — не выше 5,6 ммоль/л. Пороговое значение для диагностики сахарного диабета — от 7,0 ммоль/л и выше. А что между ними?

Показатели Норма* (целевые значения) Гипергликемия натощак Сахарный диабет
Глюкоза натощак, ммоль/л 3,5-5,5 5,6-6,9 ≥7,0
Глюкоза (через 2 часа после углеводной нагрузки), ммоль/л 30%, сливки, сметана, майонез, орехи, семечки;
  • сахар, а также кондитерские изделия, конфеты, шоколад, варенье, джем, мед, сладкие напитки, мороженое;
  • алкоголь.
  • И еще несколько незамысловатых правил, которые будут полезны тем, у кого повышен уровень глюкозы:

    • Употребляйте сырые овощи и фрукты; добавление в салат масла и сметаны увеличивает их калорийность.
    • Выбирайте продукты с пониженной жирностью. Это касается йогуртов, сыра, творога.
    • Старайтесь не жарить продукты, а варить их, запекать или тушить. Такие способы обработки требуют меньше масла, а значит, калорийность будет ниже.
    • «Хочешь есть — съешь яблоко. Не хочешь яблоко — не хочешь есть». Избегайте перекусов бутербродами, чипсами, орешками и т.д.

    Вернемся к нашим анализам. Сахар крови при двукратном измерении >7,0 ммоль/л — это уже сахарный диабет. В этой ситуации главная ошибка — это попытка полечиться без лекарств и «посидеть на диете».

    Нет, дорогие друзья, если диагноз установлен, то медикаментозное лечение должно быть назначено незамедлительно. Как правило, начинают с того же метформина, а дальше добавляют препараты других групп. Разумеется, лекарственное лечение диабета совершенно не исключает необходимости похудеть и пересмотреть свой пищевой рацион.

    Если у вас хотя бы раз выявили повышение глюкозы, обязательно купите глюкометр и измеряйте сахар в домашних условиях, так вы сможете раньше диагностировать диабет.

    Нарушения углеводного обмена очень часто сопровождаются повышением холестерина и триглицеридов (и кстати, артериальной гипертензией), поэтому если выявлен диабет или даже преддиабет, обязательно сделайте анализ крови на липидный спектр и контролируйте артериальное давление.

    Глюкоза в крови меняется ежеминутно, это довольно неустойчивый показатель, а вот гликированный гемоглобин (на лабораторном бланке его иногда обозначают «гликозилированный гемоглобин», или сокращением HbA1C) — это показатель долговременной компенсации углеводного обмена.

    Как известно, избыток глюкозы в организме повреждает почти все органы и ткани, в особенности кровеносную и нервную систему, но не обходит он стороной и клетки крови. Так вот гликированный гемоглобин (он выражается в процентах) — это в переводе на русский доля «засахаренных эритроцитов».

    Чем выше этот показатель, тем хуже. У здорового человека доля гликированного гемоглобина не должна превышать 6,5%, у больных с сахарным диабетом, получающих лечение, это целевое значение рассчитывается индивидуально, но всегда находится в пределах от 6,5 до 7,5%, а при планировании беременности и во время беременности требования к этому показателю еще строже: он не должен превышать 6,0%.

    При сахарном диабете нередко страдают почки, поэтому диабетикам очень важен лабораторный контроль за состоянием почек. Это анализ мочи на микроальбуминурию.

    При поражении почечного фильтра в мочу начинает попадать глюкоза, белок и другие вещества, которые в норме через фильтр не проходят. Так вот микроальбумин (маленький альбумин) — это самый низкомолекулярный белок, который определяется в моче раньше всего. Тем, кто болеет сахарным диабетом, анализ мочи на микроальбуминурию надо сдавать раз в полгода.

    Я был удивлен, недавно узнав, что кое-где еще диабетикам определяют сахар в моче. Этого делать не нужно. Давно известно, что почечный порог для глюкозы в моче очень индивидуален и ориентироваться на него совершенно невозможно. В XXI веке для диагностики и оценки компенсации диабета используют только анализы крови на глюкозу и гликированный гемоглобин.

    источник

    Сегодня сахарный диабет становится все более распространенным заболеванием на территории России. И если раньше им обычно болели зрелые и пожилые люди, то сегодня он нередко поражает молодых мужчин и женщин, не достигших и 30-летнего возраста.

    Во многом это связано с нездоровым образом жизни, который ведут многие россияне, а именно употреблением большого количества фастфуда, полуфабрикатов и других ненатуральных продуктов, сидячей работой, редкими занятиями спортом и частым употреблением спиртных напитков.

    При этом важно отметить, что сахарный диабет довольно часто развивается без выраженных симптомов, что значительно затрудняет его своевременную диагностику. По этой причине следует знать, какова норма сахара в крови в течение дня у здорового человека, что позволит вовремя заметить начало болезни.

    Существует два пути попадания глюкозы в кровь человека – из кишечника при усвоении пищи и из клеток печени в виде гликогена. При этом происходит повышение уровня сахара в крови, которое у здорового человека колеблется в достаточно небольшом диапазоне.

    Если человек не страдает от сахарного диабета, у него вырабатывается достаточное количество инсулина, а внутренние ткани не утратили к нему чувствительность, то концентрация глюкозы в крови увеличивается ненадолго. Инсулин помогает клеткам усваивать глюкозу и превращать ее в энергию, необходимую всем тканям организма, а в особенности нервной системе.

    Повышение уровня сахара в крови выше нормы не всегда указывает на развитие диабета. Иногда это может быть следствием стресса, тяжелых физических нагрузок или потребления высокоуглеводной пищи. Но если концентрация глюкозы в организме держится на высоком уровне в течение нескольких дней подряд, то в этом случае человеку необходимо сдать анализы на сахарный диабет.

    Норма сахара в крови в течение дня:

    • Утром после сна натощак – 3,5-5,5 миллимоль на литр;
    • Днем и вечером до еды – 3,8-6,1 миллимоль на литр;
    • Спустя 1 час после приема пищи – не больше 8,9 миллимоль на литр;
    • Спустя 2 часа после еды — не более 6,7 миллимоль на литр;
    • Ночью во время сна – максимум 3,9 миллимоль на литр.

    Норма сахара в крови для диабетиков:

    • Утром натощак – 5-7,2 миллимоль на литр;
    • Через два часа после еды – не больше 10 миллимоль на литр.

    Как видно показатели сахара в крови здорового и больного человека серьезно колеблются в течение дня. Когда человек голоден то концентрация глюкозы падает до минимальной отметки, а через 2 часа после приема пищи достигает своего максимального уровня.

    Если у человека нет нарушений в углеводном метаболизме, то тогда такие колебания для него не опасны. Нормальное функционирование поджелудочной железы обеспечивает быстрое усвоение глюкозы, при котором она не успевает причинить какой-либо вред организму.

    Совсем иначе ситуация обстоит у людей больных сахарным диабетом. При данном заболевание в организме человека ощущается острая нехватка инсулина либо клетки теряют чувствительность к этому гормону. По этой причине у диабетиков уровень сахара в крови может достигать критических от меток и оставаться на данной отметки в течение длительного времени.

    Это нередко приводит к тяжелейшим поражениям сердечно-сосудистой и нервной систем, что в свою очередь вызывает развитие болезней сердца, ухудшение остроты зрения, появление трофических язв на ногах и другим опасным осложнениям.

    Чтобы контролировать сахар в крови в течение суток необходимо приобрести специально предназначенное для этого устройство – глюкометр. Пользоваться глюкометром крайне просто, для этого необходимо проколоть палец тончайшей иглой, выдавить небольшую каплю крови и обмакнуть в нее тест полоску, помещенную в глюкометр.

    Регулярные измерения уровня глюкозы в течение дня позволят вовремя заметить превышение нормы сахара в крови и выявить диабет на самой ранней стадии. Важно помнить, что эффективность лечения диабета во многом зависит от своевременной постановки диагноза.

    Это особенно касается людей, входящих в группу риска развития диабета. Дня них жизненно важно контролировать сахар в течение дня, не забывая измерять уровень глюкозы после приема пищи. Если данный показатель превышает отметку в 7 ммоль/л на протяжение нескольких дней подряд, то возможно это первый симптом диабета 2 типа.

    Кто может заболеть сахарным диабетом:

    1. Люди с лишним весом, особенно с высокой степень ожирения;
    2. Пациенты, страдающие от гипертонической болезни (высокого артериального давления);
    3. Женщины, родившие ребенка с массой тела от 4 кг и более;
    4. Женщины, которые во время вынашивания ребенка болели гестационным диабетом;
    5. Люди с генетической предрасположенностью к диабету;
    6. Больные, перенесшие инсульт или инфаркт;
    7. Все люди в возрасте от 40 лет и старше.

    Соответствие хотя бы одному из этих пунктов означает, что человеку следует уделять своему здоровью больше внимания и чаще посещать врача-эндокринолога, который поможет определить нарушения в работе поджелудочной железы.

    Также необходимо помнить, какие факторы оказывают наибольшее влияние на уровень сахара в течение дня. К ним относятся частое употребление алкогольных напитков, курение сигарет, постоянные стрессы, прием некоторых лекарств, в особенности гормональных препаратов.

    Нередко чтобы значительно снизить риск заболеть диабетом достаточно лишь изменить свой образ жизни, а именно исключить из своего дневного рациона все жирные, сладкие, острые, пряные продукты и придерживаться низкоуглеводной диеты, регулярно заниматься спортом и избавиться от вредных привычек.

    Глюкометр был специально разработан для того, чтобы люди, страдающие от сахарного диабета или просто заботящиеся о своем здоровье, могли измерять уровень сахара в крови, не выходя из дома. Стоимость глюкометра зависит от качества аппарата и фирмы производителя. В среднем цена на данное устройство в городах России варьируется от 1000 до 5000 рублей.

    В комплект для самостоятельного измерения уровня глюкозы помимо самого аппарата, также входит набор тест полосок и ланцет. Ланцет – это специальное приспособление для прокалывания кожи на пальце. Он оснащен очень тонкой иголкой, благодаря чему данная процедура выполняется практически безболезненно и не оставляет серьезных повреждений на пальце.

    Как уже отмечалось выше пользоваться глюкметром совсем несложно. Перед процедурой очень важно тщательно помыть руки с мылом и насухо вытереть чистым полотенцем. Затем проколоть палец ланцетом и осторожно надавить на подушечку, пока не появиться капля крови.

    Далее следует поместить каплю крови на тест полоску, предварительно вставленную в глюкометр и подождать несколько секунд, пока на экране аппарата не появиться значение уровня сахара в крови. Если следовать всем вышеуказанным рекомендациям, то такое самостоятельное измерение сахара по своей точности не будет уступать лабораторным исследованиям.

    Для надежного контроля за уровнем сахара в крови достаточно делать анализ крови не больше четырех раз в день. При этом полученные результаты следует заносить в ежедневные графики, что позволит отслеживать колебания глюкозы на основе нескольких суток и понять, что вызывает повышение уровня сахара в крови.

    Первое измерение уровня глюкозы должно выполняться утром сразу после пробуждения. Следующий анализ крови следует делать через 2 часа после первого приема пищи. Третье измерение необходимо делать после обеда, а четвертое вечером перед отходом ко сну.

    У здоровых людей норма сахара в крови из пальца вне зависимости от пола и возраста на протяжении суток обычно сохраняется в пределах от 4,15 до 5,35 ммоль/л. Повлиять на этот показатель могут не только нарушения функций поджелудочной железы, но и несбалансированное питание с минимальным количеством свежих овощей и зелени.

    У здорового человека уровень сахара натощак, как правило, составляет 3,6 до 5,8 ммоль/л. Если он в течение нескольких дней он превышает отметки 7 ммоль/л, то в этом случае человеку необходимо немедленно обратиться к врачу-эндокринологу для выявления причин столь высокой концентрации глюкозы. Наиболее частой причиной критического уровня сахара в крови у взрослых людей является диабет 2 типа.

    При измерении уровня сахара в крови после еды следует учитывать, что данный показатель во многом зависит от количества и качества пищи. Так потребление продуктов богатых углеводами может вызвать резкий скачек глюкозы в крови даже у здоровых людей. Это в особенности касается различных сладостей, а также блюд из картофеля, риса и макаронных изделий.

    К такому же эффекту может привести потребление обильной и высококалорийной пищи, в том числе различных видов фастфуда. Также на уровень сахара в крови могут повлиять и сладкие напитки, например, фруктовые соки, все виды газировок и даже чай с несколькими ложками сахара.

    При анализе крови сразу после приема пищи уровень глюкозы при нормальном углеводном метаболизме должен располагаться в диапазоне от 3,9 до 6,2 ммоль/л.

    Показатели от 8 до 11 ммоль/л указывают на наличие у человека преддиабета, а все показатели свыше 11 явственно свидетельствуют о развитие диабета.

    Если же человек придерживается правил здорового питания и ведет активный образ жизни, но при этом уровень сахара в его крови превышает допустимую норму, то это возможно говорит о развитие диабета 1 типа. Данная форма диабета носит аутоиммунный характер и поэтому может поражать людей с нормальным весом и здоровыми привычками.

    Высокий уровень сахара в крови не всегда сигнализирует о том, что человек болен диабетом. Существуют и другие заболевания, развитие которых может сопровождаться увеличением концентрации глюкозы в плазме. Так, можно выделить основные признаки сахарного диабета которые представлены ниже:

    • Сильная жажда, пациент может выпивать до 5 литров жидкости в день;
    • Обильное выделение мочи, у больного нередко наблюдается ночной энурез;
    • Повышенная утомляемость, ухудшение работоспособности;
    • Сильный голод, больной испытывает особую тягу к сладкому;
    • Резкое похудение на фоне повышенного аппетита;
    • Покалывание во всем теле, особенно в конечностях;
    • Кожный зуд, который сильней всего проявляется в районе бедер и промежности;
    • Ухудшение остроты зрения;
    • Ухудшение заживляемости ран и порезов;
    • Появление гнойничков на теле;
    • Частые молочницы у женщин;
    • Ухудшение половой функции у мужчин.

    Наличие хотя бы нескольких из этих признаков должно насторожить человека и стать весомой причиной для прохождения обследования на диабет.

    В видео в этой статье врач расскажет о норме сахара в крови натощак.

    источник

    В организме все обменные процессы происходят в тесной связи. При их нарушении развиваются разнообразные заболевания и патологические состояния, среди которых и повышение глюкозы в крови.

    Сейчас люди потребляют очень большое количество сахара, а также легкоусвояемых углеводов. Существуют даже данные о том, что в последнее столетие их потребление возросло в 20 раз. К тому же на здоровье людей в последнее время негативно влияют экология, присутствие большого количества ненатуральной пищи в рационе. Как следствие, обменные процессы нарушаются и у детей, и у взрослых людей. Нарушается липидный обмен, увеличивается нагрузка на поджелудочную железу, которая продуцирует гормон инсулин.

    Уже в детстве вырабатываются негативные пищевые привычки – дети потребляют сладкую газировку, фастфуд, чипсы, сладости и др. В итоге слишком большое количество жирной пищи способствует накоплению жира в организме. Результат – симптомы диабета могут проявляться даже у подростка, тогда как раньше сахарный диабет было принято считать недугом пожилых людей. В настоящее время признаки увеличения сахара в крови отмечаются у людей очень часто, и количество случаев сахарного диабета в развитых странах сейчас растет с каждым годом.

    Гликемия – это содержание в крови человека глюкозы. Чтобы понимать суть этого понятия, важно знать, что такое глюкоза и какими должны быть показатели содержания глюкозы.

    Глюкоза – что это такое для организма, зависит оттого, какое ее количество потребляет человек. Глюкоза – это моносахарид, вещество, которое является своеобразным топливом для организма человека, очень важным питательным веществом для ЦНС. Однако ее избыток приносит организму вред.

    Чтобы понимать, не развиваются ли серьезные заболевания, нужно четко знать, какой нормальный уровень сахара в крови у взрослых и у детей. Тот уровень сахара в крови, норма которого важна для нормального функционирования организма, регулирует инсулин. Но если не продуцируется достаточного количества этого гормона, или ткани реагируют на инсулин неадекватно, тогда показатели сахара в крови увеличиваются. На увеличение этого показателя воздействуют курение, неправильный рацион питания, стрессовые ситуации.

    Ответ на вопрос, какая норма сахара в крови взрослого человека, дает всемирная организация здравоохранения. Существуют утвержденные нормы глюкозы. Сколько должно быть сахара во взятой натощак из вены крови (кровь может быть как из вены, так и из пальца), указано в таблице ниже. Показатели указаны в ммоль/л.

    Возраст Уровень
    2 дня – 1 мес. 2,8-4,4
    1 мес. – 14 лет 3,3-5,5
    От 14 лет (у взрослых людей) 3,5-5,5

    Итак, если показатели ниже нормы, значит, у человека гипогликемия, если выше – гипергликемия. Нужно понимать, что для организма опасен любой вариант, так как это значит, что в организме происходят нарушения, а иногда – необратимые.

    Чем старше становится человек, тем меньшей становится у него чувствительность тканей к инсулину ввиду того, что часть рецепторов гибнет, также увеличивается масса тела.

    Принято считать, что если исследуется кровь капиллярная и венозная, то результат может немного колебаться. Следовательно, определяя, какое нормальное содержание глюкозы, результат немного завышают. Норма венозной крови в среднем – 3,5-6,1, крови капиллярной – 3,5-5,5. Норма сахара после еды, если человек здоров, отличается от этих показателей незначительно, поднимаясь до 6,6. Выше этого показателя у здоровых людей сахар не повышается. Но не стоит паниковать, что сахар в крови 6,6, что делать – нужно спросить у врача. Вполне возможно, что при следующем исследовании результат будет более низким. Также если при одноразово сделанном анализе сахар в крови, например, 2,2, нужно провести анализ повторно.

    Следовательно, недостаточно сделать один раз анализ крови на сахар, чтобы диагностировать сахарный диабет. Нужно несколько раз определить уровень глюкозы в крови, норма которого каждый раз может быть превышена в разных пределах. Должна оцениваться кривая показателей. Также важно сопоставить полученные результаты с симптомами и данными обследований. Поэтому при получении результатов анализов на сахар, если 12, что делать, подскажет специалист. Вполне вероятно, что при глюкозе 9, 13, 14, 16 можно подозревать диабет.

    Но если норма содержания глюкозы в крови превышена незначительно, и показатели при анализе из пальца составляют 5,6-6,1, а из вены равен от 6,1 до 7 , такое состояние определяют как преддиабет (нарушение толерантности к глюкозе).

    При результате из вены более 7 ммоль/л (7,4 и т.п.), а из пальца – выше 6,1, речь уже идет о сахарном диабете. Для достоверной оценки диабета применяется тест – гликированный гемоглобин.

    Однако при проведении анализов иногда определяется результат ниже, чем предусматривает норма сахара в крови у детей и взрослых. Какая у детей норма сахара, можно узнать из таблицы выше. Итак, если сахар ниже, что это значит? Если уровень меньше, чем 3,5, это значит, что у пациента развилась гипогликемия. Причины того, что сахар пониженный, могут быть физиологическими, а могут быть связаны с патологиями. Показатели сахара в крови используют и для диагностики болезни, и для того, чтобы оценить, насколько эффективным является лечение диабета и компенсация диабета. Если глюкоза до еды либо через 1 час или через 2 часа после еды не больше 10 ммоль/л, то диабет 1 типа компенсированный.

    При диабете 2 типа применяются более строгие критерии для оценки. Натощак уровень не должен быть выше 6 ммоль/л, днем допустимая норма – не выше 8,25.

    Диабетикам следует постоянно измерять показатели сахара в крови, пользуясь глюкометром. Правильно оценить результаты поможет таблица измерения глюкометром.

    Какая норма сахара в день для человека? Здоровые люди должны адекватно составлять свой рацион, не злоупотребляя сладким, больные диабетом – строго следовать рекомендациям врача.

    На этот показатель особое внимание должны обращать внимание женщины. Так как у представительниц прекрасного пола есть определенные физиологические особенности, норма сахара в крови у женщин может варьироваться. Повышенный показатель глюкозы патологией является не всегда. Так, когда определяется норма уровня глюкозы в крови у женщин по возрасту, важно, чтобы то, сколько сахара содержится в крови, не определялось во время менструации. В этот период анализ может быть недостоверным.

    У женщин после 50 лет в период климакса происходят серьезные гормональные колебания в организме. В это время происходят изменения и в процессах углеводного обмена. Поэтому у женщин после 60 лет должно быть четкое осознание того, что проверять сахар нужно регулярно, при этом понимая, какая норма сахара в крови у женщин.

    Также может варьироваться норма глюкозы в крови у беременных. При беременности вариантом нормы принято считать показатель до 6,3. Если норма сахара у беременных женщин превышена до 7, это повод для постоянного наблюдения и назначения дополнительных исследований.

    Норма сахара в крови у мужчин более стабильна: 3,3-5,6 ммоль/л. Если человек здоров, норма глюкозы в крови у мужчин не должна быть выше или ниже этих показателей. Нормальный показатель – 4,5, 4,6 и т. д. Тем, кого интересует таблица норм у мужчин по возрасту, следует учесть, что у мужчин после 60 лет он выше.

    Повышенный сахар в крови возможно определить, если у человека наблюдаются определенные признаки. Насторожить человека должны следующие симптомы, проявляющиеся у взрослого и ребенка:

    • слабость, сильная утомляемость;
    • усиленный аппетит и при этом снижение веса;
    • жажда и постоянное ощущение сухости во рту;
    • обильное и очень частое выделение мочи, характерны ночные походы в туалет;
    • гнойнички, фурункулы и другие поражения на кожных покровах, такие поражения плохо заживают;
    • регулярное проявление зуда в паху, в половых органах;
    • ухудшение иммунитета, ухудшение работоспособности, частые простуды, аллергияу взрослых;
    • ухудшение зрения, особенно у людей, которым уже исполнилось 50 лет.

    Проявление таких симптомов может свидетельствовать о том, что имеет место повышенная глюкоза в крови. Важно учесть, что признаки повышенного сахара в крови могут выражаться только некоторыми проявлениями из перечисленных выше. Поэтому если даже проявляются только некоторые симптомы высокого уровня сахара у взрослого человека или у ребенка, нужно сдать анализы и определить глюкозу. Какой сахар, если повышен, что делать, – все это можно узнать, проконсультировавшись со специалистом.

    В группу риска по диабету входят те, у кого имеет место наследственная расположенность к диабету, ожирение, болезни поджелудочной железы и др. Если человек входит в эту группу, то однократное нормальное значение еще не означает, что заболевание отсутствует. Ведь сахарный диабет очень часто протекает без видимых признаков и симптомов, волнообразно. Следовательно, необходимо провести еще несколько анализов в разное время, так как вполне вероятно, что при наличии описанных симптомов повышенное содержание все же будет иметь место.

    При наличии таких признаков возможен и сахар в крови высокий при беременности. В таком случае очень важно определить точные причины высокого сахара. Если глюкоза при беременности повышена, что это значит и что делать, чтобы стабилизировать показатели, должен объяснить врач.

    Также нужно учитывать, что ложноположительный результат анализа тоже возможен. Следовательно, если показатель, к примеру, 6 или сахар в крови 7, что это значит, можно определять только после нескольких повторных исследований. Что делать, если есть сомнения, определяет врач. Для диагностики он может назначить дополнительные тесты, например, тест на толерантность к глюкозе, пробу с сахарной нагрузкой.

    Упомянутый тест на толерантность к глюкозе проводят, чтобы определить скрытый процесс сахарного диабета, также с его помощью определяется синдром нарушенного всасывания, гипогликемия.

    НТГ (нарушение толерантности к глюкозе) – что это такое, подробно разъяснит лечащий врач. Но если норма толерантности нарушена, то в половине случаев сахарный диабет у таких людей развивается на протяжении 10 лет, у 25% такое состояние не изменяется, еще у 25% полностью исчезает.

    Анализ на толерантность позволяет провести определение нарушений углеводного обмена, как скрытое, так и явное. Следует учитывать, проводя тест, что это исследование позволяет уточнить диагноз, если в нем есть сомнения.

    Такая диагностика особенно важна в таких случаях:

    • если признаков увеличения сахара в крови нет, а в моче проверка периодически выявляет сахар;
    • в случае, когда симптомы диабета отсутствуют, однако проявляется полиурия– количество мочи в сутки увеличивается, при этом уровень глюкозы натощак нормальный;
    • повышенный сахар в моче у будущей мамы в период вынашивания малыша, а также у людей с болезнями почек и тиреотоксикозом;
    • если признаки диабета есть, но в моче сахар отсутствует, а в крови его содержание в норме (например, если сахар 5,5, при повторном исследовании – 4,4 или ниже; если 5,5 при беременности, но признаки диабета имеют место);
    • если у человека есть генетическая расположенность к диабету, однако признаки высокого сахара отсутствуют;
    • у женщин и их детей, если вес тех при рождении составлял больше 4 кг, впоследствии вес годовалого ребенка также был большим;
    • у людей с нейропатией, ретинопатией.

    Тест, который определяет НТГ (нарушение толерантности к глюкозе), проводят так: изначально у человека, которому его проводят, натощак делают забор крови из капилляров. После этого человек должен потребить 75 г глюкозы. Для детей доза в граммах рассчитывается иначе: на 1 кг веса 1,75 г глюкозы.

    Тем, кто интересуется, 75 граммов глюкозы – это сколько сахара, и не вредно ли потреблять такое его количество, например, беременной женщине, следует учесть, что примерно столько же сахара содержится, к примеру, в куске торта.

    Глюкозотолерантность определяют через 1 и 2 ч. после этого. Наиболее достоверный результат получают после 1 часа спустя.

    Оценить толерантность к глюкозе можно по специальной таблице показателей, единицы – ммоль/л.

    Оценка полученного результата Кровь капиллярная Кровь венозная
    Нормальный показатель
    До еды 3,5 -5,5 3,5-6,1
    2 ч. после глюкозы, после пищи до 7,8 до 7,8
    Состояние преддиабета
    До еды 5,6-6,1 6,1-7
    2 ч. после глюкозы, после пищи 7,8-11,1 7,8-11,1
    Сахарный диабет
    До еды от 6,1 от 7
    2 ч. после глюкозы, после пищи от 11, 1 от 11, 1

    Далее определяют состояние углеводного обмена. Для этого рассчитывают 2 коэффициента:

    • Гипергликемический– показывает, как относится глюкоза через 1 ч. после нагрузки сахаром к глюкозе крови натощак. Этот показатель не должен быть выше 1,7.
    • Гипогликемический– показывает, как относится глюкоза через 2 ч. после нагрузки сахаром к глюкозе крови натощак. Этот показатель не должен быть выше 1,3.

    Важно обязательно рассчитать эти коэффициенты, так как в некоторых случаях у человека после теста на толерантность к глюкозе по абсолютным показателям нарушения не определяются, а один из этих коэффициентов больше нормы.

    В таком случае фиксируют определение сомнительного результата, и далее по сахарному диабету человек в группе риска.

    Какой должен быть сахар в крови, определяют по таблицам, поданным выше. Однако существует еще один тест, который рекомендуется применять для диагностики диабета у людей. Он называется тест на гликированный гемоглобин – тот, с которым в крови связана глюкоза.

    Википедия свидетельствует, что анализ называют уровень гемоглобина HbA1C, измеряют этот показатель в процентах. Разница по возрастам отсутствует: норма такая же и у взрослых, и у детей.

    Это исследование очень удобно и для врача, и для пациента. Ведь кровь сдавать допустимо в любое время дня и даже вечером, не обязательно натощак. Пациент не должен пить глюкозу и ждать определенное время. Также в отличие от запретов, которые предполагают другие методы, результат не зависит от приема лекарств, стресса, простуды, инфекций – сдать анализ можно даже в таком случае и получить правильные показания.

    Это исследование покажет, четко ли контролирует пациент при сахарном диабете глюкозу в крови в последние 3 месяца.

    Однако существуют и определенные недостатки этого исследования:

    • дороже, чем другие анализы;
    • если у пациента низкий уровень гормонов щитовидной, может быть завышенный результат;
    • если у человека анемия, низкий гемоглобин, может определиться искаженный результат;
    • нет возможности пройти в каждой поликлинике;
    • когда человек применяет большие дозы витаминовС или Е, определяется пониженный показатель, однако точно данная зависимость не доказана.

    Каким должен быть уровень гликированного гемоглобина:

    От 6,5% Диагностируют предварительно сахарный диабет, необходимо наблюдение и повторные исследования
    6,1-6,4% Большой риск диабета (так называемый преддиабет), пациенту срочно необходима низкоуглеводная диета
    5,7-6,0 Диабета нет, но риск его развития высокий
    Ниже 5,7 Минимальный риск

    Гипогликемия свидетельствует о том, что показатель сахара в крови низок. Такой уровень сахара опасный, если он является критическим.

    Если питание органов ввиду низкого содержания глюкозы не происходит, страдает мозг человека. Как следствие, возможна кома.

    Серьезные последствия могут проявляться, если сахар опускается до 1,9 и меньше – до 1,6, 1,7, 1,8. В таком случае возможны судороги, инсульт, кома. Еще серьезнее состояние человека, если уровень составляет 1,1, 1,2, 1,3, 1,4,

    1,5 ммоль/л. В таком случае при отсутствии адекватных действий возможна смерть.

    Важно знать не только, от чего повышается этот показатель, но и причины, по которым глюкоза может резко снизиться. Почему происходит так, что проба свидетельствует о том, что в организме здорового человека глюкоза понижена?

    Прежде всего, это может быть связано с ограниченным приемом пищи. При строгой диете в организме постепенно истощаются внутренние резервы. Так, если на протяжении большого количества времени (сколько – зависит от особенностей организма) человек воздерживается от приема еды, сахар в плазме крови снижается.

    Снизить сахар могут и активные физические нагрузки. В связи с очень сильной нагрузкой даже при нормальном питании сахар может снизиться.

    При чрезмерном потреблении сладостей уровень глюкозы очень сильно растет. Но в течение небольшого периода времени сахар стремительно снижается. Газировка и алкоголь тоже могут повысить, а потом резко снизить глюкозу в крови.

    Если сахара в крови мало, особенно по утрам, человек чувствует себя слабым, его одолевает сонливость, раздражительность. В таком случае измерение глюкометром, скорее всего, покажет, что допустимое значение понижено – меньше 3,3 ммоль/л. Значение может быть 2,2; 2,4; 2,5; 2,6 и т. д. Но здоровый человек, как правило, должен только нормально позавтракать, чтобы сахар плазмы крови нормализовался.

    Но если развивается ответная гипогликемия, когда показания глюкометра свидетельствуют, что концентрация сахара в крови уменьшается, когда человек поел, это может быть свидетельством того, что у больного развивается диабет.

    Почему бывает повышенный инсулин, что это значит, можно разобраться, понимая, что такое инсулин. Этот гормон, являющийся одним из важнейших в организме, производит поджелудочная железа. Именно инсулин оказывает непосредственное влияние на понижение сахара в крови, определяя процесс перехода глюкозы в ткани организма из сыворотки крови.

    Норма инсулина в крови у женщин и у мужчин – от 3 до 20 мкЕдмл. У пожилых людей нормальной считается верхний показатель 30-35 единиц. Если количество гормона снижается, у человека развивается диабет.

    При повышенном инсулине происходит угнетение процессов синтеза глюкозы из белков и жиров. Как следствие, у больного проявляются признаки гипогликемии.

    Иногда у пациентов определяется повышенный инсулин при нормальном сахаре, причины могут быть связаны с разными патологическими явлениями. Это может свидетельствовать о развитии болезни Кушинга, акромегалии, а также заболеваний, связанных с расстройством функции печени.

    Как снизить инсулин, следует спрашивать у специалиста, который назначит лечение после ряда исследований.

    Таким образом, анализ крови на глюкозу – очень важное исследование, которое необходимо для наблюдения за состоянием организма. Очень важно точно знать, как сдавать кровь. Этот анализ при беременности является одним из важных методов определения, нормально ли состояние беременной и малыша.

    Сколько должен быть сахар в крови в норме у новорожденных, детей, взрослых, можно узнать по специальным таблицам. Но все же все вопросы, которые возникают после проведения такого анализа, лучше задавать врачу. Только он сможет сделать правильные выводы, если сахар в крови 9, что это значит; 10 – это диабет или нет; если 8, что делать и др. То есть, что делать, если повысился сахар, и является ли это свидетельством заболевания, может определить только специалист после дополнительных исследований. Проводя анализ на сахар, нужно учитывать, что на точность измерения могут влиять определенные факторы. Прежде всего, нужно учесть, что на анализ крови на глюкозу, норма которой превышена или понижена, могло повлиять определенное заболевание или обострение хронических недугов. Так, если при одноразовом исследовании крови из вены показатель сахара составил, например, 7 ммоль/л, тогда может быть назначен, например, анализ с «нагрузкой» на толерантность к глюкозе. Также нарушенная глюкозотолерантность может отмечаться при хроническом недосыпании, стрессах. При беременности результат также искажается.

    На вопрос, влияет ли курение на анализ, ответ тоже является утвердительным: хотя бы несколько часов до проведения исследования курить не рекомендуется.

    Важно сдавать кровь правильно – натощак, поэтому в тот день, когда назначено исследование, утром не стоит есть.

    О том, как называется анализ и когда его проводят, можно узнать в медицинском учреждении. Кровь на сахар раз в полгода нужно сдавать тем, кому исполнилось 40 лет. Людям, пребывающим в зоне риска, стоит сдавать кровь раз в 3-4 месяца.

    При первом типе диабета инсулинозависимом, нужно проводить проверку глюкозы каждый раз перед тем, как вводить инсулин. В домашних условиях для измерения используют портативный глюкометр. Если диагностирован диабет второго типа, то анализ проводят утром, через 1 час после пищи и перед сном.

    Чтобы поддерживать нормальные показатели глюкозы тем, кто болеет сахарным диабетом, нужно следовать рекомендациям врача – пить лекарства, придерживаться диеты, вести активную жизнь. В таком случае показатель глюкозы может приближаться к норме, составляя 5,2, 5,3, 5,8, 5,9 и т. п.

    источник

    Люди, входящие в группу риска развития диабета, должны регулярно сдавать анализ на уровень глюкозы. Важно знать норму сахара для здорового человека и значения, свидетельствующие о диабете и предшествующем ему состоянии.

    Количество глюкозы в плазме крови определяется в единицах «миллимоль на литр». Нормы сахара у человека без патологий и диабетика получены еще в середине прошлого столетия на основании анализов тысяч мужчин и женщин.

    Для определения соответствия нормам глюкозы в крови сдают три типа анализов:

    • замеры уровня сахара утром натощак;
    • исследование, проводимое через пару часов после еды;
    • определение количества гликированного гемоглобина

    Помните: допустимая норма сахара в крови – единое значение, не зависящее от пола и возраста пациента.

    Прием пищи оказывает влияние на уровень глюкозы. После употребления блюд с высоким содержанием углеводов концентрация сахара возрастает во всех случаях (не только у диабетиков) – это нормальное явление, не требующее вмешательства.

    Для здорового человека значительное повышение рассматриваемого показателя неопасно в силу восприимчивости клеток к инсулину – собственный гормон быстро «избавляется» от избытка сахара.

    При диабете резкое повышение глюкозы чревато серьезными последствиями, вплоть до диабетической комы, если на протяжении длительного времени сохраняется критический уровень параметра.

    Представленный ниже показатель определяется как норма сахара в крови и как единый ориентир для женщин и мужчин:

    • до завтрака – в пределах 5,15-6,9 миллимоль в литре, а у пациентов без патологии – 3,89-4,89;
    • спустя несколько часов после перекуса или полноценного приема пищи – сахар в анализе крови у диабетиков — не выше 9,5-10,5 ммоль/л, у остальных — не больше 5,65.

    Если при отсутствии риска развития диабета после высокоуглеводной еды сахар показывает значение около 5,9 ммоль/л при взятии анализа из пальца, пересмотрите меню. Показатель увеличивается до 7 миллимоль на литр после блюд с высоким содержанием сахара и простых углеводов.

    Норма глюкозы в исследуемой крови в течение дня у здорового человека без патологий поджелудочной железы, независимо от пола и возраста, держится в пределах 4,15-5,35 при сбалансированном питании.

    Если же при корректном рационе и активной жизнедеятельности уровень глюкозы превосходит допустимое содержание сахара в анализе крови у здорового человека, обязательно проконсультируйтесь с врачом относительно лечения.

    Показания сахара у женщин, мужчин и детей в плазме крови меняются в течение дня. Это происходит и у здоровых пациентов, и у больных диабетом.

    Минимальный уровень определяется утром после сна, до завтрака. Если анализ натощак показывает сахар в пределах 5,7 – 5,85 миллимоль в литре крови – не паникуйте, при диабете это не опасно.

    Сахар с утра определяется с условием, что пациент не ел на протяжении последних 10-14 часов, тогда норма у больного диабетом – около 5,8. После перекуса (в т.ч. незначительного) концентрация глюкозы в организме человека растет, что является допустимым.

    Для диабетиков норма сахара в плазме крови находится в пределах 7,1-8,1 ммоль/л через несколько часов после еды. Более высокое значение (9,2-10,1) – приемлемый показатель, однако рекомендуется снижать концентрацию.

    Максимальный уровень глюкозы (сахара) в плазме крови у женщин и мужчин при диабете – 11,1 ммоль/л. При таких показателях самочувствие пациента перестает быть нормальным, и он задумывается о том, что нужно делать для снижения глюкозы.

    Существует два способа выявления концентрации сахара – с помощью портативного глюкометра и на лабораторном оборудовании. Анализ прибором – быстрый, но не дает однозначный результат. Метод используется в качестве предварительного, перед исследованием в лабораторных условиях. Кровь берут из пальца или из вены.

    Предпочтительнее производить забор биоматериала именно из пальца: в венозной крови концентрация глюкозы значительно выше. К примеру, если сахар равен 5,9 при взятии анализа из вены, проведенное исследование из пальца при тех же условиях покажет меньшее значение.

    В лабораториях имеется таблица нормы глюкозы при сдаче анализа из пальца и из вены. Сахар в крови в пределах 5,9 ммоль/л при сдаче анализа из пальца – хороший показатель для диабетиков при исследовании натощак.

    Преддиабет диагностируется после определения уровня глюкозы в крови, допустимые значения которой одинаковы у женщин и мужчин. Норма сахара при анализе после еды рассчитывается примерно при помощи таблицы значений по возрасту (показатели приблизительные). Количество глюкозы после перекуса зависит от съеденных продуктов. Высокоуглеводная пища с высокой концентрацией сахара провоцирует резкое возрастание параметра даже при отсутствии диабета до 7 ммоль/л. При сбалансированном питании у здорового человека (независимо от пола и возраста) показатель не превышает 5,3.

    Обратитесь к специалисту, если показатели завышены до значений:

    • натощак – от 5,8 до 7,8;
    • спустя пару часов после перекуса – от 7,5 до 11 ммоль/л.

    Если в первом случае сахар в крови 5,8 и выше – это ненормально при отсутствии диагноза, поэтому проконсультируйтесь с эндокринологом.

    Когда у ранее здорового человека наблюдаются высокие показатели при сбалансированном питании – необходимо тщательное обследование.

    Такие значения характерны для преддиабета – состояния, являющегося предвестником основного заболевания и встречающегося у женщин и мужчин старше 40 лет, особенно при наличии лишнего веса.

    Если результаты значительно выше 7 натощак и 11 ммоль/л после полноценного обеда, говорят о приобретенной патологии – сахарном диабете (СД) 2 типа.

    Допустимое содержание глюкозы в крови у человека без проблем щитовидной железы, после употребления сладкого и высокоуглеводных блюд, не превышает значения 7 ммоль/л.

    Рассматриваемый показатель, измеренный спустя время после еды, зависит от пищи, принятой пациентом за несколько часов до обследования, норма этого значения не отличается у женщин и мужчин. Изменение сахара у пациента в крови в течение дня зависит от частоты приема пищи и рациона. При высокоуглеводном питании наблюдаются резкие скачки глюкозы. Для больных диабетом это опасно.

    Пациенты, глядя на таблицу норм для здоровых людей, интересуются — если сахар в крови в пределах 5,9 ммоль/л, как его понизить? Отвечаем: значение не превышает норму при диабете, поэтому предпринимать ничего не нужно. Залог хорошего самочувствия при СД – компенсация заболевания – комплекс мероприятий, с помощью которых удается максимально снизить глюкозу до уровня, близкого к норме, на длительное время. При диабете 2 типа это достигается путем сбалансированного питания и контроля веса.

    При СД 1 типа следить за уровнем сахара помогают инъекции и диетотерапия.

    Норма глюкозы у человека в крови одинакова для мужчин и женщин, но в течение дня ее концентрации меняется. Минимальное количество наблюдается утром, натощак, максимальное – после употребления высокоуглеводных блюд или перед сном, если питание сбалансировано.

    Критически завышенные значения вызывают серьезные последствия. Максимальный уровень концентрации сахара в крови при диабете – 11 ммоль/л. При превышении этого значения организм перестает справляться с нагрузкой, и почки начинают усиленно работать, чтобы вывести излишек глюкозы с мочой. Состояние называется глюкозурией и является предвестником диабетической комы. Однако цифры не точны, поскольку предельный уровень сахара в исследуемой крови у каждого человека определяется индивидуально.

    Одни больные диабетом нормально чувствуют себя при концентрации глюкозы 11 ммоль/л, другие не замечают повышения сахара до 13 ммоль/л.

    Каков критический уровень сахара в плазме крови человека, становящийся причиной летального исхода? Конкретное значение определить трудно. При диабетической коме наблюдается смертельная концентрация глюкозы – 50 ммоль/л.

    Помните: допустимый и предельный уровень показателя нужно отслеживать и корректировать с помощью диеты. Врачи рекомендуют ежегодно делать анализ крови людям старше 45 лет. Норма сахара в крови в организме человека зависит от многих факторов: на значение влияет даже выпитая утром вода. Поэтому подготовка к исследованию должна быть тщательной.

    источник

    Понятие «норма сахара в крови» общеупотребимо словосочетание, хотя оно не совсем верно с точки зрения медицины. В природе существует множество элементов, которые можно обобщить, назвав сахаром. К примеру, фруктоза и мальтоза. Однако речь идет только о глюкозе, которая является незаменимым компонентом, необходимым человеку.

    Глюкоза является одним из компонентов, которые кровь доставляет ко всем органам. Основная задача глюкозы – обеспечивать энергию, благодаря которой человек может совершать свои обычные дела. В отличие от остальных веществ, которые переносятся кровью, организм не способен вывести глюкозу из организма естественным путем. Это значит, что глюкоза, которая попадает в организм вместе с едой, должна полностью поглощаться организмом.

    В некоторых случаях в организм поступает глюкозы больше, чем расходуется, в других – человек страдает от недостатка вещества. В обоих случаях отклонение от нормы сахара в крови приводит к заболеваниям, которые сказываются на состоянии всего организма. Проблемы с потреблением глюкозы часто выражаются в вялом поведении.

    Норму сахара в крови нельзя обозначить всего одной цифрой, поскольку показатель может отличаться даже если кровь на анализ брать из разных участков. Совершенно нормальным считаются суточные колебания сахара в крови, на показатель влияет и множество других факторов. Однако все же существуют определенные границы, по которым врач может заметить наличие проблем с обменом глюкозы.

    Показатель уровня сахара в крови измеряется в миллимолях на литр крови. При измерении этого показателя между мужчинами и женщинами разницы нет. Разница показателей зависит не от пола человека, а от места забора крови и времени суток, а если точнее, от времени, которое прошло после приема пищи.

    Максимальный показатель содержания глюкозы в крови здорового человека не должно превышать 7,1. Следует также помнить, что значение от 6 до 7 относятся к «приграничным», поскольку такой высокий уровень характерен только в момент активного усвоения и переваривания углеводов, что случается примерно через 1 час после еды. Но уже через 2 часа показатель должен начать уменьшаться. Минимальное суточное значение уровня сахара в крови должно равняться 3,5-4. Такой уровень характерен для состояния после ночного сна.

    Данные показатели верны для анализа капиллярной крови, взятой из пальца. В случае, если для анализа берется кровь из вены, оценивается уровень сахара в плазме. Уровень сахара в плазме выше, чем в крови примерно на 11-12%, что также учитывается при выявлении заболеваний.

    Для детей в возрасте до 14 лет значения уровня глюкозы в крови ниже, чем у взрослых. Объясняется это тем фактом, что за процесс усвоения и переработки глюкозы отвечает поджелудочная железа. Когда в организм попадает глюкоза, поджелудочная вырабатывает инсулин. Чем больше сладкого ест человек, тем больше инсулина вырабатывает поджелудочная.

    Организм ребенка очень чувствителен к инсулину, поэтому уровень сахара для здорового ребенка ниже, чем у взрослого. Для грудничков в возрасте до 1 месяца значение не должно подниматься выше 4,4. Однако с возрастом ребенка начинают приучать к получению глюкозы извне, поэтому инсулин вырабатывается в больших количествах без видимых проявлений недомогания. На уменьшение чувствительности влияет увеличение веса. В целом для ребенка в возрасте старше 1 месяца норма сахара в крови примерно такая же, как и для взрослого человека.

    Выход на пенсию во многом обусловлен снижением продуктивности и активности человека. К 60 годам органы человека довольно сильно изнашиваются из-за злоупотребления нездоровой пищей или наличия плохих привычек. Энергия, которую вырабатывает организм, расходуется в меньшей степени, поэтому количество глюкозы, которую переносит кровь, увеличивается, а потребление ее организмом сокращается. Тем не менее, такой дисбаланс не приводит к неизбежной гипергликемии, поскольку поджелудочная железа тоже изнашивается. Организм меньше реагирует на выделение инсулина, поэтому уровень сахара для пожилых людей несколько выше. Средние значения должны вкладываться в рамки от 4,6 до 6,4. Но даже при показателе в 7,7 через час после плотного завтрака или обеда беспокоиться не стоит, так как это значение относится к приграничному максимуму.

    В возрасте старше 60 лет к уровню сахара в крови необходимо относиться более внимательно, несмотря на незначительное увеличение границ нормированного содержания глюкозы. Организм дает небольшое послабление, но если не снизить количество сладкого в рационе, диабет неизбежен.

    Во время беременности уровень сахара в крови немного падает. Это случается из-за переизбытка гормонов. В среднем показатели для женщины, которая вынашивает ребенка, не должны превышать 6,7 ммоль/л даже через 1 час после приема пищи. Такое состояние характерно для первого триместра беременности, однако начиная со второго уровень инсулина поднимается до нормы обычного человека. Уровень сахара в крови беременной женщины начиная со второго триместра повышается до максимального показателя 7,8, который также является максимальным для пожилого человека.

    Во время беременности может развиться гестационный диабет, который после родов рискует превратиться в обычный, поэтому важно периодически проверять уровень сахара в крови. Делают это с помощью теста с приемом 50г глюкозы, через час после приема сладкой пилюли уровень не должен превышать 7,8.

    Уровень сахара в крови зависит не столько от времени суток, сколько от распорядка дня человека. Если человек работает в ночную смену и спит большую часть дня, часовые промежутки будут совершенно другими, поэтому отслеживать уровень глюкозы удобнее по приемам пищи. После ночного сна продолжительностью около 8 часов до первого приема пищи уровень сахара будет самым низким – от 3,5. Человек ложится спать не раньше, чем через 2 часа после приема пищи, соответственно без дополнительного вливания глюкозы организм обходится примерно 10 часов. Несмотря на то, что во сне двигательная активность уменьшается, энергия продолжает вырабатываться, благодаря чему без остановки работает мозг, сердце, легкие и все остальные органы. За 10 часов проведенные без подпитки организм тратит почти весь запас глюкозы. Так как днем между приемами пищи нет таких больших промежутков, то и такой низкий уровень сахара в течение дня для человека не характерен.

    После плотного завтрака, обеда или ужина человек переваривает и усваивает полезные вещества. В течение 1-2 часов в кровь поступает наибольшее количество глюкозы, поэтому уровень сахара повышается до приграничного показателя в 7,8.

    В зависимости от активности в течение дня как физической, так и умственной, часть глюкозы расходуется, человек чувствует небольшую вялость и усталость. Как правило, перед обедом и ужином уровень сахара находится между показателем в 4 и 6. Именно такие цифры наиболее часто будет показывать глюкометр, если контролировать состояние в течение суток.

    Проверить уровень сахара в крови можно как в поликлинике, так и в домашних условиях с помощью глюкометра. В случае стационарного обследования необходимо придерживаться нескольких правил, которые помогут выявить наличие аномалий.

    • Кровь сдается натощак. Сбор крови проводится, как правило утром, но если по каким-то причинам вы хотите сдать кровь в другое время, вам придется отказаться от любой еды и питья, кроме фильтрованной воды, на 10 часов. Также запрещено чистить зубы или использовать жевательную резинку, так как оба этих продукта в своем составе имеют глюкозу, которая впитывается через ротовую полость и меняет уровень сахара в крови.
    • Не меньше, чем за 24 часа до стационарного обследования необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков или наркотических средств, так как их содержание в крови может повлиять на точность анализа.

    Эти правила распространяются только на стационарное обследование. В таких случаях кровь берется из вены. При домашнем контроле используется мобильный глюкометр, который определяет уровень сахара по капиллярной крови из пальца. Также в разработке есть модели, ориентирующиеся на слюну, однако последние не получили пока что широкого распространения. При определении сахара в крови в домашних условиях правил можно не придерживаться, измерять можно в течение дня, однако необходимо также и ориентироваться на довольно широкие рамки нормы.

    При повышенном уровне сахара необходимо в первую очередь отсечь возможности естественного повышенного уровня сахара: после приема пищи, из-за возраста. Иногда сахар повышается в период стресса или активных физических нагрузок. Если ни одна из причин не кажется подходящей, необходимо заняться собственным здоровьем.

    Терапевт не только назначит стационарный сбор крови для проверки, но и выявит дополнительные симптомы, указывающие на нарушения. Часто сахарному диабету сопутствует вялость, постоянная сонливость, частое употребление жидкости, связанное с пересыханием слизистой оболочки ротовой полости, проблемы с весом и так далее. Даже на основании некоторых внешних проявлений терапевт может указать на возможность того или иного заболевания, однако точную картину можно будет увидеть только после дополнительных анализов, которые и назначит терапевт.

    Лечащий врач также дает рекомендации по снижению уровня сахара в крови без использования медикаментозного лечения, если болезнь не запущена.

    Обогатить меню такими продуктами можно до посещения врача, чтобы посмотреть, как это повлияет на уровень сахара. Однако дополнительная консультация терапевта все равно не помешает. Для повышенном сахаре необходимо есть больше сложных углеводов, которые не провоцируют обильное выделение инсулина за короткий промежуток времени. Наиболее полезными блюдами являются:

    • Овсяная каша, так как она содержит много клетчатки. Такое блюдо будет долго перевариваться, зато конфета после нее не станет для поджелудочной шоком. Кроме овсянки хорошо обогатить рацион и другими злаковыми и кашами: пшено, рис, гречка.
    • Орехи. Этим продуктом нельзя злоупотреблять, но горсть орехов в день замедлит усвоение сахара.
    • Авокадо. Один из самых высококалорийных фруктов прекрасно очищает организм от токсинов, а также содержит большое количество клетчатки и других полезных компонентов.
    • Клубника. Эта сладкая ягода с небольшой кислинкой станет отличной профилактикой сахарному диабету в случае, если этот продукт выращен в огороде заботливого садовника по соседству, поскольку ускоренный нитратами рост и размер ягод не приносят пользы.
    • Броколли. Овощ, который так не любят дети, фактически не содержит сахара, поэтому полезен для организма.

    При борьбе с повышенным сахаром стоит обратить внимание на натуральные продукты, многие овощи и фрукты прекрасно справляются с повышенным сахаром.

    Уменьшить сахар в крови можно не только благодаря консультации врача или постоянному поеданию овсянки. Необходимо в целом поменять образ жизни. Полезные продукты не нужно бездумно включать в рацион, намного более эффективным станет постоянное здоровое питание, в котором отсутствуют сладкие газированные напитки, сухие перекусы и блюда фаст-фуда. Приготовленные самостоятельно блюда окажутся намного более питательными, к тому же при правильном режиме питания чувство голода не будет вас мучить в течении дня.

    Отказаться стоит и от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя. Вредные привычки изнутри убивают организм, приводя в негодность органы. Почитайте статью про вред алкоголя. Из-за нездорового образа жизни тело изнашивается быстрее, а соответственно уже к 30-40 годам риск получения сахарного диабета будет таким же, как и у пожилого мужчины 70 лет. В противовес плохим привычкам стоит заняться спортом, активным отдыхом, медитациями. Необходимо снизить количество стрессов на работе и в личной жизни, ведь эмоциональное состояние тоже очень влияет на здоровье.

    Сегодня многие люди страдают от сахарного диабета только потому, что вовремя не обратили внимания на те признаки, которые им подавал организм. Даже зная о том, что уровень сахара повышен, многие продолжают вести привычный образ жизни. Однако вместо стабилизации, такое отношение к собственному телу приводит к плачевным последствиям. Сахарный диабет означает постоянным прием лекарств, а также трепетное отношение к собственному рациону. Таким людям приходится соблюдать строгую диету, иначе возможно поражение тканей, что может привести к гангрене, которая довольно быстро распространяется вверх по конечности. Ампутация – нередкое хирургическое вмешательство, которое требуется больным сахарным диабетом, которые запустили собственную болезнь.

    Полезная статья? Оцени и добавь к себе в закладки!

    источник

    Понравилась статья? Поделить с друзьями: