Наиболее частой причиной пиелонефрита у детей является

Тема № 24: Педиатрия Болезни почек и мочевыделительной системы у детей

Распространенные периферические отеки, асцит в сочетании с массивной протеинурией у детей наблюдается при

а) дизурическом синдроме

+б) нефротическом синдроме

в) гипертоническом синдроме

г) абдоминальном синдроме

Появление у детей одновременно с гематурией гипертензии, отеков характерно для

3. Для протеинурического варианта мочевого синдрома у детей характерно преобладание в моче

Уменьшение суточного объема мочи у ребенка — это

Наиболее частый путь инфицирования у девочек при цистите

У ребенка раннего возраста цистит возникает при несоблюдении

+а) правил гигиены промежности

г) температурного режима в помещении

Теплые сидячие ванночки с раствором антисептиков назначаются ребенку при

г) дисметаболической нефропатии

Бактериальное воспаление почечной ткани и слизистой оболочки лоханок у детей, сопровождающееся пора-жением канальцев, — это

Наиболее частой непосредственной причиной развития пиелонефрита у детей является

в) палочка сине-зеленого гноя

Вторичный обструктивный пиелонефрит у детей развивается на фоне

+а) аномалии почек и мочевых путей

б) обменных нарушений в организме

в) частичного иммунодефицитного состояния

г) свободного оттока мочи

Концентрационная способность почек у детей определяется результатом пробы

а) по Аддису-Каковскому

Интоксикация, боли в животе и поясничной области, положительный симптом Пастернацкого у детей старше-го возраста наблюдаются при

а) дисметаболической нефропатии

Пиелонефрит часто встречается в возрасте

Высокая лейкоцитурия и бактериурия у детей характерны для

Строгий постельный режим показан ребенку с пиелонефритом

а) в первые 3 дня болезни

+б) в острый период заболевания

в) до полного выздоровления

г) в период бактериурии

Лечебное питание ребенка с пиелонефритом строится по принципу

+а) молочно-растительной диеты с умеренным ограничением белка и соли

б) усиленного белкового питания

г) молочно-растительной диеты с ограничением сахара

Ребенок, больной пиелонефритом, в процессе лечения должен мочиться

в) не имеет значения как

г) соответственно возрасту

Фитотерапия в лечении пиелонефрита у детей является

а) основным средством

+б) вспомогательным средством

г) этиотропным средством

При хронизации пиелонефрита у детей

а) прогноз благоприятный

б) может развиться ОПН

+в) может развиться вторичное сморщивание почек (ХПН)

г) всегда наступает выздоровление

Этиотропной терапией при остром пиелонефрите у детей является

+а) антибактериальная терапия

Наиболее тяжелым по течению и исходу среди заболеваний почек у детей является

а) дисметаболическая нефропатия

Развитие гломерулонефрита у детей в последнее время чаще отмечается после инфекции

При гломерулонефрите у детей иммунные комплексы антиген-антитело поражают

Для контроля за динамикой отечного синдрома при гломерулонефрите у детей следует

а) ограничить прием жидкости

б) назначить бессолевую диету

+в) регулярно определять массу тела ребенка и ежедневно измерять диурез

г) назначить принудительный ритм мочеиспусканий

Повышение АД у детей, особенно диастолического, характерно для

+а) острого периода гломерулонефрита

б) острого периода пиелонефрита

в) латентного течения гломерулонефрита

г) латентного течения пиелонефрита

Изменение мочи при гломерулонефрите свидетельствует о

Длительное повышение АД при гломерулонефрите вызывает

+в) изменения в глазном дне

Ребенку с любой формой гломерулонефрита в первую очередь назначают

источник

Появление у детей одновременно с гематурией гипертензии, отеков характерно для

Для протеинурического варианта мочевого синдрома у детей характерно преобладание в моче

Наиболее частый путь инфицирования у девочек при цистите

У ребенка раннего возраста цистит возникает при несоблюдении

а) правил гигиены промежности

г) температурного режима в помещении

Внезапное начало заболевания после переохлаждения ребенка, боли внизу живота и болезненное мочеиспускание характерны для

а) хронического цистита

Бактериальное воспаление почечной ткани и слизистой оболочки лоханок у детей, сопровождающееся поражением канальцев — это

Наиболее частой непосредственной причиной развития пиелонефрита у детей является

в) палочка сине-зеленого гноя

Симптомы интоксикации, боли в животе и поясничной области, положительный симптом Пастернацкого у детей старшего возраста наблюдаются при

а) дисметаболической нефропатии

Высокая лейкоцитурия и бактериурия у детей характерны для

Данные о функциональном состоянии каждой почки в отдельности у детей получают при

б) обзорной урографии

в) радиоизотопной ренографии

г) исследовании клиренса эндогенного креатинина

Строгий постельный режим показан ребенку с пиелонефритом

а) в первые 3 дня болезни

б) в острый период заболевания

в) до полного выздоровления

г) в период бактериурии

Лечебное питание ребенка с пиелонефритом строится по принципу

а) молочно-растительной диеты с умеренным ограничением белка и соли

б) усиленного белкового питания

г) молочно-растительной диеты с ограничением сахара

При хронизации пиелонефрита у детей

а) прогноз благоприятный

б) может развиться ОПН

в) может развиться вторичное сморщивание почек

г) всегда наступает выздоровление

Этиотропной терапией при остром пиелонефрите у детей является

а) антибактериальная терапия

Наиболее тяжелым по течению и исходу среди заболеваний почек у детей является

а) дисметаболическая нефропатия

В основе развития гломерулонефрита у детей лежат

При гломерулонефрите у детей иммунные комплексы антиген–антитело поражают

Повышение АД у детей, особенно диастолического, характерно для:

а) острого периода гломерулонефрита

б) острого периода пиелонефрита

в) латентного течения гломерулонефрита

г) латентного течения пиелонефрита

Для острого периода гломерулонефрита у детей характерна

Появление стойкой пены в моче детей с нефротической формой гломерулонефрита свидетельствует о

Отеки распространенного характера вплоть до анасарки у детей характерны для

а) нефротической формы гломерулонефрита

б) гематурической формы гломерулонефрита

в) смешанной формы гломерулонефрита

г) острого пиелонефрита

В биохимическом исследовании крови у детей с гломерулонефритом определяется

а) гиперальбуминемия, повышение гамма-глобулина

б) гипоальбуминемия, снижение гамма-глобулина

в) снижение a- и b-глобулинов

г) снижение липидов и холестерина

Мышечная слабость, тошнота, вздутие кишечника, тахикардия и аритмия на фоне лечения гломерулонефрита у детей диуретиками и глюкокортикоидами свидетельствует о

Остеопороз у детей с гломерулонефритом является осложнением терапии

в) антибактериальными препаратами

г) гипотензивными препаратами

Дети, больные гломерулонефритом, должны наблюдаться окулистом, так как длительное повышение АД вызывает

в) изменения на глазном дне

Смешанный мочевой синдром у детей с заболеванием почек наблюдается при

а) остром пиелонефрите

б) нефротической форме гломерулонефрита

в) гематурической форме гломерулонефрита

г) смешанной форме гломерулонефрита

О глубоком поражении гломерул при гломерулонефрите у детей свидетельствует

а) селективная протеинурия

б) неселективная протеинурия

Ребенку с любой формой гломерулонефрита в первую очередь назначают

а) антибактериальную терапию

б) строгий постельный режим и диету

в) гипотензивные и диуретические препараты

г) препараты цитостатического действия

В качестве патогенетической терапии детям с нефротической формой гломерулонефрита назначают

а) глюкокортикоиды с цитостатиками

б) антибиотики и сульфаниламиды

в) препараты хинолинового ряда

г) антиметаболиты с гепарином

После выписки из стационара ребенка, страдающего гломерулонефритом, его лечение продолжают амбулаторно

в) от 6–10 мес. до 2–3 лет

г) от 10 мес. до 6 лет

Ход амбулаторного лечения ребенка с гломерулонефритом контролируют анализами крови и мочи

При лечении ребенка, больного гломерулонефритом, синдром отмены развивается при внезапной отмене

а) ущемление головки полового члена

б) сужение крайней плоти полового члена

в) воспалительный процесс в крайней плоти

г) сужение мочеиспускательного канала

Выделения из влагалища, гиперемия вульвы, зуд и следы расчесов наблюдаются у девочек при

Воспалительный процесс в коже головки полового члена и внутреннем листке крайней плоти у мальчиков называется

источник

1. а 2. б 3. б 4. в 5. б 6. а 7. б 8. г 9. в 10. б 11. а 12. а 13. б 14. г 15. а 16. а 17. а 18. б 19. а 20. б 21. а 22. б 23. б 24. г 25. в 26. г 27. б 28. а 29. в 30. б 31. а 32. б 33. г 34. б 35. а 36. г 37. а 38. в 39. г 40. в 41. б 42. а 43. б 44. г 45. б 46. г 47. а 48. а 49. г 50. г 51. а 52. б 53. а 54. б 55. г

Распространенные периферические отеки, асцит в сочетании с массивной протеинурией у детей наблюдается при

а) дизурическом синдроме

б) нефротическом синдроме

в) гипертоническом синдроме

г) абдоминальном синдроме

Появление у детей одновременно с гематурией гипертензии, отеков характерно для

Для протеинурического варианта мочевого синдрома у детей характерно преобладание в моче

Уменьшение суточного объема мочи у ребенка — это

Наиболее частый путь инфицирования у девочек при цистите

У ребенка раннего возраста цистит возникает при несоблюдении

а) правил гигиены промежности

г) температурного режима в помещении

Теплые сидячие ванночки с раствором антисептиков назначаются ребенку при

г) дисметаболической нефропатии

Бактериальное воспаление почечной ткани и слизистой оболочки лоханок у детей, сопровождающееся поражением канальцев — это

Наиболее частой непосредственной причиной развития пиелонефрита у детей является

в) палочка сине-зеленого гноя

Вторичный обструктивный пиелонефрит у детей развивается на фоне

а) аномалии почек и мочевых путей

б) обменных нарушений в организме

в) частичного иммунодефицитного состояния

г) свободного оттока мочи

Концентрационная способность почек у детей определяется результатом пробы

а) по Аддису-Каковскому

Интоксикация, боли в животе и поясничной области, положительный симптом Пастернацкого у детей старшего возраста наблюдаются при

а) дисметаболической нефропатии

Пиелонефрит часто встречается в возрасте

Высокая лейкоцитурия и бактериурия у детей характерны для

Строгий постельный режим показан ребенку с пиелонефритом

а) в первые 3 дня болезни

б) в острый период заболевания

в) до полного выздоровления

г) в период бактериурии

Лечебное питание ребенка с пиелонефритом строится по принципу

а) молочно-растительной диеты с умеренным ограничением белка и соли

б) усиленного белкового питания

г) молочно-растительной диеты с ограничением сахара

Ребенок, больной пиелонефритом, в процессе лечения должен мочиться

в) не имеет значения как

г) соответственно возрасту

Фитотерапия в лечении пиелонефрита у детей является

а) основным средством

б) вспомогательным средством

г) этиотропным средством

При хронизации пиелонефрита у детей

а) прогноз благоприятный

б) может развиться ОПН

в) может развиться вторичное сморщивание почек (ХПН)

г) всегда наступает выздоровление

Этиотропной терапией при остром пиелонефрите у детей является

а) антибактериальная терапия

Наиболее тяжелым по течению и исходу среди заболеваний почек у детей является

а) дисметаболическая нефропатия

Развитие гломерулонефрита у детей в последнее время чаще отмечается после инфекции

При гломерулонефрите у детей иммунные комплексы антиген–антитело поражают

Для контроля за динамикой отечного синдрома при гломерулонефрите у детей следует

а) ограничить прием жидкости

б) назначить бессолевую диету

в) регулярно определять массу тела ребенка и ежедневно измерять диурез

г) назначить принудительный ритм мочеиспусканий

Повышение АД у детей, особенно диастолического, характерно для

а) острого периода гломерулонефрита

б) острого периода пиелонефрита

в) латентного течения гломерулонефрита

г) латентного течения пиелонефрита

Изменение мочи при гломерулонефрите свидетельствует о

Длительное повышение АД при гломерулонефрите вызывает

в) изменения на глазном дне

Ребенку с любой формой гломерулонефрита в первую очередь назначают

а) антибактериальную терапию

б) строгий постельный режим и диету

в) гипотензивные и диуретические препараты

г) препараты цитостатического действия

В качестве патогенетической терапии детям с нефротической формой гломерулонефрита назначают

а) глюкокортикоиды с цитостатиками

б) антибиотики и сульфаниламиды

в) препараты хинолинового ряда

г) антиметаболиты с гепарином

После выписки из стационара ребенка, страдающего гломерулонефритом, его лечение продолжают амбулаторно

в) от 6–10 мес. до 2–3 лет

г) от 10 мес. до 6 лет

Ход амбулаторного лечения ребенка с гломерулонефритом контролируют анализами крови и мочи

а) ущемление головки полового члена

б) сужение крайней плоти полового члена

в) воспалительный процесс в крайней плоти

г) сужение мочеиспускательного канала

Выделения из влагалища, гиперемия вульвы, зуд и следы расчесов наблюдаются у девочек при

Воспалительный процесс в коже головки полового члена и внутреннем листке крайней плоти у мальчиков называется

Ущемление головки полового члена узкой крайней плотью у ребенка называется

источник

Пиелонефрит у детей – неспецифическое микробно-воспалительное поражение почечной паренхимы и чашечно-лоханочной системы. Пиелонефрит у детей протекает с болевым синдромом в поясничной области, дизурическими расстройствами (частыми позывами к мочеиспусканию, болезненностью, неудержанием мочи), повышением температуры тела, интоксикацией. Диагностика пиелонефрита у детей включает исследование крови (клинический, биохимический анализ) и мочи (общий анализ, бакпосев), УЗИ мочевой системы, оценку уродинамики, внутривенную урографию и др. В лечении пиелонефрита у детей используется антибактериальная, противовоспалительная, антиоксидантная терапия, фитотерапия.

Пиелонефрит у детей – воспалительный процесс, захватывающий чашечно-лоханочную систему, канальца и интерстицию почек. По распространенности пиелонефрит стоит на втором месте после ОРВИ у детей, и между этими заболеваниями существует тесная взаимосвязь. Так, в детской урологии каждый 4-ый случай пиелонефрита у ребенка раннего возраста является осложнением острой респираторной инфекции. Наибольшее число случаев пиелонефрита у детей регистрируется в дошкольном возрасте. Острый пиелонефрит в 3 раза чаще диагностируется у девочек, что обусловлено особенностью женской анатомии нижних отделов мочевых путей (более широким и коротким мочеиспускательным каналом).

Самым распространенным этиологическим агентом, вызывающим пиелонефрит у детей, является кишечная палочка; также при бактериологическом посеве мочи обнаруживаются протей, синегнойная палочка, золотистый стафилококк, энтерококки, внутриклеточные микроорганизмы (микоплазмы, хламидии) и др.

Попадание инфекционных агентов в почки может происходить гематогенным, лимфогенным, уриногенным (восходящим) путем. Гематогенный занос возбудителей наиболее часто встречается у детей первого года жизни (при гнойном омфалите у новорожденных, пневмонии, ангинах, гнойничковых заболеваниях кожи и т. д.). У более старших детей преобладает восходящее инфицирование (при дисбактериозе, колитах, кишечных инфекциях, вульвитах, вульвовагинитах, баланопоститах, циститах и пр.). Большую роль в развитии пиелонефрита у детей играет неправильный или недостаточный гигиенический уход за ребенком.

Условиями, предрасполагающими к возникновению пиелонефрита у детей, могут выступать структурные или функциональные аномалии, нарушающие пассаж мочи: врожденные пороки развития почек, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, нейрогенный мочевой пузырь, мочекаменная болезнь. Риску развития пиелонефрита более подвержены дети с гипотрофией, рахитом, гипервитаминозом D; ферментопатиями, дисметаболической нефропатией, глистными инвазиями и пр. Манифестация или обострение пиелонефрита у детей, как правило, случается после интеркуррентных инфекций (ОРВИ, ветряной оспы, кори, скарлатины, эпидемического паротита и др.), вызывающих снижение общей сопротивляемости организма.

В педиатрии выделяют 2 основные формы пиелонефрита у детей – первичный (микробно-воспалительный процесс изначально развивается в почках) и вторичный (обусловлен другими факторами). Вторичный пиелонефрит у детей, в свою очередь, может быть обструктивным и необструктивным (дисметаболическим).

В зависимости от давности и особенностей проявлений патологического процесса выделяют острый и хронический пиелонефрит у детей. Признаком хронического пиелонефрита у детей служит сохранение симптомов инфекции мочевыводящих путей более 6 месяцев либо возникновением за этот период не менее 2-х обострений. Характер течения хронический пиелонефрита у детей бывает рецидивирующим (с периодами обострений и ремиссий) и латентным (только с мочевым синдромом).

В течении острого пиелонефрита у детей выделяют активный период, период обратного развития симптомов и полную клинико-лабораторную ремиссию; в течении хронического пиелонефрита – активный период, частичную и полную клинико-лабораторную ремиссию. Пиелонефритический процесс имеет две стадии – инфильтративную и склеротическую.

Ведущими проявлениями острого и активного периода хронического пиелонефрита у детей служат болевой, дизурический и интоксикационный синдромы.

Пиелонефрит у детей обычно манифестирует с лихорадки ремиттирующего типа, ознобов, потливости, слабости, головной боли, анорексии, адинамии. У грудных детей возможны упорные срыгивания, рвота, жидкий стул, снижение массы тела.

Дизурический синдром развивается при вовлечении в микробно-воспалительный процесс нижних отделов мочевого тракта. Он характеризуется беспокойством ребенка перед или во время мочеиспускания, частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря, болезненностью, чувством жжения при мочеиспускании, неудержанием мочи.

Болевой синдром при пиелонефрите у детей может проявляться либо абдоминальными болями без четкой локализации, либо болями в поясничной области, усиливающимися при поколачивании (положительный с-м Пастернацкого), физической нагрузке.

Вне обострения симптомы хронического пиелонефрита у детей скудные; отмечается утомляемость, бледность кожных покровов, астенизация. При латентной форме хронического пиелонефрита клинические проявления вовсе отсутствуют, однако заподозрить заболевание у детей позволяют характерные изменения в общем анализе мочи (лейкоцитурия, бактериурия, умеренная протеинурия).

Течение острого пиелонефрита у детей может осложниться апостематозным интерстициальным нефритом, паранефритом, карбункулом почки, пионефрозом, сепсисом. Хронический пиелонефрит, развившийся в детском возрасте, с годами может привести к нефросклерозу, гидронефрозу, артериальной гипертензии и хронической почечной недостаточности.

Если пиелонефрит у ребенка впервые выявлен педиатром, необходима обязательная консультация детского нефролога или детского уролога. Комплекс лабораторной диагностики при пиелонефрите у детей включает исследование клинического анализа крови, биохимического анализа крови (мочевины, общего белка, белковых фракций, фибриногена, СРБ), общего анализа мочи, рН мочи, количественных проб (по Нечипоренко, Аддис–Каковскому, Амбурже, Зимницкому), посева мочи на флору с антибиотикограммой, биохимического анализа мочи. При необходимости для выявления возбудителей инфекции проводятся исследования методами ПЦР, ИФА. Важное значение при пиелонефрите у детей имеет оценка ритма и объема спонтанных мочеиспусканий, контроль диуреза.

Обязательное инструментальное обследование детей, больных пиелонефритом, предусматривает проведение УЗИ почек (при необходимости УЗИ мочевого пузыря), УЗДГ почечного кровотока. Для исключения обструктивных уропатий, часто выступающих причиной пиелонефрита у детей, может потребоваться выполнение экскреторной урографии, уродинамических исследований, динамической сцинтиграфии почек, почечной ангиографии, КТ почек и других дополнительных исследований.

Дифференциальную диагностику пиелонефрита у детей необходимо проводить с гломерулонефритом, аппендицитом, циститом, аднекситом, в связи с чем дети могут нуждаться в консультации детского хирурга, детского гинеколога; проведении ректального обследования, УЗИ органов малого таза.

Комплексная терапия пиелонефрита предусматривает проведение медикаментозной терапии, организацию правильного питьевого режима и питания детей.

В остром периоде назначается постельный режим, растительно-белковая диета, увеличение водной нагрузки на 50% по сравнению с возрастной нормой. Основу лечение пиелонефрита у детей составляет антибиотикотерапия, для которой используются цефалоспорины (цефуроксим, цефотаксим, цефпиром др.), β-лактамы (амоксициллин), аминогликозиды (гентамицин, амикацин). После завершения антибактериального курса назначаются уроантисептики: производные нитрофурана (нитрофурантоин) и хинолина (налидиксовая кислота).

Для усиления почечного кровотока, элиминации продуктов воспаления и микроорганизмов показан прием быстродействующих диуретиков (фуросемида, спиронолактон). При пиелонефрите детям рекомендуется прием НПВС, антигистаминные препараты, антиоксиданты, иммунокорректоры.

Длительность курса лечения острого пиелонефрита у детей (или обострения хронического процесса) — 1-3 месяца. Критерием ликвидации воспаления является нормализация клинико-лабораторных показателей. Вне обострения пиелонефрита у детей необходима фитотерапия антисептическими и мочегонными сборами, прием щелочной минеральной воды, массаж, ЛФК, санаторное лечение.

Острый пиелонефрит у детей заканчивается полным выздоровлением в 80% случаев. Осложнения и летальные исходы возможны в редких случаях, главным образом, у ослабленных детей с сопутствующей патологией. Исходом хронического пиелонефрита у 67-75% детей служит прогрессирование патологического процесса в почках, нарастание нефросклеротических изменений, развитие ХПН. Дети, перенесшие острый пиелонефрит, наблюдаются нефрологом в течение 3-х лет с ежемесячным контролем общего анализа мочи. Осмотры детского отоларинголога и стоматолога обязательны 1 раз в 6 месяцев.

Предупреждение пиелонефрита у детей связано с соблюдением мер гигиены, профилактикой дисбактериоза и ОКИ, ликвидацией хронических воспалительных очагов и укреплением сопротивляемости организма. Сроки проведения профилактической вакцинации устанавливаются в индивидуальном порядке. После любой перенесенной инфекции у детей необходимо исследовать анализ мочи. Для профилактики развития хронического пиелонефрита у детей следует адекватно лечить острые мочевые инфекции.

источник

1. Распространенные периферические отеки, асцит в сочетании с массивной протеинурией у детей наблюдается при

а) дизурическом синдроме

б) нефротическом синдроме

в) гипертоническом синдроме

г) абдоминальном синдроме

2. Появление у детей одновременно с гематурией гипертензии, отеков характерно для

3. Для протеинурического варианта мочевого синдрома у детей характерно преобладание в моче

4. Уменьшение суточного объема мочи у ребенка — это

5. Наиболее частый путь инфицирования у девочек при цистите

6. У ребенка раннего возраста цистит возникает при несоблюдении

а) правил гигиены промежности

г) температурного режима в помещении

7. Теплые сидячие ванночки с раствором антисептиков назначаются ребенку при

г) дисметаболической нефропатии

8. Бактериальное воспаление почечной ткани и слизистой оболочки лоханок у детей, сопровождающееся поражением канальцев, — это

9. Наиболее частой непосредственной причиной развития пиелонефрита у детей является

в) палочка сине-зеленого гноя

10. Вторичный обструктивный пиелонефрит у детей развивается на фоне

а) аномалии почек и мочевых путей

б) обменных нарушений в организме

в) частичного иммунодефицитного состояния

г) свободного оттока мочи

11. Концентрационная способность почек у детей определяется результатом пробы

а) по Аддису-Каковскому

12. Интоксикация, боли в животе и поясничной области, положительный симптом Пастернацкого у детей старшего возраста наблюдаются при

а) дисметаболической нефропатии

13. Пиелонефрит часто встречается в возрасте

14. Высокая лейкоцитурия и бактериурия у детей характерны для

15. Строгий постельный режим показан ребенку с пиелонефритом

а) в первые 3 дня болезни

б) в острый период заболевания

в) до полного выздоровления

г) в период бактериурии

16. Лечебное питание ребенка с пиелонефритом строится по принципу

а) молочно-растительной диеты с умеренным ограничением белка и соли

б) усиленного белкового питания

г) молочно-растительной диеты с ограничением сахара

17. Ребенок, больной пиелонефритом, в процессе лечения должен мочиться

в) не имеет значения как

г) соответственно возрасту

18. Фитотерапия в лечении пиелонефрита у детей является

а) основным средством

б) вспомогательным средством

г) этиотропным средством

19. При хронизации пиелонефрита у детей

а) прогноз благоприятный

б) может развиться ОПН

в) может развиться вторичное сморщивание почек (ХПН)

г) всегда наступает выздоровление

20. Этиотропной терапией при остром пиелонефрите у детей является

а) антибактериальная терапия

21. Наиболее тяжелым по течению и исходу среди заболеваний почек у детей является

а) дисметаболическая нефропатия

22. Развитие гломерулонефрита у детей в последнее время чаще отмечается после инфекции

23. При гломерулонефрите у детей иммунные комплексы антиген–антитело поражают

24. Для контроля за динамикой отечного синдрома при гломерулонефрите у детей следует

а) ограничить прием жидкости

б) назначить бессолевую диету

в) регулярно определять массу тела ребенка и ежедневно измерять диурез

г) назначить принудительный ритм мочеиспусканий

25. Повышение АД у детей, особенно диастолического, характерно для

а) острого периода гломерулонефрита

б) острого периода пиелонефрита

в) латентного течения гломерулонефрита

г) латентного течения пиелонефрита

26. Изменение мочи при гломерулонефрите свидетельствует о

27. Длительное повышение АД при гломерулонефрите вызывает

в) изменения в глазном дне

28. Ребенку с любой формой гломерулонефрита в первую очередь назначают

а) антибактериальную терапию

б) строгий постельный режим и диету

в) гипотензивные и диуретические препараты

г) препараты цитостатического действия

29. В качестве патогенетической терапии детям с нефротической формой гломерулонефрита назначают

а) глюкокортикоиды с цитостатиками

б) антибиотики и сульфаниламиды

в) препараты хинолинового ряда

г) антиметаболиты с гепарином

30. Особенности диеты при гломерулонефрите

а) увеличение количества жидкости

б) обогащение животным белком

в) ахлоридная, гипохлоридная

31. Ход амбулаторного лечения ребенка с гломерулонефритом контролируют анализами крови и мочи

32. Для исследования по методу Нечипоренко достаточно собрать мочи в мл

г) суточное количество

33. Выделения из влагалища, гиперемия вульвы, зуд и следы расчесов наблюдаются у девочек при

34. Количество лейкоцитов, допустимое в общем анализе мочи

а) сплошь в поле зрения

в) 10-15 в поле зрения

г) 15-20 в поле зрения

35. При применении мочегонных препаратов рекомендуется употреблять

Эталоны ответов

1 б, 2 а, 3 г, 4 а, 5 г, 6 а, 7 а, 8 в, 9 б, 10 а, 11 г, 12 в, 13 б, 14 а, 15 б, 16 а, 17 б, 18 б, 19 в, 20 а, 21 в, 22 б, 23 в, 24 в, 25 а, 26 б, 27 в, 28 б, 29 а, 30 в, 31 в, 32 б, 33 в, 34 б, 35 в.

источник

РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ ОТЕКИ, АСЦИТ В СОЧЕТАНИИ С МАССИВНОЙ ПРОТЕИНУРИЕЙ У ДЕТЕЙ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

0.00: ДИЗУРИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ

5.00: НЕФРОТИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ

0.00: ГИПЕРТОНИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ

0.00: АБДОМИНАЛЬНОМ СИНДРОМЕ

ПОЯВЛЕНИЕ У ДЕТЕЙ ОДНОВРЕМЕННО С ГЕМАТУРИЕЙ ГИПЕРТЕНЗИИ, ОТЕКОВ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

ДЛЯ ПРОТЕИНУРИЧЕСКОГО ВАРИАНТА МОЧЕВОГО СИНДРОМА У ДЕТЕЙ ХАРАКТЕРНО ПРЕОБЛАДАНИЕ В МОЧЕ

УМЕНЬШЕНИЕ СУТОЧНОГО ОБЪЕМА МОЧИ У РЕБЕНКА — ЭТО

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЙ ПУТЬ ИНФИЦИРОВАНИЯ У ДЕВОЧЕК ПРИ ЦИСТИТЕ

У РЕБЕНКА РАННЕГО ВОЗРАСТА ЦИСТИТ ВОЗНИКАЕТ ПРИ НЕСОБЛЮДЕНИИ

5.00: ПРАВИЛ ГИГИЕНЫ ПРОМЕЖНОСТИ

0.00: РЕЖИМА КОРМЛЕНИЯ

0.00: ТЕМПЕРАТУРНОГО РЕЖИМА В ПОМЕЩЕНИИ

ТЕПЛЫЕ СИДЯЧИЕ ВАННОЧКИ С РАСТВОРОМ АНТИСЕПТИКОВ НАЗНАЧАЮТСЯ РЕБЕНКУ ПРИ

0.00: ДИСМЕТАБОЛИЧЕСКОЙ НЕФРОПАТИИ

БАКТЕРИАЛЬНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ ПОЧЕЧНОЙ ТКАНИ И СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЛОХАНОК У ДЕТЕЙ, СОПРОВОЖДАЮЩЕЕСЯ ПОРАЖЕНИЕМ КАНАЛЬЦЕВ, — ЭТО

НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ НЕПОСРЕДСТВЕННОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ПИЕЛОНЕФРИТА У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ

5.00: КИШЕЧНАЯ ПАЛОЧКА

0.00: ПАЛОЧКА СИНЕ-ЗЕЛЕНОГО ГНОЯ

ВТОРИЧНЫЙ ОБСТРУКТИВНЫЙ ПИЕЛОНЕФРИТ У ДЕТЕЙ РАЗВИВАЕТСЯ НА ФОНЕ

5.00: АНОМАЛИИ ПОЧЕК И МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ

0.00: ОБМЕННЫХ НАРУШЕНИЙ В ОРГАНИЗМЕ

0.00: ЧАСТИЧНОГО ИММУНОДЕФИЦИТНОГО СОСТОЯНИЯ

0.00: СВОБОДНОГО ОТТОКА МОЧИ

КОНЦЕНТРАЦИОННАЯ СПОСОБНОСТЬ ПОЧЕК У ДЕТЕЙ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ РЕЗУЛЬТАТОМ ПРОБЫ

0.00: ПО АДДИСУ-КАКОВСКОМУ

ИНТОКСИКАЦИЯ, БОЛИ В ЖИВОТЕ И ПОЯСНИЧНОЙ ОБЛАСТИ, ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМ ПАСТЕРНАЦКОГО У ДЕТЕЙ СТАРШЕГО ВОЗРАСТА НАБЛЮДАЮТСЯ ПРИ

0.00: ДИСМЕТАБОЛ. НЕФРОПАТИИ

ПИЕЛОНЕФРИТ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ В ВОЗРАСТЕ

ВЫСОКАЯ ЛЕЙКОЦИТУРИЯ И БАКТЕРИУРИЯ У ДЕТЕЙ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ

СТРОГИЙ ПОСТЕЛЬНЫЙ РЕЖИМ ПОКАЗАН РЕБЕНКУ С ПИЕЛОНЕФРИТОМ

0.00: В ПЕРВЫЕ 3 ДНЯ БОЛЕЗНИ

5.00: В ОСТРЫЙ ПЕРИОД ЗАБОЛЕВАНИЯ

0.00: ДО ПОЛНОГО ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ

0.00: В ПЕРИОД БАКТЕРИУРИИ

ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ РЕБЕНКА С ПИЕЛОНЕФРИТОМ СТРОИТСЯ ПО ПРИНЦИПУ

5.00: МОЛОЧНО-РАСТИТЕЛЬНОЙ ДИЕТЫ С УМЕРЕННЫМ ОГРАНИЧЕНИЕМ БЕЛКА И СОЛИ

0.00: УСИЛЕННОГО БЕЛКОВОГО ПИТАНИЯ

0.00: БЕССОЛЕВОЙ ДИЕТЫ

0.00: МОЛОЧНО-РАСТИТЕЛЬНОЙ ДИЕТЫ С ОГРАНИЧЕНИЕМ САХАРА

РЕБЕНОК, БОЛЬНОЙ ПИЕЛОНЕФРИТОМ, В ПРОЦЕССЕ ЛЕЧЕНИЯ ДОЛЖЕН МОЧИТЬСЯ

0.00: НЕ ИМЕЕТ ЗНАЧЕНИЯ КАК

0.00: СООТВЕТСТВЕННО ВОЗРАСТУ

ФИТОТЕРАПИЯ В ЛЕЧЕНИИ ПИЕЛОНЕФРИТА У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ

0.00: ОСНОВНЫМ СРЕДСТВОМ

5.00: ВСПОМОГАТЕЛЬНЫМ СРЕДСТВОМ

0.00: ЭТИОТРОПНЫМ СРЕДСТВОМ

ПРИ ХРОНИЗАЦИИ ПИЕЛОНЕФРИТА У ДЕТЕЙ

0.00: ПРОГНОЗ БЛАГОПРИЯТНЫЙ

0.00: МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ОПН

5.00: МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ВТОРИЧНОЕ СМОРЩИВАНИЕ ПОЧЕК (ХПН)

0.00: ВСЕГДА НАСТУПАЕТ ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

ЭТИОТРОПНОЙ ТЕРАПИЕЙ ПРИ ОСТРОМ ПИЕЛОНЕФРИТЕ У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ

5.00: АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ

НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛЫМ ПО ТЕЧЕНИЮ И ИСХОДУ СРЕДИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЧЕК У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ

0.00: ДИСМЕТАБОЛИЧЕСКАЯ НЕФРОПАТИЯ

РАЗВИТИЕ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА У ДЕТЕЙ В ПОСЛЕДНЕЕ ВРЕМЯ ЧАЩЕ ОТМЕЧАЕТСЯ ПОСЛЕ ИНФЕКЦИИ

ПРИ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ У ДЕТЕЙ ИММУННЫЕ КОМПЛЕКСЫ АНТИГЕН–АНТИТЕЛО ПОРАЖАЮТ

ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗА ДИНАМИКОЙ ОТЕЧНОГО СИНДРОМА ПРИ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ У ДЕТЕЙ СЛЕДУЕТ

0.00: ОГРАНИЧИТЬ ПРИЕМ ЖИДКОСТИ

0.00: НАЗНАЧИТЬ БЕССОЛЕВУЮ ДИЕТУ

5.00: РЕГУЛЯРНО ОПРЕДЕЛЯТЬ МАССУ ТЕЛА РЕБЕНКА И ЕЖЕДНЕВНО ИЗМЕРЯТЬ ДИУРЕЗ

0.00: НАЗНАЧИТЬ ПРИНУДИТЕЛЬНЫЙ РИТМ МОЧЕИСПУСКАНИЙ

ПОВЫШЕНИЕ АД У ДЕТЕЙ, ОСОБЕННО ДИАСТОЛИЧЕСКОГО, ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

5.00: ОСТРОГО ПЕРИОДА ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА

0.00: ОСТРОГО ПЕРИОДА ПИЕЛОНЕФРИТА

0.00: ЛАТЕНТНОГО ТЕЧЕНИЯ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА

0.00: ЛАТЕНТНОГО ТЕЧЕНИЯ ПИЕЛОНЕФРИТА

ИЗМЕНЕНИЕ МОЧИ ПРИ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О

ДЛИТЕЛЬНОЕ ПОВЫШЕНИЕ АД ПРИ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ ВЫЗЫВАЕТ

5.00: ИЗМЕНЕНИЯ В ГЛАЗНОМ ДНЕ

РЕБЕНКУ С ЛЮБОЙ ФОРМОЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НАЗНАЧАЮТ

0.00: АНТИБАКТЕРИАЛЬНУЮ ТЕРАПИЮ

5.00: СТРОГИЙ ПОСТЕЛЬНЫЙ РЕЖИМ И ДИЕТУ

0.00: ГИПОТЕНЗИВНЫЕ И ДИУРЕТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ

0.00: ПРЕПАРАТЫ ЦИТОСТАТИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ

В КАЧЕСТВЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ДЕТЯМ С НЕФРОТИЧЕСКОЙ ФОРМОЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА НАЗНАЧАЮТ

5.00: ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ С ЦИТОСТАТИКАМИ

0.00: АНТИБИОТИКИ И СУЛЬФАНИЛАМИДЫ

0.00: ПРЕПАРАТЫ ХИНОЛИНОВОГО РЯДА

0.00: АНТИМЕТАБОЛИТЫ С ГЕПАРИНОМ

ОСОБЕННОСТИ ДИЕТЫ ПРИ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ

0.00: УВЕЛИЧЕНИЕ КОЛИЧЕСТВА ЖИДКОСТИ

0.00: ОБОГАЩЕНИЕ ЖИВОТНЫМ БЕЛКОМ

5.00: АХЛОРИДНАЯ, ГИПОХЛОРИДНАЯ

ХОД АМБУЛАТОРНОГО ЛЕЧЕНИЯ РЕБЕНКА С ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОМ КОНТРОЛИРУЮТ АНАЛИЗАМИ КРОВИ И МОЧИ

0.00: 1 РАЗ В 2 НЕДЕЛИ

ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ ПО МЕТОДУ НЕЧИПОРЕНКО ДОСТАТОЧНО СОБРАТЬ МОЧИ В МЛ

0.00: СУТОЧНОЕ КОЛИЧЕСТВО

ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ВЛАГАЛИЩА, ГИПЕРЕМИЯ ВУЛЬВЫ, ЗУД И СЛЕДЫ РАСЧЕСОВ НАБЛЮДАЮТСЯ У ДЕВОЧЕК ПРИ

КОЛИЧЕСТВО ЛЕЙКОЦИТОВ, ДОПУСТИМОЕ В ОБЩЕМ АНАЛИЗЕ МОЧИ

0.00: СПЛОШЬ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ

5.00: 3-5 В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ

0.00: 10-15 В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ

0.00: 15-20 В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ

ПРИ ПРИМЕНЕНИИ МОЧЕГОННЫХ ПРЕПАРАТОВ РЕКОМЕНДУЕТСЯ УПОТРЕБЛЯТЬ

0.00: МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ

БОЛЕЗНИ КРОВИ И КРОВЕТВОРНЫХ ОРГАНОВ У ДЕТЕЙ

ХЛОРОЗ У ДЕТЕЙ — ЭТО

5.00: СВОЕОБРАЗНАЯ ФОРМА АНЕМИИ У ДЕВОЧЕК В ПУБЕРТАТНОМ ПЕРИОДЕ

0.00: ПРОЯВЛЕНИЕ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ НОВОРОЖДЕННОГО

0.00: СИМПТОМ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ

0.00: СИМПТОМ НАСЛЕДСТВЕННОЙ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ АНЕМИИ

УРОВЕНЬ ГЕМОГЛОБИНА У ДЕТЕЙ ПРИ СРЕДНЕТЯЖЕЛОЙ ФОРМЕ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ НИЖЕ (Г/Л)

УРОВЕНЬ ГЕМОГЛОБИНА У ДЕТЕЙ ПРИ ЛЕГКОЙ ФОРМЕ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ НИЖЕ (Г/Л)

НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ АНЕМИЯ В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ

ДЕТЯМ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ ПРИ АНЕМИЯХ ЛЕГКОЙ И СРЕДНЕТЯЖЕЛОЙ ФОРМЫ НАЗНАЧАЮТ ЖЕЛЕЗО В

0.00: ИНЪЕКЦИЯХ (ФЕРРУМ-ЛЕК)

0.00: ДРАЖЕ (ФЕРРОПЛЕКС)

5.00: СИРОПЕ (АКТИФЕРРИН)

БЛАГОПРИЯТНЫЙ ПРОГНОЗ НАБЛЮДАЕТСЯ У ДЕТЕЙ С АНЕМИЕЙ

ПРИ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ МОЖЕТ ОТМЕЧАТЬСЯ СКЛОННОСТЬ К УПОТРЕБЛЕНИЮ

0.00: МОЛОЧНЫХ ПРОДУКТОВ

0.00: МЯСНЫХ ПРОДУКТОВ

ЗАБОЛЕВАНИЯ КРОВИ С ЗАМЕДЛЕННОЙ СВЕРТЫВАЕМОСТЬЮ И ПОВЫШЕННОЙ КРОВОТОЧИВОСТЬЮ

0.00: ГЕМОЛИТИЧЕСКАЯ АНЕМИЯ

0.00: ТРОМБОЦИТОПЕНИЧЕСКАЯ ПУРПУРА

ГЕМОФИЛИЯ А У ДЕТЕЙ ОБУСЛОВЛЕНА НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ В КРОВИ ФАКТОРА

САМОЕ ХАРАКТЕРНОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ГЕМОФИЛИИ, ЯВЛЯЮЩЕЕСЯ НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ИНВАЛИДИЗАЦИИ У ДЕТЕЙ

0.00: КРОВОИЗЛИЯНИЕ В МОЗГ

0.00: ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ СЫПЬ

ДЛЯ КАКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ХАРАКТЕРНЫ ЧАСТЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ У МАЛЬЧИКОВ

0.00: ТРОМБОЦИТОП. ПУРПУРЫ

0.00: ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ АНЕМИИ

ГЕМОФИЛИЯ У ДЕТЕЙ ЧАЩЕ ПРОЯВЛЯЕТСЯ В ВОЗРАСТЕ (ГОДЫ ЖИЗНИ)

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕМЫЙ ВИД ГЕМОФИЛИИ

С ЦЕЛЬЮ ГЕМОСТАЗА ПРИ ГЕМОФИЛИИ А У ДЕТЕЙ ВНУТРИВЕННО ВВОДЯТ

0.00: АМИНОКАПРОНОВУЮ КИСЛОТУ

С ЦЕЛЬЮ ГЕМОСТАЗА ПРИ ГЕМОФИЛИИ У ДЕТЕЙ ВНУТРИВЕННО ПРИМЕНЯЮТ

0.00: КОНСЕРВИРОВАННУЮ ДОНОРСКУЮ КРОВЬ

5.00: КОНЦЕНТРАТЫ ФАКТОРОВ VIII И IX

ПРИ ЛЕЧЕНИИ РЕБЕНКА С ГЕМОФИЛИЕЙ ВСЕ ПРЕПАРАТЫ ВВОДЯТСЯ ТОЛЬКО

РЕБЕНОК С ГЕМОФИЛИЕЙ ДОЛЖЕН ПОСТОЯННО НАБЛЮДАТЬСЯ

0.00: ДЕТСКИМ ТРАВМАТОЛОГОМ

5.00: ГЕМАТОЛОГОМ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО ЦЕНТРА

0.00: ДЕТСКИМ ХИРУРГОМ

0.00: ГЛАВНЫМ ВРАЧОМ ПОЛИКЛИНИКИ

ПРИ ПРОСТУДНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ДЕТЯМ С ГЕМОФИЛИЕЙ НЕЛЬЗЯ НАЗНАЧАТЬ

5.00: АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВУЮ КИСЛОТУ

0.00: АСКОРБИНОВУЮ КИСЛОТУ

Последнее изменение этой страницы: 2016-06-28; Нарушение авторского права страницы

источник

Пиелонефрит — инфекция мочевыделительной системы человека, возникающая вследствие подъема патогенных бактерий из мочевого пузыря через мочеточники в почки. Диагностика на ранней стадии и своевременное лечение заболевания, которое является довольно распространенным явлением среди детей, необходимы для предотвращения образования почечных рубцов, гипертонии и почечной недостаточности.

Клинические признаки и симптомы пиелонефрита зависят от возраста ребенка. Младенцы и дети в возрасте от двух месяцев до двух лет при наличии инфекции испытывают проблемы с желудочно-кишечным трактом (рвота и понос) и мочеиспусканием, наблюдается повышенная температура тела более 48 часов, раздражительность и плаксивость. Дошкольники и дети школьного возраста могут жаловаться на боли в животе и боку, температура тела поднимается до 39,0 C, возникают проблемы с мочеиспусканием.

Пиелонефрит является одной из наиболее распространенных инфекций мочеполовой системы, рост заболеваемости которой в последние несколько лет обусловлен возросшей устойчивостью бактерий к основным типам антибиотиков. Согласно данным Общероссийской общественной организации «Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей) Российской Федерации», заболеваемость пиелонефритом среди детей дошкольного и школьного возраста на территории России составляет 7,3-27,5 случаев на 1 000, причем общее число заболевших в год, включая взрослых, достигает отметки в 1 300 000 человек.

Девочки в возрасте от 2 до 15 лет и женщины среднего возраста болеют пиелонефритом в 6 раз чаще мальчиков и мужчин. У новорожденных детей в возрасте до двух лет риск заболеваемости находится на отметке 2,7-4,1%, причем в большинстве случаев заражение происходит вследствие проникновения бактерий в кровоток организма.

Первичный острый пиелонефрит представляет собой воспаление почечной паренхимы, которое затрагивает одну или сразу две почки. Данная форма заболевания наиболее часто встречается у девушек в раннем и среднем возрасте; распространителем инфекции в 90% случаев является кишечная палочка. При возникновении первичного острого пиелонефрита пациент ощущает боли в нижней части спины, возникает лихорадка, озноб, головная боль и тошнота. Болезнь развивается стремительно в течение 1-2 дней.

Вторичный острый пиелонефрит считается более серьезным заболеванием по сравнению с первичной формой. Встречается у девушек с аномалиями мочевых путей, беременных женщин и детей. Предрасполагающими факторами могут являться катетеризация мочевого пузыря, расширение мочеточника, сахарный диабет и поликистоз почек.

Хронический пиелонефрит представляет собой заболевание почек, которое не всегда может иметь инфекционное происхождение. Эмфизематозный пиелонефрит – серьезная почечная инфекция, характеризующаяся образованием некротизирующих воспалений и газа. Гнойно-деструктивный и пролиферативный процесс в почке с образованием гранулематозной ткани известен как ксантогранулематозный пиелонефрит.

Восходящий тип распространения инфекции, когда бактерия по мочеточникам попадает в почки, является основной причиной развития пиелонефрита. При этом среди условий, способствующих загрязнению мочи в мочевом пузыре специалисты выделяют несоблюдение правил личной гигиены, короткий мочеиспускательный канал у девочек в раннем возрасте и факторы, снижающие защитные свойства организма.
Восходящий путь инфицирования возможен лишь при наличии у больного пузырно-мочеточникового рефлюкса (заброс мочи из пузыря обратно в почечную лоханку), который способствует дальнейшему распространению бактерий. Другие возможные причины развития пиелонефрита:

  • удвоение почки;
  • расширение почечной лоханки и чашечек;
  • опущение почки;
  • образование камней в почках.

У детей наиболее частыми возбудителями болезни являются грамотрицательные представители семейства Энтеробактерии, из них кишечная палочка встречается в 80% случаев, реже – энтерококки и стафилококки – в 5-7%. У новорожденных детей относительно часто встречается стрептококки групп А и В.

В некоторых случаях пиелонефрит у ребенка может возникнуть еще до его рождения. Обычно врожденное заболевание наследуются от родителей на генном уровне, но может возникнуть на фоне осложнений во время беременности или после приема запрещенных лекарственных препаратов. Своевременное лечение в данном случае помогает справиться с симптомами и обострениями еще на начальной стадии заболевания.

Признаки и симптомы пиелонефрита изменяются в зависимости от возраста пациента. Новорожденные часто имеют характерный желтый оттенок кожных покровов, гипотермию или наоборот повышение температуры тела, отсутствие аппетита и рвоту. У новорожденных мальчиков может развиться гипонатриемия (снижением концентрации ионов натрия в крови) и гиперкалиемия (высокая концентрация калия в крови).

У младенцев и маленьких детей в возрасте от двух месяцев до двух лет при наличии инфекции часто наблюдается повышение температуры тела на протяжении 48 часов, отсутствие аппетита, рвота и понос. Моча имеет неприятный запах, в ней присутствует кровь.

Главными признаками пиелонефрита у детей дошкольного и школьного возраста являются: высокая температура тела на протяжении 48 часов, боли в животе и боку. Рвота, диарея и отсутствие аппетита также могут присутствовать. В небольшом количестве случаев отмечается недержание мочи и нарушение мочеиспускания. Моча имеет кислый запах, в ней присутствует кровь.

Подростки имеют классические для взрослых людей симптомы пиелонефрита: лихорадка (температура тела 38,5 ° C и более), озноб и боли в боку. Боли также могут присутствовать в области живота и над лобковой частью. Возникают проблемы с мочеиспусканием и недержанием мочи. Сама моча имеет стойкий неприятный запах, у некоторых пациентов отмечается наличие в ней крови.

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР) наблюдается у 33% детей с острой формой пиелонефрита и соответственно увеличивает риск его возникновения. Врожденные или приобретенные аномалии (дисплазия и гипоплазия) также повышают риск развития пиелонефрита и других заболеваний мочеполовой системы. Даже при отсутствии нарушений мочевыводящих путей, цистит может спровоцировать возникновение или ухудшить существовавший ранее ПМР и привести к развитию пиелонефрита.

Несвоевременное либо неполное мочеиспускание, нейрогенный мочевой пузырь и обструкции могут привести к замедлению или прекращению тока мочи и распространению бактерий. В редких случаях к подобным осложнениям также приводит запор.

К другим факторам риска относятся:

  • дисплазия почечной ткани;
  • катетеризация;
  • семейная наследственность;
  • подавленная иммунная система (диабет, СПИД и рак);
  • увеличение простаты.

Совокупность сведений, получаемых при медицинском обследовании, и лабораторная экспертиза являются наиболее важными механизмами установления диагноза острого пиелонефрита. Вовремя начатое лечение заболевания значительно уменьшает риск образования почечных рубцов и других возможных осложнений.

Помимо физического осмотра (определение температуры тела пациента, болезненность почек при поколачивании в поясничной области, наличие гипотензии и тахикардии) врач проводит экспресс-анализ мочи с помощью тест-полосок. Отрицательный результат на наличие лейкоцитарной эстеразы снижается вероятность присутствия инфекции мочеполовой системы в организме, в то время как положительный результат на нитриты подтверждает присутствие бактериального заражения.

Далее врач назначает пациенту общий анализ мочи, который помогает точно установить диагноз. Во время лабораторной экспертизы проверяется:

  • количество лейкоцитов;
  • присутствие бактерий;
  • грамотрицательная или грамположительная культура микроорганизмов;
  • наличие белка;
  • плотность мочи;
  • наличие крови;
  • лейкоцитарные цилиндры мочи.

Анализ крови, как правило, специалисты назначают детям и беременным женщинам. На пиелонефрит может указать: повышенная скорость оседания эритроцитов, повышенные уровни С-реактивного белка и сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

Визуализационные исследования проводятся в редких случаях и только по показаниям, в частности, у детей с повторной инфекцией мочеполовой системы или при отсутствии ответа на курс приема антибиотиков:

  1. Проведение УЗИ почек и мочевого пузыря является эффективным методом определения обструкции, но ненадежно в случае выявления пузырно-мочеточникового рефлюкса.
  2. Радионуклидная диагностика помогает определить наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса, но требует использования радиационного облучения и катетеризации.
  3. Сцинтиграфия или DMSA-сканирование эффективно для оценки почечных рубцов, но требует внутривенной инъекции радиоактивного изотопа.

При сохранении у больного повышенной температуры тела на протяжении 72 часов от начала терапии, для исключения других заболеваний и более тщательной диагностики почек, врач назначает проведение компьютерная томографии, экскреторной урографии или радиоизотопной реносцинтиграфии.

Лечение пиелонефрита у детей с высоким подозрением на наличие инфекции как правило начинается до получения результатов анализа крови или мочи. Выбор антибактериальных препаратов должен быть основан на тяжести заболевания, возрасте ребенка и устойчивости бактерий к определенным видам антибиотиков.

Младенцам в возрасте менее одного месяца с инфекцией мочевыводящих путей требуется внутривенное введение антибиотиков из-за высокого риска развития возможных осложнений, в числе которых клапаны задней уретры, пузырно-мочеточниковый рефлюкс и серьезные нарушения метаболизма, такие как гиперкалиемия и гипонатриемия. Поскольку кишечная палочка и энтерококки являются наиболее частыми патогенами в этой возрастной группе, лечение должно основываться на применении β-лактамных антибиотиков и аминогликозидов. Все младенцы и дети младше двух лет с подозрением на пиелонефрит должны быть госпитализированы.

Детям в возрасте старше одного месяца с острым пиелонефритом можно принимать антибиотики как внутривенно, так и перорально. Традиционным лекарственным средством первой линии при наличии заболевания считается амоксициллин, однако в последние несколько лет наблюдается повышенная устойчивость кишечной палочки при его применении. Согласно исследованиям, более высокие показатели в эффективности лечения можно достичь при употреблении цефалоспорина, триметоприм-сульфаметоксазола или амоксициллин-клавулановой кислоты. Внутривенное лечение сохраняется в случае тяжелой формы заболевания или невозможности приема лекарственных средств перорально, например, из-за рвоты.

Список антибиотиков, используемых при лечении инфекции мочевыводящих путей у детей:

Название антибиотика Возможные побочные эффекты
Амоксициллин / Клавуланат Диарея, тошнота или рвота, сыпь
Цефиксим (Cefiximum) Боль в животе, диарея, метеоризм, сыпь
Цефподоксим (Cefpodoxime) Боль в животе, диарея, тошнота, сыпь
Цефпрозил (Cefprozil) Боль в животе, диарея, тошнота
Цефалексин (Cephalexin) Диарея, головная боль, тошнота или рвота, сыпь
Триметоприм / Сульфаметоксазол Диарея, тошнота или рвота, повышенная светочувствительность, сыпь

Терапия с использованием антибиотиков должна приводить к улучшению в пределах 48-72 часов. Если в течение указанного времени состояние пациента не улучшается, врачи должны рассмотреть варианты постановки альтернативного диагноза и провести дополнительные тестирования. Оптимальная продолжительность терапии при пиелонефрите рекомендуется в пределах 7-14 дней.

В большинстве случаев лечение пиелонефрита антибактериальными препаратами протекает без каких-либо осложнений. Постоянные почечные рубцы развиваются только в 18-24% случаев у детей после острого пиелонефрита.

Несвоевременное оказание медицинской помощи может вызвать обезвоживание организма, привести к образованию почечного абсцесса, гипертонии и в тяжелых случаях к почечной недостаточности.

источник

Психология болезней: Кашель

1. КАШЕЛЬ — (Луиза Хей)

Желание рявкнуть на весь мир: «Посмотрите на меня! Послушайте меня!»

Возможное решение, способствующее исцелению

Меня замечают и высоко ценят. Меня любят.

2. КАШЕЛЬ — (В. Жикаренцев)

Желание лаять на мир. «Увидьте меня! Слушайте меня!».

Возможное решение, способствующее исцелению

Мне достаточно внимания в жизни.

3. КАШЕЛЬ — (Лиз Бурбо)

Кашель – это рефлекторное действие, попытка очистить дыхательные пути от слизи или посторонних предметов, которые их раздражают. Приведенное ниже описание относится к кашлю, возникающему без видимой причины, но не к кашлю, вызванному астмой, гриппом, ларингитом и т.д.

Более или менее частый кашель без видимых причин может возникать у человека, который легко раздражается. У такого человека слишком развит внутренний критик. Ему следует проявлять большую терпимость, особенно по отношению к самому себе. Даже если причиной раздражения является какая-то внешняя ситуация или другой человек, внутренний критик все равно обрушивается на него самого. Если чихание связано с тем, что происходит во внешнем мире, то кашель – с тем, что происходит внутри человека. См. также статьи БРОНХИТ и ГОРЛО (БОЛЬ)

Каждый раз, когда у тебя без видимой причины начинается кашель, постарайся остановиться и проанализировать то, что творится у тебя в голове. Твои мысли сменяют друг друга автоматически и так быстро, что ты даже не успеваешь заметить, как то и дело критикуешь себя. Эта критика мешает тебе жить полной жизнью, так, как тебе хочется. ТЫ НЕ ТАКОЙ, КАКИМ СЕБЕ КАЖЕШЬСЯ. ТЫ ГОРАЗДО ЛУЧШЕ. Осознав внутреннее раздражение, стань более терпимым по отношению к себе. Относись к себе так, как ты хотел бы, чтобы к тебе относились другие.

4. КАШЕЛЬ — (Валерий Синельников)

Это желание рявкнуть на весь мир и заявить о себе: «Посмотрите на меня! Послушайте меня!» В таком случае научитесь выражать свои чувства, не подавляйте в себе эмоции. Смело говорите то, что вы думаете.

В некоторых случаях кашель выполняет функцию своеобразного тормоза. Если вы осуждаете поведение людей, высказываете вслух недовольство и критику, то кашель «помогает» вам сохранить хорошие отношения с другими людьми и научиться выражать вслух только одобрение.

У Татьяны была напряженная рабочая неделя, и в выходные дни она решила отдохнуть и насладиться уединением. В субботу утром Татьяна стала собирать вещи, необходимые для поездки на дачу. Каково же было ее удивление, когда ее муж сообщил ей о том, что к ним на дачу приедут гости на два дня.

— Сергей, но почему ты раньше мне не сказал?

— А ты и не спрашивала, — ответил муж.

— Но ты же знаешь, что мне не нравятся эти люди!

— А мне они нужны для работы.

На этом разговор закончился, но невысказанные претензии к мужу у жены остались. Дальше — больше. Когда на даче встретились хозяева и гости, то Татьяну стало раздражать буквально все: и внешний вид гостей, и темы разговоров, и шашлыки, приготовленные по другому рецепту. Женщина все время мысленно осуждала гостей. Вскоре у нее появилось першение в горле. Она не обратила на это внимания. К тому же положение хозяйки обязывало быть радушной и гостеприимной. Татьяна уже не могла сдержать эмоций, но и отношения с мужем она портить не хотела. В результате у нее появился сильный кашель, и она на правах больной устранилась от общества и наконец-то смогла «насладиться» одиночеством.

источник

Психосоматика кашля: психологические причины появления неприятного состояния

Приветствую вас, дорогие читатели!

Кашель – неприятный симптом, который знаком каждому. Чаще всего он спровоцирован простудными, вирусными или бактериальными заболеваниями. Более редким является психосоматический кашель. Это симптом, который возникает как следствие стрессов, нервных срывов. Различные исследователи человеческой психики по-разному оценивают причины дискомфорта. Если у вас есть кашель психосоматика явления вполне может присутствовать.

Взгляд специалистов

Симптоматику психосоматического кашля изучали несколько специалистов в области психологии и человеческой энергетики. Они высказали похожие мнения по поводу того, какие психологические причины могли вызвать появление кашля.

Луиза Хэй

Луиза Хэй – американский психолог, изучающий психосоматику различных заболеваний, в том числе кашля. Ее работа основана на стереотипах, которые усваивает человеческая психика. Эти стереотипы могут существенно повлиять на нашу жизнь.

В чем же видит Луиза Хэй причины кашля?

  • Сильный и сухой – человек непременно желает быть замеченным и оцененным, тем самым подсознательно старается привлечь к себе внимание.
  • Регулярный, возникающий периодами – критика всего своего окружения.

Для лечения американский психолог предлагает повторять аффирмации, в которых утверждается благожелательное отношение к миру.

Лиз Бурбо

Еще один психолог, занимающийся психосоматикой заболеваний. Она автор книги «Слушай свое тело». В издании описано более 500 различных заболеваний с точки зрения психологии.

Кашель рассматривается с точки зрения трех блокировок:

  1. Физическая – кашель выражает желание почистить дыхательные пути.
  2. Эмоциональная – внутренняя критика, раздражение на самого себя.
  3. Ментальная – самокритика и раздражение на уровне мыслей.

Причиной внутренней раздражительности и самокритичности могут быть как внешние факторы, так и внутренние. Важно не устранять их, а изменить к ним свое отношение.

Синельников

Российский врач-гомеопат Валерий Синельников также рассматривает основу психосоматического кашля. Он составляет собственную таблицу болезней, где каждому заболеванию соответствует одна или несколько скрытых эмоций.

Чтобы разобраться в причинах кашля, стоит вполне определенно поставить диагноз, т.е. обратиться к врачу. Кашель является симптомом многих заболеваний. Медицинский диагноз подскажет, как сориентироваться в таблице. Вот только лечить кашель больной будет уже на энергетическом уровне.

  • Бронхиты, в том числе у детей, — показатель нервозной обстановки в семье, на работе. Ребенок, живущий в семье, где отношения у родителей натянутые, будет часто болеть, так как это для него единственный способ высказать свои чувства и объединить родителей.
  • Кашель без каких-либо параллельных симптомов – признак желания заявить о себе миру, быть услышанным. Однако по каким-то причинам человек боится это сделать. За него говорит кашель, обращая на себя внимание окружающих.
  • Астма – это подавленные слезы. Если у здорового ребенка вдруг развивается астма, это признак конфликта, в котором малыш не в силах высказать свои эмоции. У детей астма – боязнь жизни, затаившийся в душе страх.

  • Туберкулез – депрессия, печаль, агрессия. Такой человек не может жить полноценно, дышать полной грудью.
  • Заболевания горло. Это подавленный гнев, эмоции. Людям с постоянно больным горлом трудно высказать, что они хотят, чего-то попросить.

Это основные причины кашля по Синельникову. В основе каждой болезни лежит эмоция, мысли. Если они негативные, значит, человек занимается самоедством, уничтожает себя и окружающий мир.

Если следовать этой теории, получается, что заболевания нужно лечить сначала на эмоциональной сфере. И нет неизлечимых болезней, если полностью изменить свою жизнь.

Как лечить?

Стресс, переживание, неприятное окружение, агрессия и потрясения влияют на наше самочувствие. Они отражаются и на физическом плане. Лечение, если хотите, чтобы оно было эффективным, следует начинать с собственных мыслей и чувств, избавляясь от источника негатива.

Но вся проблема состоит в том, что человек часто не знает о том, что творится внутри него. На помощь приходят сеансы гипноза, самоанализ, беседа с психологом. В результате больной обращается к своему подсознанию, и на поверхность всплывают факты, ставшие основой для будущих убеждений.

Так, Синельников в своих книгах подробно анализирует фрагменты жизни своих пациентов, чтобы понять, какой отрезок их пути мог повлиять на формирование мировоззрения.

Установив точную причину заболевания, Синельников начинает курс лечения, направленный на изгнание негатива и замену его на позитивное отношение к жизни.

Этого можно добиться многими способами. Луиза Хэй предлагает повторять аффирмации (утверждения), чтобы закрепить в мозгу положительный стереотип отношения к жизни.

Синельников, напротив, стремится провести сеансы гипноза и самоанализа с пациентом. В результате больной вспоминает, какие давно забытые события стали причиной его сегодняшних неудач на уровне подсознания.

Не стоит думать, что при гомеопатическом или психологическом лечении стоит полностью отказаться от медикаментов. Однако от негативных мыслей (обида, самокритика) следует избавляться. Сделать это можно с помощью постоянного самоанализа и контроля собственных мыслей.

Наше тело — отражение души. Если душа больна, это отражается на теле. При заболеваниях играют роль не только физические, но и психологические факторы, которые официальная медицина пока не признает в полной мере.

Если вам понравилась статья, рекомендуйте ее своим друзьям и знакомым в соц. сетях. Информация дана для ознакомления.

источник

КАШЕЛЬ. ПСИХОСОМАТИКА ПРИЧИН ВОЗНИКНОВЕНИЯ

Обострившаяся психосоматика кашля ярко показывает связь между стрессами, эмоциями и мыслями личности и ее заболеваниями.

Получите бесплатный доступ к просмотру вебинара Константина Довлатова

Хотите узнать о психосоматике больше — переходите по ссылке ниже

Каждый из нас неоднократно страдал от кашля, и, в ероятно, вряд ли можно найти хоть одного человека в мире, который никогда не сталкивался с ним. В зависимости от симптомов, которые сопровождают его, различают сухой и влажный кашель.

Сухой кашель – неприятное проявление, которое может сопровождаться болевыми ощущениями в грудной клетке, трудностями со сном, другими проблемами. Для него характерно развитие активного воспалительного процесса в дыхательных путях без отхождения мокроты.

А вот для влажного характерно активное выведение из бронхиальных путей влажной слизи.

Несмотря на распространенное мнение, этот симптом появляется не только при болезнях дыхательной системы, но и при заболеваниях других органов, нередко даже без видимых физических причин. Как и почему это происходит?

Метафизические источники возникновения кашля по психосоматике

Чт об ы разобраться, что означает кашель в психосоматике , следует изучить труды известных авторов по психосоматике заболеваний .

Известного доктора Лууле Виилму знают многие. В своих прекрасных книгах-наставлениях о развитии души, она утверждает, что формированию этого заболевания способствуют такие стрессы (см таблицу):

Заболевание/Проблема Стресс Книга Страница №
Бронхит хронический. Борьба с трудной, несправедливой жизнью. В согласии с собой 112
Бронхоэктаз Навязывание другим своих целей. Без зла к себе 228
Бронхи т у девочек Проблемы общения, любовных чувств. Душевный свет 124
Бронхит Угнетенность от трудностей во взаимоотношениях с матерью или супругом, чувство любви ущемлено.
Чувство вины и выплёскивание его в виде обвинения на других.
Душевный свет 127

Луиза Хей утверждает, что приступ кашля , психосоматика заболевания, возникает от стремления орать на весь мир: «Глядите, какой я! Выслушайте меня!» Для исцеления кашля , психосоматики , Луиза Хей рекомендует позитивное утверждение: «Я хорошо заметен и оценен по достоинству ».

А вот Лиз Бурбо объясняет, что кашель, по психосоматике заболевания, формируют блоки:

  • Физический блок. Под кашлем подразумеваются попытки освободить раздраженные дыхательные пути от инородных предметов или слизи рефлекторным путем.
  • Чувственный блок. Возникновение грудного кашля , психосоматики , без видимых на то причин, характерно для людей, которые легко раздражаются. У них очень сильно развитый внутренний критик. Им нужно проявлять большую выдержку, в особенности к самим себе. Кашель всегда связан с тем, что происходит во внутреннем мире человека.
  • Мысленный блок. Каждый раз, при возникновении симптомов, нужно сделать остановку и проделать анализ своих мыслей и эмоций. Следует отследить свои критические мысли по отношению к самому себе. И эта самокритика мешает Вам жить полноценной жизнью. Осознавая внутреннее раздражение, следует проявить выдержку, терпение в отношении к самому себе. Следует относиться к самому себе так, как Вы бы хотели, чтобы к Вам относились окружающие.

Благодаря трудам Л уу ле Виилма, Луизы Хей, Лиз Бурбо, люди стали чаще задумываться о связи между недугами и душевными травмами.

А доктор Р. Г. Хамер подтвердил эту взаимосвязь, используя биологические законы первопричин заболеваний, и потому объяснения доктора Хамера и его учеников о том, что означает кашель в психосоматике , более точны. Для кашля и бронхита характерно возникновение при наличии территориального конфликта, как реального, так и надуманного. Бронхит происходит при восстановительной фазе, когда опасность проникновения прошла и конфликт завершен. При обострении состояния, когда бронхит начался, важно как можно быстрее установить, что означает психосоматика болезни, задуматься над ней и позволить себе больше не переживать на это счет — это ускорит исцеление.

Народные рецепты при обострении психосоматики простуды, кашля

Черная редька. Одним из самых популярных рецептов является смесь сока редьки с медом. Для приготовления этого сиропа следует вырезать в корнеплоде редьки небольшое углубление и заполнить его медом. Сок редьки смешается с медом. Употреблять готовый сироп по одной столовой ложке каждый час в течение дня.

Чай из листьев мать-и- мачехи. Смешать один к одному сушеные цветы черной бузины и листья мать-и-мачехи. Залить крутым кипятком, дать настояться минут тридцать. Выпивать по четверти стакана настоя за полчаса до приема пищи, четыре раза на день.

Компресс из жидкого меда при грудном кашле , психосоматике заболевания. Смазать грудь пациента жидким медом, обернуть сверху стрейч-пленкой, укутать одеялом. Компресс держать до ощущения тепла в груди.

Полоскание горла водой с соком лимона: на стакан воды одна чайная ложка лимонного сока.

Полоскание морковным соком с медом. Свежевыжатый морковный сок смешать с одной чайной ложкой меда и разбавить водой в пропорции 1:1.

Как выяснилось, психосоматика кашля имеет прямую связь с эмоциями и мыслями больного. Из этого следует, что соблюдение осознанности и контроль своих эмоций и мыслей – это наилучшая профилактика множества заболеваний.

источник

Психосоматические причины кашля

Кашель не считается негативным явлением, ведь он препятствует проникновению аллергенов и болезнетворных бактерий в организм через ротовую полость. Однако человек изматывается, постоянно кашляя, а еще вынужден находиться в стороне от общества, чтобы не заразить людей. В некоторых случаях причину патологического явления никак не удается выявить. Походы по врачебным кабинетам, многочисленные обследования и анализы не дают информации, чем же вызвана патология. В данной ситуации врачи склоняются к мнению, что кашель связан с психосоматикой, обуславливается негативным психическим или эмоциональным состоянием пациента.

Как появляется кашель?

Кашель – защитная реакция дыхательной системы на внешние и внутренние раздражители. Кашляя, человек освобождает пути дыхания от аллергенов, вредных микроорганизмов и чужеродных частиц. Мозг получает сигнал о том, что в органе дыхания находится раздражитель, и включает реакции сокращения гортанной мускулатуры. Человек вдыхает воздух, затем находящиеся в состоянии спазма бронхи, действуя одновременно с гортанными, шейными, брюшными и грудными мышцами, обеспечивают короткий и шумный выдох, называемый кашлем. Причем сокращающиеся мышцы сужают трахею, благодаря чему воздух из легких на выдохе выходит с большой скоростью. Обычно кашель является спутником простуды, аллергической реакции, острых респираторных заболеваний.

Психологические причины кашля

Эмоциональные колебания, неудовлетворение жизнью, недовольство обстоятельствами, ощущение несправедливости – все эти факторы негативно сказываются на состоянии организма. Отрицательные эмоции и нервные расстройства способны нарушить работу любого органа. У человека, испытывающего проблемы психологического характера, скачет давление, ухудшается дыхательная функция, нарушается работа сердца, кровеносной системы, пищеварительного тракта. Негативная энергия, заполняя организм, приводит его в состояние стресса.

Обычно больные люди не подозревают о том, что причиной их плохого состояния является психическое нарушение, а занимаются поиском физического провокатора болезни. Когда возникает кашель, человек предполагает, что переохладил организм, промочил ноги или подхватил инфекцию. И редко кто догадывается, что кашель спровоцирован стрессовой ситуацией, нервным расстройством или эмоциональным всплеском.

Задача кашля – очищение путей дыхания от того, что раздражает слизистые стенки и мешает воздуху поступать в легкие. С точки зрения физиологии, во время кашля дыхательная система освобождается от слизи и чужеродных частиц. А с точки зрения психосоматики, организм стремится избавиться от эмоционального негатива и психических нарушений. Когда человек начинает внезапно и беспричинно кашлять, то ему стоит задуматься, какие эмоции он испытывает в данный момент жизни. Кашель является следствием сомнений и переживаний, удушье – стресса, а першение в горле – ощущения несправедливости.

Ниже перечисляются наиболее распространенные психологические причины кашля.

  1. Внутренний конфликт. Человек внезапно начинает покашливать, когда вынужден говорить или делать то, что ему не хочется, что идет вразрез с принципами и совестью. Кашель, например, может возникнуть, когда необходимо соврать или высказать неприятную информацию. Посредством откашливания организм старается либо прервать неприятную речь, либо удалить из себя накопившийся негатив.
  2. Реакция организма на слова. Каждое произнесенное слово способно воздействовать на человеческий организм. Люди бездумно говорят «я из-за тебя дышать не могу» или «ты мешаешь, как кость в горле». А организм воспринимает эти нехорошие фразы буквально, начинает на них реагировать. В итоге наблюдается приступ кашля.
  3. Негативный опыт. Провоцировать неприятный симптом могут воспоминания о прошлых негативных событиях. Опыт хранится в подсознании, но проявляется кашлем каждый раз, когда человек испытывает такие же эмоции, какие испытывал при неприятном событии. Например, человек когда-то тонул, но был спасен. Барахтаясь в воде, он кашлял и захлебывался, при этом испытывая страх и беспомощность. После такой страшной ситуации у этого человека каждый раз при ощущении страха и беспомощности возникает кашель.
  4. Самовнушение. Человек внушает сам себе, что он болен. Организм реагирует на это реальными симптомами, в том числе кашлем. Чем сильнее уверенность в собственном нездоровье, тем интенсивнее проявляются симптомы.
  5. Самобичевание. Человек может желать наказания для себя за совершенные или надуманные проступки. В этом случае неприятные симптомы возникают вследствие угнетенного состояния, но воспринимаются в качестве наказания.
  6. Дефицит внимания. Эта психологическая проблема отмечается чаще у детей, чем у взрослых. Ребенок, страдающий от нехватки внимания, знает, что родители будут его жалеть, если он заболеет. Поэтому внезапно возникшие у ребенка кашель и насморк могут быть проявлением одиночества и ненужности, стремления напомнить родителям о своем существовании. У взрослого человека неприятные симптомы могут появиться вследствие охлаждения супружеских отношений, проблем в семье, дефицита общения.
  7. Восприятие чужой болезни. Если человек заботится о больном, к которому испытывает глубокую привязанность, то он может мысленно принять на себя симптомы подопечного. В результате при воспоминаниях о болезни человек сразу начинает покашливать. Причем восприятие заболевания может быть таким глубоким, что симптоматика не ограничивается одним кашлем, могут возникнуть жар, слабость, сонливость.

Теория Луизы Хей

Знаменитая американская писательница и психолог Луиза Хей назвала несколько причин психосоматического кашля:

  • мысленное возвращение к пережитым негативным ситуациям;
  • желание быть замеченным, понятым, оцененным по заслугам;
  • скептическое и осуждающее отношение к себе и окружающим людям.

По мнению психолога, чтобы устранить кашель, необходимо поменять образ мыслей, избавиться от скептицизма и склонности к критике. Нужно полюбить себя, осознать, что в мире немало хороших и порядочных людей, к которым можно относиться с уважением и вниманием.

Теория Лиз Бурбо

Психолог Лиз Бурбо утверждает, что путь здоровью пролегает через любовь к жизни, принятие собственного тела, нормализацию душевного состояния. Причинами кашля у взрослых людей нередко являются негативные мысли и эмоции. Из-за гнева, неудовлетворенности, зависти, внутренних конфликтов, раздражения человек теряет самообладание, не может терпимо относиться к окружающим людям, адекватно воспринимать реальность. По мнению психолога, психосоматический кашель мучает людей нервных, тревожных, подавленных, осознающих свое угнетенное положение, испытывающих недовольство из-за житейских неурядиц.

Теория Валерия Синельникова

Согласно мнению психотерапевта Валерия Синельникова, кашель выступает в качестве как защиты от проникновения инфекции в дыхательные пути, так и блокировки, препятствующей разрыву отношений с окружающими людьми из-за необдуманных слов. Когда человек готов произнести гневные, унижающие или осуждающие слова, то его организм блокирует выход этих слов кашлем. Психотерапевт утверждает, что сухой кашель, сопровождающийся першением в горле, появляется, когда человек сплетничает, злобно и безосновательно осуждает кого-то.

Психосоматический кашель у детей

Физиологических факторов возникновения детского кашля существует много: ангина, бронхит, простуда, коклюш, острые респираторные вирусные и бактериальные заболевания. Иногда ребенок начинает кашлять, когда в его горло попадает инородный предмет. В последнем случае малышу незамедлительно требуется врачебная помощь.

Но бывает, что родители не обнаруживают никаких физиологических факторов, способных вызвать у ребенка раздражающий симптом. Это означает, что провокатором патологического состояния является, скорее всего, психологический фактор. Детская психика отличается негибкостью и неустойчивостью. Если какое-либо переживание взрослому человеку покажется незначительным, пустяковым, то у ребенка оно вызовет массу негативных эмоций, способных спровоцировать раздражение кашлевых рецепторов.

Специалисты выделяют несколько причин возникновения психосоматического детского кашля.

  1. Дефицит внимания. Кашляя, ребенок пытается обратить на себя внимание родителей. Малыши нуждаются в родительской заботе и ласке, а когда не получают желаемого количества внимания, начинают капризничать, вредничать, симулировать болезнь. Детский организм реагирует на симуляцию тем, что начинает выдавать реальные симптомы заболевания. Чтобы ребенок избавился от неприятных симптомов, родителям нужно подарить ему необходимое количество любви и заботы.
  2. Болезненная реакция на критику. Эта проблема характерна преимущественно для подростков. Дети в подростковом возрасте крайне остро реагируют на критику, на стремление родителей диктовать им правила, ограничивать их свободу. Родителям нужно понять, что ребенок вправе высказывать свое мнение, иметь свои секреты, выбирать друзей. Подросток становится хилым, склонным к различным заболеваниям, если он вынужден участвовать в семейных конфликтах, если страдает от строгого родительского надзора.
  3. Гиперопека. Некоторые родители тщательно опекают болеющего ребенка, но их забота исчезает, как только малыш выздоравливает. В такой ситуации ребенок постарается заболеть, чтобы получить порцию родительской любви. Задача родителей – показать малышу, что они любят его всегда, что в болезни нет ничего положительного, что быть здоровым интересно и весело.

Лечение психосоматического кашля

Если известно, что кашель вызван психологическими факторами, то для его устранения применяется комплексная терапия, включающая методы психологии и использование медикаментов.

При кашле с мокротой, спровоцированном аллергической реакцией, требуется употребление антигистаминных препаратов. Для устранения спазмов в тканях гортани, трахеи и бронхов используются легкие транквилизаторы, ослабляющие нервные импульсы, снимающие мышечное напряжение. Для лечения психосоматического кашля врачи рекомендуют принимать растительные седативные препараты, расслабляющие чаи на основе лекарственных трав, успокоительные настойки.

Больному человеку обязательно следует посещать сеансы у психолога. Специалист поможет выявить фактор, спровоцировавший заболевание, подскажет оптимальный метод избавления от психического нарушения.

Чтобы расслабить гортанные и бронхиальные мышцы, нормализовать состояние организма, пациенту рекомендуется:

  • проводить ароматерапию;
  • принимать горячие ванны с морской солью;
  • ежедневно гулять на свежем воздухе;
  • делать передышки во время работы;
  • отказаться от курения.

Для избавления от перенапряжения мышц шеи и груди полезно принимать контрастный душ, делать массаж. Можно приобрести массажную рукавицу, растирать ею шейно-грудной участок тела.

Если, несмотря на принятые меры, неприятный симптом не исчезает, то нужно незамедлительно идти к врачу, чтобы предупредить развитие тяжелой патологии дыхательной системы.

источник

Кашель

Помните, как в детстве, когда мы начинали кашлять, мама давала нам вкусненький сиропчик пертусин, название которого мы помним до сих пор? А если кашель начинал принимать более серьезный характер, наступала очередь тяжелой артиллерии: горчичников, растираний и всего такого прочего. И на тот момент нашим мамам уже не было ни до чего дела, лишь бы чадо было здорово, не понимая, что болезни детей – это прежде всего отражение эмоционального состояния семьи, родителей, их отношений. И в первую очередь надо услышать, понять, на что хочет обратить внимание ребенок – ведь дети всё чувствуют. И в принципе, не важно, сколько тебе лет – взрослея, и выходя на свой путь, адресатом становишься уже ты. Так давайте узнаем, о чем нам говорит кашель.

Луиза Хей «Исцели себя сам»

Кашель: Желание рявкнуть на весь мир: «Посмотрите на меня! Послушайте меня!»

Горло представляет нашу способность постоять за себя, попросить того, чего мы хотим. Проблемы с горлом возникают от чувства, что мы «не имеем права», и от ощущения собственной неполноценности. Больное горло — это всегда раздражение. Если ему сопутствует простуда, то, помимо этого, еще и замеша­тельство. Именно в области горла прежде всего и происходят наши перемены. Когда мы сопротивляемся переменам, у нас чаще всего появляются проблемы с горлом. Обратите внимание на то, как мы иногда начинаем кашлять ни с того ни с сего. Или кто-нибудь другой начинает кашлять. Что именно говорится в эту минуту? На что мы реагируем? Может быть, это упрямство, сопротивление или свидетельство того, что мы в процессе перемены?

Респираторные заболевания: Боязнь вдыхать жизнь полной грудью.

Владимир Жикаренцев «Кармические причины возникновения проблем или как изменить свою жизнь»

Кашель, покашливания: Желание лаять на мир. «Увидьте меня! Слушайте меня!»

Бронхит: Накаленная атмосфера в семье. Споры и ругань. Иногда кипение внутри.

Лиз Бурбо «Твое тело говорит: Люби себя»

Кашель — это рефлекторное действие, попытка очистить дыхательные пути от слизи или посторонних предметов, которые их раздражают. Приведенное ниже описание относится к кашлю, возникающему без видимой причины, но не к кашлю, вызванному астмой, гриппом, ларингитом и т.д.

Эмоциональная блокировка

Более или менее частый кашель без видимых причин может возникать у человека, который легко раздражается. У такого человека слишком развит внутренний критик. Ему следует проявлять большую терпимость, особенно по отношению к самому себе. Даже если причиной раздражения является какая‑то внешняя ситуация или другой человек, внутренний критик все равно обрушивается на него самого. Если чихание связано с тем, что происходит во внешнем мире, то кашель — с тем, что происходит внутри человека.

Ментальная блокировка

Каждый раз, когда у тебя без видимой причины начинается кашель, постарайся остановиться и проанализировать то, что творится у тебя в голове. Твои мысли сменяют друг друга автоматически и так быстро, что ты даже не успеваешь заметить, как то и дело критикуешь себя. Эта критика мешает тебе жить полной жизнью, так, как тебе хочется. ТЫ НЕ ТАКОЙ, КАКИМ СЕБЕ КАЖЕШЬСЯ. ТЫ ГОРАЗДО ЛУЧШЕ. Осознав внутреннее раздражение, стань более терпимым по отношению к себе. Относись к себе так, как ты хотел бы, чтобы к тебе относились другие.

Крупные бронхи проводят воздух в легкие, мелкие бронхи (бронхиолы) выполняют более сложную функцию: сокращаясь и расправляясь, они регулируют рабочий объем легких. Бронхит — это воспаление слизистых оболочек бронхов.

Эмоциональная блокировка

В метафизике бронхи связаны с семьей. Бронхит появляется тогда, когда в семье возникают какие‑то проблемы (например, происходит ссора). Человек сильно переживает, он чувствует гнев, так как эти проблемы несут угрозу его привычному существованию на своей территории . У него даже может возникнуть желание разорвать отношения с одним или несколькими членами семьи, но он не решается сделать это из‑за чувства вины. Он не осмеливается вступить в открытое противостояние, устает и впадает в уныние. Он не может получить то, что ему нужно, но не говорит об этом. Этому человеку следует занять свое место в семье самостоятельно, не ожидая, пока другие помогут ему сделать это.

Ментальная блокировка

Если ты страдаешь от бронхита, тебе пора начать относиться к жизни более радостно и просто. Не стоит так сильно переживать то, что происходит в твоей семье. Ты должен понять, что не существует семей, в которых всегда царило бы абсолютное согласие. Взгляды членов твоей семьи могут расходиться с твоими взглядами — это вполне нормально. Вместо того чтобы принимать происходящее слишком близко к сердцу, постарайся жить так, как считаешь нужным, и не поддавайся влиянию других людей, даже если это члены твоей семьи. Ты должен не унывать, а сопротивляться, причем без малейшего чувства вины. Ты должен занять свое место, свою территорию . Постарайся при этом уважать право других людей жить так, как им хочется. (См. также объяснение «особенности воспалительных заболеваний ».)

Валерий Синельников «Возлюби болезнь свою»

КАШЕЛЬ — это желание рявкнуть на весь мир и заявить о себе: ‘Посмотрите на меня! Послушайте меня!» В таком случае научитесь выражать свои чувства, не подавляйте в себе эмоции. Смело говорите то, что вы думаете.

В некоторых случаях кашель выполняет функцию своеобразного тормоза. Если вы осуждаете поведение людей, высказываете вслух недовольство и критику, то кашель «помогает» вам сохранить хорошие отношения с другими людьми и научиться выражать вслух только одобрение.

По сути, бронхит — это отражение невысказанного гнева и претензий.

В семье очень нервозная атмосфера, нет мира и гармонии. Споры, ругань, крики. Редкое затишье. В таких случаях дети являются очень чуткими индикаторами атмосферы в семье. Они тут же реагируют заболеваниями верхних дыхательных путей.

источник

Кашель на кармическом уровне

Хрипы из горла, которые иногда идут с мокротой, медики рассматривают как симптом разных недугов, но для кармапсихологов — это самостоятельная болезнь.

Самый невзрачный постоянный кашель на кармическом уровне свидетельствует о проблемах в отношениях с миром, причем не только в текущем, но и в прошлом воплощении. Если не реагировать на данные сигналы организма, можно так и не отработать кармический долг, от чего карма ухудшается и отражается на потомках.

Кармические причины приступов кашля

Недостаток внимания

Один из основных факторов кашля — недостаток внимания. Издавание нехарактерных для обычной жизни звуков свидетельствует о желании личности, чтобы на нее обратили взгляды. Практически это рев в окружающую среду ради напоминания о собственном существовании. Поэтому, кстати, кашель часто появляется у малышей, которые страдают от равнодушия взрослых.

С такой ситуацией могут столкнуться и те личности, которые не смогли реализовать свою жажду к славе в прошлой жизни. Былые стремления быть в центре общества организмом воспроизводятся в виде кашля.

Сопротивление переменам

Тоже частая причина покашливаний. Физиологические процессы устроены так, что человек, который относится к чему-либо скептически или просто упрямится, но не может вслух сообщить об этом, проявляет свои эмоции на телесном уровне.

Отсюда и неожиданные приступы легкого кашля в ситуациях с большим напряжением, когда индивиду надо сбросить энергию. Кашель также выражает растерянность человека, замешательство ума и латентную форму защиты своего мнения и собственных желаний.

Чтобы избавиться от кашля данного типа, следует перестать сдерживать свои эмоции, признать свое право на выражение негативных чувств.

Страх взаимодействия с миром

Страх может вызвать кашель. В некоторых кармических ситуациях индивид начинает выстраивать неправильные отношения с окружающей средой, он боится ее и не чувствует себя в безопасности. Такое, например, случается у жертв домашнего или сексуального насилия, которые начинают осторожничать слишком часто.

Фактически кашель в подобной ситуации выражает фобию человека жить и дышать полной грудью. Иногда кашель данного типа выступает кармическим наказанием за слишком праздный образ жизни в былых воплощениях на планете.

Раздражение

Раздражение провоцирует у человека частый кашель. Это сигнал организма перестать заниматься критиканством и воспитать в себе терпимость. Причем речь идет не только о восприятии, но и об отношении к собственной личности.

Человек с такой чертой характера начинает ругать себя даже в той ситуации, когда он был ни в чем не виноват. Отсюда и появляется кашель: с одной стороны, наказание после недовольства собой, с другой — выражение самой брани, но не в словесной, а в примитивно звуковой форме.

Таким людям следует осознать суть кармических законов, чтобы осознать: не все события в жизни зависят от них и вызваны их поступками.

Детский кашель

Детский кашель обычно вызван стрессом. Если на ребенка накричали, отругали его, а он хочет ответить, постоять за себя, но не может, то появляются хрипы из горла. Такой малыш постоянно чувствует себя испуганным, растерянным, неполноценным.

Также может развиваться кашель из-за нездорового образа жизни родителей, когда болезнь показывает, что надо измениться, чтобы ситуация не сказалась на детях. Кашель у малышей редко бывает следствием внутренних противоречий, потому что их у них пока недостаточно.

Обычно недуг — результат неправильной семейной или родовой кармы.

Кашель как заземление

Удивительно, но для некоторых кашель — выступает сигналом обратить внимание на собственную кармическую миссию. Нередко люди много витают в облаках, уходят от реальности и не стремятся к достижению каких-то земных целей.

В этот момент и появляется приступ кашля в виде некоего заземляющего грузика, который требует включенности в ситуацию “здесь и сейчас”.

В качеств кармического наказания кашель может появиться у людей, которые любят браниться, поносят Бога, кричат и буквально лают на данный мир.

Внелегочный кашель

Аневризма в грудной клетке сопровождается сильным кашлем с болью. Это результат сильной психологической травмы, сердечного переживания в семье. Человек может винить себя в ситуации, но все негативные эмоции он копит в себе, отсюда и разрыв сосудов.

Кашель во время бронхита

  1. У детей к такому заболеванию приводит очень напряженная атмосфера в доме, когда волнения и переживания переполняют ребенка, еще не умеющего подавлять или высказывать эмоции.
  2. Для взрослых бронхит тоже является формой выражения того, что накипело в ходе постоянных ссор и скандалов. Бронхит — отражения серьезный претензий и гнева в сердце человека. Иногда подобный кашель вызван чувством вины, усталостью и унынием, которые опять же образуются из-за конфликтов. В такой ситуации требуется быть более жизнерадостным и ответственным за свою семью человеком. Не стоит переживать из-за споров и склок, надо уметь спокойно высказывать свою позицию и уважать мнение других членов семьи.

Кашель от инфекционных болезней

  • Кашель из-за гриппа — результат тупиковой ситуации и эмоционального удушения. Человек столкнулся с невозможностью сформулировать свои требования другим людям, он не может сказать им о своих желаниях. Грипп — побег от жизни и статусы жертвы.
  • Детский кашель во время коклюша — способ привлечения внимания, поскольку ребенок привык быть любимчиком в семье. Та же причина у кашля во время кори, с той только разницей, что ребенок еще может выражать гнев.
  • Кашель в период пневмонии — сильные переживания из-за событий, угрожающих привычному ходу жизни.
  • Туберкулезный кашель — невозможность радоваться жизни, сильное отчаяние или разочарование, отсутствие свободы, страх смерти.

Кашель в период воспалительных процессов

  • Ларингит с кашлем вызван боязнью высказать свое мнение.
  • Плеврит говорит о повышенном неудовольствии, которое постоянно замалчивается.
  • Кашель в период ангины — попытка подавить свои страхи и фобии, особенно те, которые связаны с необходимостью перемен.

Кстати, многие эзотерики полагают, что у приступов такого неприятного симптома есть и положительные функции. В частности, кашель на кармическом уровне позволяет избавиться от старой энергетики, закостеневшей кармы. Т.е. в этот момент у человека происходит процесс обновления и очищения, ведь он выпускает наружу весь негатив и поглощает целительный прозрачный свет.

Кроме того, у людей с редким кашлем недуг является тормозом — инструментом сохранения гармоничных отношений с обществом. Дело в том, что кашель способствует развитию умению вовремя смолчать. Но если вы считаете, что всё-таки заболевание вам больше насаждает в жизни, просто постарайтесь убедить себя в том, что люди вас действительно уважают и замечают, ценят и любят.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: