Ортодонтия в стоматологии: что это такое и методы лечения

Содержание

  1. Что такое ортодонтия?
  2. Арсенал возможных методов лечения
  3. Виды оборудования для восстановления челюсти
  4. Съемные ортодонтические аппараты
  5. Несъемные устройства
  6. Область работы зубного техника
  7. Сложно ли им стать?
  8. Немного из истории
  9. Что лечит врач ортодонт
  10. Показания к приёму
  11. Чем лечат неправильный прикус при ортодонтическом лечении?
  12. Первая технология –   ортодонтические пластинки
  13. Вторая технология ортодонтического лечения – брекеты
  14. Третья технология ортодонтического лечения –  элайнеры
  15. Ортодонтическое лечение при выравнивании центральных верхних зубов
  16. Ортодонтическое лечение перекрестного прикуса 
  17. Ортодонтическое лечение в случае, когда клыки стоят криво и надо их исправить
  18. Ортодонтическое лечение скученности зубов с помощью элайнеров
  19. Стоимость ортодонтического лечения на элайнерах Star Smile
  20. Хирургическая операция
  21. Как происходит приём ортодонта
  22. Методы диагностики зубной патологии и лечения
  23. Поздравляем! Консультация по ортодонтическому лечению не за горами и Вам осталось только заполнить свои данные
  24. Основные методы ортодонтического лечения
  25. На заметку!
  26. 1. Миотерапия
  27. 2. Аппаратный метод
  28. На заметку!
  29. 3. Хирургический метод
  30. Кто это такой?
  31. Специфика работы детского ортодонта
  32. Ортодонтическое лечение на элайнерах – самое комфортное, быстрое и незаметное для окружающих!
  33. Какими заболеваниями занимается?
  34. Кривые зубы
  35. Конические или шиловидные зубы
  36. Гипоплазия
  37. Дисплазия эмали
  38. Дисплазия дентина
  39. Макродентия
  40. Микродентия
  41. Слившиеся зубы
  42. Адентия
  43. Гиподентия
  44. Гиперодентия
  45. Ретенированные зубы
  46. Сохранившиеся молочные зубы
  47. Щель между передними зубами (диастема)
  48. Тремы
  49. Укорочение зубного ряда
  50. Удлинение зубного ряда
  51. Зубоальвеолярное укорочение
  52. Зубоальвеолярное удлинение
  53. Сужение зубного ряда
  54. Расширение зубного ряда
  55. Высокое/низкое положение отдельных зубов
  56. Дистальный прикус (прогнатический)
  57. Мезиальный прикус (медиальный)
  58. Открытый прикус
  59. Перекрестный прикус
  60. Глубокий (травмирующий прикус)
  61. Особенности лечения детей
  62. К детскому ортодонту нужно вести ребенка только когда у него уже все зубы будут постоянными
  63. Ортодонтическое лечение в детском возрасте – самое быстрое и эффективное!
  64. Для чего посещают ортодонта
  65. Сроки ортодонтического лечения
  66. Классификация методов ортодонтнического лечения

Что такое ортодонтия?

Ортодонтия – это особое направление в стоматологии, назначение которого кроется в исправлении аномалий зубного ряда. Ортодонт выявляет проблемы, связанные с зубным рядом, мешающие жевательной или речевой функциям и не соответствующие эстетическому виду. Задача доктора состоит в исправлении челюстных патологий, которыми страдают более 90 % населения земного шара.

Чтобы лучше понять спектр деятельности в области ортодонтии, следует выяснить, какие проблемы решает этот врач-стоматолог. Среди самых распространенных аномалий выделяют:

  • виды неправильного прикусавиды неправильного прикуса

    Виды неправильного прикуса

    неправильный прикус;

  • разнообразные аномалии положения зубов.

Кому-то может показаться, что неровные зубы или неправильный прикус – это обычная ситуация, не требующая внимания, которая отражается только на внешнем виде улыбки.

На самом деле искривление зубного ряда способно вызвать массу стоматологических проблем, начиная от распространенных кариеса или стоматита, до более серьезных заболеваний, которые лечатся оперативным вмешательством.

Ортодонт – это врач для людей разного возраста, так как смещение зубного ряда может произойти вследствие разных причин независимо от возраста. Только специалист в этой области сможет дать квалифицированные рекомендации относительно лечения и назначить курс по исправлению челюсти.

Арсенал возможных методов лечения

Ортодонтия предполагает применение трех основных методик лечения челюстных аномалий:

  • ортодонтические пластиныортодонтические пластины

    Ортодонтические пластины

    миотерапия;

  • аппаратное лечение;
  • хирургическое вмешательство.

Первый способ подойдет только маленьким детям в период формирования челюстной кости. Это своего рода профилактические меры, которые за счет комплекса упражнений помогают зубному ряду встать ровно. Иногда миотерапию назначают в сочетании с другими видами лечения.

Аппаратное лечение предполагает использование специального оборудования, оказывающего необходимое воздействие на челюсть. К скальпелю приходится прибегать в совсем запущенных случаях, когда существует риск потери здоровых зубов.

Виды оборудования для восстановления челюсти

В ортодонтии выделяют оборудование для формирования челюсти двух видов: съемное и несъемное.

Съемные ортодонтические аппараты

Съемные аппараты бывают:

  1. Одночелюстные надевают либо на верхнюю, либо на нижнюю челюсть для расширения зубного ряда и придания ему правильной позиции. Носят такой аппарат круглосуточно.
  2. Двучелюстные пластины надевают ночью. Они способствуют правильному формированию челюсти. И те, и другие пластины изготавливают по индивидуальному проекту для каждого пациента в отдельности.

К съемными устройствам относят:

трейнертрейнер

Трейнер

  1. С недавних пор на рынке появились полиуретановые преортодонтические трейнеры, которые имеют стандартную форму и напоминают каппу. Пластина вставляется в ротовую полость, препятствует ротовому дыханию, фиксирует положение языка и зубного ряда. Профилактические протезы используют для детей в период смены молочных зубов постоянными. Этот аппарат является раздражителем, который ускоряет прорезывание и рост зубов, при этом препятствует деформации зубного ряда.
  2. Если пациент склонен кусать губы или сосать пальцы, ему назначают пластинки Хинца. Такие вредные привычки негативно сказываются на формировании челюсти, но с помощью оборудования можно избежать нежелательных последствий.
  3. Каппы и позиционеры являются ретенционными аппаратами, которые помогают закрепить полученный результат и постепенно разгрузить челюсть после проводимого курса лечения.

Несъемные устройства

Насчитывают огромное разнообразие несъемных аппаратов для ортодонтического лечения, так как именно этот метод является наиболее эффективным для устранения аномалий любой степени тяжести. Чаще всего большинство из них называют брекетами.

В общих чертах все разнообразие механической техники можно разделить на несколько групп:

  1. брекет системыбрекет системы
    Коронковые
    . Применяют для расширения небного шва и увеличения зубного ряда верхней челюсти.
  2. Дуговые. Работают за счет механической тяги дуг, которые подобно пружине могут сжимать или разжимать челюсть, меняя положение одного зуба или целого ряда.
  3. Мультибанд-техника. Представляет из себя каркасно-пружинный аппарат.
  4. губной бампергубной бампер

    Губной бампер

    Губной бампер. Оборудование необходимо для снижения влияния внешних факторов на формирование челюсти. Он подобно бамперу автомобиля блокирует воздействие на корректирующие дуги.

  5. Бюгельные аппараты. За счет многопланового воздействия можно одновременно решать несколько ортодонтических задач, например, расширять зубной ряд и перемещать зуб на необходимое место.
  6. Ретейнеры. Их назначают сразу после снятия брекетов, чтобы закрепить результат и постепенно отказаться от механического воздействия на челюсть пациента.

Область работы зубного техника

Наперекор всеобщему мнению, врач стоматолог ортодонт лечит не только «кривые» зубы, но и занимается устранением всех провоцирующих неправильный прикус факторов.

Актуальными проблемами, встречающимися в данной профессии, являются:

  • увеличенный набор зубного ряда;
  • патологии в развитии формы лица;
  • множественные дефекты зубных дуг;
  • неправильно расположенные отдельные зубы;
  • некорректная работа жевательного аппарата;
  • макро- и микрогнатия с заметным выступом середины лица;
  • проблемы с расщелиной между передними зубами – диастема;
  • нарушение системы дыхательных путей либо речевого аппарата;
  • смещение, сужение, удлинение, расширение, укорочение всех зубных рядов;
  • открытые, перекрестные, дистальные, глубокие либо мезиальные прикусы;
  • врожденные аномалии молочных и постоянных зубов, частичная или полная адентия.

Виды неправильного прикусаВиды неправильного прикуса

Виды неправильного прикуса

Проблемы зубочелюстного аппарата распространены не только у детей, но и у взрослых. Их появление и развитие может длиться годами, иногда всю жизнь. Поэтому ортодонтия – процесс длительный и трудоемкий.

Врач ортодонт проводит обследование и делает свою работу, подбирая наиболее рациональный метод терапии исходя из точного диагноза и индивидуальных особенностей пациента.

Сложно ли им стать?

Работа ортодонта весьма кропотливый и тяжелый труд, который чаще всего оплачивается вполне достойно. Чтобы получить данную квалификацию, тоже необходимо немало потрудиться.

Для этого следует пройти несколько этапов:

  1. Обучение в медицинском ВУЗе на факультете стоматологии.
  2. Окончание ординатуры или интернатуры по специальности «ортодонтия».
  3. Получение дополнительного обучения на стоматологических курсах.

В среднем, основной период обучения длится около 8 лет.

Немного из истории

Первые отголоски о способах коррекции положение зубов были обнаружены в трудах Гиппократа, датированных еще 400 г. до нашей эры. Много лет спустя, а именно в 1728 году Пьер Фошар представил миру книгу под названием «Дантист Хирург», в которой целая глава была посвящена исключительно проблемам прикуса и кривизны зубов. И только в 1850-х начали появляться первые научные труды по ортодонтологии или ортодонтии (orthodontia). Так, одним из первопроходцев в данной области был Норман Кинзли, известный не только как дантист, но и талантливый художник, писатель и скульптор. Именно он первым прибегнул к помощи внеротовой тяги для лечения протрузии зубов. К 1880 году доктор Кинзли выпустил книгу по названием «Трактат о зубных аномалиях».

На фото показаны первые корректирующие устройства

Немаловажную роль в формировании и становлении ортодонтии сыграл доктор Фаррар, который в свое время опубликовал книгу «Трактат о нарушениях расположения зубов и их коррекции». Он разработал и подарил миру одни из первых несъемных корректирующих аппаратов, а также предложил оказывать постепенное и равномерное воздействие для исправления положения зубов с паузами в процессе лечения.

В России специалисты в области ортодонтии начали появляться сравнительно недавно, а именно ближе к концу 20-го века. И если в советские времена ортодонт — это был врач, который лечил аномалии челюстного аппарата строго по показаниям, то после распада СССР все чаще ортодонтическое лечение стало применяться в эстетических целях. Чтобы стать ортодонтом, мало отучиться на стоматологическом факультете медицинского вуза. Молодой специалист должен также успешно окончить ординатуру по специальности «ортодонтия», но этом поговорим чуть позже. А пока давайте более детально рассмотрим вопрос: «Стоматолог-ортодонт – кто это такой, что это за врач и чем он конкретно занимается?».

Что лечит врач ортодонт

Основная задача ортодонта — выравнивание зубного ряда и исправление прочих деформаций. Ортодонт занимается лечением следующих патологий и заболеваний:

  • Патологии и заболевания, которые лечит врач ортодонтПатологии и заболевания, которые лечит врач ортодонт
    Патологий параметров челюсти. Например, исправляет макрогнатию — заметное увеличение челюсти, преимущественно нижней, по сравнению с верхней. А также ортодонт исправляет микрогнатию — недоразвитость верхней челюсти.
  • Аномальное расположение зубного ряда в черепе, или по-другому нарушение прикуса. Он может быть открытым, дистальным, медиальным и мезиальным. Такая патология требует аппаратного лечения.
  • Патология зубных дуг. Их неправильная форма и размеры.
  • Различные искривления зубов. Например, скученность, скрученность, наклоны зубов. А также большие промежутки между зубов.
  • Искривление отдельных зубов. Такая патология очень часто встречается в последнее время.
  • Ортодонт занимается подготовкой челюсти к протезированию и имплантации.
  • Лечит нарушение функций дыхания, если проблема появилась из-за аномалий зубного ряда.
  • Устраняет проблемы, связанные с речью и жевательными мышцами.

Благодаря ортодонту: улыбка становится ровной и красивой; устраняются проблемы, связанные с пережёвыванием пищи; нормализуется дыхание, осуществляемое при помощи рта.

Показания к приёму

Человек к ортодонту обычно попадает после приёма стоматолога. Врач направляет к ортодонту, если у пациента во время осмотра была вывялена, одна из нижеперечисленных проблем:

  1. Показания для обращения в врачу ортодонтуПоказания для обращения в врачу ортодонту
    Скученность зубов. Эта патология обычно выявляется ещё в детском возрасте.
  2. Аномальное расположение зубов во рту. Кривые зубы являются не только эстетическим дефектом. Такая патология вызывает неправильное пережёвывание пищи. В результате этого могут появиться заболевания желудочно-кишечного тракта.
  3. Дистальный прикус. Эта патология является самой лёгкой. При дистальном прикусе можно наблюдать неправильный рост резцов и маляров. Они расположены позади остальных зубов.
  4. Мезиальный прикус. Этот прикус характеризуется неправильным ростом резцов и маляров, которые растут спереди остальных зубов. Выглядит это так, как будто нижняя челюсть выдвинута вперёд. Такое нарушение прикуса может привести к деформации щёк или губ.
  5. Вестибулярный рост зубов. При этой патологии корни зубов расположены выше, чем должны быть на самом деле.
  6. Оральное расположение — такая патология характеризуется ростом зубов в несколько рядов. Если такие зубы прорезались, то единственным вариантом их лечения является удаление.
  7. При травмах челюсти и лицевого скелета.

Нарушение прикуса может произойти вследствие:

  • нарушения обмена минералов в организме;
  • травм и повреждений челюсти;
  • рахит;
  • при неправильном положении ребёнка во время сна также может сформироваться неправильный прикус;
  • если мама во время беременности перенесла некоторые заболевания, то это может вызвать формирование неправильного прикуса у будущего ребёнка;
  • вредны привычки, например, сосание соски и пальцев;
  • наследственность;
  • патологии формирования зубов в детском возрасте.

Вследствие аномалии расположения зубов, на некоторые единицы происходит больше нагрузки. Такая излишняя нагрузка ведёт к образованию кариеса и других патологий. Вследствие этого может возникнуть стирание эмали и заболевание дёсен.

Чем лечат неправильный прикус при ортодонтическом лечении?

На сегодняшний день ортодонты пользуются несколькими технологиями, способными исправить неправильное расположение зубов. Их – много: пластинки, брекеты, элайнеры, твин-блок и т.п. Покажем три самые популярные.

Первая технология –   ортодонтические пластинки

Главный плюс таких пластинок в том, что они съемные. В зависимости от состояния прикуса, их можно носить круглыми сутками или надевать только на ночь. Из-за сомнительной эффективности лечения практически не используются, или используются только в самых простых случаях.

Вторая технология ортодонтического лечения – брекеты

О брекетах известно абсолютно каждому. Если раньше это были некрасивые металлические скобы, превращающие улыбку в оскал персонажа Челюсти из фильма о Джеймсе Бонде,

то сегодня брекеты довольно эстетичны и удобны в использовании. По устройству на зубах, брекеты являются несъемной конструкцией, то есть их носят на протяжении определенного времени (1-3 года), ни разу не снимая. Брекеты бывают многих видов, например – самолигирующими, керамическими, сапфировыми и лингвальными. Незаметными при ортодонтическом лечении являются только последние из названных – лингвальные брекеты.

Третья технология ортодонтического лечения –  элайнеры

Появившаяся еще лет 30 назад, эта технология дошла до нас в многократно усовершенствованным виде. Очевидное достоинство элайнеров — они съемные и незаметные при ношении. То есть ортодонтическое лечение пациента проходит незаметно для окружающих. Даже если человек исправляет зубы при помощи этой технологии, никто не догадается, что он носит прозрачные каппы. Недостаток — исправляет не все виды прикусов, хотя самые основные патологии легко лечатся элайнерами.

Преимуществом ортодонтического лечения на элайнерах является возможность увидеть результат своего лечения еще ДО его начала. Такая возможность предоставляется пациенту благодаря специальной компьютерной программе – виртуального 3D-сетапа. Посмотрите сами как происходит исправление прикуса на элайнерах, это весьма увлекательный процесс:

Ортодонтическое лечение при выравнивании центральных верхних зубов

В этом видео рассматривается случай ортодонтического лечения, когда пациент обращается к врачу ортодонту с целью скорректировать положение двух центральных резцов на верхней челюсти: у него измененное положение одного верхнего резца (достаточно сильное) – резец повернут по оси, и скажем так, отклонен краем вперед.

То есть с точки зрения косметики мы прекрасно понимаем, что это не совсем красивое положение центральных зубов и , естественно, его хочется исправить. Элайнеры прекрасно справились с такой проблемой.

Ортодонтическое лечение перекрестного прикуса 

В самом названии перекрестного прикуса уже скрыт небольшой смысл подобной патологии, которая является не всегда простой для ортодонтического лечения. И представленный клинический случай – не исключение. В данном случае – у пациента возникла ситуация, когда верхние зубы, верхний зубной ряд является достаточно узким. Получается так, что нижние зубы ПЕРЕКРЫВАЮТ внешнюю поверхность верхних зубов. Все должно быть наоборот: у нас верхняя челюсть должна быть шире и больше, чем нижняя. Помимо этого на видео мы увидим деформацию и неправильное положение передних зубов на верхней челюсти, в частности, так называемых “боковых резцов” : они находятся в заднем, нёбном положении. И опять, как в предыдущем случае, элайнеры отлично справились с проблемой при ортодонтическом лечении пациента.

Ортодонтическое лечение в случае, когда клыки стоят криво и надо их исправить

В данном видео разбирается достаточно интересный случай. Мы посмотрим с вами не просто выравнивание отдельных зубов и волшебство работы элайнеров, но и посмотрим – КАК с помощью элайнеров мы можем корректировать прикус при ортодонтическом лечении.

Обратите внимание на положение нижних клыков. Они очень сильно развернуты по оси. Врачи-ортодонты называют это “ротацией”. Поэтому здесь представлено достаточно сложное движение при ортодонтическом лечении на элайнерах, сложная коррекция, поскольку клык – это достаточно мощный зуб и не всегда даже брекет-системами мы легко справляемся с такими проблемами. Но опять-таки, элайнеры замечательно справились!

Ортодонтическое лечение скученности зубов с помощью элайнеров

В этом видео показан пример клинического случая скученности зубов, где не очень ровные передние зубы становятся в процессе ортодонтического лечения на элайнерах в красивую, ровную широкую улыбку.

Обратите внимание отдельно на верхнюю челюсть, где виден избыточный наклон передних зубов, то есть когда зубы очень сильно наклоняются назад. В ответ на это другие зубы – боковые резцы – визуально кажется, что они наклонены вперед. Изнутри мы увидим не очень ровный верхний зубной ряд, то есть верхняя челюсть имеет вид трапеции, зубы скучены, что не является нормой – у нас все-таки челюсть должна быть полукруглой, полуэллипсоловидной, широкой, яркой.

И если вы посмотрите на нижнюю челюсть, то здесь также видно достаточно высокую скученность зубов, высокое тесное положение нижних резцов. Это очень часто встречается практически у каждого из нас. И доктора очень часто слышат от пациентов, что очень трудно чистить такие зубы, соответственно очень много зубных отложений. При такой скученности зубов человек всегда будет испытывать дискомфорт и обращаться за профессиональной гигиеной.

В результате ортодонтического лечения с помощью элайнеров скученность зубов была полностью устранена и все проблемы пациента остались в прошлом!

Стоимость ортодонтического лечения на элайнерах Star Smile

Компания Star Smile является ведущим российским производителем элайнеров и поэтому предлагает Вам самые комфортные и приемлемые цены на ортодонтическое лечение. Star Smile представлена сертифицированными специалистами более чем в 70 городах России и стран ближнего зарубежья.

Эффективно приступить к ортодонтическому лечению вам также помогут программы рассрочки: у пациентов есть возможность пройти ортодонтическое лечение по стоимости:

  • за самый простой случай исправления от 6000 рублей в месяц
  • в самом сложном случае выпрямления зубов – менее 10 000 рублей в месяц

Реально – на сегодняшний день это минимально возможные цены на элайнеры в России!

Узнать цены на ортодонтическое лечение на элайнерах при Вашей патологии

Хирургическая операция

Несвоевременное посещение врача приводит к тому, что некоторые изъяны, нарушения зубного ряда и челюсти уже невозможно устранить без оперативного вмешательства. К хирургии прибегают, если использование ортодонтических аппаратов не в силах исправить положение.

Как происходит приём ортодонта

Описание процедуры приёма у врача ортодонтаОписание процедуры приёма у врача ортодонта
Если дефекты видны невооружённым глазом, то необходимо срочно обратиться к узкоспециализированному стоматологу.

Ортодонт для начала проведёт диагностику, затем поставит диагноз и выявит причины, которые привели к данному заболеванию.

Этапы приёма:

  1. Сбор анамнеза.
  2. Визуальный осмотр челюсти.
  3. Назначения рентгена и других снимков, для выявления главной причины патологии.
  4. Далее, врач назначает лечение, направленное на выравнивание и коррекцию элементов лицевого скелета.

Методы диагностики зубной патологии и лечения

Как уже было сказано выше, для выявления патологий зубного ряда, ортодонт использует различные снимки. А именно следующие:

  • Описание методов диагностики в ортодонтииОписание методов диагностики в ортодонтии
    Панорамный снимок. Такой метод диагностики используют не только ортодонты, но также стоматологи-терапевты и хирурги. Панорамный снимок может показать: какое на данный момент состояние у костной ткани, как расположены корни зубных единиц, удалялись ли зубы. А также с помощью панорамного снимка выявляют наличие лишних зубов.
  • Фотография головы в боковой проекции. Этот снимок может показать ортодонту расположение челюсти и корней зубов. Он даёт понять врачу сможет ли он осуществить перемещение зубов. Если лечение, выявленной патологии, не в компетенции ортодонта, то он направляет пациента на консультацию к стоматологу-хирургу.
  • Рентгеновский снимок анфас. На таком варианте снимка ортодонт смотрит как расположена нижняя и верхняя челюсть. Врач выявляет – есть ли патологии в их расположении.
  • Метод компьютерной томографии. Такой снимок назначается пациентам, у которых планируется проведение перемещения зубов. Он поможет определить какие зубы наиболее поверхностные. В результате этого, ортодонт сможет выяснить в каком направлении можно осуществить перемещение зубов. Выбор неправильного направления может повредить корни других зубных единиц. Поэтому метод компьютерной томографии крайне необходим для такого вида лечения.

Во время лечения ортодонт выполняет следующие этапы работы:

  • стоматолог — ортодонт занимается изготовлением слепков челюсти, это делается для того, чтобы зуботехническая лаборатория изготовила необходимую ортодонтическую конструкцию;
  • выполняет измерения и составляет результаты по патологии челюсти;
  • устанавливает брекеты и другие корректирующие конструкции, а также объясняет правила ухода за ними;
  • устанавливает эластичные тяги для того, чтобы выровнять симметрию челюсти;
  • осуществляет метод зондирования и выстукивания для выявления очага поражения;
  • проводит различные хирургические манипуляции;
  • контролирует весь период выравнивания зубов, который может затянуться на несколько лет.

Поздравляем! Консультация по ортодонтическому лечению не за горами и Вам осталось только заполнить свои данные

Ваши данные поступят менеджеру компании Star Smile, и он запишет вас на прием к ортодонту на удобное для вас время, перезвонив Вам.
Обещаем, ортодонт будет самым классным и опытным по работе с элайнерами в вашем городе.
Итак, делаем свой первый шаг к красивой улыбке?

Основные методы ортодонтического лечения

Что делает детский или взрослый зубной врач, а именно стоматолог-ортодонт после постановки диагноза? Определив проблему и выбрав оптимальный вариант ее ликвидации, врач отправляет пациента на подготовку полости рта к предстоящему лечению. Необходимо устранить все кариозные полости, а также снять зубной налет, удалить над- и поддесневые отложения. Для создания необходимой корректирующей конструкции ортодонт также снимает слепки с челюстей пациента.

На фото показана профессиональная чистка зубных отложений

Хороший специалист обязан аргументировать, почему он предлагает именно этот метод решения проблемы, а также разъяснить всю важность лечения, ведь большинство ортодонтических дефектов приводят не только к эстетическим, но и к функциональным проблемам челюстной системы, провоцируют развитие различных стоматологических заболеваний. Перед началом курса он должен подробно рассказать пациенту, с какими трудностями ему предстоит столкнуться, сколько примерно по времени займет коррекция, какого результата можно ждать.

На заметку!

За последние годы ортодонтия шагнула далеко вперед, и сегодня у врачей и пациентов есть широкий выбор современных, эффективных, безопасных и высокоэстетичных моделей брекетов. Так, например, с конструкцией линовального типа, в которой пластины крепятся с задней стороны зубов, никто и не догадается, что у вас стоит брекет-система. А вот керамические скобы буквально сливаются с цветом зубной эмали и становятся практически невидимыми. Отдельные модели сапфировых скоб на зубах превращаются в невероятно эффектное ювелирное украшение.

Неправильный прикус и искривление положения зубов – отнюдь не внезапное явления, и процесс формирования подобных дефектов обычно занимает довольно много времени, впрочем, как и само лечение. Выбор конкретной методики исправления аномалии зависит от множества факторов, в том числе от возраста пациента, разновидности проблемы, степени ее сложности и прочих характеристик клинической картины.

1. Миотерапия

Самый щадящий метод, который скорее является дополнением к основному лечению и применяется в целях достижения лучшего результата. Миотерапию также назначают детям, которые имеют противопоказания к установке ортодонтических аппаратов. Это своеобразная гимнастика, которая помогает челюсти и прикусу формироваться правильно. Поэтому она применяется только на стадии роста зубочелюстного аппарата. Реже подобные меры применяются в отношении взрослых пациентов, обычно для предупреждения рецидивов.

Миотерапия наиболее эффективна в детском возрасте

2. Аппаратный метод

Корректирующая конструкция может быть установлена как подростку, так и взрослому пациенту, но последнему придется настроиться на более длительный курс. В качестве ортодонтического аппарата может быть установлена пластинка, элайнеры, брекет-система. Процесс исправления зубочелюстных аномалий условно разделяют на 2 основных этапа.

Во-первых, врачу необходимо устранить проблему, а для этого может быть назначен курс лечения с помощью какого-то конкретного или сразу нескольких ортодонтических аппаратов. Коррекция может занять от полугода до нескольких лет, и в течение всего этого времени пациенту придется регулярно приходить на прием к своему лечащему ортодонту, чтобы тот имел возможность следить за ходом лечения и корректировать его.

Так выглядит исправление прикуса брекетами

Во-вторых, уже после достижения нужных результатов, наступает ретенционная стадия. Она необходима для гарантированного закрепления достигнутого эффекта. Это очень важный этап, без которого все лечение может оказаться бессмысленным. Дело в том, что после изъятия ортодонтической конструкции из полости рта зубы неизбежно начинают стремиться занять исходное положение. Чтобы не допустить этого, врач устанавливает на определенное время ретенционный аппарат – это может быть тонкая проволока, скрепляющая сегмент зубов с тыльной стороны (ретейнер), или специальная каппа. Этот период, как правило, занимает половину времени, которое ушло непосредственно на исправление дефектов. Ну а если реально смотреть на вещи, с ретейнером все-таки придется ходить до конца жизни, т.е. много-много лет…

На заметку!

Все разновидности ортодонтических устройств отличаются по внешнему виду, принципам и силе воздействия, а также системе крепления. Врач может предложить несколько вариантов лечения и моделей корректирующих аппаратов, что дает пациенту возможность выбрать наиболее предпочтительный метод, оптимальный по эффективности, срокам, эстетическим характеристикам и стоимости.

В настоящее время наиболее эффективным и распространенным видом корректирующего аппарата считается брекет-система, однако в последнее время широкую популярность приобретают элайнеры – полностью прозрачные эластичные каппы с ячейками под каждый отдельный зуб. Они создаются индивидуально для каждого пациента в комплекте из нескольких экземпляров для каждого последующего этапа коррекции. За счет прозрачного материала они остаются совершенно незаметными на зубах.

На фото показаны элайнеры

3. Хирургический метод

Хирургическое вмешательство применяется только в тех случаях, когда остальные способы ортодонтического лечения оказываются бессильными. У пациентов в таких ситуациях обычно диагностируют сложные патологии челюстной системы, сверхкомплектность или скученность зубов. Правда, уже хирургическую операцию проводит не ортодонт, а стоматолог-хирург – это его профиль. Но подготовка к такой процедуре проводится вместе с ортодонтом. К тому же этот врач будет вести вас после, поскольку вряд ли одна хирургическая операция позволит полностью решить проблему.

Схема по исправлению прикуса хирургическим путем

Кто это такой?

врач ортодонт за работойврач ортодонт за работой
Корректировка положения зубов, исправление неправильной окклюзии и аномального прикуса с помощью доступных методов – это основная работа ортодонта.

Стоматолог-ортодонт проводит анализ патологии, диагностику, подбирает наиболее подходящую методику лечения, осуществляет ряд профилактических мер, направленных на предупреждение возникновения заболеваний.

Своевременное обращение к данному специалисту, позволит избежать проблем с деснами и тканью зубов.

Кроме базовых знаний и практики, ортодонт должен обладать терпеливостью, коммуникабельностью и навыками психолога, так как в работе основным моментом, является доверительный контакт с пациентом. Особенно это должен понимать детский ортодонт.

Специфика работы детского ортодонта

Посещение ортодонта, профилактические мероприятия и терапия допустимы для детей любого возраста начиная с появления первых зубов. В период становления молочного прикуса формируется вся зубочелюстная система ребенка. Своевременная профилактика, осмотр и коррекция помогут избежать тяжелого и длительного лечения у доктора в последующем.

Ребенок у стоматологаРебенок у стоматолога
Раннее обращение – залог быстрого и безболезненного лечения без употребления таблеток и медицинских препаратов. При своевременном выявлении проблем и патологий детям с 3–5 лет прописывают пальцевой массаж полости рта и миогимнастику.

Детский врач ортодонт занимается исследованием и лечением аномалий раннего либо позднего выпадения молочных зубиков у ребенка. Для предупреждения деформации коронок и их смещения ортодонтом будут установлены шинирующие распорки. Они не позволят сузиться пространству между зубами и поспособствуют ровному и правильному формированию постоянного зубного ряда.

Ортодонтическое лечение на элайнерах – самое комфортное, быстрое и незаметное для окружающих!

Какими заболеваниями занимается?

Ортодонт способен не только предотвращать развитие аномального формирования зубного ряда, но и исправлять уже имеющиеся проблемы. Существует множество патологий, которые успешно лечатся этим врачом.

Кривые зубы

Нередко можно увидеть ситуацию, когда одна коронка немного повернута и находит на другую. Такие участки являются излюбленной территорией бактерий, вызывающих воспаления пародонта и кариес.

Конические или шиловидные зубы

Данное явление часто наблюдается при сверхкомплектности коронок. Своей формой они напоминают шило, конус и имеют короткий корень.

Гипоплазия

Характеризуется появлением на эмали очагов деформации или полного отсутствия эмали, которые резко выделяются своей окраской на общем фоне коронки.

Дисплазия эмали

Чаще всего причиной дисплазии является генетический фактор. Коронки появляются в срок, но при этом имеют коричневый цвет. В дальнейшем происходит активное истирание эмали, которая приобретает вид помятой бумаги.

Дисплазия дентина

Данное заболевание отличается сероватым окрасом зубов и быстрым разрушением их режущей части. При обследовании выявляется сужение пришеечной области, укороченность корней и луковицеобразная форма коронки.

Макродентия

Как правило, проявляется в переднем отделе и отличается аномально большими резцами. Отклонения могут превышать стандартные размеры на 6 мм. Гигантские формы, провоцируют смещение рядом стоящих коронок.

Микродентия

Патология, противоположная макродентии. Коронки в этом случае вырастают мелкие. Это влечет за собой появление промежутков между ними, смещение и их поворот вокруг своей оси.

Слившиеся зубы

Слияние зубов, происходит еще на уровне зачатка, поэтому прорезавшиеся коронки имеют плотное соединение в области дентина.

Адентия

Данная патология отличается полным отсутствием зачатков зубов. Это явление весьма редкое и чаще сопровождает дисплазию. В основном, диагностируется в период смены зубов.

Гиподентия

В этом случае, может наблюдаться лишь частичное отсутствие постоянных зачатков.

Гиперодентия

Патология характеризуется появлением зубов, превышающих стандартное количество. Локализуются в области верхних резцов.

Ретенированные зубы

К ретинированным коронкам чаще всего относятся моляры, развитию которого мешает соседние коронки или десенная ткань. Своевременно не исправленная проблема, может привести к появлению сильных болей и искривлению всего зубного ряда.

Сохранившиеся молочные зубы

Обычно, наличие молочных коронок, наблюдается при отсутствии постоянного зачатка или его глубоком расположении. Такое явление редко вызывает негативные последствия, а потому лечение проходит только по определенным показаниям: спровоцированное воспаление пародонта и др.

Щель между передними зубами (диастема)

Диастема проявляется между резцами, расположенными по центру чаще всего верхнего ряда, реже – нижнего. Диастема может вызывать развитие пародонтита, нарушение произношения некоторых звуков, обнажение шейки коронки.

Тремы

Тремой называют промежуток, образующийся между зубными рядами, при смыкании челюстей. В зависимости от ширины тремы, подбирается метод лечения. Но, как правило, эффективным в данном случае, является брекет-система.

Укорочение зубного ряда

Возникает из-за вестибулярного наклона зубов, макро или микродентии, адентии. Проявляется скрученностью коронок, которые сильно развернуты и имеют неправильный наклон.

Удлинение зубного ряда

Данную патологию провоцирует оральный наклон зубов. Она характеризуется удаленным расположением коронок с образованием диастем.

Зубоальвеолярное укорочение

Патология относится к вертикальной аномалии, причина которой кроется в неравномерном развитии различных сегментов челюсти. Наблюдается в области клыков и резцов, максимально плотно контактирующих между собой.

Зубоальвеолярное удлинение

Причина этого заболевания – кариозные поражения коронок. При этом наблюдается полное нарушение контакта, рядом расположенных зубов.

Сужение зубного ряда

При сужении наблюдается нехватка места для стандартного количества зубов. Это приводит к скученности и искривлению переднего ряда.

Расширение зубного ряда

При расширении, отмечается образование щелей между коронками, которые могут быть скорректированы соответствующим лечением.

Высокое/низкое положение отдельных зубов

В некоторых случаях может наблюдаться единичное увеличение или уменьшение некоторых коронок. В основном, высокое положение имеют клыки, низкое резцы.

Дистальный прикус (прогнатический)

Наиболее безобидная патология, проявляющаяся смещением верхнего ряда вперед, перекрывая нижний.

Мезиальный прикус (медиальный)

При таком прикусе коронки сильно выпирают вперед, что является серьезным косметическим дефектом. Нередко патология вызывает деформацию окружающих тканей.

Открытый прикус

В данном случае отсутствует полное соединение при смыкании челюстей. Проблема зачастую приводит к развитию заболеваний желудка, так как нарушено полноценное откусывание пищи.

Перекрестный прикус

При перекрестном типе прикуса, челюсть сильно выдвинута вперед и коронки частично перекрывают нижний ряд.

Глубокий (травмирующий прикус)

Характеризуется вертикальным перекрытием переднего сегмента зубов, на 3 мм. В некоторых случаях, резцы могут упираться в десенную ткань.

Особенности лечения детей

Многие полагают, что обращаться к стоматологу в период молочных зубов занятие ни кому не нужное. Бытующее мнение, что временные коронки выпадут и проблемы решатся сами собой, в корне неправильно. Именно на этапе формирования временного прикуса, закладываются основы постоянного.

Если у ребенка замечены проблемы с формирование зубного ряда, то данный период как нельзя лучше подходит для получения положительного результата за небольшой промежуток времени. Стоит помнить, что чем старше ребенок, тем дольше будет проходить лечение.

Одной из основных проблем в период временного прикуса или его смены, может быть преждевременное выпадение зуба. Это нередко приводит к смещению рядом располагающихся коронок, нарушению прикуса и затруднению прорезывания постоянного зуба.

Чтобы этого не произошло, ортодонт устанавливает временную коронку или шину-распорку, фиксирующую необходимое расстояние для формирования зубного ряда.

Ортодонтическая коррекция у детей, позволяет обеспечить нормальное развитие всей челюстно-лицевой системы, аномальное развитие которой зачастую приводит к возникновению общих заболеваний.

Для этого используют брекеты, специальные съемные пластины, каппы и другие средства, не причиняющие вреда ребенку.

Для того чтобы провести детальную диагностику, ортодонт опирается на следующие факторы:

  • вид вскармливания;
  • генетическая предрасположенность;
  • сроки прорезывания;
  • наличие общих заболеваний, провоцирующие стоматологические отклонения;
  • наличие твердой пищи в рационе ребенка;
  • привычки малыша;
  • положение во время сна.

Наиболее подходящий возраст для начала лечения у ортодонта – 3 года, пока временный прикус не начал свое воздействие на формирование челюстных мышц и рост зубов.

К детскому ортодонту нужно вести ребенка только когда у него уже все зубы будут постоянными

Комментирует врач-ортодонт, кандидат медицинских наук Татьяна Геворкян:

К сожалению такое отношение к ортодонтическому лечению в детском возрасте у родителей – миф, очень распространенный и, увы, пагубный. Очень часто способствуют этому мифу о детских ортодонтах сами же стоматологи. Не очень хочется комментировать степень погруженности в вопросы детской ортодонтии данных специалистов и их компетенцию, но дискуссии о целесообразности и необходимости так называемого раннего ортодонтического лечения (то есть в детском возрасте) не утихают и поныне. И опять же, действительно иногда бывает такая ситуация: ребенок начал проходить ортодонтическое лечение еще в дошкольном или раннем школьном возрасте, и малыш, и родители старались, носили – следили за ношением ортодонтического аппарата, а когда прикус поменялся – детский ортодонт все равно установил брекет-систему…

Сразу же возникает вопрос, перемешанный с родительским негодованием: зачем детскому ортодонту надо было столько времени «мучать» ребенка, когда все равно ему поставили брекеты?!! Вот отсюда-то и появляется этот миф: как ни крути, а брекеты – это, типа, самая «крутая» штука у детских и взрослых ортодонтов, которая решает все проблемы «на раз». А вот и нет! Не решает брекет-система всех проблем ортодонтического лечения у ребенка.

Ортодонтическое лечение в детском возрасте – самое быстрое и эффективное!

Растущие пациенты – дети и подростки – это самая «благодарная» среда для работы детского ортодонта. Почему? Все очень просто и лежит на поверхности: у детей и подростков наиболее активно идут процессы роста, обновления, обменные процессы. Поэтому одно и то же ортодонтическое усилие, приложенное к растущему и не растущему пациенту, может дать абсолютно разные результаты, с преимуществом, естественно, у растущих пациентов.

В очень большом проценте случаев, при своевременном начале ортодонтического лечения у детей можно избежать потребности установки брекет-системы. Здесь, конечно, крайне важна хорошая, если не отличная, кооперация (то есть помощь детскому ортодонту) со стороны самого пациента и, конечно же, родителей пациента, ведь у детишек и подростков очень часто еще не хватает мотивации для выполнения рекомендаций ортодонта. Однако ж, ортодонтия – это не магия… Бывает и так, что аномалия настолько серьезная, что потенциала более простых аппаратов оказывается недостаточно. В таких случаях мы, ортодонты, вынуждены фиксировать брекеты, чтобы довести лечение до конца. Но! Детский ортодонт всегда должен предупреждать родителей, что при наличии добросовестного раннего ортодонтического лечения мы в любом случае уходим от более сложной и выраженной патологии, тем самым в будущем сокращая сроки ношения брекетов (или элайнеров – в подростковом возрасте). Это тоже крайне важно.

В этом видео известный ортодонт Алексей Трезубов рекомендует молодым парням и девчонкам исправлять зубы на элайнерах. Они – невидимы, легкие и удобные в ношении. Гораздо лучше брекетов, которые видны на зубах, которые замучаешься чистить постоянно, так как в них все застревает и поесть нормально невозможно! И вообще элайнеры – это уже устойчивый молодежный тренд:

Таким образом, подводим промежуточный итог по ортодонтическому лечению в детском возрасте: действительно, брекеты могут откорректировать очень многое при ортодонтическом лечении, но ношение брекетов – это достаточно серьезное испытание для организма, и если есть варианты избежать ношения брекетов или сократить срок их использования, то лучше это сделать. И раннее ортодонтическое лечение у детей – это тот самый вариант, когда можно предупредить более серьезную аномалию, а значит и уменьшить вероятность необходимости установки детским ортодонтом брекетов или снизить вероятность сроков их ношения. Поэтому не тяните: лучше сходить с ребенком, начиная с возраста 3-4 лет, на консультацию к детскому ортодонту и получить всю информацию, чем потом судорожно искать наиболее «лайтовые», то есть легкие варианты решения проблем там, где уже потребуется более серьезное ортодонтическое лечение каппами.

Для чего посещают ортодонта

Многие люди считают, что ортодонт работает исключительно с детьми и подростками. А если вы уже выросли и достигли зрелости, то ничего не сможет изменить ваш прикус и зубы. Это огромное заблуждение, но помните: чем раньше вы приступите к исправлению, тем быстрее и дешевле будет лечение, и снизится риск появления побочных результатов.

Дошколятам и школьникам необходимо обязательное посещение ортодонта. В этом возрасте зубы меняются, зубные ряды начинают формироваться. Важно вовремя обнаружить проблему и своевременно её купировать.

Ребенок на приеме у врача-ортодонтаРебенок на приеме у врача-ортодонта
Ребенок на приеме у врача-ортодонта

Не откладывайте визит к стоматологу в долгий ящик. Врач сможет диагностировать все проблемы, даст профессиональные рекомендации и назначит верное лечение. В детском возрасте можно решить проблему лишь миотерапией.

Дошкольнику не будет назначено лечение в полной мере, так как установка брекетов возможна только на коренные зубы. Молочные зубы имеют неустойчивые корни, которые постепенно рассасываются. Маленьким детям могут установить пластинки для формирования челюсти.

Подростки уже могут носить брекет-систему и получать полноценное лечение, которое исправит все проблемы и сделает зубы ровными.

Перед тем как приступить к лечению, нужно сделать рентгенографию, чтобы дать точный прогноз его результатов. Порой обнаруживаются проблемы, которые учесть стоит уже на начальном этапе лечения, скорректировав его план.

Сроки ортодонтического лечения

Принимая решение об исправлении прикуса нужно помнить, что независимо от выбранной методики, ортодонтическое лечение – это всегда очень долгий процесс. Поэтому к лечению прикуса следует готовиться заранее, в том числе морально – ведь Вам придется очень долго носить на зубах ортодонтический аппарат, который влияет на Ваш внешний вид и вносит некоторые ограничения в образ жизни и привычки.

Классификация методов ортодонтнического лечения

Наиболее распространенными типами лечения являются:

  • Миотерапия. Одной из первопричин патологического развития зубов можно считать неполноценную работу мимических и жевательных мышц лица. Данная терапия оптимально подойдет как одна из составляющих полноценного лечения у детей младшего возраста, когда проблема только развивается. Для взрослых пациентов этот гимнастический метод используется в качестве части профилактического комплекса рецидива болезни после полного излечения.
  • Аппаратная терапия. Это самый распространенный способ ортодонтического лечения патологий челюсти. Его применяют для пациентов в детском и зрелом возрасте. Разница лишь в продолжительности терапии: чем старше пациент, тем сложнее и дольше необходимо устранять аномалию. Суть данного метода заключается в исправлении прикуса путем правильного перераспределения нагрузок на челюсть. Главным аппаратным оборудованием выступает система брекетов. С их помощью удается разрешить множество ортодонтических изъянов, не прибегая к оперативному вмешательству.

Для людей, комплексующих из-за внешнего вида брекетов, стоматолог ортодонт может делать их незаметными, устанавливая специализированные скобы на задней стороне зубного ряда.

Источники

  • http://dentazone.ru/ortodontiya/prikus/ortodontiya.html
  • https://StomaGet.ru/o-zubah/stomatolog-ortodont-kto-eto-i-chto-lechit
  • http://orto-info.ru/ortodonticheskoe-lechenie/osnovnoy-period/stomatolog-chto-jetot-vrach.html
  • https://ultrasmile.ru/kto-takoj-stomatolog-ortodont/
  • https://zub.guru/specialisty-i-metody-diagnostiki/ortodontiya-v-stomatologii-chto-eto-takoe-kto-takoy-ortodont.html
  • https://star-smile.ru/articles/ortodonticheskoye-lecheniye/
  • https://ZubPro.ru/ortodontija/chto-eto-ortodontiya.html
  • https://www.32top.ru/stat/122/

Понравилась статья? Поделить с друзьями: