После секса пятна красные на теле

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.28% вопросов.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Бывает ли сыпь на коже из-за половых инфекций?


Некоторые инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), способны вызвать появление сыпи на коже. При этом сыпь может быть различной – от точек, пятен и пузырьков до язвочек, узелков и эрозий.

Сифилис является заболеванием, передающимся половым путем, для которого характерны различные проявления, в том числе и кожные высыпания.

Характерной для сифилиса сыпью на коже являются:

  • Твердый шанкр. Первоначальным проявлением сифилиса является твердый шанкр – безболезненная, глубокая язвочка с твердыми краями, которая возникает в месте проникновения половой инфекции, обычно на гениталиях. Появляется через 2 – 3 недели после заражения и сохраняется 10 – 20 дней.
  • Сифилитическая розеола. В период вторичного сифилиса наиболее частым проявлением его на коже является сифилитическая розеола. Это розоватые или бледно-розовые пятна, которые не выступают над окружающей кожей, являются гладкими, имеют размеры до 1 см.
  • Папулезный сифилид. Другим частым проявлением этого венерического заболевания является папулезный сифилид. Это полусферические уплотнения кожи размером до 5 мм, эластичные, округлые. Цвет сначала розовый, затем может стать медно-красным или даже синим. Поверхность гладкая, на поздних стадиях может шелушиться.

При сифилисе может возникать множество других высыпаний и поражений кожи в виде узелков, пятен, крупных уплотнений, зон облысения и др.

Генитальный герпес является половой инфекцией вирусной природы. Для него характеры высыпания в виде мелких пузырьков (везикул), которые располагаются отдельно, либо группами. Размер везикул составляет 2 – 3 мм. Сыпь расположена в области половых органов. Кожа под герпетическими везикулами может быть покрасневшей, раздраженной.

Чесотка является паразитарным заболеванием, которое вызывает микроскопический клещ. Главным проявлением данной патологии является сильный зуд, который усиливается в ночное время. Связанно это с тем, что чесоточный клещ прогрызает ходы в верхних слоях кожи и откладывает там яйца. Другим проявлением является сыпь, которая вначале носит характер небольших сливающихся узелков, а затем приобретает форму мелких пузырьков. Данные высыпания могут быть как парными, так и рассеянными. При внимательном рассмотрении кожи можно заметить сероватые линии – чесоточные ходы. Чаще всего заболевание локализуется на коже предплечья, локтевого сустава, подмышек, вокруг соска, около пупка, на половых органах, между пальцев.

Одним из осложнений хламидиоза является синдром Рейтера, который сочетает в себе поражение органов мочеполовой системы, суставов и слизистой оболочки глаз. При этом возможно возникновение сыпи в виде красноватых пятен на теле или язвочек на половых органах.

Вирус папилломы человека вызывает разрастание кожи в области половых органов. Эти выросты называются остроконечными кондиломами, и представляют они собой уплотнения телесного цвета, растущие на тонкой ножке. Они мягкие на ощупь, безболезненные.

При кандидозе (грибковая инфекция) у мужчин появляется мелкая красноватая сыпь на головке полового члена. Кроме того, возможно возникновение белого налет на слизистой оболочке полового члена и крайней плоти. У женщин подобные высыпания крайне сложно заметить самостоятельно.

источник

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.28% вопросов.

источник

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.28% вопросов.

источник

ПАНИГРИБКО СЕРГЕЙ ЛЕОНИДОВИЧ

консультации с выездом на дом по г. Ковров

тел:

(8) 910 176 11
80 ; (8)905 614 88 12

В личных сообщениях (платные)

e-mail: oktan-25@mail.ru (платные)

skype: oktan-251 (платные)

консультации по эл. почте, индивидуальное изготовление лекарственных мазей и лосьонов

тел. 8 (495) 680-64-40

моб. 8 (906) 615-23-23

( звонить с 9.00 до 11.00 утром и с 18.00 до 20.00 вечером

e-mail: chervital@yandex.ru

Сайт для отзывов: https://prodoctorov.ru/moskva/vrach/130209-chernyavskiy/#otzivi

Внимание я не отвечаю на вопросы
Чем лечить(напишите рецепт,назначьте лечение и.т.д.) Заочное назначение лечения может нанести вред пациенту и юридически противозаконно.Что это? Поставьте диагноз по фотографии Диагноз по фотографиям могут поставить только экстрасенсы,к которым я не отношусь. По качественному фото в некоторых случаях можно только предположить диагноз,который должен быть обязательно подтвержден (уточнен) на очном приеме у врача.Я не отвечаю на вопросы,заданные в личных сообщениях.В исключительных случаях возможна переписка на платной основе. Прием в г.Ростове-на-Дону

344023,г.Ростов-на-Дону,пр.Ленина,251 Схема проезда
тел.+7 (903)406-40-89, +7(928)121-89-41

Мои сайты

источник

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.28% вопросов.

источник

Человека иногда застигают врасплох проблемы со здоровьем – больной зуб, покалывание в боку, туман в голове. Некоторые симптомы не всегда являются понятными, однозначными, как красные пятна на теле. Судя по медицинским исследованиям, состояние кожного покрова связано с общим состоянием здоровья, это означает, что высыпания, другие изменения разной формы и локализации могут появляться при многих внутренних недугах. Появление красных пятен на теле может быть вызвано как неопасными для здоровья явлениями, так и вполне серьезными нарушениями, требующими неотложной помощи.

Появление красных пятен на теле считается очень распространенной проблемой среди взрослых людей. Причины такой неприятности могут быть разнообразными: в области дерматологии насчитается более пяти десятков болезней, в которых красные пятна являются одним из симптомов. Такая кожная проблема может сигнализировать о наличии патологии, если образование начинает чесаться, шелушиться, увеличиваться в размере, количестве. Если такие проявления часто вас «навещают», то стоит обратиться к дерматологу с целью выявления причин, назначения адекватного лечения.

Многие болезни возникают у человека из-за повышенной нервной возбудимости. Красные пятна на теле не являются исключением, а зуд появляется вследствие различных расстройств. Сами покраснения могут быть причиной ослабленного тонуса сосудов. Чтобы свести появление красных пятен к минимуму, сократить площадь их локализации, необходимо принимать контрастный душ, заниматься спортом, проводить иные процедуры, направленные на то, чтобы укрепить сосуды, иммунитета. Это нарушение носит название вегетативного, не несет опасности здоровью.

Если красные пятна вызваны инфекционным заражением, то вместе с зудом появляются катаральные явления, повышение температуры, интоксикационный синдром. В результате инфекции наблюдается воспаление, которое имеет особенное расположение, может появиться эрозия, пятна с корками, гнойным или водянистым содержимым. Среди самых распространенных причин красных пятен выделают: менингит, скарлатину, корь, ветряную оспу, брюшной тиф. Красные пятна могут стать причиной грибковой инфекции, среди которой самым распространенным является заразный стригущий лишай.

Следующей причиной красных пятен с зудом на теле считается фотодерматоз. Это болезнь, которая имеет другое название «аллергия на солнце». Ультрафиолетовое облучение вызывает появление покраснений, сыпи, отека. При сильном зуде следует принять противоаллергические средства, которые сократят красноту, снимут раздражающие ощущения. В теплое время года нужно носить закрытую одежду, реже выходить под прямые лучи солнца, избегать загара, пользоваться кремами с защитой SPF не ниже 25.

Хроническое заболевание атопический дерматит служит причиной появления описываемой неприятности. Проявляется он красными пятнами, зудом, шелушениями, кожными уплотнениями, которые возникают в большинстве случаев в холодную пору, а летом исчезают. Для устранения симптомов помогают гормональные мази, противоаллергические средства.

При псориазе высыпания на теле, красные пятна могут быть очень массивными, беспокоить в течение длительного времени. Во многих случаях они появляются на коленях, локтях, пояснице, ягодицах, других разгибательных поверхностях тела. Кожные проявления могут расти, сливаться между собой, беспокоить сильным шелушением. Лечение должно назначаться только врачом.

Красные пятна, которые не вызывают никаких дополнительных ощущений типа раздражения, зуда, не проходят самостоятельно, располагаются на коже груди, рук, ног, иных частей тела свидетельствуют о проблемах с печенью, пищеварительной, вегетососудистой системой. Плохая работа внутренних органов дает о себе знать в виде покраснений разных по размеру, форме. В этом случае не стоит гадать о причинах, заниматься самолечением, а пойти к специалисту на консультацию.

Если внезапно по всему телу пошла эритема, то речь идет об аллергии, которая носит название крапивницы. Для лечения необходимо выявить аллерген, устранить его, принимать антигистаминные препараты, иначе состояние грозит анафилактическим шоком. Красные пятна могут появиться в результате сильного эмоционального, физического напряжения. Если такие изменения кожи шелушатся, то это может свидетельствовать о псориазе. Кроме того, причинами могут служить инфекционные заболевания, склеродермия, когда сосуды не выдерживают напряжения, лопаются.

Когда красное пятно появляется после принятия душа, ванны на шее, груди, это может сигнализировать о крапивнице, аллергии на воду, используемые гели, шампуни, мыло, вещества, которыми дезинфицируют водопроводную воду. Кроме того, такие кожные нарушения появляются в результате вегетососудистой дистонии, когда сосуды не могут нормально реагировать на внешние изменения (повышенную влажность, горячую воду, высокую температуру окружающей среды).

При локализации красных пятен на шее в случае отсутствия зуда это говорит об отрубевидном лишае, который лечится обливаниями подкисленной водой, процедурами закаливания, антигрибковыми мазями. Следующая причина – атопический дерматит, который сопровождается зудом очага поражения, вследствие нарушений работы желудочно-кишечного тракта.

Красные пятна, локализующиеся на ладонях, могут указывать на наличие более 8 десятков болезней. В большинстве случаев это чесотка, аллергия, ладонная эритремия. Постановкой точного диагноза должен заниматься только врач. Появление покраснений на груди говорит о нарушении гормонального фона, болезни внутренних органов, аллергии на продукты или внешние раздражители.

Красная пятнистость рук свидетельствует о лишае, другом инфекционном, вирусном заболевании. Кроме того, такие изменения кожи конечностей могут быть спровоцированы неправильным питанием с преобладанием жирных, мучных, жареных блюд, копченостей, сладостей, стрессами, эмоциональной возбудимостью.

Расположение в области головы красных пятен говорит о себорейном дерматите вследствие размножения особого вида грибка, чему способствуют гормональные изменения. Возбудитель заболевания становится активным в холодное время года, при стрессовом состоянии. Себорею сопровождает шелушение, появление плотных желтых чешуек, зуда.

Сосредоточенность красных пятнышек на лице делится на три вида: купероз, который сопровождается появлением расширенных мелких сосудов постоянного или временного характера; эритроз, характеризующийся постоянным либо временным покраснением носа, щек; розацеа, которая представляет собой сочетание купероза, эритроза, воспалительных явлений в виде папул, пустул. Узнайте, как проводится ­лечение розацеа на лице.

В большинстве случаев данный недуг встречается у людей 20-40 лет. Первыми симптомами служит слабость, недомогание, повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов. После появляются красные пятна, локализацией которых являются плечи, грудь, спина, бока, бедра. Во многих случаях они исчезают бесследно, но болезнь лучше не оставлять без внимания, иначе к ней может присоединиться экзема, стафилодермия, стрептодермия. Лечение розового лишая направлено на минимизацию риска возникновения осложнений.

Красные пятна на теле, появляющиеся после употребления спиртных напитков, могут говорить о начале развития аллергии на алкоголь. Сначала краснеет лицо, дальше – остальные участки тела. Это заболевание считается повышенной индивидуальной чувствительностью на определенное вещество, при повторном воздействии которого организм начинает вырабатывать антитела для борьбы, в связи с чем возникает воспалительный процесс с непредсказуемыми последствиями. Причиной аллергии может быть этиловый спирт, дрожжи, хмель, синтетические красители, консерванты, ароматизаторы.

На теле ребенка неожиданно могут появиться красные пятна. Есть множество заболеваний, вследствие которых образуется такая неприятность. Симптом свидетельствует о том, что нужно срочно принимать меры. Самолечением категорически запрещается заниматься, особенно если состояние сопровождается рвотой, поносом, повышением температуры, поэтому сразу обратитесь к врачу для постановки диагноза. Покраснения могут быть симптомами следующих болезней:

  • Корь– до 4 дня симптомы похожи на ОРВИ, после лицо покрывается красными пятнами, дальше они опускаются на грудь, живот, ноги.
  • Скарлатина – характеризуется точечной ярко-красной сыпью небольшого диаметра, которая быстро разносится по телу, исключая носогубный треугольник. Язык, слизистая становится ярко-малиновым.
  • Краснуха– мелкая розовая сыпь на груди, спине, лице, повышение температуры до 38 градусов.
  • Ветрянка – красные пятна через пару дней превращаются в пузырьки папулы, наполненные жидкостью, вызывающие сильный зуд.
  • Розеола– возбудителем болезни считается вирус герпеса. Инкубационный период составляет 5-15 дней.
  • Стригущий лишай – появление красных выпуклых пятен с шелушением.
  • Потница– мелкая красная сыпь на тех местах, где прилегает одежда к коже. Часто возникает у грудничков, которые носят подгузники. Сыпь не чешется, не тревожит малыша. Помогают ванночки с настоями календулы, ромашки, листьев ореха, использование детской присыпки, ношение натуральной одежды, впитывающей пот.
  • Аллергия– самая распространенная причина появления на теле красных пятен. Заболевание может возникнуть как реакция на что угодно (новая еда, детская косметика, молочная смесь, подгузники).
  • Красный волдырь от ожога, комариных укусов.

В некоторых случаях красные пятна сочетаются с иными симптомами и сигнализируют о заболеваниях, тяжелых состояниях, которые требуют немедленного вмешательства квалифицированного врача. Признаками опасности для здоровья и сигналом для обращения к дерматологу является появление таких явлений:

  • Нарушение сознания – спутанность, сонливость, обмороки и др.
  • Голубоватая, синеватая окраска губ, кожи, ногтей.
  • Боли в грудной клетке.
  • Сильное ухудшение внимания.
  • Затрудненное дыхание.
  • Ощущение стеснения в груди.
  • Отек губ, глаз, горла.
  • Частое сердцебиение.
  • Одышка, хрипы.
  • Сильная заложенность носа.
  • Повышение температуры.
  • Анафилактический шок – ярко выраженная реакция на аллерген, затрудненное дыхание, гипоксия, падение артериального давления, коллапс, потеря сознания.

Кожный покров человека считается индикатором общего состояния организма. Перед устранением красных пятен необходимо разобраться с причиной их возникновения. Если состояние вызывает опасения, стоит обратиться к врачу. Когда красные пятна связаны с аллергией, они начинают чесаться, необходимо устранить источник, принимать гистаминблокаторы, которые снимают неприятные симптомы. При кожных красных высыпаниях, которые связаны со стрессами, расстройствами, переживаниями, страхом, необходимо принять седативные средства.

Однако нельзя точно утверждать, что красные пятна – это вегетососудистая реакция организма. Поэтому консультация специалиста необходима в любом случае. При сосудистых заболеваниях, патологиях внутренних органов пятна приобретают разные оттенки, формы (кругов, овальные), при грибковых возникает зуд, белый налет, язвы, что требует лечения специальными мазями, таблетками, антибиотиками, которые выпишет врач.

При красных пятнах необходимо обратиться за консультацией к дерматологу. Только специалист сможет выявить причину, исходя из результатов, проведенных пациенту анализов. Когда диагноз будет поставлен, точно выполняйте все предписания доктора, лечитесь усердно. Если это была инфекция эпидермиса, стоит исключить повторную возможность заражения, при аутоиммунных заболеваниях посоветуйтесь со специалистом для облегчения состояния. Никогда не старайтесь вывести красные пятна самостоятельно, не трите, не расчесывайте их, соблюдайте правила гигиены.

Некоторые народные средства помогают снять воспаления, убрать отек, красноту:

  • Настой березовых почек увлажняет кожу, снимает воспаления, красные пятна. Для этого нужно залить стаканом кипятка ложку почек, настоять пару часов, смочить тряпочку и приложить на 15 минут.
  • Снимает воспаление, красные пятна крапива, тысячелистник, чистотел. Свежие травы нужно залить кипяченой горячей водой, настоять, слить жидкость, а кашицу приложить к пораженным участкам.
  • Свежий сок укропа снимает зуд при крапивнице, жжение, для чего нужно приложить смоченную чистую салфетку на полчаса к высыпаниям.

источник

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.28% вопросов.

источник

Кожа не только самый большой орган человека, но еще и самый чувствительный. Любые изменения в организме отражаются на ее состоянии. Красные пятна на теле — признаки заболевания, для лечения которого сначала необходимо облегчить симптомы, а после устранить причину.

Зудящая сыпь может быть спровоцирована инфекционным агентом или аллергеном. Она может быть неправильной, округлой или овальной формы диаметром 0,1— 6 см, возвышаться или быть на уровне здорового кожного покрова.

Красные пятна могут быть:

  1. размером до 0,5 см (розеолы);
  2. в виде мелкоточечной или крупнопятнистой сыпи, состоящей из пятен до 2 см;
  3. эритемы;
  4. внутри- и подкожных кровоизлияний.

Эритема, как правило, является ответом на физические или эмоциональные перегрузки, и не связана с какой-либо патологий. Красные пятна могут быть спровоцированы маской или скрабом, а также побеспокоить после сеанса массажа.

Они обычно появляются после расширения капиллярной сети и усиленного кровообращения на конкретном участке кожи. Эпидермис меняет свой природный цвет, если кожа поражена псориазом, нейро – и фотодермитом. Всего около 8 десятков заболеваний, сопровождаются пятнистой сыпью на коже.

К самым распространенным относят:

  • нарушения в работе вегетативной нервной системы;
  • укусы;
  • поражения соединительной ткани;
  • гельминтозы;
  • инфицирование организма;
  • аллергии и другие патологии иммунитета.

При небольших покраснениях кожи, сопровождаемых слабым зудом и отечностью, рекомендована ванна с добавлением перманганата калия или морской соли. Воспалительный процесс могут снять капли «Зиртека» и «Фенистила», принимаемые внутрь. Гель «Фенистил» помогает в снятии зуда.

Врач выбирает схему терапии, учитывая пусковой механизм, следствиями которого стали такие симптомы, как боль и отечность. Иногда заболевание распознается лишь по сыпи.

Провокаторами появления красных пятен могут быть паразитарные инфекции, которые выделяют токсины, отравляющие организм и ухудшающие состояние кожного покрова. Интенсивность воспаления сказывается на расцветке сыпи.

Характеризуется появлением мелкопятнистой красной сыпи в области ягодиц, спины, шеи и лица. Врач назначает прием антигистаминов и жаропонижающих препаратов. Содовая ванна, приготовленная из расчета пачка соды на ванну, избавляет от зуда.

Начинается с появления одной крупной розовой материнской бляшки размером в 3—5 см. Со временем вокруг нее появляется множество мелких пятен. Розовый лишай связывают с активизацией вируса герпеса в условиях ослабленного иммунитета. Схему лечения выбирает врач с учетом многих индивидуальных показателей и параметров.

Микоинфекция, поражающая кожу головы, а также рук и ног. Сопровождается кольцеобразными зудящими и шелушащимися пятнами. Для лечения врач назначает антибактериальные и противогрибковые средства. Болезнь заразна, поэтому больного изолируют. Для прикрытия пятен микроспории голову накрывают косынкой. Саму косынку ежедневно подвергают кипячению и глажке. Те же процедуры 1—2 раза в неделю проделывают с постельным бельем.

Заболевание бактериальной природы, распространителем которого являются иксодовые клещи. В местах укусов появляются небольшие пятна, со временем их размеры увеличиваются до 10 раз. Пятна зудят. Для их лечения применяют десенсибилизирующие, нестероидные, противовоспалительные и антибактериальные составы.

Сопровождается сыпью как симптомом интоксикации организма. Кожа под мышками, в паху и в нижней части живота покрывается точечными розеолами размером 1—2 мм. Из-за густо расположенных пятен вся кожа кажется покрасневшей и воспаленной. Лечение проводят без обработки сыпи, антибиотиками, а также при помощи принимаемых через день фитованн.

Серьезная инфекция, которую провоцируют стрептококки, проникшие в дерму. Среди симптомов: высокая до 40°C температура, ярко выраженная эритема. Лечение проводится антибиотиками. Для обработки очагов поражения используют хлоргексидин, перекись водорода и другие антисептические составы.

Часто поражает взрослых, переболевших ветрянкой. Сопровождается сильным жжением и высокой температурой. Тяжелые случаи требуют использования антибактериальных препаратов, нанесения на очаги поражения комбинированных мазей. Труднее всего лечить опоясывающий лишай, если он захватил гениталии и область паха.

Болезнь начинается с красных пятен, на месте которых вскоре образуются пузырьки размерами до 5 мм. На третий день они покрываются сухими корочками, для подсыхания которых требуется около 7 дней. При ветряной оспе на коже могут одновременно присутствовать как пятна, так и пузырьки. Лечение состоит в нанесении бриллиантового зеленого на очаги поражения, что ускоряет высыхание корочек.

При воздействии аллергена кожа может отреагировать появлением красных пятен разной формы. Аллергеном могут быть:

  • продукты жизнедеятельности животных;
  • цветочная пыльца;
  • пищевые продукты;
  • лекарства.

Аллергодерматоз возникает не по причине свойств некоторых веществ, а из-за индивидуальной сверхчувствительности к ним. Справиться с симптомами ответной реакции организма могут специальные мази, травяные настои и содовые ванны.

Если красные пятна сохраняются на теле на протяжении нескольких дней, понадобится квалифицированная медицинская помощь.

Для эритемы характерны многоугольные и круглые плотные пятна. Сопровождается отечностью и изменением цвета кожного покрова. Требуется комплексное лечение, включающее составы с противоаллергическими свойствами.

На начальном этапе характеризуется появлением розовой сыпи. Для тяжелых форм свойственны красные сильно зудящие пятна.

Развивается вследствие длительных солнечных ванн, которые приводят к стойкой красноте со жжением и зудом.

После воздействия на организм морепродуктов, шоколада, некоторых лекарств возникает ответный аллергический ответ с красными пятнами и зудящими волдырями.

От пятен аллергической природы избавляются постепенно, учитывая такие факторы, как характер высыпаний, их локализацию и этиологию заболевания. Врач назначает диету без аллергенов.

Благодаря энтеросорбентам: активированному углю, «Лактофильтруму» и «Энтеросгелю» удается очистить пищеварительный канал, после чего существующие пятна исчезают.

Для снятия зуда применяют антигистамины в виде таблеток «Фенкарола», «Парлазина», «Лоратадина», «Тавегила» и «Супрастина». Таблетки могут быть заменены инъекционными формами. Против зуда также можно применить компрессы и примочки, пропитанные следующими составами:

  • отваром коры дуба;
  • огуречным соком.

Крапиву, зверобой и чистотел можно использовать для приготовления эффективных фитованн.

Если аллергодерматоз стал следствием заболеваний печени, желчного пузыря и других органов ЖКТ, то принимают медикаменты с лакто – и бифидобактериями в составе для улучшения работы системы пищеварения.

Для внутреннего приема готовят средства из травяных сборов, содержащих:

  • кукурузные рыльца;
  • плоды шиповника;
  • цветы цмина и ромашки.

Кожа может покрыться неприятными красными участками из-за несбалансированного питания и следующего за ним дефицита витаминов и минералов. Коррекция рациона в таких случаях позволяет быстро решить проблему, чтобы кожа вновь стала чистой и здоровой.

Взаимосвязь всех систем органов становится причиной красных пятен, спровоцированных заболеваниями сердца и сосудов.

Нестабильное состояние нервной системы приводит к потере сосудами кожи тонуса, их расширению и появлению пятен. Физические усилия, прием контрастного душа помогут нормализовать тонус сосудистой системы кожи и избавиться от пятен.

Пятна по причине нервного возбуждения должны стать поводом для визита к неврологу. Он, скорее всего, назначит седативные препараты для успокоения нервной системы. На время можно принять настойку пиона, пустырника или валерианы. При малоэффективности последних можно воспользоваться такими препаратами, как «Ново-Пассит» или «Персен».

Сыпь на коже у грудничков — признак диатеза. Зудящие шелушащиеся мокнущие пятна на нежной детской коже доставляют малышу дискомфорт и беспокойство. Особенно страдают от диатеза «искусственники», а также те, у кого имеется аллергия на некоторые продукты питания.

Как видно, причин красных пятен по телу может быть очень много. Установить истинный их источник и избавить от них раз и навсегда может только врач соответствующей специализации.

источник

Говорят, что глаза – зеркало души. Тогда кожа – это состояние тела человека. Именно она является отражением общего состояния организма, так как при различных недугах, связанных с внутренними органами, она меняется: изменяется цвет, она истончается, появляется шероховатость и т.д. В частности, красные пятна на теле являются довольно распространённым признаком неполадок со здоровьем. При их появлении требуется консультация врача для определения точного диагноза. Затягивать нельзя, так как пятна – это сигнал о серьёзных болезнях.

Чаще всего триггером становятся раздражители, вызывающие аллергию, и заболевания инфекционной природы. По внешнему виду пятна тоже бывают разные: плотные, единичные или сгруппированные, немного выпирающие из-за припухлости или остающиеся на одном уровне с эпидермисом.

Обычно пятна делятся по следующим признакам:

  • розеолы – небольшие пятна алых оттенков не больше 5 мм в диаметре;
  • мелкоточечная сыпь – небольшое скопление мелких пятен;
  • крупнопятнистая сыпь – небольшое количество пятен до 20 мм;
  • эритема – покраснение, охватывающее большую область;
  • кровоизлияния внутри и под кожей.

Нужно отметить, что иногда покраснение после скрабов, массажа и других косметических процедур также принимают за признаки каких-либо заболеваний. Это неправильно, так как это механическое повреждение, не связанное с состоянием внутренних органов. Такие пятна – следствие расширения сосудов в месте воздействия, из-за чего усиливается кровоток. Они быстро исчезают и не оставляют следов.

Также не стоит пугаться при возникновении эритемы или крупнопятнистой сыпи. Такие высыпания, скорее всего, следствие нервозности, сильного изменения эмоционального состояния человека. Как правило, они часто появляются в ситуации стресса и через некоторое время, после выхода из стрессовой ситуации, исчезают и не чешутся.

Красные пятна после укусов

Тем не менее, покраснение способно свидетельствовать о возникновении серьёзного заболевания: рожи, подагрического артрита и других. При нейродермите, фотодерматите и псориазе цвет кожи также подвергается изменениям. В общем целом около 80 недугов способны вызвать красные пятна на коже. Самыми частыми случаями обращения в поликлиники являются:

  • аллергия и прочие иммунопатологические процессы;
  • проблемы, связанные с соединительной тканью;
  • паразиты и инфекции;
  • вегетативные нарушения;
  • укусы, ос, пчёл, клещей и прочих насекомых.

Некоторые из причин покраснения относительно безопасны, и их можно вылечить самостоятельно. Так, при небольшой отёчности и зуде можно приготовить тёплую ванну и насыпать туда морскую соль. Для приёма внутрь можно развести в воде капли «Зиртек» или «Фенистил». Другое средство – гель «Фенистил» применяется наружно: остаётся только смазать зудящие места.

источник

Появление красных пятен на коже является довольно распространенной проблемой, причем причины данного явления могут быть самые разнообразные. Только в области дерматологии насчитывается более пятидесяти заболеваний, где одним из симптомов проявления являются красные пятна. Следует отметить, что чаще всего подобные пятна сигнализируют нам о наличии какой-либо патологии, особенно в случаях, когда они начинают сильно шелушиться, чесаться и увеличиваться в размерах, а самое главное, в количестве. Если такого рода проявления являются довольно частыми «спутниками вашей кожи», важно обратиться к дерматологу для выявления причин и назначения соответствующего лечения.

Следует сразу отметить, что возникновение любых высыпаний на коже должно стать для вас настораживающим фактором, обеспечивающим непременное ваше обращение к специалисту, ведь причины таких проявлений на коже могут носить достаточно серьезный характер. Это могут быть и различные заболевания внутренних органов, гормональные сбои, проявление аллергии и т.п. Рассмотрим наиболее частые причины.

Аллергические реакции.
Если пятна появляются на коже периодически, особенно на фоне приема лекарств, витаминов, каких-либо продуктов питания (чаще всего цитрусовые, шоколад, мед, орехи), то это в большинстве случаев может говорить о наличии аллергии (обычно дерматит или нейродерматит). Чаще всего высыпания постепенно переходят в состояние волдырей и начинают сильно чесаться. В данном случае необходимо посетить дерматолога и аллерголога, который выявит источник проблемы, то есть аллерген. Обычно после отказа от продукта или лекарства, вызывавшего такую реакцию, все проявления достаточно быстро исчезают без посторонней помощи. При появлении аллергических красных высыпаний эффективно использовать гистаминблокаторы – Кестин, Лоратадин, Тавегил и т.п. Кроме того, полезно применять мазь «Радевит». В ней содержатся витамины A, D и E, которые способствуют питанию, смягчению и восстановлению кожи.

Неправильное питание.
Несбалансированное питание с преобладанием в рационе хлебобулочных продуктов, а также жареной, копченой и острой пищи также может стать причиной появления на коже неприятных красных участков. В данном случае также важно удостовериться у специалиста, что именно неправильное питание послужило причиной утраты кожей красоты. Устранить проблему в данном случае не составит особого труда, необходимо просто откорректировать свой рацион, и кожа вновь засияет здоровьем и чистотой.

На фоне несбалансированности питания может наблюдаться недостаток витаминов, который, как впрочем, и их переизбыток, может спровоцировать возникновение красной сыпи на лице.

Инфекционные болезни.
В большинстве своем инфекционные заболевания передаются посредством воздушно-капельного или контактного метода. Обычно еще на начальном этапе развития болезни на коже появляются высыпания, которые распространяются на большую площадь тела и сопровождаются повышением температуры. К таким болезням относят краснуху, корь, ветрянку, скарлатину, менингит, стригущий лишай или сифилис на стадии прогрессирования. В данном случае, при появлении пятен необходимо обратиться к врачу для диагностики, особенно если это касается детей. Если заболел ребенок, то его обычно изолируют, назначают витамины, постельный режим, обильное питье, местные препараты. Для лечения ветрянки и кори высыпания смазывают точечным нанесением зеленки или раствора марганцовки. В детском возрасте эти болезни переносятся достаточно легко (за исключением менингита и скарлатины), и повторно ребенок в течение жизни больше не болеет. Кроме того, пятна на коже могут свидетельствовать о начале брюшного тифа.

При скарлатине на коже возникает красная или ярко-розовая мелкоточечная сыпь. Спустя неделю, на коже наблюдается шелушение (которое пройдет через две-три недели), больной ощущает постоянную сонливость, возникают головные боли, озноб, а нередко и тошнота и рвота.

Патологии кожи (дерматиты, псориаз, экземы) также являются одной из причин появления такого рода поражений на теле.

Заболевания сердца и сосудов.
Поскольку в нашем организме все взаимосвязано, то заболевания внутренних органов могут сигнализировать о себе посредством изменения цвета кожи или ее структуры, а нередко и проявлением на коже пятен красного цвета. Часто появление подобной сыпи является признаком заболеваний вегетативной системы и сосудистой дистонии. При нестабильном состоянии нервной системы (волнение, страх, стыд и т.д.) на коже могут возникать красные пятна. При вегето-сосудистой дистонии сосуды кожи утрачивают тонус и расширяются, за счет чего обеспечивают нормальный ток крови. На этом фоне и образуются пятна.

Хотя нарушения вегетативного свойства последствиями не грозят, но избавиться от пятен, скорее всего, не получиться. Но значительно уменьшить их можно с помощью средств, нормализующих тонус сосудов (контрастный душ, физические нагрузки и т.п.).

Состояние нервной системы.
Если красные пятна на коже появляются после сильного эмоционального перевозбуждения или на фоне стрессовых ситуаций, то выяснять причины и назначать лечение должен специалист-невролог. В данной ситуации следует заниматься укреплением нервной системы, для чего нужно принимать успокоительные средства, которые опять же должен назначить невролог. Если до специалиста вам дойти нет возможности (занятость на работе, маленький ребенок и т.п.), попробуйте воспользоваться настойкой валерианы, пустырника или пиона. Если они окажутся для вас малоэффективными, тогда можно принимать препарат «Персен» или «Ново-Пассит».

Разноцветный лишай.
Данное заболевание также проявляется на коже появлением красных пятен с коричневым оттенком, которые в дальнейшем шелушатся. После себя оставляют светлые участки с отсутствием пигмента. Для лечения врач назначает противогрибковые средства (Клотримзол, Ламизил и т.д., а также препараты для улучшения процесса отшелушивание кожи (салициловый спирт). Как правило, спустя две-три недели симптомы проявления исчезают. Во время беременности (первый триместр) противогрибковые препараты запрещены, а если лишай возникает на груди в период лактации, то наносить на него средства от грибка запрещено.

Розовый лишай.
На фоне ослабленно иммунитета может проявиться данное заболевание в виде крупных красных пятен, вокруг которого в дальнейшем возникают множество мелких, которые сопровождаются сильным зудом. Определенного лечения в данном случае нет, заболевание самостоятельно проходит спустя несколько недель. Однако при этом следует соблюдать гипоаллергенную диету и ограничить применение косметики. Для снятия зуда рекомендуется использовать антигистаминные препараты, а сами пятна можно смазывать гормональной мазью Адвант.

Стригущий лишай.
Данное заболевание также характеризуется появлением красных, жутко зудящих и шелушащихся участков на коже. Часто люди начинают заниматься самолечением, чем существенно осложняют течение болезни и затягивает выздоровление. В данной ситуации необходимо обратиться за помощью к специалисту, который назначит лечение после установления причины.

Диатез.
Если высыпания появились на коже у грудных детей, это также свидетельствует о неполадках в организме. Эти пятна называют диатезом, они доставляют массу неудобств малышу. Располагаясь на лице, ручках, ножках, паху они постоянно чешутся, шелушатся, мокнут, не давая детям спокойно играть и спать. Диатез чаще всего развивается у детей, находящихся на искусственном вскармливании, а также на фоне аллергии на какие-либо продукты. В данном случае необходимо тщательно следить за реакцией организма малыша на тот или иной продукт, а при возникновении аллергической реакции исключить его потребление.

Перечисленный список причин далеко не полный. Способствовать появлению красных пятен могут элементарные укусы насекомых, а также красная волчанка.

Красные пятна на коже в дерматологии.
Возникновение такого рода проблемы может говорить о начале заболеваний дерматологического характера. Поэтому если вы точно уверены, что их возникновение никак не связано с укусами насекомых. Аллергией, травмами, то необходимо обратиться за консультацией к дерматологу.

По клиническим наблюдениям большинство дерматологических заболеваний проявляются в виде гиперемии, сочетающейся с зудом кожи. Самыми распространенными заболеваниями, характеризующимися покраснением кожи являются: нейродермиты, экземы, псориаз, красная волчанка, дерматиты.

Экзема.
Данное заболевание проявляется в виде сыпи или пузырьков и носит аллергический характер. Возникает оно в виде реакции организма на растительные и химические красители и аромадобавки, присутствующие в еде или косметических средствах. Кроме того, экзему провоцируют нарушения работы пищеварительной системы, острая, копченая и жирная пища, а также укусы насекомых. Также сыпь может появиться вследствие стрессовых ситуаций, особенно в послеродовый период у женщин.

Фотодерматоз.
Воздействие ультрафиолета может также вызывать появление сыпи, покраснений и отека кожи вследствие повышенной ее чувствительности к солнечному свету. Для лечения болезни назначают препараты с фотозащитными свойствами.

Атопический дерматит.
Данное заболевание носит хронический характер. Возникающие красные пятна шелушатся, зудят, при этом кожа в пораженных участках уплотняется. Обычно заболевание проявляется в холодное время года. В лечении применяются противоаллергические средства и гормональные мази (Аадвантан, Локоид, Белодерм). Эти средства помогают бороться с обострениями заболевания.

Псориаз.
Красные пятна при данном заболевании поражают поверхность кожи в разгибательных зонах (локти, колени, ягодицы, поясница и т.д.). Постепенно их размер только увеличивается, причем, сливаясь друг с другом, они начинают сильно шелушиться. Лечение проводиться обязательно под контролем специалистов, которые составляют программу терапии для каждого конкретного пациента.

Себорея.
Наследственные факторы, частые стрессы, гормональные сбои нередко провоцируют себорейную экзему. Возникающие на коже красные пятна говорят о том, что кожные покровы не справляются со своей защитной функцией. Данное заболевание также лечится под наблюдением медиков.

Только после комплексного обследования пациента, выяснения причины заболевания назначается оптимальная терапия. Диагностика дерматологических заболеваний начинается с приема у специалиста, который проводит наружный осмотр, выявляется особенности заболевания. Затем посредством анализов выявляются возбудители заболевания, которые и спровоцировали появление красных пятен, а также условия. Способствующие развитию болезни.

После постановки диагноза назначаются лечебные процедуры. Если высыпания на коже стали следствием укусов насекомых, то назначаются препараты для заживления ран и охлаждения кожных покровов. При наличии аллергии назначают противоаллергенные препараты, экземы устраняют мазями и кремами местного применения. Для избавления от пятен, появившихся на фоне неврологических причин, прописываются успокоительные препараты, витаминные комплексы, а также принимаются меры, направленные на укрепление нервной системы.

Красные высыпания зачастую можно устранить (если это не серьезные дерматологические заболевания) с помощью применения народных средств: отвара дубовой коры, отвара березовых листьев, травяные настойки. Их используют в качестве средств для принятия ванных.

источник

Если у человека на теле появились красные пятна, он не должен игнорировать это. Причин появления таких пятен очень много (как обыкновенные аллергия, стрессы и неправильное питание, так и более серьезные заболевания, в числе которых болезни внутренних органов и гормональный дисбаланс), и последствия могут быть разными, поэтому с походом к врачу медлить нельзя.

При склеродермии на теле в некоторых местах появляется рубцовая ткань. Существуют две формы склеродермии: ограниченная и системная. Во время системной склеродермии происходит поражение внутренних органов и поражение кожи. Кожа становится плотной, глянцевой и напоминает слоновую кость. Во время ограниченной склеродермии появляются от одного до нескольких красных пятен с сиреневым оттенком.

Если есть признаки склеродермии, нужно срочно обратиться к врачу. Самостоятельно не нужно принимать никаких мер, потому что можно только усугубить ситуацию.

Красные пятна с белыми чешуйками — первый признак псориаза. Эти пятна на теле чешутся и зудят. Причины возникновения этого заболевания — пониженный иммунитет, стресс, наследственность. Псориаз — болезнь не смертельная, но может не лучшим образом психологически повлиять на человека. Понижается самооценка, появляется чувство стыда.

Аллергическое заболевание кожи в виде сыпи или пузырьков. Экзема сопровождается сильным зудом. Растительные и химические красители, ароматические добавки в еде могут стать причиной появления этой болезни. Консерванты и добавки в косметике тоже могут толчком для развития экземы. Как и укусы насекомых, а также некоторые виды пищевых продуктов (например, острая и соленая пища, цитрусовые, копчености, шоколад, газированные напитки).

Спровоцировать экзему могут ещё и стрессовые ситуации. У женщин часто проявляется после родов (физические нагрузки, недосып). Когда нарушаются функции пищеварительного тракта, также может возникнуть экзема.

Если на теле пошли красные пятна, вызванные аллергией, то они могут быть на шее, руках и ногах. Причиной аллергии может быть что угодно: пищевые продукты, лекарственные препараты, воздух, косметика. Кроме красных точек, ещё может появиться зуд и затрудняется дыхание. В этом случае больного надо немедленно госпитализировать.

Главные признаки розового лишая — пятна овальной и круглой формы. Появляется они на плечах, спине, бедрах и немного шелушатся. Иногда такие пятна зудят и чешутся. Возбудителем лишая может быть простуда или слабый иммунитет. Чаще всего этот лишай проявляется весной или осенью. В случае если помыть пятна водой или мазать кожу мазями, которые содержать деготь и серу, может быть сильное раздражение. Начинается зуд, и пятна приобретают ярко-красный оттенок. При появлении таких пятен нужно не медлить с визитом к дерматовенерологу.

Краснуха, корь, ветрянка — это инфекционные заболевания, от которых на теле появляются красные пятна, точки, волдыри. Если причиной появления этих пятен выступают именно эти болезни, то больного нужно обязательно изолировать от здоровых людей, которые ранее не переносили данные заболевания.

Корь может себя проявить после кашля и повышения температуры. Сначала высыпания покрывают лицо, шею и грудь, затем туловище и конечности. Сыпь выглядит как красные бугорки, иногда несколько бугорков сливаются в один большой. Даже когда сыпь сойдёт, на коже останутся изменения. Происходит пигментация и шелушение.

Мнение эксперта: На самом деле не только корь может проявиться после кашля и повышения температуры, но и краснуха с ветрянкой.

Краснуха – мелкая сыпь, которая сопровождается кратковременной лихорадкой. Вирус попадает через слизистую оболочку носоглотки. После в организме он размножается и фиксируется в лимфатических узлах, которые увеличиваются. В начале болезни больного ничего не беспокоит, но присутствует недомогание, сильная утомляемость и слабость за день, два до появления сыпи. Температура не выше 38 градусов. Беспокоит насморк и першения в горле. В первый день заболевания сыпь появляется только на лице, а потом болячки начинают распространяться по всему телу. Пятна размером 6 мм в диаметре. Если на пятно надавить, то оно может исчезнуть. Как правило, высыпания на туловище больше чем на лице и сильно выражены в области разгибания конечностей, на ягодицах, верхней части спины и поясницы. Появляется сухой кашель и слезотечение. Увеличение затылочных лимфоузлов появляется ещё за два дня до начала высыпания. При прощупывании этих узлов может быть больно. Осложнения после краснухи бывают редко и, как правило, только у взрослых больных.

Возбудителем скарлатины является стрептококк. Появляется во время ангины в виде красной или ярко-розовой мелкоточечной сыпи по всему телу. После первой недели заболевания кожа начинает шелушиться. Появляется сонливость, сильные головные боли, озноб. Также может быть тошнота и рвота. Сыпь проявляется в начале вторых суток, при этом миндалины увеличены. Появляется сначала на шее, потом на верхней части спины и груди. После этого быстро распространяется по всему телу. Сыпь ярко-красного цвета в виде мелких, близко расположенных друг к другу точек. На 2–3 день сыпь достигает кульминации, а затем постепенно спадает. На месте где была сыпь, может начать шелушится кожа, но через недели две-три оно пройдет.

Мнение эксперта: Скарлатина не проявляется во время ангины. Ангина является её проявлением.

Ветрянка (ветряная оспа) – вызывает вирус, который относится к группе герпеса. Сначала появляется красный бугорок (папула), а потом на нём всходит пузырёк (везикула). Во время болезни происходит высыпание по всему телу. Когда пузырьки начинают высыхать, появляются новые. Признаками ветряной оспы могут быть повышенная температура, появляются высыпания, которые зудят, и их хочется постоянно почесывать. Если при почёсывании была занесена гнойная инфекция, то из пузырьков получаются гнойнички. Это грозит тем, что могут остаться на коже рубцы. Выздоровление происходит с 10 дня от начала болезни. Осложнений ветрянка не дает, если человек её переживает в раннем возрасте. У взрослых она протекает сложнее и может дать осложнения. В качестве лечения бугорки обрабатывают зеленкой два раза в день.

Огромное количество причин, по которым могут появиться красные пятна на коже, существенно усложняют диагностику. Первоначальным является внешний осмотр пациента. Сочетание имеющихся жалоб больного и особенностей высыпаний помогает врачу определить предварительный диагноз. Только после этого назначаются лабораторные исследований.

Помимо анализа крови, они могут включать соскоб с поражённого участка, анализ мочи. В особенно сложных случаях может потребоваться определение уровня гормонов и биохимические исследования крови. Только в результате комплексного обследования удается определить истинную причину патологии.

Основные причины появления красных пятен описаны выше. Все они присутствуют и у беременных женщин. Отличие лишь в том, что во время вынашивания ребёнка снижаются защитные силы и вероятность развития заболевания увеличивается. Особенно это касается инфекционных патологий и вирусных. То же можно сказать и об аллергических реакциях: при беременности их вероятность выше.

Но есть одно заболевание, характерное именно для периода вынашивания. Речь идет о хлоазме. Это пигментные пятна, но в некоторых случаях они могут иметь не коричневый, а красный оттенок. Появляются они в результате гормональной перестройки и локализуются чаще на лице, плечах, животе и в местах плотного соприкосновения с кожей швов одежды. Появляются пятна резко, буквально за ночь.

Важно. Пятна являются только эстетическим дефектом и не несут никакой угрозы для состояния женщины и плода.

Особенно пугают красные пятна у ребенка. Здесь также может быть множество причин, и они настолько разнообразны, что порой за банальной аллергией можно не заметить серьезной патологии. Возможными причинами высыпаний могут быть следующие состояния:

Аллергическая реакция – пятна красные, чаще зудят.

Укусы насекомых – пятна единичные, могут зудеть, иногда приподняты над кожей.

Ветряная оспа – пятна возникают на 2-3 день заболевания, чаще локализуются в подмышечных впадинах и между пальцами.

Корь – высыпания первые дни в виде красных пятен, затем они темнеют, присоединяется шелушение.

Краснуха – тело покрывается мелкими красными пятнышками, держатся они не более трех дней.

Скарлатина – через несколько часов после повышения температуры отмечаются красные высыпания.

Эритема – характеризуется красными пятнами неправильной формы.

Розеола – вирусная патология, характеризующаяся появлением красных пятен по всему телу.

Патологии крови – пятна могут быть в любом месте, причем без дополнительных симптомов.

Нарушения гигиены, то есть потница и опрелости.

Это наиболее частые причины. Помимо них, у ребёнка первого года жизни, в том числе и у новорождённого, могут быть красные пятна, указывающие на невусы. По насыщенности они могут быть разные, как и по размеру. Более редко образуются телеангиэктазии – кровеносные сосуды, просвечивающиеся через тонкую кожу.

Пятна на теле могут иметь и другие отличительные характеристики. Так, показательным является наличие шершавой поверхности. Указывать это может на следующие отклонения:

Аллергия, в частности сложная её форма – экзема. Образование красное, шершавое, болезненное при прикосновении.

Нервное перенапряжение – пятна чаще появляются между пальцами и на лице.

Псориаз – пятна всегда шершавые и имеют красный цвет.

Розовый лишай – пятна имеют ровные очертания и шершавые.

Может оказаться и так, что при ближайшем рассмотрении заметно, что красные пятна возвышаются над кожей. Такая ситуация наблюдается при формировании невусов, после укусов насекомых, а также при выраженной аллергической реакции.

Ещё одним проявлением считаются красные пятна, возникающие после посещения бани или принятия ванны. Они не опасны и объясняются лишь расширением кровеносных сосудов, расположенных под кожей. Если они бесследно пропадают после отдыха, можно не переживать. Поводом для обращения к врачу является сохранение пятен и присоединение дополнительных симптомов.

Возникшие пятна на коже после секса также чаще указывают на изменения в сосудах. Они могут быть разлитые, что чаще является результатом повышения артериального давления. Если при этом не болит голова и нет избыточной слабости, можно не беспокоиться.

Может оказаться и так, что пятна появляются мелкие, чаще на лице и шее. Как правило, это связано с нагрузкой, в результате которой происходит разрыв мелких капилляров с последующим образованием мелких кровоподтеков.

В результате приёма алкоголя нередко появляются красные пятна на лице и шее. Причин в этом случае, как правило, только две. Первая – это реакция организма на алкоголь. Спирты вызывают расширение сосудов, что и проявляется покраснением кожи. Вторая же является аллергической реакцией. Она сопровождается не только красными пятнами, но и затруднением дыхания, отечностью и ухудшением общего состояния.

Исходя из причины появления красных пятен, можно сделать вывод, нужно ли проводить лечение. Естественно, покраснения после ванны, приёма алкоголя проходят самостоятельно, если нет иной клиники. В остальных случаях лечение определяется индивидуально в зависимости от первоначального заболевания. Оно может включать приём лекарственных препаратов и применение наружных средств. При невусах и телеангиэктазиях используется хирургия.

При появлении различных по виду красных пятен нельзя их игнорировать, нужно срочно проконсультироваться с врачом, чтобы он поставил правильный диагноз и назначил лечение.

Материал актуализирован 29.01.2018

источник

Компьютерная томография (КТ) позвоночника – суть исследования, виды (шаговая, СКТ, МСКТ), с контрастом и без контраста, показания и противопоказания, побочные эффекты, отличия от рентгена

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Компьютерная томография позвоночника представляет собой вид инструментальной диагностики различных заболеваний позвоночного столба, основанный на способности рентгеновского излучения проходить сквозь биологические структуры, ослабляясь неравномерно, в зависимости от плотности и свойств той или иной ткани.

Компьютерная томография (КТ) позвоночника – общая характеристика и суть исследования

Что такое КТ позвоночника?

Компьютерная томография (КТ) является современным лучевым методом диагностики, использующимся для выявления различных заболеваний тех или иных органов, в том числе и позвоночника. То, что КТ относится к лучевым методам диагностики, обусловлено простым фактом – компьютерная томография основана на пропускании сквозь исследуемую часть тела рентгеновского излучения. Таким образом, по своей физической сути компьютерная томография является усовершенствованным рентгеном. Однако же КТ является более точным и информативным методом исследования, по сравнению с рентгеном, за счет того, что был изменен принцип и точки пропускания рентгеновских лучей через биологические ткани. Чтобы четко понимать отличия рентгена и компьютерной томографии, а также знать, почему последняя более информативна, рассмотрим принципы выполнения того и другого исследований.

Отличия КТ и рентгена

В процессе получения рентгеновского снимка той или иной области, в том числе позвоночника, исследуемая часть тела помещается между двумя устройствами – лучевой трубкой и детекторами-приемниками. Лучевая трубка испускает рентгеновские лучи, которые, проходя сквозь ткани тела, ослабляются и выходят с противоположной стороны на детекторы-приемники. Такие детекторы улавливают уже ослабленные рентгеновские лучи, фиксируют их на матрице, после чего печатаются снимки на пленках. Так как различные ткани имеют неодинаковую плотность, они способны ослаблять проходящие через них рентгеновские лучи с различной силой. Именно благодаря тому, что на выходе рентгеновские лучи оказываются неоднородными, это и создает изображение тканей и органов на пленке.

Вследствие того, что рентгеновские лучи проходят сквозь всю толщу исследуемой части тела, они по мере движения через разные органы и ткани, оказавшиеся на их пути, последовательно ослабляются. В результате на итоговом снимке получается изображение всех структур, оказавшихся на пути рентгеновского луча. Только изображения различных органов получаются как бы наслоившимися друг на друга, вследствие чего некоторые участки тканей попросту не видны. Чтобы наглядно представить себе такое изображение все попавших в рентгеновский луч органов, нужно мысленно сделать фотографию, на которой несколько человек или предметов стоят друг за другом. В результате на фотографии часть предметов или людей окажется скрытыми теми людьми или предметами, которые стоят впереди них. Так и на рентгеновском снимке некоторые органы оказываются полностью или частично закрытыми другими анатомическими структурами, чаще всего костями. То есть двумерное изображение органов и тканей на рентгеновском снимке содержит многочисленные помехи, снижающие качество и информативность исследования. Например, при снимке шейного отдела позвоночника два первых позвонка не будут видны, так как они окажутся скрытыми костями черепа. Чтобы увидеть первые два шейных позвонка, приходится делать рентгеновский снимок через рот.

При выполнении компьютерной томографии также используется лучевая трубка и несколько детекторов-приемников, фиксирующих прошедшее через ткани ослабленное рентгеновское излучение. Но в ходе томографии, в отличие от рентгена, лучевая труба не стоит на месте, а движется вокруг исследуемой части тела по кругу. В результате рентгеновское излучение посылается трубкой не с одной позиции, а с множества различных точек, лучи проходят сквозь ткани под самыми разными углами и улавливаются несколькими детекторами-приемниками. Затем в автоматическом режиме специальная компьютерная программа обрабатывает все полученные данные, и на их основании выстраивает множество снимков, которые представляют собой не просто наслоенные друг на друга изображения органов, а как бы срезы одного и того же исследуемого органа на различных уровнях. То есть компьютерная томография, в отличие от рентгена, во-первых, позволяет получить четкие изображения именно изучаемого органа, а не наслоение нескольких биологических структур, оказавшихся на пути луча, а во-вторых, при КТ врач видит не плоское двумерное изображение обследуемого органа в той или иной позиции (в анфас или профиль), а как бы его слои, будто орган порезали на тонкие пластинки.

Чтобы наглядно представить себе, какие именно слои видит врач на снимках компьютерного томографа, нужно в качестве модели позвоночника взять палку колбасы. Если сделать ее рентгеновский снимок, то врач увидит цилиндр с некими нормальными или патологическими структурами внутри. А если сделать томографию колбасы, то врач получит целую серию снимков, представляющих собой как бы тонкие ломтики, на которые порезали эту палку. И на каждом таком «ломтике»-срезе будет отчетливо видна структура тканей. Множество срезов позволяет делать качественную диагностику за счет рассмотрения всей внутренней структуры органа.

Схема компьютерного томографа

Компьютерная томография проводится при помощи специального устройства, которое называется томографом. Он состоит из трех основных частей. Первая часть – это гентри, представляющая собой большую округлую арку или «бублик», внутри которой расположены лучевая трубка и детекторы-приемники. Вторая часть компьютерного томографа – это кушетка, на которую для прохождения обследования укладывается человек, после чего она автоматически задвигается внутрь гентри, где и происходит направленное рентгеновское облучение исследуемой части тела. Третья часть томографа представляет собой компьютер с необходимым программным обеспечением, подключенный к гентри. Обычно компьютер не воспринимается пациентами как часть томографа, так как находится в соседнем помещении и за ним работает врач, изучая полученные послойные снимки позвоночника.

Сколько длится КТ позвоночника?

Компьютерная томография выполняется быстро, исследование позвоночника занимает 10 – 15 минут, а с введением контрастного вещества – на 5 – 10 минут дольше. КТ позвоночника не вызывает неприятных ощущений и болей, так как в процессе ее выполнения никакие медицинские приспособления не вводятся в физиологические отверстия тела. Поэтому данное исследование является вполне комфортным для пациента.

Что показывает КТ позвоночника

На послойных снимках компьютерной томографии отлично видны позвонки и все их части (тела, дужки, корни дужек, межпозвоночные отверстия, поперечные и остистые отростки, замыкающие пластинки), стенки позвоночного канала, а также межпозвонковые диски, некоторые крупные связки. Соответственно, на основании томографических снимков врач может измерить диаметр и оценить общее состояние позвоночного канала, изучить форму, структуру, расположение, контуры и размеры позвонков и их частей, а также измерить толщину желтых связок, выявить опухоли, гематомы, воспалительные и дистрофические очаги, определить начальные признаки межпозвонковой грыжи и т.д.

Необходимо знать, что компьютерная томография хорошо визуализирует плотные структуры, в частности, кости, крупные связки и сухожилия, хрящи, очаги кровоизлияний (гематомы), обызвествления (окаменения) бывших гематом или воспалительных очагов, абсцессы и т.д. А вот мягкие ткани, такие, как спиной мозг, спинномозговые корешки, нервные волокна, соединительная ткань с сосудами, небольшие сухожилия, связки, очаги ишемии (гипоксии) и др. при компьютерной томографии видны довольно плохо. Поэтому компьютерная томография идеально подходит для выявления различных патологических состояний плотных структур позвоночника.

В зависимости от того, какую структуру, размеры и форму имеют различные плотные части позвоночника, врач на основании послойных томографических снимков может выявлять следующие заболевания позвоночного столба:
1. Травматические повреждения позвоночника (переломы, вывихи, переломовывихи, трещины, смещения позвонков, гематомы в области спинного мозга и мозговых корешков, очаги обызвествления).
2. Нарушения строения и аномалии развития позвоночника (сколиоз, кифоз, кифосколиоз, сужение спинномозгового канала, аномалия Киммерле, сращения позвонков между собой, отсутствие каких-либо частей у позвонков, люмбализация, сакрализация и т.д.).
3. Воспалительные заболевания позвоночника (спондилит, спондилодисцит, миелиты, болезнь Бехтерева, туберкулез, остеомиелит, арахноидиты, абсцессы, саркоидоз и др.).
4. Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника (остеопороз, остеохондроз, спондилез, спондилолистез, спондилоартроз, межпозвонковые грыжи, дископатии, остеофиты и др.).
5. Дистрофические заболевания спинного мозга (рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз и др.).
6. Доброкачественные и злокачественные опухоли и метастазы в позвоночник и спинной мозг (гемангиомы, менингиомы и др.).
7. Кисты (интрамедуллярные, арахноидальные, сирингомиелия).
8. Заболевания спинномозговых сосудов (например, синдром позвоночной артерии, тромбозы, стенозы, извитость, артериовенозные мальформации, инфаркт спинного мозга).

Помимо того, что КТ позволяет выявить вышеперечисленные патологии, данный метод обследования также дает возможность оценить степень тяжести течения ранее диагностированной патологии, величину патологических изменений и их распространенность. На основании оценки состояния позвоночника при ранее выявленном заболевании врач подбирает оптимальный способ лечения и может прогнозировать дальнейшее течение патологии.

Компьютерная томография просто неоценима при патологии межпозвонковых дисков, так как позволяет не только увидеть грыжу, но и оценить степень сдавления окружающих тканей, плотность грыжевого выпячивания, состояние желтых связок и т.д.

Кроме того, компьютерная томография очень важна при подготовке различных оперативных вмешательств на позвоночнике, так как на основании ее результатов врач может заранее спланировать ход и объем операции, предположить количество и характер удаляемых тканей и т.д. После операций на позвоночнике компьютерная томография также применяется с целью выявления осложнения, контроля за состоянием протезных конструкций и т.д.

Какой врач может назначить КТ позвоночника?

Данное исследование позвоночника могут назначить врачи-вертебрологи (записаться), мануальные терапевты (записаться), ортопеды (записаться), неврологи (записаться), нейрохирурги (записаться) и фтизиатры (записаться), так как именно в сферу их компетенции входит лечение и диагностика патологий позвоночного столба. Наиболее часто КТ назначается вертебрологами, ортопедами и мануальными терапевтами, так как именно к этим специалистам люди обращаются при наличии симптоматики со стороны позвоночного столба (боли, искривление и т.д.). Неврологи назначают КТ при наличии у человека радикулита, защемления спинномозговых корешков и других неврологических патологий с целью выявления локализации защемления нервов. Нейрохирурги назначают КТ позвоночника в ходе обследования по поводу опухолей. Фтизиатры назначают КТ позвоночника при подозрении на его туберкулезное поражение.

Характеристика КТ различных отделов позвоночника

В настоящее время компьютерная томография позволяет делать снимки как всего позвоночного столба, так и отдельных его участков или даже отдельных позвонков. Томография всего позвоночного столба в обзорном режиме производится относительно редко, так как для этой цели хорошо подходит обычный рентген, и нет смысла использовать более дорогостоящий метод. А вот после того, как по результатам рентгена, мануального обследования или характерных клинических симптомов будут выявлены патологические изменения в конкретном участке позвоночника, врач назначает томографию шейного, грудного или пояснично-крестцового отделов. Если имеются какие-либо патологические изменения в том или ином позвонке (например, трещина, смещение и т.д.), то может назначаться компьютерная томография именно такого конкретного позвонка. Ниже рассмотрим краткую характеристику КТ различных отделов позвоночника.

КТ шейного отдела позвоночника. Исследование шейного отдела позвоночника применяется в практике травматологии, вертебрологии, нейрохирургии и ревматологии. КТ назначают для уточнения особенностей строения шейного отдела позвоночника, оценки состояния его плотных и мягких структур. Конечно, на снимках КТ хорошо видны плотные структуры (кости и хрящи), а мягкие – хуже. Но за счет получения тонких послойных срезов, а также использования контрастных веществ можно увидеть и патологии мягких тканей шейного отдела позвоночника. Поэтому КТ шейного отдела позвоночника считается оптимальным методом диагностики, позволяющим и получить высокоинформативные снимки, и не таким дорогостоящим методом, как МРТ.

Вследствие такого положения вещей, как правило, КТ при подозрении на какое-либо заболевание делают не в первую очередь, а в качестве заключительного исследования, позволяющего уточнить ранее полученные в ходе рентгена и мануального обследования данные. Результаты КТ шейного отдела дают возможность определить наилучшую тактику лечения, уточнить, нужна ли операция, и какая. Также КТ позвоночника назначают для контроля эффективности проводимой терапии.

В срочном порядке компьютерная томография шейного отдела производится при подозрении на свежие травмы или гнойно-воспалительные процессы в области позвоночника.

В плановом порядке КТ шейного отдела назначается для оценки степени тяжести травматических повреждений, выявления пороков развития, опухолей, кист, метастазов, сужения спинномозгового канала, нестабильности позвонков, синдрома позвоночной артерии, остеопороза и др. Кроме того, КТ применяется для определения степени поражения шейного отдела позвоночника при ревматоидном артрите и болезни Бехтерева.

КТ грудного отдела позвоночника. Наиболее часто применяется в практике онкологов, так как позволяет диагностировать даже небольшие опухоли или метастазы в структуры позвоночного столба. Несколько реже КТ грудного отдела используется в травматологии, ортопедии и ревматологии.

Поскольку в грудном отделе позвоночника наиболее часто бывают либо онкологические заболевания, либо воспалительные патологии, КТ этой части позвоночного столба, как правило, назначается с целью диагностики опухолей, метастазов, кист или воспалительных заболеваний (дисцитов, спондилитов). В более редких случаях КТ грудного отдела позвоночника назначается с целью диагностики дегенеративных заболеваний, таких, как остеохондроз, спондилез, остеопороз, межпозвоночная грыжа. В обязательном порядке КТ грудного отдела позвоночника назначается при корешковом синдроме с целью выявления причин его развития (уточнения того, почему сдавливаются корешки спинного мозга), а также перед плановыми и экстренными операциями на позвоночном столбе.

В срочном порядке КТ проводится при травмах грудного отдела позвоночника с целью выявления переломов, трещин, смещений позвонков и др.

Показаниями к производству КТ грудного отдела позвоночника являются нарушение осанки (кифоз, сколиоз, кифосколиоз), видимые глазом или прощупываемые пальцами искривления позвоночника, а также боли в спине неясного происхождения.

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Наиболее широко используется в практике травматологии, ортопедии, вертебрологии и онкологии. КТ высокоинформативна для выявления опухолей и метастазов. С этой целью КТ пояснично-крестцового отдела, как правило, выполняется после предварительного рентгенологического исследования с целью уточнения полученных результатов. В качестве самостоятельного и первичного метода диагностики КТ широко и часто используется для выявления дегенеративных заболеваний (остеохондроз, остеопороз, поясничный спондилез, спондилоартроз, межпозвонковые грыжи, дископатии). Несколько реже в качестве первичного и главного метода обследования КТ пояснично-крестцового отдела применяется для диагностики воспалительных процессов, таких, как артриты, спондилиты.

В срочном порядке КТ назначается при травмах с целью выявления переломов, переломовывихов, трещин.

В качестве дополнительного метода диагностики КТ крестцово-поясничного отдела позвоночника назначается при ревматических заболеваниях (ревматоидный артрит, красная волчанка, васкулиты и т.д.), при подозрении на кровоизлияние в спинной мозг или его оболочки.

В принципе, КТ показана к производству при наличии болей в крестце или пояснице, особенно если они распространяются в ноги и сочетаются с онемением нижних конечностей.

КТ поясничного отдела позвоночника назначается относительно редко. Как правило, проводится исследование пояснично-крестцовой области, так как поясница и крестец функционально взаимосвязаны между собой. КТ только поясничного отдела обычно назначается в случаях, когда имеющаяся патология уже выявлена, и требуется прицельно оценить состояние позвоночных структур поясницы.

КТ крестцового отдела позвоночника, как и поясничного, назначается редко, только в тех случаях, когда нужно оценить состояние тканей и определить активность патологического процесса на фоне уже диагностированного заболевания.

Виды КТ позвоночника

Шаговая компьютерная томография позвоночника

При производстве такой томографии человек укладывается на кушетку, после чего она продвигается небольшими шагами, причем на каждом шаге лучевая трубка совершает оборот вокруг исследуемой части тела. То есть кушетка двигается понемногу, чтобы на каждом шаге сделать снимок последующего среза позвоночника. Движение «шаг-остановка-снимок» происходит до тех пор, пока изображения всей исследуемой части тела не будут получены в форме тонких срезов на мониторе.

Шаговая компьютерная томография представляет собой самую старую методику томографии, которая в настоящее время используется относительно редко из-за широкого применения спиральной и мультиспиральной КТ. В принципе, шаговая компьютерная томография по информативности не уступает спиральной, но она выполняется дольше, и именно в этом состоит ее главный недостаток.

Спиральная компьютерная томография (СКТ) позвоночника

При производстве данного вида томографии человек укладывается на кушетку, которая сначала заходит внутрь гентри, где движется непрерывно. И пока кушетка медленно движется, лучевая трубка описывает круги вокруг исследуемой области тела по спиральной траектории, испуская рентгеновские лучи под различными углами. А детекторы-приемники, расположенные в один ряд, улавливают ослабленное прошедшее через ткани рентгеновское излучение.

За счет спиральной траектории движения лучевой трубки кушетка может двигаться непрерывно для получения серийных послойных изображений позвоночника. То есть для получения изображения каждого последующего слоя позвоночника не нужно медленно продвигаться и останавливаться. Подобный способ движения лучевой трубки по спирали позволяет делать компьютерную томографию гораздо быстрее, чем при шаговой.

Кроме того, спиральное движение лучевой трубки приводит к тому, что на двух последующих послойных срезах часть изображения перекрывается, что увеличивает точность и информативность диагностики.

За счет высокой скорости и точности обследования, а также относительной дешевизны оборудования именно спиральная компьютерная томография является наиболее часто используемой в настоящее время.

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) позвоночника

Также называется многослойной, многосрезовой и мультидетекторной. Данный вид томографии отличается от спиральной тем, что детекторы-приемники расположены не в один, а в несколько рядов. В остальном мультиспиральная компьютерная томография позвоночника производится точно так же, как и обычная спиральная. То есть человек укладывается на кушетку, которая медленно непрерывно движется, а лучевая трубка описывает вокруг тела спиральную траекторию. Прошедшие через ткани ослабленные рентгеновские лучи улавливаются детекторами, стоящими в несколько рядов.

За счет улавливания ослабленного прошедшего через ткани рентгеновского излучения несколькими рядами детекторов компьютерная программа выстраивает очень точные послойные изображения обследуемого органа или части тела. Соответственно, мультиспиральная компьютерная томография обладает очень высокой информативностью, приближающейся к МРТ в отношении мягких тканей. Поэтому МСКТ соединяет преимущества спиральной томографии и МРТ, что делает ее оптимальным способом диагностики заболеваний позвоночника, так как изображения дают возможность оценить состояние и костного аппарата, и мягких тканей.

На текущий момент времени именно мультиспиральная компьютерная томография является самым современным методом томографии. Несмотря на дороговизну оборудования, МСКТ ввиду своей высочайшей информативности в последние годы используется все чаще, и даже вытесняет спиральную и шаговую виды КТ.

Компьютерная томография позвоночника с контрастированием

Что такое КТ с контрастом?

Компьютерная томография может выполняться с использованием контрастного вещества, которое усиливает контрастность и яркость тканей и, тем самым, повышает информативность проводимого исследования за счет того, что мягкие структуры позвоночника становятся лучше видны. При исследовании позвоночника контрастное вещество может вводиться внутривенно или эндолюмбально.

В день проведения компьютерной томографии позвоночника с контрастом нужно обязательно выпить 1,5 – 2 литра жидкости, так как это ускорит выведение контрастных препаратов из организма, уменьшит риск развития побочных эффектов и снизит повреждающее действие на печень.

Компьютерная томография позвоночника с контрастированием длится на 5 – 10 минут дольше, чем без контраста. Это обусловлено тем, что сначала делаются снимки без контраста, потом вводится контрастное вещество, и снова производятся снимки. Снимки одних и тех же участков с контрастированием и без такового необходимы для их сравнительного анализа и точной диагностики выявляемых патологических изменений.

Когда делают КТ позвоночника с контрастом?

В современной диагностической практике при томографии позвоночника контрастные вещества используются редко по следующей причине: при внутривенном введении контраста информативность изображений позвоночника увеличивается незначительно, поэтому оно оказывается малоцелесообразным. Чтобы значительно повысить информативность компьютерно-томографических снимков позвоночника, нужно вводить контрастное вещество эндолюмбально, то есть в спинномозговую жидкость. А такая манипуляция сложна, и потому применяется только в случаях, когда подозревается опухоль/метастазы, абсцесс в позвоночных структурах или сосудистые заболевания (мальформации, инфаркты, тромбозы и т.д.). Тем не менее, мы приведем общую характеристику КТ с контрастированием, чтобы можно было в общих чертах ориентироваться в сути такого исследования.

Контрастные препараты

Препараты для контрастной томографии позвоночника представляют собой соединения йода, и являются малотоксичными. В настоящее время для контрастирования при КТ позвоночника используются йодсодержащие препараты Омнипак, Йодиксанол, Иогексол, Иоверсол, Иопромид и др. Наиболее безопасными являются неионные изоосмолярные и низкоосмолярные препараты, такие, как Йодиксанол, Иогексол, Иоверсол, Иопромид.

Побочные эффекты контрастных препаратов

Внутривенное и эндолюмбальное введение контрастных препаратов на основе йода может провоцировать побочные реакции легкой, средней и тяжелой степеней выраженности. К реакциям легкой степени выраженности относят ощущение теплоты или холода в теле, привкус йода в ротовой полости, зуд кожного покрова, легкое головокружение, тошноту, рвоту, сильное желание помочиться, крапивницу. Подобные легкие побочные эффекты неопасны, проходят самостоятельно в течение короткого промежутка времени и не требуют специального лечения.

Побочные эффекты йодсодержащих препаратов средней степени выраженности – это бронхоспазм с затруднением дыхания, спазм гортани с потерей голоса или его осиплостью, ангионевротический отек, брадикардия (замедление частоты сердечных сокращений). В случае развития таких побочных эффектов средней тяжести процедура томографии немедленно прекращается, и врач производит необходимое медикаментозное лечение. Подобные побочные эффекты развиваются в течение 30 – 45 минут после введения контраста, поэтому на протяжении данного промежутка времени рекомендуется находиться в условиях лечебного учреждения, чтобы, в случае необходимости, медицинские работники смогли сразу же оказаться квалифицированную помощь.

Тяжелые побочные эффекты на йодсодержащие контрасты – это шок, судороги, коллапс, остановка сердца или дыхания. Если у человека развиваются побочные эффекты тяжелой степени, то ему немедленно оказывается специализированная медицинская помощь в условиях реанимации, а в карте отмечается наличие таких реакций на йодсодержащие препараты. В будущем людям, однажды перенесшим тяжелые побочные эффекты соединений йода, КТ с контрастированием стараются не делать, по возможности заменяя ее на другие методы обследования. Если у человека были тяжелые побочные эффекты на йодные контрасты, то контрастная томография ему проводится с предварительной медикаментозной подготовкой и только по строгим показаниям, когда без этого обследования никак нельзя обойтись. Тяжелые побочные эффекты, как и средней тяжести, также развиваются в течение 30 – 45 минут после введения контрастного препарата внутривенно или эндолюмбально. Поэтому на протяжении 45 минут после введения контраста нужно оставаться в медицинском учреждении, чтобы, в случае необходимости, получить врачебную помощь.

Перед КТ позвоночника с контрастированием обязательная медикаментозная подготовка проводится людям, страдающим бронхиальной астмой, гипертиреозом, тяжелыми аллергическими заболеваниями, так как у них очень высок риск развития побочных эффектов тяжелой степени выраженности на йодсодержащие препараты.

Отдельно следует сказать о нетипичном побочном эффекте йодсодержащих контрастных средств – йодиндуцированной нефропатии, которая проявляется острой почечной недостаточностью. Такая нефропатия развивается на 1 – 3 сутки после введения йодного контраста, сохраняется в течение 2 – 5 суток и проходит через 7 – 12 дней после появления. Такое осложнение придется лечить в условиях стационара в течение примерно двух недель. Риск развития йодиндуцированной нефропатии повышен у людей старше 70 лет, с верхним давлением ниже 80 мм рт. ст., а также у страдающих застойной сердечной недостаточностью, сахарным диабетом, миеломной болезнью, подагрой, с нарушениями функций почек (проба Реберга ниже нормы) или у принимающих почечнотоксичные лекарственные препараты (Метформин, Аспирин и другие средства группы НПВС, антибиотики-аминогликозиды и т.д.).

Когда риск йодиндуцированной нефропатии высок, следует рассмотреть возможность замены исследования на УЗИ или МРТ, или же проведения КТ без контраста. Однако если человеку совершенно необходима КТ с контрастом на фоне имеющегося высокого риска нефропатии, то исследование проводят, но с обязательной медикаментозной подготовкой, которая снижает вероятность поражения почек.

Второе нетипичное побочное действие йодсодержащих контрастных препаратов – это отсроченный йодиндуцированный гипертиреоз, который развивается через 4 – 6 недель после использования контраста, проявляется типичными симптомами, проходит через некоторое время самостоятельно и не требует специальной терапии. Отсроченный йодиндуцированный гипертиреоз проявляется обычными типичными симптомами гипертиреоза, такими, как поносы, слабость в мышцах, лихорадка, усиленная потливость, частое сердцебиение, повышенная тревожность, немотивированные страхи и т.д. Риск развития йодиндуцированного гипертиреоза в ответ на введение контрастных препаратов на основе йода высок у людей, страдающих заболеваниями щитовидной железы, а также у тех, кто проживает в районах с эндемичным дефицитом йода. Несмотря на риск йодиндуцированного гипертиреоза, заболевания щитовидной железы не являются противопоказанием для КТ с контрастом. Но в таких случаях КТ с контрастом производится исключительно после медикаментозной подготовки, направленной на снижение риска развития гипертиреоза.

Показания к компьютерной томографии позвоночника

Несмотря на то, что при помощи компьютерной томографии можно выявлять широкий спектр различных заболеваний позвоночника, показаниями к ее производству является не весь перечень диагностируемых с ее помощью состояний. Такое положение вещей обусловлено тем, что показаниями считаются лишь такие состояния и случаи, при которых только КТ может дать точный информативный ответ об имеющейся патологии. А во всех остальных случаях, когда КТ также информативна, но не является единственно возможным методом выявления имеющихся заболеваний, она не показана, но может использоваться в качестве дополнительного диагностического метода при необходимости (неточных и неоднозначных результатах других исследований).

Итак, показаниями для производства компьютерной томографии позвоночника являются следующие случаи:

  • Травма позвоночника (свежая или перенесенная в прошлом);
  • Подозрение на наличие злокачественных/доброкачественных опухолей или метастазов спинного мозга, спинномозговых оболочек, корешков спинного мозга, позвонков;
  • Контроль за состоянием тканей с целью раннего выявления рецидивов после проведенного лечения по поводу опухолей;
  • Подозрение на воспалительный процесс в позвоночнике, затрагивающий кости и хрящи (спондилит, спондилодисцит, туберкулез, остеомиелит, абсцессы, эмпиема, саркоидоз);
  • Подозрение на нарушение строения, аномалии развития спинного мозга и позвоночника (кифозы, сколиозы, аномалия Киммерле, сращения позвонков между собой, отсутствие каких-либо частей у позвонков, люмбализация, сакрализация, сужение спинномозгового канала и т.д.);
  • Подозрение на дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике (остеопороз, остеохондроз, спондилез, спондилолистез, спондилоартроз, межпозвонковые грыжи, дископатии, остеофиты и др.);
  • Исследование состояния позвоночного столба при болезни Бехтерева, артритах и ревматических заболеваниях (васкулитах и др.);
  • Планирование операций на позвоночнике.

Выше указано, в каких случаях КТ позвоночника показана с целью диагностики. Однако, если у человека уже было выявлено какое-либо вышеуказанное заболевание, то ему КТ показана периодически (1 раз в 0,5 – 3 года) для контроля за течением патологии и оценки эффективности терапии.

Кроме того, компьютерная томография позвоночника в качестве дополнительного метода обследования может применяться при нарушениях осанки, болях в спине неизвестного происхождения, изменениях чувствительности на разных участках тела. Кроме того, КТ позвоночника с контрастом может назначаться для диагностики или контроля за течением заболеваний спинномозговых сосудов (например, синдром позвоночной артерии, тромбозы, стенозы, извитость, артериовенозные мальформации, инфаркт спинного мозга), демиелинизирующих патологий (рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз). Но при миелитах, арахноидитах и заболеваниях сосудов КТ является не самым информативным методом, значительно уступающим по точности МРТ.

Противопоказания к компьютерной томографии позвоночника

Компьютерная томография позвоночника не без применения контрастных препаратов не имеет абсолютных противопоказаний. Это означает, что КТ может быть при необходимости проведено любому человеку.

Однако, поскольку в ходе компьютерной томографии человек получает дозу рентгеновского облучения, то имеются относительные противопоказания к ее производству, обусловленные возможным негативным влиянием рентгеновского излучения на организм. Такими относительными противопоказаниями к КТ позвоночника являются детский возраст до 14 лет, беременность и неадекватное поведение больного. Данным категориям людей с относительными противопоказаниями к КТ позвоночника проводится исключительно по строгим показаниям, когда без данного исследования нельзя обойтись или заменить его на другой метод обследования.

Также к противопоказаниям к КТ позвоночника относится большая масса тела (более 120 – 200 кг). Но это противопоказание обусловлено тем, что пациент просто не поместится в гентри компьютерного томографа из-за его размеров.

Наличие протезов и металлических конструкций в области позвоночника не является противопоказанием к КТ, но снижает информативность метода. Поэтому при наличии любых инородных тел в области позвоночника КТ делать можно, но помнить при этом, что снимки могут оказаться не лучшими и не полностью информативными.

Что касается компьютерной томографии позвоночника с контрастированием, то она противопоказана к проведению при наличии у человека следующих состояний и заболеваний:

  • Зафиксированные в прошлом аллергические реакции на йодсодержащие контрастные препараты тяжелой степени выраженности;
  • Нарушенная функция почек (уровень креатинина в сыворотке крови выше 130 мкмоль/л или клиренс креатинина по пробе Реберга менее 25 мл/мин);
  • Острая сердечная недостаточность;
  • Тяжелое течение сахарного диабета;
  • Тяжелое течение бронхиальной астмы;
  • Гипертиреоз (повышенный уровень гормонов щитовидной железы в крови);
  • Рак щитовидной железы;
  • Прием токсичных для почек (нефротоксичных) лекарственных препаратов (Метформин, Дипиридамол, нестероидные противовоспалительные средства (Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен, Нимесулид, Диклофенак, Индометацин и проч.), мочегонные препараты (Фуросемид, Верошпирон и т.д.)).

Все вышеперечисленные противопоказания к контрастной томографии позвоночника обусловлены тем, что свойства и эффекты йода могут существенно ухудшить состояние человека и утяжелить течение имеющегося заболевания.

Однако указанные противопоказания к компьютерной томографии позвоночника с контрастированием – не абсолютные. Это значит, что при их наличии КТ с контрастом все же провести можно, но только по строгим показаниям и с обязательной предварительной медикаментозной подготовкой, которая необходима для уменьшения риска развития тяжелых побочных эффектов. Очевидно, что при наличии противопоказаний к компьютерной томографии с контрастом нужно всегда стремиться провести либо КТ без контрастирования, либо вовсе заменить ее другим методом обследования, например, УЗИ, рентгеном, МРТ и т.д. Но если отказаться от КТ с контрастированием нельзя, то ее проводят, несмотря на наличие относительных противопоказаний.

Компьютерная томография, рентген, УЗИ, МРТ: описание методов исследования – видео

Облучение при рентгене: риски, дозы, техника безопасности – видео

Что важно знать о КТ, УЗИ и МРТ – видео

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: