Расположение и функции мышц спины

Мышцы спины

В спорте принято рассматривать мышцы спины в упрощенном варианте, выделяя лишь несколько мышц. Тем не менее, группа насчитывает большое количество мышц, которые имеют сложную структуру. Понимание того, как устроены мышцы спины человека, позволит эффективнее прорабатывать всю группу. Это положительно скажется на росте мышечной массы, силовых показателей, выносливости, а также улучшении осанки.

Строение мышц спины

Спина – одна из важнейших областей не только из-за функций и строения, но и благодаря тому, что она является щитом для внутренних органов и позвоночника. Особенности строения мышц спины заключаются в том, что все мышцы группы парные и симметричные.

Анатомия мышц спины достаточно сложная, потому для более эффективного изучения строения группы её разделяют на две условных подгруппы:

Также категории поверхностных и глубоких мышц спины делятся на слои, по 3 для каждого типа.

Таблица анатомии слоев мышц спины

Слой Внешние Внутренние
1 или поверхностный Трапециевидная мышца (включает верхнюю, нижнюю и капюшонную части);
Широчайшая.
Ременные мышцы (шеи и головы).
2 или средний Малая и большая ромбовидные. Разгибатели спины (Крестцово-остистая), включает подвздошно-остистую и длинную пучки;
Поперчено-остистая (включает вращатели, полуостистую, многораздельные).
3 или глубокий Верхняя и нижняя зубчатые;
Надостная;
Подостная;
Большая и малая круглые мышцы;
Подлопаточная;
Поднимающая лопатку.
Межпоперечная;
Межостистая;
Поднимающая ребра;
Подзатылочная;
Вращатели поясницы;
Многораздельная мышца поясницы.

Схема-картинка глубоких мышц спины

Зоны мышц спины

Помимо прочих распределений, анатомически мышцы спины человека разделяются на зоны. Всего выделяют 5 областей:

  • Лопаточная;
  • Подлопаточная;
  • Поясничная;
  • Крестцовая;
  • Позвоночная.

Поверхностные мышцы спины

В спорте обычно не выделяют глубокие мышцы спины. Чаще всего они не нуждаются в дополнительной тренировке (анатомически глубокие мышцы спины не требуют отдельной проработки) и развиваются вместе с остальными. Основное внимание уделяется поверхностным мышцам спины, так как они формируют внешний вид и отлично гипертрофируются при систематических нагрузках. Основное внимание уделяется широчайшей и трапециевидной мышцам, а также разгибателям позвоночника.

Функции мышц спины

Тренинг спины достаточно сложный, если уделять внимание всесторонней проработке, а не только широчайшей мышце. Помимо знания таблицы с анатомией мышц спины важно понимать, какие функции имеет каждая из них.

Функции мышцы спины (основные):

  • Широчайшая мышца – самая крупная в спинной группе, в большей степени определяет внешний вид всей области. Выполняет разгибание и наклон спины, учувствует в движениях лопатки и плечевого пояса. Также принимает участие в дыхании и фиксирует ребра.
  • Трапециевидная мышца – эта мышца расположена на спине в верхней части, представлена тремя частями: капюшонной, средней и верхней. Её роль – опускание и подъем плеч, обеспечение движения лопаток, запрокидывание или поворот головы (верхняя часть).
  • Ромбовидная мышца – крепится между лопаткой и позвоночником, сводит лопатки вместе и вниз, принимает участие в их провороте. В большей степени определяет осанку.
  • Передняя зубчатая – отвечает за вращение вверх и отведение лопатки.
  • Ременная мышца головы – отводит голову назад, в стороны (участвует при повороте).
  • Разгибатели мышцы (крестцово-остистая) – важнейший элемент в строении мышц спины человека. Позволяет удерживать прямое положение тела и разгибать его после наклона. Формируется двумя пучками: длиннейшим и рёберным.

Помимо основных, атлас мышц спины человека включает группу, которая участвует в движениях в области плечевого сустава. В ней выделяют:

  • Надостная – отводит плечо (не более 15 градусов).
  • Подостная и малая круглая – разгибание, вращение кнаружи и отведение (если рука в горизонтальной плоскости).
  • Подлопаточная – вращение внутрь, разгибание и приведение.

В спорте уделяют основное внимание анатомии поверхностных мышц спины, потому все тренировки направлены только на их развитие.

Лучшие упражнения

С учетом того, что упражнения для глубоких мышц спины не практикуются и не пользуются популярностью в спорте, следует рассматривать наиболее важные и глобальные движения для группы, с учетом их характера и воздействия на части спины.

Базовые движения

Широчайшие

Трапеции

Поясница и разгибатели

Изолирующие

С учетом анатомии и строения мышц спины человека изолирующих упражнений для широчайших не существует, потому в этой категории рассматривают только трапеции и поясницу.

источник

Мышцы спины: строение и функции

Мышцы спины занимают самую большую поверхность тела по сравнению с другими группами мышц. Благодаря мышцам спины у человека есть возможность прямо передвигаться на двух ногах, что отличает человека от животных. Также, не менее важной функцией является защита внутренних органов. Поэтому каждый должен позаботится о том, чтобы его мышцы спины были крепкими и сильными.

В состав мышц плечевого пояса входят:

  • Ременная мышца головы
  • Мышца поднимающая лопатку
  • Малая ромбовидная мышца
  • Большая ромбовидная мышца
  • Подостная мышца
  • Малая круглая мышца
  • Большая круглая мышца
  • Мышца, выпрямляющая позвоночник

Поверхностные мышцы спины

В верхнем отделе спины находится трапециевидная мышца — крупная мышца треугольной формы. Она начинается от черепа, идёт вдоль верхнего отдела позвоночника до последних ребер (то есть охватывает все шейные и грудные позвонки). Верхний пучок трапециевидной мышцы (область шеи) крепится к ключице, акромиону и лопатке, а средний и нижний — к лопатке. Верхний пучок трапециевидной мышцы поднимает лопатку, когда мы пожимаем плечами, и поворачивает её, когда мы отводим руку. Средний пучок прижимает лопатку к позвоночнику, отводя плечи назад. Нижний пучок опускает лопатку.

В среднем отделе находится широчайшая мышца спины. Это сравнительно тонкая, крупная, веерообразная мышца, имеющая форму треугольника большой площади. В силу этого и мышцы, находящиеся под ней, принимают участие в создании очертаний спины. Она начинается от крестца и нижнего отдела позвоночника. Внешний край широчайшей мышцы спины отделен от мышц живота бороздой. Часть мышцы обходит внешнюю поверхность грудной клетки и, постепенно сужаясь, переходит в сухожилие, которое крепится к верхней части плечевой кости. Главной функцией широчайшей мышцы спины является приведение плечевой кости. При сокращении широчайшей мышцы спины возникают движения в плечевом суставе. Эта мышца опускает руку и отводит её назад, поэтому для её проработки используются такие упражнения, как тяга и подтягивания.

Благодаря трапециевидной и широчайшей мышцы спины выполняются движения в основном плеч и рук.

Глубинные мышцы спины.

Под трапециевидной мышцей располагаются ещё три мышцы, благодаря которым лопатка крепится к позвоночнику. Это мышца, поднимающая лопатку, большая ромбовидная и малая ромбовидная мышцы. Мышца, поднимающая лопатку, помогает верхнему пучку трапециевидной мышцы. Очертания этой мышцы выделяются, главным образом, при давлении, оказываемом плечом на какой-нибудь предмет, затем при наклоне головы и шеи вперед. Ромбовидные мышцы помогают среднему пучку трапециевидной мышцы. Располагаясь непосредственно под трапециевидной мышцей, эти три глубокие мышцы зрительно увеличивают объем верхнего отдела спины.

В нижнем отделе спины начинается мышца выпрямляющая позвоночник. Она проходит вдоль всего позвоночника, является достаточно рельефной и дает человеку возможность прямо передвигаться на двух ногах, без помощи рук. Половины этой мышцы, расположенные по обе стороны позвоночного столба, особенно заметны в области поясничного отдела позвоночника. Между ними образуется углубление, находящееся как раз в срединной линии, которая в поясничной области наиболее заметна. Мышца выпрямитель является разгибателем позвоночного столба и, в силу этого, антагонистом по отношению к мышцам живота, вместе с которыми она удерживает туловище в вертикальном положении. Одностороннее сокращение мышцы вызывает сгибание и разгибание туловища, а также поворот его в сторону работающей мышцы.

В число упражнений для проработки мышц спины входят шраги, тяги, наклоны и разгибание спины. Комплексным упражнением, в котором задействованы все мышцы спины, является становая тяга.

источник

Универсальные возможности мышц спины

Мышцы спины — важная неотъемлемая часть активной двигательной функции позвоночника. Без них никакое бы его движение не было бы возможным. В то же время они используются человеческим организмом не только для движений, но играют и важную статическую опорную роль, поддерживая и фиксируя между собой как отдельные элементы позвоночника — позвонки, так и в целом позвоночник, задавая и поддерживая его природные изгибы. Таким образом, мышцы спины ни на минуту не отдыхают у активного бодрствующего человека, находящегося в вертикальном положении. Можно представить себе, сколь утомительно тяжела их работа.

Основные функции мышцы спины

Систематизируем выше сказанное, перечислив основные функции, которые выполняют мышцы спины:

  1. Постоянная фиксация позвонков между собой для обеспечения неподвижной опоры. Без этого никакие бы наши повороты и наклоны, сгибания и разгибания не были бы возможны
  2. Поддержание спины и шеи вертикально
  3. Обеспечение двигательной активности всех позвоночных отделов
  4. Удерживание естественной кривизны спины (шейного и поясничного лордозов и грудного кифоза) в нужных пределах
  5. Амортизация позвоночника при активных движениях, приводящих к сотрясениям, толчкам и вибрациям

Мышцы спины — это не однородная мышечная масса. Их много, и они разных размеров, типов и функций. Они бывают поверхностными и глубокими. Оба типа состоят из двух слоев.

Рассмотрим мышцы спины с анатомического ракурса и выделим самые важные из них.

Самой главной из них, поддерживающей позвоночник вертикально, является мышца-выпрямитель (выпрямляющая):
Это мощная мышца, расположенная на поверхности глубоких, проходящая вдоль всего позвоночного столба и заполняющая все углубления от остистых отростков до реберных поверхностей.

Все мышцы спины имеют свои характеристики, главными из которых являются:

  • начало
  • крепление
  • функции, ею осуществляемые

Итак, характеристики выпрямляющей мышцы спины.

  • задняя поверхность крестца
  • задний отдел подвздошного гребня
  • остистые отростки нижних поясничных позвонков
  • пояснично-грудная фасция

Далее она разделяется на три части:

  1. латерально — подвздошно-рёберная
  2. медиально — остистая
  3. между этими двумя — длиннейшая

Все части имеют разные места крепления:

  • ребра
  • поперечные и остистые отростки
  • поддержка вертикального положения
  • разгибание позвоночника и его наклоны
  • повороты головы
  • частично участвует в дыхании

На поверхности спины можно увидеть еще две самые крупные пересекающиеся мышцы:

Это трапециевидная и широчайшая. Их название само говорит о внешних признаках

Трапециевидная мышца:

Два мышечных треугольника по обе стороны позвоночника, с основанием возле позвоночной оси и вершиной около акромиона лопатки, образуют форму трапеции. Их сухожилия короткие, и только на границе шейного и грудного отдела они несколько длиннее, образуя площадку в виде ромба.

  • остистые отростки грудных позвонков
  • выйная связка — тонкая эластичная пластинка треугольной формы, идущая от остистых отростков и прикрепленная к затылочному гребню и выступу
  • Акромиальный конец ключицы
  • Акромион и ось лопатки
  • Поднятие рук вверх
  • Движение лопатками — поднятие, опускание, сближение лопаток
  • Наклоны головы в разные стороны

Широчайшая мышца спины покрывает широкую область: от плечевой кости до подвздошной, пересекая по косой спину, занимая всю ее нижнюю часть и формируя внизу поясничный треугольник.

Прикрыта вверху на небольшом участке возле позвоночника трапециевидной.

  • остистые отростки крайних 4 — 6 позвонков грудного отдела и всех позвонков поясничного и крестцового отдела
  • четыре нижних ребра, к которым крепятся мышечные зубцы
  • пояснично-грудная фасция — оболочка, внутри которой находятся глубокие мышцы поясничного и грудного отделов. Крепление происходит путем сращивания гладкой сухожильной площадки (апоневроза) широчайшей мышцы с фасцией
  • подвздошный гребень
  • гребень малого бугорка плечевой кости

Широчайшая мышца спины выполняет следующие функции:

  1. Обеспечивает движение плеча с оттягиванием руки назад к позвоночной оси с пронацией (вращением вовнутрь)
  2. Дает возможность подтягивания туловища к руке при закреплении последней. При мощном ее развитии становится возможна брахиация — передвижение при помощи рук, чем всегда охотно пользуются наши родственники — обезьяны

Большая ромбовидная мышца

Находится под трапециевидной, имеет вид ромба.

  • два крайних нижних шейных позвонка
  • 4 верхних грудных
  • к медиальному краю лопатки
  • Притяжение лопатки к позвоночнику и вверх
  • Фиксация медиального края лопатки к грудной клетке

Большая круглая

Большая круглая мышца спины имеет плоскую вытянутую форму. Сзади накрыта широчайшей спины, впереди — трехглавой плечевой.

  • нижний угол лопатки
  • фасция подостной (заполняющей ямку лопатки) мышцы
  • гребень бугорка плечевой кости при помощи сухожилий, находящихся в подсухожильной сумке

Она относится к мускулатуре верхней конечности, отсюда и ее важность в выполнении таких движений рукой:

  • оттягивание руки вниз и назад
  • аддукция — приведение руки к туловищу
  • пронация — вращение внутрь

Роль косой мышцы в функциональности позвоночника. В мускулатуре нижней части туловища можно увидеть еще один немаловажный объект, который хоть и является мышцей живота, но по своим функциям играет большую роль для поясницы. Это косая мышца живота.

Наружная косая

  • наружная поверхность 5 — 12 ребер
  • наружная линия подвздошного гребня
  • лобковый симфиз
  • белая линия живота — коллагеновые волокна белого цвета, расположенные вдоль срединной линии брюшной стенки

Внутренняя косая — это широкая мышечно-сухожильная пластина, расположенная под наружной мышцей

  • промежуточная линия подвздошного гребня
  • пояснично-грудная фасция
  • латеральная (боковая) часть паховой связки
  • наружная хрящевая поверхность нижних ребер
  • белая линия живота (здесь крепление осуществляется при помощи широкого сухожилия)

Наружная косая и внутренняя участвуют в ряде функций:

  1. Движения грудной клетки и таза
  2. Повороты туловища
  3. Сгибание позвоночника

Отсюда видно, что в двигательной функции позвоночника большую роль играют не только мышечная системы спины, но и живота.

Два слабых места спины. Наружная косая и внутренняя косая мышцы участвуют в формировании двух важных участков человеческого тела, слабость которых может способствовать развитию поясничной грыжи. Это так называемые:

Поясничный треугольник, который еще называют треугольником Пти

Это участок задней стенки, ограниченный с трех сторон:

  • сзади — широчайшая мышца
  • спереди — косая наружная
  • внизу — гребень подвздошной кости

Дно треугольника образуют косая и поперечная мышцы живота. По сути, треугольник — это небольшая щель между краями широчайшей и наружной косой, которая встречается не у всех, а примерно у 75% людей

Поясничный четырехугольник Грюнфельда-Лесгафта

Ограничен с четырех сторон:

  • верхней боковой — 12-е ребро и нижняя зубчатая мышца
  • латеральной — наружная косая (задний ее край)
  • нижней — край внутренней косой
  • медиальной — край крестцово-остистой

Это место считается слабым по причине того, что косые мышцы живота не прикрывают собой четырехугольник, поэтому он не укреплен, и в этом месте — высокий риск образования поясничной грыжи.

Забота о мышечной системе спины

Анатомия мускулатуры спины и описание мышечных функций показывают жизненную необходимость их укрепления. Часто неправильная осанка, приводящая затем ко многим болезням позвоночника, возникает из-за несимметричности мышц, которую можно устранить только усиленными тренировками. Кроме обычных упражнений для спины, выполняются и специальные, с применением тренажеров.

Для того, чтобы мышечная система спины была в тонусе, старайтесь соблюдать три простые правила:

  1. Начинайте свой день обязательно с утренней зарядки
  2. Поменьше пребывайте в расслабленной «кисельной» позе
  3. Спите на жесткой ровной поверхности или на специальном ортопедическом матрасе

Но было бы неверно лишь постоянно наказывать наши мышцы, держа их в «черном» теле и не давая ни на минуту расслабиться. Поэтому обязательно и расслабляйте их. Методы релаксации:

  1. Упражнения для расслабления.
    Их надо проводить обязательно в промежутках между периодами мышечных нагрузок
  2. Расслабляющий массаж
    Особенно рекомендуется спортсменам после тренировок и людям физического труда после окончания рабочего дня
  3. Водные процедуры: хвойные ванны, плавание на спине

Защищайте мышцы спины от излишних перенапряжения и переохлаждения. Это может привести к боли в спине и серьезному мышечному заболеванию — миозиту и привести.

Берегите вашу мышечную систему! Будьте здоровы!

источник

Анатомия мышц спины и их функция.

Знание анатомии мышц спины, важная составляющая в ее тренировки. Любой профессиональный спортсмен это знает, поэтому у них большое и массивное тело. Если ваша задача достичь хороших результатов в бодибилдинге, то уделите время и ознакомьтесь с данной статьей. Спина является одной из больших мышц и занимает всю заднюю часть туловища. Благодаря ей мы можем держать тело ровно, в вертикальном положении. Также многие спинные мышцы выполняют различные функций, от удержания позвоночника до движения руками и головой и защищают позвоночник от больших нагрузок. Дают возможность нам ходить, наклоняться и сидеть, при этом удерживая правильную осанку. Следовательно можно сделать вывод — что мышцы спины должны быть хорошо развиты и находится в первых рядах при составлении тренировочной программы.

Анатомия мышц спины

Расположение и основная функции мышцы спины.

То что хорошее развитие мышц спины очень важны, мы уже выяснили. Теперь давайте разберем какие это мышцы, где они находятся и какие функции несут за собой.

Условно спину можно разделить на несколько зон:

  • Лопаточная. Находиться данная область над поверхностью лопаток и крепиться к 6-му шейному позвонку.
  • Подлопаточная. Данная область находиться под лопатками по обе стороны от позвоночника(слева и справа).
  • Позвоночная. Она начинается от головы и заканчивается в тазовой области.
  • Поясничная.Находиться в районе поясницы. Располагается она перпендикулярно позвоночнику.
  • Крестцовая. Находится выше крестца. Располагается параллельно позвоночному столбу.

Анатомия мышц спины

Так же, из-за того как эти мышцы располагаются, можно разделить их на два вида:

Поверхностные

Данные мышцы очень хорошо видны, так как располагаются на поверхности. Именно для их развития культуристы уделяют больше всего времени, так как результат хорошо видно. Одним краем они крепятся к длинным отросткам позвоночника. Напоминают они небольшие бугорки и их можно легко нащупать, в районе позвоночника. Другим краем крепится к плечевому поясу, ребрам, лопатке и тазу . В зависимости о какой зоне спины идет речь.

Глубокие мышцы

Так же их называют внутренними. Располагаются они глубоко под поверхностными мышцами. Свое начало берут от черепа и заканчиваться в районе копчика. Крепятся к коротким отросткам позвоночника, образуя тем самым мышечный корсет, от головы до крестца, который обволакивает со всех сторон позвоночник. В основном они входят в группу выпрямителей спины. Поэтому очень важны при работе с большим весом. Так же хорошее их развитие сказывается на внешнем виде спины.

Поверхностные мышцы

К ним относятся самые большие мышцы и многие упражнения в зале направлены на их развитие.

Трапеция

Это большая плоская мышца Располагающаяся на поверхности спины. Имеет две половины треугольной формы, а сложенные они вместе создают трапецию. Она охватывает почти всю верхнюю часть спины. Начинается от задней части шеи и крепиться к лопаткам и ключице. Условно ее можно разделить на три части.

  • Верхняя. Располагается она в лопаточной части спины. Одним краем крепиться к затылочной кости, и всем шейным позвонкам. Другой край присоединяется к наружной части ключицы.
  • Средняя. Также находиться в районе лопаточной области, под верхней частью. Свое начало она берет от грудных позвонков с 1-го по 4-ый. Далее крепиться к латеральному(верхний) краю лопатки.
  • Нижняя. Находиться она в подлопаточной области. Крепиться к длинным отросткам грудных позвонков, с 5-го по 12-ый. А другим краем к медиальному концу лопатки. А точнее к бугорку расположенным на ней.

Узнать о методах тренировки трапеции вы можете из статьи: Лучшие упражнения для трапеции

Работая двумя половинами сводит лопатки к позвоночнику. Верхняя часть участвует в стабилизации шеи и помогает ее наклонять назад. Также данная часть поднимает. Лопатки вверх. А нижняя часть ее опускает. Тем самым происходит поднятие, опускание и вращение рук. Напрягаясь по отдельности левая и правая часть поворачивают голову, каждая в свою сторону.

Широчайшие мышцы

Это любимые многими бодибилдерами мышцы. Именно на их развитие культуристы тратят все силы. Многие новички придя в зал и говоря о том, что хотят накачать спину, подразумевают именно эти мышцы. Хорошее их развитие делает вашу спину визуально больше и придает ей V образную форму. Если смотреть спереди, то можно увидеть как эта мышца выступает в районе подмышек. Располагаются они в нижней части спины. Сверху широчайшие прикрыты трапецией и заканчиваются в районе таза. Верхняя часть прикрывает нижний угол лопаточной кости. Огибая этот угол она крепится к гребню малого бугорка плечевой кости. А снизу крепится к длинной части грудных позвонков с 6-го по 12-ый. Также ко всем поясничным позвонкам, к крестцу(нижняя часть таза)и к гребню подвздошной кости(тазовые кости). Другим краем крепится к нижним 5-ти ребрам.

Двигает и разгибает плечи. При фиксированных руках подтягивает к ним туловище(лазанье по канату, подтягивание). Также фиксирует положение таза и туловища. Также участвует при боковых наклонах.

Большая и малая ромбовидные мышцы

Данная мышца располагается под трапецией, но также является поверхностной. Она соединяет лопатки с позвоночником и друг с другом. Большая ромбовидная крепится к 1-му по 5-ый грудных позвонков, другим краем к нижней части лопатки. А малая прикрепляется к 1-му по 2-ой шейный позвонок. А другим краем к верхней части той же лопатки. Хоть функции этих мышц не очень многочисленные, зато те задачи которая она выполняют имеют важное значение.

Одна из главных функций, это стабилизация лопатки. Если данная мышца будет слабой то спина примет сутулый вид. Большая ромбовидная, участвует в движении лопатки вверх, вперед и назад. А малая помогает лопатке вращаться.

Мышца поднимающая лопатку

Располагается она под трапецией. Это небольшая мышца, но является второй по значимости после трапеции, по частоте сокращений. То есть она очень часто включается в работу. Крепится верхним концом к первым 4-ем шейным позвонкам. Нижней край присоединяется к внутреннему верхнему углу края лопатки, а также к серединному отделу.

Глубокие мышцы спины

Эти мышцы направлены на поддержание позвоночного столба. Находятся они под поверхностными мышцами, поэтому мы их не видим. Также некоторые из них отвечают за осанку и поддержание головы.

Мышца выпрямляющая позвоночник

Мышца выпрямляющая позвоночник(поперечно-остистая), является самой длинной и сильной спиной мышцей. Она проходит по всей длине позвоночника, от головы до таза. Находится постоянно под нагрузкой, так как удерживает нашу спину в ровном положении. Благодаря этому мы и можем ходить на двух ногах. Свое начало мышца берет от внутренней(дорсальной) поверхности крестца: длинных и коротких отростков поясницы. Так же крепится к 8-9 ребрам(пояснично-грудная фасция). И далее тянется к затылку. Нижние пучки этой мышцы укрепляют ребра, тем самым создают прочную опору для диафрагм

Ее можно разделить на 3 части, в зависимости от места прикрепления:

  1. Подвздошно-реберная мышца — прикрепляется к ребрам. Является латеральной частью(боковой, дальше от оси позвоночника).
  2. Длиннейшая мышца — крепится к поперечным(длинным) отросткам позвоночника поясничного отдела. Находиться в средней части, ближе к голове. Располагается между подвздошной и короткой мышцей.
  3. Короткая мышца(остистая) — крепится к коротким отросткам позвоночника. Располагается медиально(ближе к оси позвоночника).

При двустороннем сокращении мышц, позвоночник распрямляется и держится в таком положении. Наклоняет тело в сторону. Также косвенно участвует в дыхание и повороте головы.

Поперечно-остистая мышца

Это самая глубокая мышца спины расположенная под выпрямителями позвоночника. Ее невозможно увидеть, но при этом одна из важнейших мышц спины. Она поддерживает позвоночник, делая осанку ровной и при этом придает гибкость позвоночнику. Она располагается в углублениях между остистыми(короткие) и поперечными(длинные) отростками и идет вдоль позвоночного столба. Поперечно-остистую мышцу делят на три части по числу позвонков через которые она перебрасывается.

1. Подвздошно — реберная(полуостистая)мышца. Ее пучки перебрасываются через 5 позвонков и более. Данная мышца располагается поверхностнее остальных. Также она разделяется на 3 части:

  • Шейная. Лежит между поперечными отростками 5 верхних грудных и 3-4 нижних шейных позвонков. А другой стороной крепиться к затылочной кости. В данной мышце разделяют две части: латеральную и медиальную.
  • Грудная. Располагается между поперечными отростками верхних грудных ребер. И остистыми отростками 6 нижних шейных.
  • Поясничная. Располагается между поперечными отростками 6 нижних и остистыми отростками 7 верхних грудных позвонков.

Поперечно-остистую мышцу делят на три части по числу позвонков, через которые она перебрасывается.

При полном сокращении всех пучков, мышца выпрямляет позвоночник. Также тянет голову назад и может удерживать ее в таком положении. Также участвует в повороте головы.

2. Многораздельные мышцы. Прикрыты полуостистыми мышцами сверху, а в поясничной области являются дальнейшими мышцами. Располагается на протяжении всего позвоночника между его поперечными и остистыми отростками. Сверху прикрепляются ко 2-му шейному позвонку, а снизу к задней поверхности крестца. Перебрасываются через 2, 3 или 4 позвонок.

При сокращении одной из мышц наклоняет тело в эту же сторону. Если сокращаются сразу две мышцы, то они разгибают позвоночник. И одна из функции которые выполняет эта мышца, это поворот позвоночника вокруг позвоночной оси.

3. Мышцы вращатели спины. Имеют самое глубокое расположение и перебрасываются к остистому отростку позвонка который располагается выше.

Участвуют в повороте спины вокруг оси позвоночника.

Ременные мышцы шеи и головы

Эти две мышцы относятся к мышцам спины и шеи. Располагаются они под верхней частью трапеции, ближе к голове. Работая вместе они выполняют общую функцию, вращаю голову и поддерживая ее в ровном положении.

Мышца шеи

Начинается снизу и крепиться к остистым отросткам 3-го и 6-го верхних грудных позвонков. Далее идет в направлении затылка и крепится к задним бугоркам поперечных отростков 2-го и 3-го шейных позвонков.

При одновременном сокращение сразу 2-х частей мышцы, разгибает шейный отдел позвоночника. При сокращении одной мышцы, поворачивает шею в свою сторону.

Мышца головы

Свое начала она берет от затылочной части, а точнее от дугообразной выпуклости в районе уха. Далее идет по диагонали и прикрепляется к остистому отростку 6-го шейного позвонка и 3-м верхним грудным.

При сокращении сразу двух мышц выпрямляет шейный отдел и наклоняет голову назад. При одностороннем поворачивает голову в своем направлении.

Также на спине есть мышцы которые участвуют в дыхание поднимая и опускают ребра.

Верхняя задняя зубчатая мышца

Данная мышца относится к поверхностным. Располагается она под ромбовидными мышцами. Начинается от связок 2-х нижних шейных позвонков и 2-х верхних грудных. Идет вниз и крепится к ребрам от 2 по 5 ребро. В зависимости натренированности мышц количество их пучков может меняться, или вообще отсутствовать.

Приподнимает ребра к которым крепится тем самым, помогает сделать вдох.

Нижняя задняя зубчатая мышца

Располагается мышца в районе перехода грудного отдела в поясничный. Берет свое начало от 2-го или 1-го нижних грудных позвонков и 2-го или 3-го верхних поясничных. Направляется по диагонали вверх и крепится к 9-му по 12-ое ребро.

Опускает ребра, участвуя в акте выдоха.

Упражнения для развития мышц спины

Любую мышечную группу можно развить, так и мышцы спины не исключение. Лучше всего с этим справятся специальные направленные упражнения. Конечно для каждого человека эффект от них будет сугубо индивидуальным, поэтому стоит подобрать те которые максимально полезны для вас.

Есть базовые упражнения которые напрягают всю спину и изолированные которые нацелены только на конкретную мышцу.

Базовые упражнения

Это лучшее упражнении в развитие спины, так как задействует все мышцы(широчайшие, трапецию, большую и малую ромбовидную, ременные мышцы шеи и все мышцы выпрямителей спины). Оно обязательно к выполнению как для новичков, так и для профессионалов.

Данное упражнение отлично подойдет для развития широчайших мышц спины, а точнее их ширины и ромбовидных большой, и малой. Также нагрузку получат мышцы руки и плечи, но для нас это сейчас не столь важно. Также меняя хват от узкого к широкому, можно изменить степень воздействия на мышцы спины. Советую поэкспериментировать с этим и подобрать оптимальный хват для вас. Подтягиваться можно как с собственным весом, так и используя отягощения в виде блинов, гантелей, гирь.

Эти два варианта также являются базовыми, направленные на развитие широчайших мышц спины а точнее их толщину. Также, статически нагружаются все глубок мышцы для удержания позвоночника и шеи в ровном положение.

Является специализированным упражнение для развития трапециевидной мышцы. Поэкспериментируйте с отягощением и с хватами, тогда вы сможете отыскать нужный вариант для себя.

Пуловеры с гантелей

Некоторые считают что пуловеры направлены на развитие только грудных межреберных мышц. Но это не так. В самом движении также задействованы широчайшие мышцы спины, и нижняя с верхней зубчатой мышцей. Поэтому так же включаем его в свою тренировку спины.

Изолированные упражнения

Это более простая версия подтягиваний на перекладине. Выполняется оно в специальном блочном тренажере. Использовать можно разные рукояти, узкую, широкую и ручку с параллельным хватом. Это также изменит область воздействия на мышцы спины и увеличит или уменьшит амплитуду движения. Также существует вариант одной рукой. Работаю широчайшие мышцы спины и ромбовидные.

Тяга нижнего блока к поясу

Тяга нижнего блока, это изолированное упражнение по выполнению похоже на тягу штанги или гантелей в наклоне. Только из-за сидячего положения нагрузка уходит с мышц выпрямляющих позвоночник. Поэтому работают только ромбовидные, широчайшие мышцы и немного трапеция.

Наклоны со штангой

И последнее упражнение для спины. Направлено оно на нижние отделы спины, выпрямители и глубокие мышцы поперечно-остистую.

Также сейчас существует множество разнообразных тренажеров для тренировки спины. Многие из них так же помогут добиться хороших результатов. Возможно, что в будущем они вытеснят базовые упражнения. Но пока этого не произошло начинайте тренировку с базы, а потом уже экспериментируйте и ищите те упражнения которые работают для вас.

источник

Беременность — один из самых волнительных и радостных периодов для женщины. В это время важно находиться под наблюдением врачей, посещать плановые обследования, чтобы снизить риск возникновения проблем со здоровьем ребенка.

Анализы на группу крови и резус-фактор (Rh) являются привычной базовой диагностикой, которая назначается обоим партнерам.

Важное про резус конфликт

Группа крови и резус-фактор — это генетические, индивидуальные, врожденные признаки, такие же как цвет глаз, волос или кожи. Они не могут свидетельствовать о каких-то нарушениях здоровья, не влияют на качество жизни.

При этом они имеют очень важное значение в период беременности, если у супругов различается Rh или группа крови. У резус-положительного (Rh+) отца и резус-отрицательной (Rh-) матери может появиться малыш с (Rh+), унаследованным от мужчины. В этом случае Rh матери оказывается несовместимым с Rh ребенка, возникает конфликт. Организм матери определяет плод чужеродным и начинает выработку антител, представляющих серьезную опасность для здоровья и жизни ребенка.

Несовместимость по группы крови (AB0 системы) также опасно, но встречается реже, чем ситуация с Rh. Чтобы предупредить проблемы с развитием беременности специалист назначает женщине анализ на определение количества антител к антигенам плода.

Дополнительная полезная информация на данную тему

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

Антитела начинают вырабатываться приблизительно на седьмые сутки от зачатия. Они представляют собой специфические сывороточные белки крови, действие которых направлено на уничтожение плода. Чтобы предупредить самопроизвольный выкидыш женщине придется на протяжении всей беременности проводить плановую диагностику крови:

  • С 8 по 30 неделю ее назначают ежемесячно.
  • С 30 недели до начала родов один раз в две недели.

Регулярное исследование важно для здоровья плода. На протяжении беременности возрастает проницаемость сосудистой стенки, что приводит к большему проникновению антигенов плода в организм матери и активной выработке антигенов.

Конфликт по крови представляет опасность не только для жизни ребенка, когда он находится в утробе матери, но и после его рождения. Антитела матери некоторое время продолжают разрушать эритроциты ребенка. Этот процесс проявляется гемолитической болезнью новорождённых (ГБН) со следующими признаками:

  • Желтушностью кожных покровов ребенка из-за большого количества билирубина.
  • Анемией (нехватка железа, снижение уровня гемоглобина).
  • Накоплением жидкости в органах и тканях (отеки) — самое серьезное последствие ГБН.

Обратите внимание! Несовместимость крови на здоровье матери никак не сказывается. Она представляет опасность только для ребенка.

Признаки ГБН по ультразвуковому исследованию:

  • Отек мягких тканей головы плода.
  • Плод находится в позе Будды.
  • Увеличение области живота, селезенки, сердца, печени.
  • Увеличение диаметра пупочной вены.
  • Отечность плаценты и ее утолщение.

Что примечательно, несовместимость Rh приводит к наиболее тяжелым последствиям. Конфликт по группе крови (AB0) возникает реже, в случае если у женщины группа 0(I), а у плода A(II), реже при несовместимости по III и IV группам. Проявляется она более в мягкой форме ГБН. Чаще всего дети рождаются здоровыми или требуют минимальной послеродовой терапии.

Исследование проводится в утреннее время натощак. Пациенту разрешается пить только простую кипяченую воду. Последний прием пищи должен быть за 8-12 часов до забора крови.

  • Специалист осуществляет забор венозной крови, помещает ее в пробирку и отправляет в лабораторию.
  • Из крови извлекают сыворотку и титруют ее так, чтобы следующее разведение отличалось от предыдущего в 2 раза. В каждый разведенный образец добавляют клетки эритроциты.
  • Смотрят на реакцию. Отреагировавшие клетки обрабатываются специальным реагентом.
  • Если в изучаемом материале обнаруживаются антитела, происходит реакция, сопровождающаяся осаждением эритроцитов.
  • На этом основании ведется подсчет количества антител.

В норме антитела должны отсутствовать. Если они обнаруживаются, показатель может различаться (1:4, 1:8, 1:16 и т.д.). Полученные значения могут оставаться без изменений на протяжении всего срока беременности (что наиболее благоприятно). Также могут снижаться, возрастать или наблюдаться скачкообразные изменения количества антигенов.

Важно знать, что количество титр антител не всегда будут говорить о приобретении ГБН и степени ее тяжести. Были случаи, когда при высоком титре (1:16, 1:32) рождались здоровые дети, а при низком происходила гибель плода. Но, высокие показатели всегда критичны и представляют наибольшую опасность для ребенка.

Если первый анализ не показывает наличие антител, но опасность конфликта есть, резус-сенсибилизации можно избежать введением иммуноглобулина. Он останавливает выработку антител в организме матери и приближает их к норме. Специалист может назначить введение специальной вакцины на сроке 28 недель, чтобы обезопасить организм при увеличении титр (1:8, 1:16, 1:32).

Степень риска ГБН зависит от следующих показателей:

  • Титр 1:2 — низкий показатель, не представляющий угрозы для жизни плода. Если он обнаруживается в самом начале развития беременности, спустя 7-10 дней нужно будет сделать повторную диагностику.
  • О начале развития иммунологической реакции говорит показатель 1:4. Подобное соотношение часто может наблюдаться при первой беременности. Он может оставаться без изменений вплоть до рождения ребенка и не представлять опасности для жизни плода, хотя и требует постоянного медицинского контроля.
  • Титр 1:16 представляет наибольшую опасность. Уровень 1:16 может являться показанием для проведения амниоцентеза, во время которого специалист проводит пункцию околоплодных вод с последующим их изучением и выявлением возможной патологии. При титрах 1:16 на 10% повышается риск внутриутробной гибели плода.
  • Титры 1:32, 1:64 могут стать показанием для досрочного родоразрешения в третьем триместре беременности.

Титр IgG в вместе с данными анамнеза позволяет в 60-70% спрогнозировать развитие ГБН, а УЗИ и амниоцентез повышают точность диагностики до 90-95%.

Диагностику можно провести в разных городских лабораториях и клиниках.

  • В Москве услугу предоставляют: Инвитро, Хеликс, Гемотест, Здоровое поколение, Медицинский женский центр, лаборатория Литекс, лаборатория Цир и другие.
  • В Санкт Петербурге услугу предоставляют: СМ-Клиника, ЛабСтори, Инвитро, 1 роддом, Хеликс, Центр репродуктивного здоровья и другие.

Срок изготовления анализа составляет от 1 до 3 рабочих дней. Стоимость колеблется от 670 до 1100 рублей.

Анализ на антитела является одним из важных диагностических методов во время беременности. Он позволяет максимально точно и быстро получить результат и предпринять необходимые меры, чтобы защитить здоровье малыша, снизить риск развития осложнений и серьезных последствий.

По материалам 1pokrovi.ru

В соответствии с определением, резус иммунизацией (Rh сенсибилизация/Rh конфликт) называется появление у беременной резус антител в ответ на попадание в кровоток фетальных эритроцитарных антигенов, т.е, перефразируя проще – это несовместимость матери с резус-отрицательной группой крови с ребенком, имеющим резус положительную группу крови (а не с мужем, как многие думают).

Резус антиген – это белок, находящийся в мембране эритроцитов/красных кровяных телец большинства людей. Кровь таких людей является положительной по системе резус, а кровь тех лиц, у кого нет этого белка, соответственно, называется резус отрицательной. Около 1/3 популяции являются резус-отрицательными.

У резус- положительных родителей вполне может родиться резус-отрицательный ребенок. В этом случае между «положительной» мамой и ее «отрицательным» ребенком складываются весьма мирные, бесконфликтные отношения: такое сочетание ничем не грозит ни женщине, ни плоду.

При наличии у матери и отца ребенка резус отрицательной группы крови, у ребенка также отрицательный резус-фактор.

А вот при наличии у матери резус-отрицательной крови, а у отца положительной, резус-положительный плод встречается у 60% беременных, однако только в 1,5% этих беременностей развивается несовместимость.

Как правило, при повторной беременности вероятность несовместимости выше, чем при первой.

Если резус-положительные эритроциты встречаются с резус-отрицательными, то происходит их слипание — агглютинация. Чтобы этого не произошло, иммунная система резус-отрицательной матери вырабатывает специальные белки – антитела, которые соединяются с Rhбелком в мембране эритроцитов плода (антигенами), препятствуя слипанию их с собственными эритроцитами матери. Антитела называются иммуноглобулинами и бывают двух видов: IgM иIgG.

Контакт эритроцитов плода с антителами происходит в пространстве между стенкой матки и плацентой. При первой встрече плодовых резус-положительных эритроцитов с иммунной системой резус-отрицательной матери происходит выработка IgM, размер которых слишком велик, чтобы проникнуть через плацентарный барьер. Именно поэтому, как правило, во время первой беременности резус-отрицательной матери резус-положительным плодом конфликт возникает сравнительно редко. Несовместимость развивается при повторном попадании антигенов плода (Rh положительных эритроцитов) в кровоток резус-отрицательной матери, иммунная система которой в таком случае массивно вырабатывает IgG, которые, имея меньшие размеры, проникают через плаценту и вызывают гемолиз, т.е. разрушение эритроцитов плода. Так развивается гемолитическая болезнь плода/новорожденного.

В результате разрушения эритроцитов происходит токсическое поражение почти всех органов и систем плода продуктом распада гемоглобина, вещества, которое содержится в эритроцитах и отвечает за транспорт кислорода. Это происходит благодаря продукту распада — билирубину. В первую очередь поражается центральная нервная система плода, печень, почки и сердце, в полостях и тканях его накапливается жидкость, которая препятствует нормальному функционированию органов и систем вплоть до внутриутробной гибели в тяжелых случаях. Именно в связи с таким «отторжением» плода у резус-отрицательных матерей часто развивается угроза невынашивания беременности, возрастает риск внутриутробной гибели плода.

Делятся на:
1. Связанные с беременностью:
— любой вид прерывания беременности: выкидыш, инструментальный и медикаментозный аборты;
— внематочная беременность;
— роды, а именно, в третий период, когда происходит отделение плаценты от стенки матки;
— осложнение беременности или родов — преждевременная отслойка плаценты, которая сопровождается кровотечением из сосудов плаценты;
— любые инвазивные методы исследования: (амниоцентез, кордоцентез – пункция плодного пузыря или пуповины).
2. Несвязанные с беременностью:
— иммунизация при переливании крови;
— использование одной иглы при внутривенном употреблении наркотиков.

Клинические проявления у пациентки отсутствуют, её состояние не страдает.

Симптомы гемолитической болезни у плода во время беременности можно обнаружить только при ультразвуковом исследовании, ими являются: отечность, накопление жидкости в полостях (брюшной, грудной, в полости околосердечной сумки); вследствие накопления жидкости в брюшной полости плода размеры животика увеличиваются, плод принимает определенную позицию «позу Будды» (когда в отличие от нормы, конечности отведены от увеличенного в размерах животика), увеличение размеров печени и селезенки, увеличение размеров сердца, появляется «двойной» контур головки (в результате отека мягких тканей головы). Также, определяется отек и, соответственно, утолщение плаценты и увеличение диаметра вены пуповины. В зависимости о преобладания того или иного признака, выделяют три формы гемолитической болезни плода: отечную, желтушную и анемическую.

Диагностика резус-конфликта и тактика ведения беременности

Целью наблюдения беременных при резус-иммунизации является: обследование для выявления сенсибилизации, проведение профилактики резус иммунизации, ранняя диагностика гемолитической болезни плода и её коррекция, а также определение наиболее оптимальных сроков для родоразрешения. При постановке на учет по беременности показано определение группы крови, как самой беременной, так и отца ребенка в плановом порядке. При наличии резус-отрицательной крови у матери и резус-положительной крови у отца, беременным проводят анализ крови на антитела 1 один раз в месяц, отслеживая динамику титра антител. При наличии любого титра антител беременность считается резус сенсибилизированной. Если антитела обнаружены впервые, то определяют их класс (IgM или IgG). Далее анализ крови на антитела проводят ежемесячно, наблюдая пациентку до 20 недель в женской консультации, а после 20 недель – направляют в специализированные центры для определения дальнейшей тактики ведения, возможно, проведения лечения и решения вопроса о методе и сроках родоразрешения.

Начиная с 18 недель проводят оценку состояния плода при помощи УЗИ.

Методы оценки состояния плода делятся на:

1. Не инвазивные методы.
— УЗИ, при котором оценивают: размеры органов плода, наличие свободной жидкости в полостях, наличие отечности, толщину плаценты и диаметр вены пуповины. Первое УЗИ проводят в сроке 18-20 недель, повторяют в 24-26 недель, 30-32 недели, 34-36 и непосредственно перед родоразрешением. В зависимости от тяжести состояния плода возможно более частое проведение этого исследования, вплоть до ежедневного (как, например, после проведения переливания крови плоду).
— допплерометрия, которая оценивает функциональные показатели сердца, скорость кровотока в крупных сосудах плода и пуповине и т.д.
— кардиотокография оценивает реактивность сердечно-сосудистой системы плода, выявляет наличие или отсутствия гипоксии (недостатка кислорода).

2. Инвазивные:
— амниоцентез – пункция плодного пузыря с целью забора околоплодных вод для оценки тяжести гемолиза по содержанию билирубина (продукта распада гемоглобина), что является одним из самых точных методов оценки тяжести состояния плода. К сожалению, данный метод чреват многими осложнениями: инфицирование, дородовое излитие околоплодных вод, преждевременные роды, кровотечение, преждевременная отслойка плаценты.Показания к проведению амниоцентеза: титр антител 1:16 и более, наличие у пациентки детей, перенесших тяжелую форму гемолитической болезни новорожденных.
— кордоцентез — пункция пуповины с целью забора крови. Метод позволяет точно оценить тяжесть гемолиза, одномоментно провести внутриматочное переливание крови плоду. Кроме тех осложнений, которые характерны для амниоцентеза, при кордоцентезе так же возможно развитие гематомы пуповины и кровотечения из места пункции.Показаниями для кордоцентеза является определение признаков гемолитической болезни плода при УЗИ, титр антител 1:32 и выше, наличие у пациентки детей, перенесших тяжелые форму ГБП в прошлом или погибших от нее, высокий уровень билирубина в околоплодных водах, полученных при амниоцентезе.

В связи с возможным риском, перед проведением и той и другой процедуры пациентка должна быть проинформирована врачом о возможности неблагоприятных последствий процедуры и дать свое письменное согласие на её проведение.

В современном акушерстве единственным методом лечения с доказанной эффективностью является внутриутробное переливание крови, которое проводится при выраженной анемии (малокровии) у плода. Такого рода лечение проводится только в стационаре и позволяет добиться значительного улучшения состояния плода и снизить риск преждевременных родов и развития тяжелой формы болезни после рождения.

Пациенток высокой группы риска (у которых титра антител обнаружен на ранних сроках, тех, у кого титр антител 1:16 и выше, тех у кого прошлая беременность протекала с резус конфликтом) наблюдают в условиях женской консультации до 20 недель, а затем направляют в специализированные стационары для проведения вышеуказанного лечения.

Различные методики очищения крови матери от антител (плазмаферез, гемосорбция), способы, влияющие на активность иммунной системы (десенсибилизирующая терапия, терапия иммуноглобулинами, пересадка пациентке кожного лоскута отца ребенка) в настоящее время считаются малоэффективными или даже неэффективными.

Но, к сожалению, несмотря на значительные успехи в области коррекции состояния плода, самым эффективным способом является прекращение поступления к нему материнских антител, чего можно достигнуть только родоразрешением.

К сожалению, при резус-сенсибилизации часто приходится проводить родоразрешение досрочно, т.к. на поздних сроках беременности происходит увеличение количества антител, которые поступают к плоду.
В зависимости от состояния плода и срока беременности, метод родоразрешения индивидуален в каждом отдельном случае. Считается, что кесарево сечение является более щадящим для плода, в связи с чем в тяжелых случаях прибегают именно к нему. При удовлетворительном состоянии плода, сроках беременности свыше 36 недель, у повторнородящей возможно ведение родов через естественные родовые пути с тщательным мониторным контролем состояния плода, профилактикой внутриутробной гипоксии. При ухудшении его состояния в родах, план ведения может быть пересмотрен в пользу кесарева сечения.

Прогноз зависит от того, насколько рано была диагностирована резус иммунизация, от величины титра антител и скорости его нарастания, а также от формы гемолитической болезни плода. Чем раньше обнаружены антитела в крови матери, например, на сроке 8-10 недель, тем более прогностически неблагоприятным это является. Быстрое нарастание титра антител, титр выше 1:16, раннее обнаружение его (на сроках менее 20 недель) является основанием для неблагоприятного прогноза. В таких случаях возрастает не только риск гемолитической болезни плода, но и риск невынашивания беременности.

Наиболее прогностически неблагоприятной формой гемолитической болезни плода является отечная. Такие дети часто требуют лечения в условиях отделения детской реанимации и интенсивной терапии, заменного переливания крови. Наиболее прогностически благоприятной формой является анемическая форма, (в зависимости от выраженности анемии). При желтушной форме определяющим критерием является уровень билирубина. Чем он выше, тем более высока возможность поражения центральной нервной системы плода, которое проявляется в дальнейшем слабоумием, тугоухостью.

В настоящее время с целью профилактики резус сенсибилизации применяют человеческий антирезусный иммуноглобулин D. Данный препарат имеет доказанную эффективность и существует под несколькими торговыми названиями, такими, как: «ГиперРоу С/D» (США), Резонатив (Франция), антирезусный иммуноглобулин D (Россия).

Профилактику следует проводить во время беременности в сроке 28 недель при отсутствии антител в крови матери, так как именно в этом сроке резко возрастает риск контакта антител матери с эритроцитами плода, в связи с чем увеличивается и риск гемолитической болезни плода. Вследствие введения препарата в крови может появиться титр антител, поэтому после введения препарата определение антител более не проводится.Далее, следует повторить профилактику в течение 72 часов после родов в том случае, если пациентка планирует следующую беременность. При возникновении кровотечений во время беременности, а также при проведении кордо- или амниоцентеза, а также в послеродовом периоде следует повторить введение иммуноглобулина, т.к. резус сенсибилизация может возникнуть при следующей беременности в ответ на попадание крови плода (при кровотечении из сосудов плаценты) в кровоток матери.

Также, следует проводить профилактику инъекцией препарата при любом исходе беременности: выкидыш, медикаментозный или инструментальный аборт, внематочная беременность, пузырный занос в течение 72 часов после прерывания. Особое внимание уделяют кровопотере, при появлении которой дозу препарата следует увеличить.

По материалам medicalj.ru

С понятием «антитела при беременности» сталкиваются женщины с отрицательным резус-фактором.

Резус-фактор – это особый белок, который содержится в крови 85% людей, их называют резус-положительными. Соответственно тех, у кого этого белка (а вернее сказать, белков – так как есть разновидности) нет, называют резус-отрицательными.

Когда мама будущего ребенка резус-отрицательная, а папа – резус-положительный, то плод может унаследовать резус отца и тоже быть резус-положительным. Эта ситуация является достаточно опасной. Почему? Давайте разбираться.

Эритроциты плода появляются в первые недели беременности, и они уже содержат резус-фактор. Если они попадут в материнский кровоток (а это случается при родах, операциях и при нарушении целостности плаценты), то материнский организм ответит выработкой антител.

Материнские антитела во время беременности уже с 22-23-ей недели попадают в кровоток плода и разрушают его эритроциты, что, конечно же, вызывает нарушение развития плода – гемолитическую болезнь, проявляющуюся анемией, желтухой и гипоксией. У плода нарушается работа печени, головного мозга, сердца и сосудов. В результате в худшем случае может произойти внутриутробная гибель плода.

Чтобы держать ситуацию под контролем, всем резус-отрицательным женщинам определяется титр антител при беременности. Однократное определение титра прогностического значения не имеет. Нужно смотреть титр антител во время беременности в динамике.

Активность антител в крови при беременности может быть неизменной, может повышаться и снижаться. Иногда наблюдается попеременное снижение и нарастание титра антител. Прогностически это самый неблагоприятный вариант.

Анализ на антитела при беременности проводят один раз в месяц в первой половине беременности и два раза в месяц во второй. Если титр антител при беременности высокий, чередуется или повышается, то вероятность развития гемолитической болезни высока. В этом случае крайне редко приходится прибегать к прерыванию беременности, обычно она сохраняется под пристальным наблюдением специалистов. При необходимости проводится профилактика гемолитической болезни плода и новорожденного.

Нужно помнить о том, что антитела в крови при беременности начинают вырабатываться на самых ранних сроках. Если женщина решает прервать беременность, то в 100% случаев происходит её сенсибилизация и активность антител во время беременности, которая наступит после этого аборта, будет наверняка высокой, что ставит под вопрос здоровье будущего ребенка.

Резус-отрицательным женщинам категорически не рекомендуется прерывание беременности.

Таким образом, анализ на антитела при беременности очень важен для резус-отрицательных женщин, и его нужно повторять регулярно.

По материалам www.happy-giraffe.ru

Вы беременные, такую радостную новость можно услышать в стенах женской консультации. Женщина на седьмом небе от счастья. Мечты сбываются! Теперь вы должны заботится о себе наилучшим образом. Внутри вас развивается, маленький человечек, которому вы должны дать очень многое при этом не ущемляя себя.

Но может произойти так, что ваш собственный организм, будет работать против ребенка. Это происходит, когда вы не имеете резус – фактора, а малыш унаследовал его от своего папы. У вас на эритроцитах (клетках крови ) не находится специальный белок и вы являетесь резус – отрицательной, у вашего же малыша белок присутствует и он становится резус – положительным. Ваш организм воспринимает ребенка, как чужеродное тело и начинает вырабатывать против него антитела.

Антитела начинают активно разрушать эритроциты плода, иммунная система начинает пополнять запасы, погибших эритроцитов. Если титр антител очень высокий, то иммунная система не справляется. Значительные изменения претерпевают жизненно – важные органы ребенка, развивается гипоксия высшей степени, в итоге плод можно погибнуть.

Но все это может произойти только в очень серьезных случаях. Если, узнав о том , что вы резус – отрицательная мама, вы будете, наблюдаются у врачей, выполнять все их рекомендации, то все пройдет благополучно. Врачи контролируют «отрицательную» маму. На протяжении всей беременности они проверяют количественное содержание антител в вашей крови

Если у вас первая беременность, то резус – конфликт, скорее всего не разовьется.

Если же есть риск, то вы будете наблюдаться в перинатальном центре. После родов вам будет введена специальная иммунологическая сыворотка, тормозящая выработку антител.

Следите за своим здоровьем, и беременность вам подарит много счастливых моментов.

По материалам girafejournal.com

Понравилась статья? Поделить с друзьями: